重庆住院医师妇产科真题精选.docx
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重庆住院医师妇产科真题精选
[单项选择题]
1、产后2周，寒战、发热，下肢出现肿胀，疼痛，皮肤紧张，发白（）
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.股白肿
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔内血栓性静脉炎
E.盆腔腹膜炎
参考答案：
B
[单项选择题]
2、关于进行性交后精子穿透力试验，下列哪项是正确的（）
A.应先测基础体温（BBT），根据基础体温确定的排卵日进行
B.试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症
C.试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染
D.试验前3天内禁止性交
E.为了解精子穿透力，应在性交后10小时取材
参考答案：
D
[单项选择题]
3、经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。
主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。
前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）
A.胎盘完全性植入
B.胎盘粘连
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.胎盘剥离后滞留
参考答案：
B
[单项选择题]
4、产后寒战高热39℃以上，单侧或双侧下腹痛，子宫增大，压痛，一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚，有明显压痛（）
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.股白肿
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔内血栓性静脉炎
E.盆腔腹膜炎
参考答案：
C
[单项选择题]
5、首选促排卵药是（）
A.氯米芬
B.绒促性素
C.尿促性素
D.LHRH
E.溴隐亭
参考答案：
A
[单项选择题]
6、关于产后出血预防正确的是（）
A.宫口开全时肌注缩宫素10U
B.应在宫缩较强时娩出胎头
C.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素
D.胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出
E.产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时
参考答案：
E
[单项选择题]
7、产后2～3周，寒战、发热，下肢出现肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白。
最可能的诊断为（）
A.产褥病
B.盆腔内血栓性静脉炎
C.产后下肢血栓性静脉炎
D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎
参考答案：
C
[单项选择题]
8、不孕症中因男女双方因素引起的约占（）
A.5％
B.10％
C.7.5％
D.15％
E.12.5％
参考答案：
B
[单项选择题]
9、28岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。
最可能的病因诊断应为（）
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.凝血功能障碍
D.植入胎盘部分剥离
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，排除D。
[单项选择题]
10、产后寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。
最可能的诊断为（）
A.产褥病
B.盆腔内血栓性静脉炎
C.产后下肢血栓性静脉炎
D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎
参考答案：
E
[单项选择题]
11、试管婴儿的主要适应证是（）
A.无精症
B.无排卵
C.子宫发育不良
D.输卵管阻塞
E.免疫性不孕
参考答案：
D
[单项选择题]
12、26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。
不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。
腹部检查：
腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。
诊断应是（）
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
参考答案：
E
[单项选择题]
13、胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多，臭。
最可能的诊断为（）
A.产褥病
B.盆腔内血栓性静脉炎
C.产后下肢血栓性静脉炎
D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎
参考答案：
D
[单项选择题]
14、对于不孕症的治疗，以下正确的是（）
A.HCG为一般促排卵治疗中首选的药物
B.IVF-ET适用于输卵管阻塞的患者
C.人工授精对于女性的输卵管是否通畅没有要求
D.严重男性因素不孕可以用体外授精-胚胎移植法获得妊娠
E.溴隐亭有促排卵的作用
参考答案：
B
[单项选择题]
15、27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。
紧急措施应是（）
A.为宫颈裂伤，立即缝合
B.为阴道血肿，立即处理
C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原
D.静注麦角新碱加强宫缩
E.手入宫腔探查
参考答案：
D
参考解析：
本例为宫缩乏力所致出血，故选用子宫收缩药。
[单项选择题]
16、希恩综合征发生于（）
A.血行传播
B.淋巴传播
C.直接蔓延扩散
D.外来接触感染
E.产后大出血及休克
参考答案：
E
[单项选择题]
17、精液常规检查中正常精液的指标下列哪项是错误的（）
A.精液量2～6ml
B.精液pH为
7.8～
8.7
C.精液液化时间在30分钟内
D.精子数＞6000万／ml
E.活动率＞50％
参考答案：
B
[单项选择题]
18、先天性无阴道患者临床特征下列不包括哪项（）
A.几乎均合并无子宫或痕迹子宫
B.卵巢一般均正常
C.阴道口黏膜向外凸起，紫蓝色
D.15％合并泌尿道畸形
E.婚后性交困难
参考答案：
C
[单项选择题]
19、28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。
本例最可能的诊断应是（）
A.羊水栓塞
B.低纤维蛋白原血症
C.重度子痫前期
D.Ⅲ度胎盘早剥
E.子宫破裂
参考答案：
A
[单项选择题]
20、产后痛（）
A.胎盘娩出至生殖器官完全恢复
B.产褥期子宫收缩引起的疼痛
C.产后经阴道排出的血性分泌物
D.产后子宫恢复正常大小的过程
E.产妇经皮肤排出的大量汗液
参考答案：
B
[单项选择题]
21、黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间（）
A.16天
B.13天
C.15天
D.12天
E.＜12
天
参考答案：
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[单项选择题]
22、产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200ml鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）
A.软产道裂伤
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
参考答案：
A
[单项选择题]
23、处女膜闭锁并发症下列哪项少见（）
A.阴道积血
B.子宫积血
C.输卵管积血
D.腹腔积血
E.输卵管伞端闭锁
参考答案：
D
[单项选择题]
24、子宫复旧（）
A.胎盘娩出至生殖器官完全恢复
B.产褥期子宫收缩引起的疼痛
C.产后经阴道排出的血性分泌物
D.产后子宫恢复正常大小的过程
E.产妇经皮肤排出的大量汗液
参考答案：
D[单项选择题]
25、下列哪项是引起输卵管堵塞的主要原因（）
A.子宫内膜异位症
B.输卵管先天性发育异常
C.输卵管炎（结核性、淋菌性为多见）
D.子宫肌瘤压迫输卵管
E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
参考答案：
C
[单项选择题]
26、产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂（）
A.软产道阻塞
B.胎儿脑积水
C.横位
D.额先露
E.高张性宫缩乏力
参考答案：
C
[单项选择题]
27、对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当（）
A.促进生物合成睾酮的酶缺失或异常
B.染色体核型为46，XY
C.外周组织5α-还原酶缺乏
D.临床又称作雄激素不敏感综合征
E.以男性抚育为宜
参考答案：
E
[单项选择题]
28、褥汗（）
A.胎盘娩出至生殖器官完全恢复
B.产褥期子宫收缩引起的疼痛
C.产后经阴道排出的血性分泌物
D.产后子宫恢复正常大小的过程
E.产妇经皮肤排出的大量汗液
参考答案：
E
[单项选择题]
29、体外受精胚胎移植患者最常用的取卵方法是（）
A.腹部超声引导下穿刺取卵
B.腹腔镜取卵
C.宫腔镜取卵
D.阴道超声引导下穿刺取卵
E.开腹取卵
参考答案：
D
[单项选择题]
30、产后出血的定义是（）
A.产程中阴道出血量超过500ml
B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
参考答案：
B
[单项选择题]
31、哪项与妊娠合并子宫畸形无关（）
A.胎位异常
B.胎盘早剥
C.早产
D.子宫破裂
E.子宫收缩乏力
参考答案：
B
[多项选择题]
32、产褥期抑郁症诊断必须具备的是（）
A.情绪抑郁
B.反复出现死亡想法
C.对全部或多数活动缺乏兴趣或愉悦
D.疲劳和乏力
E.体重明显下降或增加
参考答案：
A,C
[单项选择题]
33、产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先（）
A.结扎卵巢动脉
B.结扎髂内动脉
C.结扎子宫动脉上行支
D.结扎阴道动脉
E.结扎子宫动脉下行支
参考答案：
C
[单项选择题]
34、女，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经周期经期正常，妇查：
左侧穹隆稍增厚余未发现特殊，进一步检查应首先考虑（）
A.月经前诊断性刮宫
B.输卵管通液
C.子宫输卵管造影
D.子宫镜
E.腹腔镜
参考答案：
A
[单项选择题]
35、女性假两性畸形相关的说法不恰当的是（）
A.由于21-羟化酶缺乏不能将17α-羟孕酮转化为皮质醇
B.患者染色体核型为46，XX
C.妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等
D.雄激素呈高值而雌激素水平低于正常
E.子宫、输卵管、阴道均存在，青春期有月经来潮
参考答案：
E
[多项选择题]
36、下面可作为产褥感染诱发因素的是（）
A.妊娠期糖尿病
B.妊娠合并贫血
C.早产
D.胎膜早破
E.产钳助娩
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]
37、女，28岁，婚后2年，未避孕，有过正常性生活，与丈夫两地分居，至今未孕，最可能的诊断是（）
A.原发不孕
B.继发不孕
C.绝对不孕
D.相对不孕
E.以上都不是
参考答案：
E[单项选择题]
38、产后出血发生率占分娩总数的（）
A.2％～3％
B.5％～6％
C.4％～5％
D.3％～4％
E.1％～2％
参考答案：
A
[单项选择题]
39、关于先天性宫颈闭锁下列说法正确的是（）
A.先天性宫颈闭锁在生殖道发育异常中较常见
B.治疗原则为切除子宫
C.该病与子宫内膜异位症和子宫腺肌症无关
D.若患者子宫内膜有功能，青春期可出现周期性腹痛
E.先天性宫颈闭锁均可通过手术穿通宫颈达到矫形目的
参考答案：
D
[多项选择题]
40、产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现有（）
A.常在产后1～2周发生
B.高热可持续数周不退
C.下腹痛向脊肋角放散
D.盆腔检查可无特殊体征
E.以上都不是
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
41、女，28岁，结婚4年未孕，月经规律，BBT单相，不孕的可能原因是（）
A.输卵管因素
B.卵巢因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.男方因素
参考答案：
B
[单项选择题]
42、产后出血应用无菌纱条止血，取出时应（）
A.给予静脉抗炎药物
B.肌注子宫收缩药
C.先按摩子宫
D.给予止血药物
E.结扎血管
参考答案：
B
[单项选择题]
43、对于外生殖器的发育，下列哪项恰当（）
A.外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用
B.胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节
C.外阴局部雄激素靶器官组织中有5α-还原酶，睾酮经5α-还原酶的作用，衍化为二氢睾酮，并与外阴始基细胞中相应的受体结合，使外阴向雄性分化
D.睾丸分泌睾酮，外生殖器向男性分化
E.卵巢分泌雌二醇，外生殖器向女性分化
参考答案：
C
[多项选择题]
44、属晚期产后出血的原因是（）
A.胎盘附着部位子宫复旧不全
B.子宫内膜修复不全
C.产后子宫滋养细胞肿瘤
D.子宫黏膜下肌瘤
E.宫腔异物
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
45、女，28岁，人工流产后2年未孕，月经正常，妇科检查发现盆腔包块，应选做哪项检查最为适宜（）
A.卵巢功能检查
B.输卵管通畅试验
C.性交后试验
D.宫颈黏液、精液相合试验
E.宫-腹腔镜检查
参考答案：
E
[单项选择题]
46、出现产后出血不易被立即发现的是（）
A.胎盘嵌顿
B.胎盘滞留
C.胎盘植入
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离不全
参考答案：
A
[单项选择题]
47、女性生殖管道的形成中错误的是（）
A.卵巢形成后中肾管退化
B.副中肾管的头段形成子宫
C.副中肾管的中段和尾段合并形成子宫及阴道上段
D.胎儿12周末中两侧子宫中隔消失，成为单腔
E.副中肾管的头段形成输卵管
参考答案：
B
[单项选择题]
48、女，26岁，结婚2年未孕，检查发现女方正常，男方为无精子症，应如何处理（）
A.AIH
B.AID
C.IVF-ET
D.ICSI
E.GIFT
参考答案：
B
[多项选择题]
49、对于产褥期抑郁症的治疗方法描述恰当的是（）
A.产褥期抑郁症不需要药物治疗
B.产褥期抑郁症必须应用药物治疗
C.产褥期抑郁症可以采用药物治疗
D.产褥期抑郁症可以通过心理治疗
E.产褥期抑郁症可以通过心理治疗和药物治疗
参考答案：
C,D,E
[单项选择题]
50、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成（）
A.胎盘粘连
B.胎盘剥离不全
C.胎盘植入
D.胎盘嵌顿
E.胎盘残留
参考答案：
D[单项选择题]
51、生殖管道的发生中错误的是（）
A.男性生殖管道来源于中肾管，女性生殖管道来源于副中肾管
B.中肾管发育为附睾、输精管和精囊
C.中肾管发育，则副中肾管退化
D.睾丸分泌副中肾管抑制因子，抑制两侧副中肾管发育，使生殖管道向男性分化
E.生殖腺形成后决定生殖管道的分化
参考答案：
D
[单项选择题]
52、女，29岁，有进行性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。
查体：
一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢肿直径大约6cm．囊性，不活动，下述哪种疾病的可能性最大（）
A.子宫肌瘤
B.右卵巢卵泡囊肿
C.右卵巢癌
D.右输卵管卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症
参考答案：
E
[单项选择题]
53、关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）
A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛
参考答案：
B
[单项选择题]
54、对于完全性子宫破裂的临床表现，下列恰当的是（）
A.子宫出现强直性收缩
B.出现凝血功能障碍
C.病理性缩复环上升
D.产妇突然感到宫缩停止
E.胎心无变化
参考答案：
D[多项选择题]
55、对于产褥中暑的临床表现描述恰当的是（）
A.产褥中暑通常发病急骤
B.产褥中暑通常发病缓慢
C.产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状
D.产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状
E.以上都不是
参考答案：
A,D
[单项选择题]
56、应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（）
A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
参考答案：
E
[单项选择题]
57、女，68岁，外阴溃疡1月，大小约
2.5cm，活检为鳞癌，其是（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb
期
参考答案：
B
[单项选择题]
58、发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是（）
A.抽血检测羊水成分
B.既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分
C.测量静脉压
D.输液
E.经静脉补充营养
参考答案：
B
[单项选择题]
59、不是阴道正常微生物群的微生物是（）
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
参考答案：
D
[单项选择题]
60、女，56岁，外阴瘙痒2年。
右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget病，属于（）
A.外阴白色病变
B.外阴炎
C.外阴非鳞状上皮内瘤变
D.外阴癌
E.外阴不典型增生
参考答案：
C
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