一剖二顺不成功的案例.docx
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一剖二顺不成功的案例
一剖二顺不成功的案例
篇一：
罗素医生支持并愿意帮助产妇尝试一胎剖二胎顺
罗素医生支持并愿意帮助产妇尝试一胎剖二胎顺
不少准妈妈向我咨询是否支持一胎剖二胎顺。
她们一胎由于种种原因是剖腹产生下的孩子，但是二胎想要选择顺产。
这种情况我是鼓励的，与剖腹产相比，顺产的确对身体的伤害会小一些。
一胎剖二胎顺成功的概率是70，不成功大概是30。
而一胎剖二胎顺，唯一和没有剖腹产经历的产妇区别对待的地方就是，已经有过剖腹产经历的产妇不能打催产针人工促使宫缩。
因为子宫已经开过刀，担心使用药物促使宫缩伤口会有裂开的危险。
所以，如果41周+3天还没有发动（这是我们认为的一个极限生产时间），那么没有办法，只能剖了。
那么有的人就会问，自己发动了就不会有危险吗？
答案是有，但是危险的概率是小于1的。
所以，我们要求有过剖腹产记录的妈妈们如果想要尝试顺产，一定要距离医院近一些，因为一旦有发动的迹象，第一时间赶到医院肯定是更安全的。
好消息是，虽然已经有过剖腹产经历的产妇不能打催产针人工促使宫缩，但是自然发动入院后检查发现已经开了超过4指。
但是宫缩的频率不够理想，只要能确认，子宫内的刀口是横的（子宫内刀口如果是竖的，那是在任何情况下都不能打催产针的），这种情况是可以打一点催产针帮助宫缩的。
在打催产针催产前，护士会先在子宫里面放两根很细的导管，一根连接胎儿的头顶，以便个更好的监测胎儿在这段时间一切正常，另一根连接在孕妈妈的子宫内侧，在使用催产素后，监测在这段时间内宫缩正常，确保产妇不会因为打催产针而出现危险。
但是，还是希望大家能够了解，宫缩和开指是两件事情，绝大多数产妇伴随着宫缩会逐渐的开指，但是存在这么一部分产妇，即便宫缩很规律了也一直不开指，或者开到几指以后就长时间不再开指。
这种情况不代表打更多的催产素可以帮助开指。
如果宫缩已经很规律了，继续打更多的催产素，让宫缩频率更高，这种做法是不正确的，只会增加产妇的痛苦，并不会对开指有帮助。
再说一下我遇到过的一胎剖二胎顺的产妇们最容易担心的问题。
她们会担心子宫上旧刀口处的子宫壁非常薄，国内的医生通常会给他们做一个检测，然后告诉她们这一点，让她们知道她们现在的情况很危险，因为刀口处子宫壁很薄，有裂开的危险。
我认为这个检测是完全没有必要的，只会徒增产妇们的焦虑。
因为随着孕周的增加，胎儿越来越大，即便是没有剖腹产经历的产妇，她们的子宫壁也都是很薄的，而且会越来越薄。
而对于有剖腹产经历的产妇这点也是一样的，不仅仅是旧的刀口处的子宫壁会很薄，其他位置子宫壁也会很薄。
但这并不意味着刀口就会裂开。
当然，前面已经描述了，出现这种刀口裂开的紧急情况危险是小于1的，出现这种情况当然会伴随着下腹绞痛等明显症状，
这时，迅速的赶到医院，及时的抢救是可以保全母子平安的。
关于紧急危险情况的处理，因为芳泉谷医院是综合大医院，是有实力、有经验、有能力处理这种危急情况的。
另外，还需要再强调的是，即便没有剖腹产记录的产妇，也是把胎儿控制的越小越有利于顺产，那么对于有过剖腹产记录的产妇就更是这样了。
最后，祝愿一胎剖二胎想要尝试顺产的孕妈妈能够入院顺产，我会尽全力帮助大家。
篇二：
案例一顺丰速运
案例一顺丰速运：
“收1派2”背后的经营秘方
2021年1月27日，在广州市某广告担任助理的小林接受主管委托，要分别向佛山、深圳两家单位快递文件资料。
这是春节放假前主管交代的最后任务。
然而，听说近期许多家快递公司都已严重爆仓，纷纷停止向顾客揽件。
小林不知该怎么办？
听说顺丰速运公司没有出现爆仓现象，小林便准备通过该公司递送物品。
上午10:
09，小林拨通了该公司的客服电话，说明地址后，等候。
11:
09快递员上门。
只见快递员拿出2张运单，交给小林填写完毕，然后贴到包裹上，在拿出2张条形码。
分别贴到运单上，最后用一台类似“大哥大”的扫描仪扫了一下，便走了。
全部过程不到5分钟。
快递员离开的时候，时间是11:
11.按照顺丰公司的规定，平时客户呼叫收件后，收件员必须在1小时内揽件，责任到人。
小林对这个速度还比较满意。
不过由于春节期间，自1月22日，不再承若当日到达。
特别担心递送速度的小林，害怕快递件被延误到春节后，下午便到顺丰速递公司官网上查询快递进程。
直到1月28日上午，物品终于被递送到收件方，小林这才开始准备放假离开。
进程显示：
运单号为16476608的快递的日期/时间和监控记录：
2021-01-2712:
07:
56已取件
2021-01-2713:
06:
12快件到达广州集散点
2021-01-2713:
28:
45快件离开广州集散点
2021-01-2716:
26:
52快件离开广州集散中心
2021-01-2722:
34:
31快件离开深圳集散中心
2021-01-2806:
03:
33快件到达深圳集散点
2021-01-2807:
58:
16正在派件
2021-01-2809:
13:
24派件已签收
2021-01-2809:
20:
00签收人：
贺
事实上，这家公司之所以到春节期间没有出现大范围爆仓现象，根本原因在于“快”。
从供应链管理的角度来看，最理想的物流效率就是“零库存”，而实现零库存的最好办法就是“让物件自始至终保持快速流通的状态”。
（一）战略
顺丰公司采取发展型战略。
采取积极进攻态度的战略形态，依靠现有市场，开拓物流新市场，用其特有的快速便捷的物流模式，提高竞争实力，提高其市场占有率。
采取差异化战略。
它采取的产品定位：
即针对中端客户,做小件快递,拒绝大件、重件。
其采取有别于对手的经营特色，形成物流产业范围中独具特色的优势。
（二）组织的目标
顺丰的市场目标：
瞄准中低高端市场，并提供多项增值服务,重新进行定位,强调提高服务质量。
顺丰的目标使其拥有更多的服务对象，以便其提高市场占有率。
（三）组织文化
组织文化是组织在长期发展过程中形成的日趋稳定的独特的价值体系。
顺丰的服务理念:
顾客至上,客户永远是对的,对于每一位业务员来说,他们需要做到笑容多一点、嘴巴甜一点、想得细一点、说得清一点、站得直一点、坐得直一点、走得直一点、穿得雅一点、态度诚一点、应变活一点。
顺丰在公司运营的过程中始终落实服务理念，不断倡导强化，不断在实践中提高服务质量并且适时发展。
使其公司更能被消费者信任和选择。
（四）高效的组织工作、劳动分工与工作专业化
顺丰的组织设计包括组织内部分工和组织内部相互联系的模式。
在组织内部形成一个有效率的运营体制。
工作专业化将组织任务分解为小的构成工作，提高生产效率。
快件基本动作流程:
接单-下单-收件-交件入仓-分拔-转运-分拔-快件出仓-派件。
对于一般人来说如此简单的快递过程,在顺丰那里却毫不含糊的精确刻画出每一步,而这只是每一次快递的基本过程而已。
针对不同客户的需求及各个片区所具有的运送能力,顺丰推出了各种类型的产品。
主要有一下几种:
在江浙沪、京津地区、广东省三个区域特别提供晨到和到系列产品:
晨到系列产品:
晨收晨到、午收晨到、夜收晨到。
（五）先进的科学技术
顺丰公司从工具设备上找到突破口。
在20年自主研发了把枪。
这款与清华大学共同研发的设备，具备3G手机的基本功能，它集合了整个公司的全部IT系统功能。
采用航空公司的货运仓储方式进行运输，也采用租机和部分包机模式。
使其运输速度和质量有了很大的保证和提高。
（六）全程控制
顺丰公司在快件运输过程中管理者全程监控，保证快递的有效送达。
顺丰与2021年研发试用的“时效管理系统”包含了对快件跟踪、时效预警、路由规划等系统全部环节的监控。
这样的系统，使公司将员工组织得井井有条。
（七）组织激励
顺丰根据过程型激励理论，采取绩效---报酬期望激励法。
在员工达到一定的成绩后采取合理的奖励，如奖金、晋升、提级、表扬等。
公司按利润的贡献率对员工进行考评，按ABCDE分级，奖励不同数量的奖金。
为了照顾艰苦地区的员工，还设立艰苦系数补贴等。
篇三：
一位二胎妈妈的真实剖白
一位二胎妈妈的真实剖白前两个月，我家的二宝出生了。
回顾这两个多月的经历，我迫切的想把我的经验和教训写出来，给那些想生二宝的家庭做个参考。
计划生育这些年，大家都习惯了一个孩子，没有人教我们怎么养育两个孩子。
当初我怀二宝的时候，搜遍天下也找不到有关这方面的书籍或者专题。
过去，老一辈孩子多，却大多是稀里糊涂养大了。
现在新一代家庭的养育观念，再不是老一辈可以比拟的了，向老辈请教也行不通。
我自己就是在这样一种迷糊混沌的状态下，生下了二宝。
没有指导，没有经验，没有方法，走了弯路，流了泪水，才换来一点点心得。
我不是育儿专家，只是一个普通的妈妈，接下来我要写的，是我自己的经历和感想，不代表我永远正确，永不犯错。
我只是想把这些分享给更多的二宝家庭，希望他们不要再像我一样，迷糊着混沌着，就生下了二宝。
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一、为什么要生二宝？
-------------------------------------现在国家政策放开，单独可以二胎。
但是，二胎不是你想生就能生！
不管你是不是符合国家政策，在生第二个孩子之前，都要想清楚这个问题：
为什么要生两个孩子？
台湾作家王培廷，专门写了一本书，劝人生两个孩子，名字就叫《还好，我们生了两个孩子》。
当当卓越都无货，我是淘宝上买的，繁体竖版，看着着实有些累。
我看过的总结是：
不生两个孩子的原因有很多，生两个孩子的原因只有一个，就是给孩子找个伴儿。
我和先生都是独生子女，因此我们一早就决定要用完国家给的指标。
我们这个决定下的如此轻易，绝不仅仅因为我们符合国家政策。
作为独生子女长大的这么多年，深刻理解成长路上的孤单与寂寞，所以才决心为自己的孩子定下一起走路的伙伴。
在我上小学的时候，隔壁的哥哥总是欺负我，我很生气却无可奈何。
有一天，我听说我的堂哥要来我家念初中，我顿时高兴的尾巴都要翘到天上去了，赶紧耀武扬威的跑去找隔壁的哥哥宣战：
以后你再欺负我，我就叫我哥哥揍你！
那是我第一次强烈的渴望有一个哥哥。
我和堂哥在三年的时间里面朝夕相处，感情越发深厚。
直到今天，我遇到不顺心的事情，都会跟他讲，他碰到不能解决的问题，也会找我想办法。
很多事情不能跟父母说，害怕他们担心，只好和堂哥说，有个人倾诉，总是会好很多，特别是在跟先生吵架的时候?
?
有个哥哥姐姐或者弟弟妹妹，对孩子来说也并不见得都是好事。
我有一个同事，因为父母不经她的同意生下了弟弟，时至今日仍然耿耿于怀。
她说：
你们不是说喜欢我吗？
那为什么还要生弟弟！
弟弟这么不听话，不好好念书，你们为什么还是更喜欢他？
所以她根本不喜欢她的弟弟，连带着也不喜欢她的父母。
这是典型的因为没处理好两个孩子的关系而造成家庭关系复杂的案例。
生两个孩子，对父母来说更是挑战。
怀胎十月很辛苦，照顾婴儿很疲倦，还有各种喂养教育的困扰，经济压力也显著增加，重压之下，家庭关系如履薄冰，一不小心就濒临崩溃?
?
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在生第二个孩子之前
请认真的思考这些问题
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▲不要因为长辈的压力就草率的生二胎
孩子生下来就是父母不可逃避的责任；
▲不要想着“多一个孩子好养老”
孩子不是用来养老的。
▲不要因为想要个男孩去生二胎
第二个孩子也不能保证是个男孩。
▲对经济状况有信心或者能承受压力。
▲能找到人帮忙照顾孩子
哪怕只是保姆，两个孩子只靠自己是搞不定的。
▲重走一边新生儿养育之路
2小时喂一次奶、没有整夜觉、没有自己的娱乐等等。
▲确定能够冷静面对两个孩子的纠纷
争夺妈妈的爱、争吵打架等等。
▲应对更复杂的教育问题
读书、特长爱好培养、性格培养等等。
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总而言之，生第二个孩子之前，一定要想清楚，一旦决定了，就要勇敢面对可能出现的各种问题。
更详细的情况，可以去看王培廷的书。
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二、二胎的物质准备
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以下均是我个人感想，仅供参考。
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1.更大的房子两个孩子需要更大的房子。
长远来说，每个孩子都需要一个自己的房间。
往短里说，第二个孩子出生后，最好和大孩子分开睡，因此就需要为两个孩子分别准备相对独立的房间。
场景一：
大孩子要睡了，可是小婴儿突然哭闹起来，要喝奶，要尿尿，要粑粑。
场景二：
小婴儿睡着了，房间关灯了，大孩子准备睡觉，要求讲睡前故事，做睡前游戏。
场景三：
到了睡觉时间，大孩子和小婴儿都没睡，一个要讲故事，一个要喝奶。
第一个场景
大孩子得等小婴儿安静了，喝完奶，尿完尿，拉完粑粑，才会去睡觉，这时候，宝贵的时间已经过去了，大孩子的作息规律被打乱了。
第二个场景
大孩子的活动可能会吵醒小婴儿，于是重复第一个场景，大孩子睡觉时间会被推迟的更久。
第三个场景
妈妈分身乏术，必须得有人帮忙，一人照顾大孩子，一人照顾小婴儿。
不要小看睡觉这件事。
在新生儿出生后的2到3个月里，大多数时间都在睡觉。
同时充足的睡眠是确保孩子成长的重要因素。
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2.照顾孩子的人两个孩子至少同时需要两个人照顾。
一个负责照顾大孩子，一个负责照顾小婴儿，此外还有家务活要灵活分配。
大孩子如果上幼儿园，会省事一些，但仍需要一个人接送。
小婴儿刚出生时绝大多数时间都在睡觉，但家中也不能离人。
倘若孩子们要出去玩，大孩子会跑会走，小婴儿跟不上，两个孩子必须要分开照看。
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生第二个孩子时，产妇面临的情况和第一个孩子将会完全不同。
不要以为生过一个孩子后，第二个孩子时，坐月子会更轻松。
实际上妈妈会面临更大的压力。
▲休息的时间不够
大孩子除非足够大已完全可以独立行事，否则6岁以前都仍然会缠着妈妈，要求妈妈讲故事做游戏，小一点的孩子还会要求妈妈照顾生活起居，吃饭上厕所睡觉等等。
坐月子期间，妈妈想要得到充分的休息会变得很困难。
▲面临各种喂养的问题
每个孩子都完全不同，照顾第一个孩子的经验可能并不适用于第二个孩子。
例如我家大宝月子里会自己睡觉不用心，二宝就不会自己睡觉，哄睡十分困难。
妈妈仍旧需要花时间去观察和适应婴儿。
此外母乳喂养也是容易造成妈妈焦虑的原因（这个问题会在以后详细说），追奶也是件很辛苦的事。
▲妈妈年龄增长，恢复更难
考虑到以上几点，最好能专门有一个人照顾产妇，帮助妈妈分担压力。
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三、二胎的心理准备
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前面说了要准备大房子、准备更多的人，其实这些都不是最重要的，没有大房子可以租，没有人可以请保姆。
但是，整个家庭的心理准备是最难的。
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▲给大宝做心理准备
对大宝说：
给你生个弟弟或者妹妹好不好？
大宝坚定的一摇头：
不好！
这种反应太正常了，是个孩子都会想到有个弟弟或者妹妹就会跟他抢妈妈了。
如果大宝高兴的回答说：
好啊！
那么，千万要警惕！
他可能还没有真正意识到弟弟或者妹妹的出生意味着什么。
你需要告诉他多一个小宝贝的真相！
▲妈妈的肚子会变大，会有很长一段时间不能抱他；
▲妈妈会住院，有一段时间身体会很差，不能陪他玩；
▲妈妈需要分出一点时间照顾小宝贝；
▲妈妈有可能晚上会带着小宝贝一起睡觉?
?
听了这些，大宝可能就会不高兴了。
但是，这时候你也不能乱说弟弟妹妹的好处，比如说弟弟妹会陪你玩——太遥远的许诺了啊！
基本上等于空头支票，还是不要说的好。
给大宝的心理准备是最难做的。
好不容易做好了，你也要时刻准备着大反弹，说不定某一天大宝会大哭着喊道：
把弟弟/妹妹丢出去！
这还算轻的，搞不好还会对弟弟妹妹来上一家伙！
所以，大孩子的心理工作，要时刻注意，时刻准备，千万不能掉以轻心。
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▲准爸爸的心理准备
你以为大人的心理工作就好做吗？
错！
大人比小孩子还固执！
你的老公，他知道两个孩子意味着什么吗？
要挣更多的钱！
这是他率先想到的，也是最容易的。
接下来还有：
更吵闹的家庭环境，小宝刚出生，饿了哭，尿了哭，睡不着哭，长大了，两个孩子玩耍吵，抢东西吵，打架吵，在这样的环境中天天生活，确定神经长粗了没有？
需要他帮忙照顾小宝贝，特别是在未满月时，还要特别照顾妻子！
单只这一项就够他受的了。
他夜里起来2次喂奶，第二天还继续上班吗？
他能给躺在床上的妻子端茶送水吗？
他能陪产后郁闷的妻子说说话吗？
还有：
他能独立带大宝出去玩，上演一出“爸爸去哪儿”吗？
这很重要，因为小宝贝不能长时间的出去，而大宝贝肯定喜欢整天出去玩，所以爸爸和妈妈，肯定会有各带一个的时候。
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▲准妈妈的心理准备
但凡有了第一次的经验，二宝妈妈基本上对二宝出生都有了差不多的设想。
那么，你确定你能勇敢面对可能再次出现的产后抑郁？
喂养难题？
你知道会得到什么样的理解和帮助？
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▲爷爷奶奶外公外婆的心理准备
他们可能会想，过去那么多个孩子都养了，还怕这2个吗？
错，过去那是养，没有育，喂饱就行，管你心理是不是健康快乐？
我们现在要的是两个健康快乐的孩子！
他们还会想，带好孩子就行——这种想法爷爷奶奶出现的估计会特别多。
错！
妈妈得不到关爱，宝宝也不会快乐！
他们可能还会低估了两个孩子的那些吵闹、纠缠，他们只好大喝一声：
再不听话就不喜欢你
了！
又错了！
粗暴的制止只能起到一时之效，时间久了就像“狼来了”一样毫无作用。
还有一种最常出现的状况是，爷爷奶奶外公外婆会对大孩子说：
你是哥哥姐姐，你要让着弟弟妹妹哦！
大错特错了！
两个孩子的养育原则之一就是：
护大不护小，当大小孩子发生冲突是，优先考虑大孩子，更不要在大孩子面前要求他让着小宝。
整个家庭的心理准备做好了，才能在二宝出生后齐心协力，形成宽容、耐心、有爱的家庭氛围，才有助于整个家庭的和睦。
看到好多妈妈看了以后说：
二胎这么可怕，还是不要生了好。
也许我过分夸大了二宝的困难与麻烦，这可能是跟我个人的经历有关，因为我家二宝就是在没有做好准备的情况下出生的。
结果就是各种问题我都遇见了，而且，没有人帮我解决，全家人都指望着我拿出方法和行动来。
在这个过程中，虽然我努力坚强，仍然感觉很受伤，因此这种感觉不知不觉便流露到文字中。
但我想说，尽管如此，我并没有后悔过生二宝。
我相信等最难的时间过去后，幸福就会降临。
现在，有时候看着两个宝贝相亲相爱的样子，已经感到很欣慰。
夜晚起来，看着睡着的两个孩子和孩子他爸，觉得人生圆满也不过如此，妇复何求？
--------------------------------------四、照顾大宝的情绪
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有了小宝以后，大宝的情绪会发生很大的变化。
首先妈妈的身体不再像以前一样，要住院生孩子，坐月子期间会很脆弱。
所有的孩子都害怕医院，所以当妈妈住院时，他会本能的害怕、焦虑不安，其实这是担心妈妈的正常表现。
两个孩子我都是顺产。
产检时，碰上大宝没上学，我就带她一起去，有次她陪我一起去抽血，医生还夸她乖巧。
所以我落红后，也带着她不急不忙的去医院检查。
到了医院，我躺在床上做胎心监护，大宝站在旁边看着护士把机器推过来，她吓得不敢动，也不敢靠近，就紧紧的抓着爸爸。
爸爸为了减缓她的压力就让她帮忙看时间，到了时间让她去叫护士，这才好一点。
当晚我要住院了，于是跟医生申请吃了晚饭再回来。
吃完晚饭，我们收拾东西去医院的时候，她就发作了，好伤心的哭，害怕的肩膀直发抖，我抱着她安慰，向她保证她可以去医院看我，并且她很快就能见到弟弟。
她心里其实明白的很，就是焦虑、担心。
她站
在椅子上一边大哭，一边身嘶力竭的喊道：
妈妈你现在就去医院生小弟弟！
她是想着赶紧把小弟弟生出来，妈妈就会变好了。
其次，有了小宝以后，本来爸爸妈妈就从关注一个孩子变成关注2个孩子。
原本都属于大宝的关注，现在被分走了一半，大宝就会失落，会怀疑爸爸妈妈不再爱他，甚至会产生怨气，并且把怨气转移到小宝身上。
所以，在大宝情绪稳定之前，不要轻易的让两个孩子单独在一起，因为你不知道大宝会不会伤害小宝——不要以为这是危言耸听。
在我家小宝十几天的时候，我家大宝就曾经爆发过这样的怨气。
她大喊大叫，高声叫嚷着妈妈讨厌。
当时我正在给小宝喂奶，只见大宝高高扬起手，一边大喊：
妈妈讨厌！
一边就哗啦一下朝着弟弟打下来。
就在我以为她会真的打到弟弟的时候，她终于控制住情绪，把那一巴掌转移到我身上了，于是我挨了狠狠的一下子。
事后我并没有骂她，因为我知道她虽然一时气成那样，却还是知道不能打弟弟，足见她心里还是明白的。
我的一个朋友，和我差不过时间生二宝，我们都在同一个医院。
她生产的那天晚上，她家大宝死活不肯离开医院，一定要守着等妈妈回来，最后他躺在妈妈的病床上度过了一个晚上。
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