核医学科综合练习真题精选.docx
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核医学科综合练习真题精选
[单项选择题]
1、脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等技术的共同原理是（）
A.放射性成像
B.稀释法原理
C.免疫反应
D.示踪技术的原理
E.动力学模型
参考答案：
D
参考解析：
示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故D正确。
[单项选择题]
2、骨显像时，放射性缺损区多见于溶骨性病变，下列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性反应（）
A.前列腺癌
B.成神经管细胞瘤
C.肾癌
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌
参考答案：
C
参考解析：
纯溶骨性转移出现在主要为溶骨性反应的肿瘤，如肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌等。
[单项选择题]
3、其他检查证实为恶性骨转移瘤，而骨显像表现为正常，多提示（）
A.其他检查的结果为假阳性
B.病变为良性，预后良好
C.病变缺乏修复反应，有侵袭性，预后不良
D.需进一步做18F-FDGPET／CT检查
E.病变处于早期阶段，一般预后良好
参考答案：
C
参考解析：
不伴有典型的成骨性反应，骨转移瘤的骨显像可以完全正常。
这种假阴性结果可反映病变性质较不活跃，也可能是病变缺乏修复反应所致，后者提示肿瘤的侵袭性，预后不良。
[单项选择题]
4、根据获取影像的时间可将放射性核素显像分为（）
A.局部显像和全身显像
B.静态显像和动态显像
C.平面显像和断层显像
D.早期显像和晚期显像
E.阴性显像和阳性显像
参考答案：
D
参考解析：
根据显像获取的时间分为早期显像和晚期显像。
[单项选择题]
5、骨显像时，出现"闪耀"现象，多见于（）
A.前列腺癌和乳腺癌
B.肾癌
C.肝癌
D.甲状腺癌
E.子宫癌
参考答案：
A
参考解析：
在乳腺癌和前列腺癌中常见。
患者对化疗或放疗有较好的治疗反应，治疗后6个月内临床上有改善，但骨显像似有恶化的表现（最明显在治疗后3个月），称之为"闪耀"现象。
[单项选择题]
6、显像剂在脏器组织和病变内达到分布平衡时所进行的显像称为（）
A.静态显像
B.动态显像
C.介入显像
D.阳性显像
E.阴性显像
参考答案：
A
参考解析：
显像剂在脏器组织和病变内达到分布平衡时所进行的显像称为静态显像。
[单项选择题]
7、多发性骨梗死多见于（）
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状旁腺功能亢进症
C.镰状细胞贫血
D.骨转移瘤
E.原发性骨肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
多发性骨梗死早期表现为多个放射性缺损，在梗死后和愈合阶段，因有骨修复在梗死区周围放射性摄取增加，能与骨转移表现相似，这常见于镰状细胞贫血。
镰状细胞贫血可产生骨和骨髓梗死，该病不仅罕见，而且骨显像有特征性表现，如颅骨和膝、踝关节放射性增加，脾显影，肾影较大。
[单项选择题]
8、一般认为，延迟显像是指显像剂注入体内几小时以后所进行的显像（）
A.8小时
B.6小时
C.4小时
D.2小时
E.1小时
参考答案：
D
参考解析：
显像剂注入体内2小时以后所进行的显像称为延迟显像。
[单项选择题]
9、恶性淋巴瘤行67Ga显像，下列正确的是（）
A.一般采集24小时时相，以取得更好的图像质量
B.选用低能平行孔准直器
C.腹部检查前做好肠道准备
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四个能峰
参考答案：
C
参考解析：
67Ga显像前，停用铁剂一周，腹部检查前应清洁肠道。
在注入显像剂后48～72小时才能获得更高的TNT值，取得更好的图像质量。
显像时选用中或高能平行孔准直器，采集93keV、184keV、296keV三个能峰。
综上所述，C为正确答案。
[单项选择题]
10、碳的元素符号为C，如有8个中子、6个质子的原子核，可表示为（）
A.C
B.C
C.C
D.C
E.C
参考答案：
E
参考解析：
原子核的表示方法为X。
[单项选择题]
11、67Ga肿瘤显像时，67Ga枸橼酸镓成人常用剂量是（）
A.37MBq（1mCi）
B.185～370MBq（5～10mCi）
C.555～740MBq（15～20mCi）
D.740～925MBq（20～25mCi）
E.>925MBq（>25mCi）
参考答案：
B
参考解析：
67Ga静脉注射液，成人用量为5mCi，若行断层或延迟显像时宜用10mCi，故选项B正确。
[单项选择题]
12、湮灭辐射又称（）
A.韧致辐射
B.弹性散射
C.光化辐射
D.光电效应
E.激发
参考答案：
C
参考解析：
湮灭辐射又称光化辐射。
[单项选择题]
13、99mTc-MIBI反映肿瘤多药耐药机制的相关因素是（）
A.线粒体膜两侧的膜电位差
B.胞内外MIBI浓度差
C.细胞膜上P糖蛋白
D.细胞膜内外侧电位差
E.胞内MIBI分解
参考答案：
C
[单项选择题]
14、具有电离作用的是（）
A.α粒子
B.β粒子
C.α粒子和β粒子
D.光子
E.中子
参考答案：
C
参考解析：
电离作用是带电粒子与物质相互作用的方式。
α粒子和β粒子均为带电粒子。
[单项选择题]
15、99mTc-MIBI及201Tl诊断肺癌，下列说法不正确的是（）
A.延迟显像对结果的判断比早期显像更有价值
B.对腺癌和小细胞肺癌的阳性率较鳞癌高
C.99mTc-MIBI显像可定性P糖蛋白表达
D.99mTc-MIBI的图像质量优于201Tl
E.炎症时可出现假阳性结果
参考答案：
B
[单项选择题]
16、照射量的国际制单位是（）
A.库仑／千克（C·kg-1）
B.伦琴（R）
C.库仑／（千克·秒）
（C·kg-1·S-1）
D.戈瑞（Gy）
E.西沃特（sv）
参考答案：
A
参考解析：
照射量的国际制单位是库仑／千克（C·kg-1））。
[单项选择题]
17、下列肝脏疾病中，不摄取67Ga的病灶是（）
A.肝胆管细胞癌
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.转移性肝癌
E.肝腺瘤
参考答案：
C
参考解析：
除肝囊肿外，肝胆管细胞癌、肝脓肿、转移性肝癌及肝腺瘤均有不同程度67Ga摄取，故C为正确答案。
[单项选择题]
18、剂量当量的国际制单位是（）
A.库仑／千克（c·kg-1））
B.伦琴（R）
C.拉德（
raD.
D.戈瑞（Gy）
E.西沃特（Sv）
参考答案：
E
参考解析：
剂量当量的国际制单位是西沃特（Sv）。
[单项选择题]
19、67Ga肿瘤显像机制，可能相关因素有（）
A.肿瘤病灶血供增加
B.血管渗透性增高
C.组织pH降低
D.细胞增殖速率增加
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
20、1Gy等于多少焦耳·千克-1）
（J·kg-1））
（）
A.0.01
B.0.1
C.1
D.10
E.100
参考答案：
C
参考解析：
1Gy等于1焦耳·千克-1）
（J·kg-1））
[单项选择题]
21、SPECT显像最适宜的γ射线能量是（）
A.60～80keV
B.100～250keV
C.511keV
D.364keV
E.300～400keV
参考答案：
B
参考解析：
SPECT由准直器、NaI（Tl）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。
这些硬件决定了SPECT最适宜的γ射线能量为100～250keV。
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[单项选择题]
22、67Ga显像中，临床价值不大者是（）
A.原因不明的发热，疑有恶性淋巴瘤者
B.临床疑有隐匿性转移癌患者
C.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移病灶探测
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肝癌与肝脓肿鉴别
参考答案：
E
参考解析：
67Ga既是一种肿瘤显像剂，也是一种炎症显像剂，67Ga在肝癌与肝脓肿病灶均可异常聚集，67Ga显像往往难以鉴别肝癌与肝脓肿，在该方面其临床价值有限，故本题答案为E。
[单项选择题]
23、当样品的活度逐渐增大时，仪器测得的计数率增加与样品活度的增加不成比例，在超过最大计数率之后，测得的计数率反而减少。
该特性是（）
A.能量分辨率
B.计数率特性
C.空间分辨率
D.探测效率
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
计数率特性是晶体的基本特性之一。
[单项选择题]
24、有关67Ga肿瘤显像征象的解释，正确的是（）
A.肺腺癌的阳性率高于肺鳞状细胞癌
B.转移性肝癌的阳性率高于肝细胞性肝癌
C.恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，但CT示肿大淋巴结未完全消退，提示病灶活性明显降低或抑制，预后良好
D.肝胶体显像呈放射性分布缺损，缺损区67Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏良性占位性病变可能性大
E.肝脏局灶性异常聚集，即考虑为肝癌
参考答案：
C
参考解析：
恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，尽管CT示肿大淋巴结未完全消退，仍提示病灶活性明显降低或抑制，预后良好。
肺癌中，肺鳞状细胞癌阳性率最高。
肝细胞性肝癌的阳性率约为70%～90%，对胆管细胞癌及转移性肝癌的阳性率较低。
肝胶体显像放射性分布缺损而67Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏恶性占位性病变可能。
肝脏局灶性异常聚集既可见于肝癌，也可见于肝腺瘤、肝脓肿等假阳性病例。
综上所述，正确答案是C。
[单项选择题]
25、如果视野将矩阵完全填充，且像素不是正方形，则像素的宽度等于（）
A.视野的宽度除以矩阵的行数
B.视野的高度除以矩阵的列数
C.视野的宽度除以矩阵的列数
D.视野的高度除以矩阵的行数
E.视野的高度乘以矩阵的行数
参考答案：
A
参考解析：
如果视野将矩阵完全填充，像素宽度×矩阵列数=视野宽度；像素高度×矩阵行数=视野高度。
[单项选择题]
26、以下不能用于脑多巴胺系统显像的是（）
A.123I-β-CIT
B.18F-Dopa
C.11C-Raclopride
D.123I-QNB
E.99mTc-TRODAT-1
参考答案：
D
参考解析：
123I-QNB是乙酰胆碱受体显像剂。
[单项选择题]
27、下列放射哪项说法正确（）
A.放射性药物质量检测主要包括物理性质、化学性质和生物学性质三方面
B.物理检测包括性状、放射性核纯度、放射性活度与比活度检测
C.化学检测包括pH值、化学量、化学纯度及放射化学纯度检测
D.生物学检测包括生物学纯度、生物分布和显像、毒性效应及药代动力学检测
E.以上都对
参考答案：
E
[单项选择题]
28、未经治疗的肿瘤骨转移中，骨转移灶18F-FDG摄取相对较低或不摄取的肿瘤是（）
A.前列腺癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.结肠癌
E.鼻咽癌
参考答案：
A
参考解析：
前列腺癌骨转移主要为成骨性转移，成骨性转移病灶摄取99mTc-MDP较高，而摄取18F-FDG相对较低或不摄取，故正确答案为A。
[单项选择题]
29、特异性的计算公式是（）
A.真阳性例数÷（真阳性例数+假阴性例数）
B.真阳性例数÷（真阳性例数+假阳性例数）
C.真阴性例数÷（真阴性例数+假阳性例数）
D.真阳性例数+真阴性例数）÷（真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数）
E.真阳性例数+真阴性例数）÷（假阳性例数+假阴性例数）
参考答案：
C
参考解析：
为概念公式题。
[单项选择题]
30、下列显像剂不是脑代谢显像剂的是（）
A.18F-FDG
B.18NH3
C.11C-蛋氨酸
D.11C-亮氨酸
E.15O2
参考答案：
B
[单项选择题]
31、阳性结果预测值的计算公式是（）
A.真阳性例数÷（真阳性例数+假阴性例数）
B.真阳性例数÷（真阳性例数+假阳性例数）
C.真阴性例数÷（真阴性例数+假阳性例数）
D.
（真阳性例数+真阴性例数）÷（真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数）
E.
（真阳性例数+真阴性例数）÷（假阳性例数+假阴性例数）
参考答案：
B
参考解析：
为概念公式题。
[单项选择题]
32、关于18F-FDG肿瘤显像的适应证，错误的是（）
A.肿瘤特异性定性诊断
B.寻找肿瘤原发灶
C.肿瘤放、化疗疗效评价
D.肿瘤复发或转移的监测
E.肿瘤的临床分期
参考答案：
A
参考解析：
结核、炎症、真菌感染、肿瘤等都会引起18F-FDG聚集，18F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂，故选项A的说法不正确，本题答案为A。
[单项选择题]
33、误诊率的计算公式是（）
A.真阳性例数÷（真阳性例数+假阴性例数）
B.真阳性例数÷（真阳性例数+假阳性例数）
C.真阴性例数÷（真阴性例数+假阳性例数）
D.假阴性例数÷（真阳性例数+假阴性例数）
E.假阳性例数÷（真阴性例数+假阳性例数）
参考答案：
E
参考解析：
为概念公式题。
[单项选择题]
34、下列体外放射分析方法不属于竞争性分析的是（）
A.放射免疫分析
B.放射受体分析
C.蛋白质竞争结合分析
D.放射酶促分析
E.酶的放射化学测定
参考答案：
E
参考解析：
酶的放射化学测定属于非竞争性分析。
[单项选择题]
35、真阳性率的计算公式是（）
A.真阳性例数÷（真阳性例数+假阴性例数）
B.真阳性例数÷（真阳性例数+假阳性例数）
C.真阴性例数÷（真阴性例数+假阳性例数）
D.真阳性例数+真阴性例数）÷（真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数）
E.真阳性例数+真阴性例数）÷（假阳性例数+假阴性例数）
参考答案：
A
参考解析：
为概念公式题。
[单项选择题]
36、下列关于放射免疫分析的说法错误的是（）
A.待测抗原与定量的标记抗原同有限量的特异性抗体竞争性结合
B.待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致
C.待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体
D.随着待测抗原浓度的增加，标记抗原与特异性抗体复合物增加
E.标记抗原与特异性抗体的量保持恒定
参考答案：
D
参考解析：
随着待测抗原浓度的增加，标记抗原与特异性抗体复合物减少，因为标记抗原对特异性抗体的结合被待测抗原竞争性抑制。
[单项选择题]
37、有关放射免疫显像的描述不正确的是（）
A.用放射性核素标记肿瘤表面特异性抗原的抗体，标记抗体与肿瘤抗原特异结合，从而对肿瘤进行显像或治疗。
B.111In-B72.3用于结、直肠癌或卵巢癌显像
C.正常组织非特异性结合较低
D.放射性核素标记的NR-LU-10用于小细胞肺癌显像
E.放射性标记的抗体血液清除慢
参考答案：
C
参考解析：
放射免疫显像存在的问题是正常组织的非特异性结合高。
[单项选择题]
38、下列关于放射免疫分析中抗体的说法错误的是（）
A.抗体的量必须保持恒定
B.抗体必须有合适的滴度
C.抗体工作浓度通常以能与50%的标记抗原结合的稀释倍数表示
D.降低抗体的浓度可提高检测灵敏度，检测的范围变宽
E.增加抗体浓度会降低方法的灵敏度，适合较高浓度的抗原检测
参考答案：
D
参考解析：
降低抗体的浓发可提高检测灵敏度，但检测的范围变窄。
[单项选择题]
39、下列哪种显像剂（体系）不能用于报告基因显像（）
A.123I-VIP
B.18F-5-FU
C.HSV1-tk／ACV或GCV
D.HSV1-tk／FFUdR
E.HSV1-tk／FIAU
参考答案：
A
参考解析：
123I-VIP属于血管活性肠肽（VIP）受体显像剂，VIP受体主要分布在胃肠道腺癌表面，主要用于肠道腺瘤与内分泌肿瘤等恶性肿瘤的临床诊断。
[单项选择题]
40、下列有关双位点夹心法免疫放射分析的说法错误的是（）
A.针对不同抗原决定簇的两种抗体
B.抗体包被在固相载体上制成固相抗体
C.生成固相抗体一标记抗原一抗体夹心复合物
D.溶液中未被结合的剩余标记物予以洗去
E.降低了离心分离的误差
参考答案：
C
参考解析：
在双位点夹心法免疫放射分析中生成的是固相抗体一抗原一标记抗体复合物。
[单项选择题]
41、影响甲状腺摄I131率的因素有（）
A.海带
B.昆布
C.党参
D.年龄
E.以上都对
参考答案：
E
参考解析：
食用富碘食物、某些中草药物，地域、年龄都对甲状腺摄I131率有影响。
[单项选择题]
42、下列有关放射受体分析和受体放射分析的描述，准确无误的一项是（）
A.受体放射分析是一种研究受体的数量和性质为目的分析技术，为竞争结合分析
B.放射受体分析是非竞争性结合分析法，测定结果反映的是受体的生物活性
C.两者都是标记配体，配体与受体的结合反应，反映生物活性
D.两者的分析目的不同，前者测受体容量，后者测配体含量
E.前者为饱和分析，后者为竞争性分析
参考答案：
C
参考解析：
放射受体分析与受体放射分析的比较：
相同点：
都是标记配体，配体与受体的结合反应，反映生物活性。
不同点：
两者的分析目的不同，前者测配体含量，后者测受体容量，前者为竞争性，后者为饱和分析。
[单项选择题]
43、99mTc-MIBI可用于下列哪项检查（）
A.心肌显像
B.肺癌显像
C.甲状腺癌显像
D.甲状旁腺影像
E.以上都可
参考答案：
E
参考解析：
99mTc-MIBI可用于亲肿瘤显像，但特异性不高，机制目前不十分清楚。
[单项选择题]
44、γ射线和X射线既是电磁波，又是（）
A.电子
B.光电子
C.光子
D.康普顿电子
E.自由电子
参考答案：
C
[单项选择题]
45、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。
根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大（）
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺动脉栓塞
D.肺部感染
E.肺部肿瘤
F.肺结节病
参考答案：
C
[单项选择题]
46、对于体外放射分析放射性标记物的质量要求没有（）
A.比活度
B.免疫活性
C.放射化学纯度
D.稳定性
E.特异性
参考答案：
E
参考解析：
特异性是对结合剂的质量要求。
[多项选择题]
47、男性，58岁。
消瘦1个月余。
无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。
查体：
T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：
左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。
血常规：
Hb103g/L，白细胞
5.2×109/L，中性粒细胞
61.3%，淋巴细胞
15.9%。
大便OB（-）。
胸部CT：
纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。
18IF-FDGPET／CT显像示双侧颈部锁骨上、纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结代谢异常增高，疑恶性淋巴瘤。
诊断时需进一步鉴别的疾病是（）
A.转移癌
B.结核性淋巴结炎
C.结节病
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.组织细胞增生性坏死性淋巴结炎
F.淋巴结反应性增生
参考答案：
A,B,C,D,E,F[单项选择题]
48、体外放射分析中，造成放射性标记物免疫活性损伤的主要因素没有（）
A.碘化损伤
B.放射损伤
C.氧化反应和还原反应引起的化学损伤
D.抗原抗体不可逆的结合
E.标记蛋白质的聚合、脱碘等
参考答案：
D
参考解析：
造成免疫活性损伤的主要因素有：
在蛋白质中引入碘原子代替氯原子时使分子结构发生变化而引起碘化损伤。
标记在蛋白质分子的放射线使蛋白质成为碎片引起放射损伤。
碘化反应时氧化反应和还原反应引起的化学损伤。
随着贮存时间的延长，标记蛋白质的聚合、脱碘等导致标记抗原质量下降。
[单项选择题]
49、体外放射分析中，影响放射性标记物稳定性的因素有（）
A.标记方法
B.标记位置
C.置换水平
D.理化环境
E.以上都对
参考答案：
E
参考解析：
稳定性是指标记抗原在合理储存的条件下，保持其全部性能不变的程度。
许多因素都可以影响其性能的稳定性，如标记方法、标记位置、置换水平，理化环境等都会使放射性核素从放射性标记抗原的分子土脱落下来，或造成标记分子聚合或分离，使放化纯度明显下降。
[单项选择题]
50、患者，男，29岁。
因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：
FT3：
11.2pg/ml（
1.8～
4.1）；FT4：
5.45ng/dl（
0.81～
1.89）；TSH：
0.01IU/
ml.TRAb：
289IU/L（<13）；TgAb：
10IU/ml（<115）；TPOAb：
6.951U/ml（<34）。
血沉：
正常。
甲状腺B超：
甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。
吸碘率测定结果：
2h、4h及24h分别为：
5.2%、11.2%、20.7%，结论：
甲状腺吸碘率曲线偏低。
吸碘率偏低的原因考虑为（）
A.近期曾行吸碘率测定的干扰
B.近期行甲状腺99mTcO显像
C.近期含碘食物及药物干扰
D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
E.考虑他巴唑等药物干扰
参考答案：
C[单项选
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