核医学技术专业知识真题精选.docx
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核医学技术专业知识真题精选
[单项选择题]
1、分化型甲状腺癌转移灶的诊断以什么放射性核素显像最合适（）。
A.99mTc-MDP
B.131In胶体
C.201TlCl
D.Na131I
E.99mTcO4
参考答案：
D
参考解析：
碘化钠［Na131I］，可作为甲状腺激素特异合成原料而被甲状腺上皮细胞摄取和利用，因而可用于甲状腺癌的诊断与治疗。
[单项选择题]
2、甲状腺静态显像下列哪项不正确（）。
A.常用显像剂有：
123I、131I和99mTc高锝酸盐
B.123I剂量为
18.5MBq
C.131I剂量为
7.4MBq
D.高锝［99mTc］酸盐剂量为MBq
E.目前临床上最常用的显像剂是99mTc-MIBI
参考答案：
E
参考解析：
99mTc-MIBI是一种亲肿瘤显像剂，主要用于甲状腺癌及其转移灶寻找。
[单项选择题]
3、亚急性甲状腺炎（）。
A.甲状腺吸I131率增高，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
B.甲状腺吸I131率降低，甲状腺激素水平降低
C.甲状腺吸I131率降低，甲状腺激素水平增高，TPOAb增高
D.甲状腺吸I131率稍增高，甲状腺激素水平正常，TPOAb增高
E.甲状腺吸I131率正常，甲状腺激素水平正常，TPOAb正常
参考答案：
C
参考解析：
1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。
2.甲亢时甲状腺组织代谢加快，激素水平增高，对I131的吸收增强。
3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常，甲状腺吸I131率稍增高或正常，TPOAb增高。
4.与甲亢相反，甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓，激素水平降低，对I131的吸收减弱。
5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏，甲状腺激素大量释放入血循环，使血中激素水平增高，甲状腺吸I131率降低，二者呈分离显像。
少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。
[单项选择题]
4、肾上腺的解剖结构描述错误的是（）。
A.肾上腺位于腹膜后间隙
B.平第11胸椎高度
C.平均重约10g
D.长约4～6cm
E.宽约2～3cm
参考答案：
C
参考解析：
每例腺体平均重约4～6g。
[单项选择题]
5、影响甲状腺吸I131率导致其偏低的因素不包括（）。
A.含碘造影剂
B.海带
C.华素片
D.优甲乐
E.阿司匹林
参考答案：
E
参考解析：
含碘食物及药物影响吸I131率，导致其偏低。
[单项选择题]
6、当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变时，病变的性质不明确时需做（）。
A.双足骨显像
B.TOD（tailonthedetector）位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
参考答案：
C
参考解析：
3.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。
当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨有病变时，需做TOD（tailonthedetector）位像。
当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时，需做双臂抬高胸部后位像。
[单项选择题]
7、有关甲状旁腺的功能，不正确的是（）。
A.甲状旁腺由主细胞、嗜酸性细胞和透明细胞组成
B.主细胞能合成分泌甲状旁腺素（PTH）
C.PTH可调节钙磷代谢，维持血钙平衡
D.当甲状旁腺功能低下时，出现手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进时，引起血钙下降
参考答案：
E
参考解析：
当甲状旁腺功能低下时，可引起血钙下降，出现手足抽搐症。
甲旁亢时，可引起骨质过度吸收，易发生骨折。
[单项选择题]
8、肾上腺髓质显像的正常显像不包括（）。
A.绝大多数的肾上腺髓质不显像
B.双侧肾上腺大致对称
C.可出现双侧腮腺显影
D.可出现甲状腺显影
E.可出现心肌显影
参考答案：
D
参考解析：
大多数正常人肾上腺髓质不显影，少数人（＜20%）可以在注射显像剂48～72小时后，双侧肾上腺髓质隐约显影，其影像小且多不清晰，两侧大致对称。
肝、肾及膀胱显影，48h后明显清除；放射性主要集中于脾、心肌和腮腺。
[单项选择题]
9、指无症状的双髌骨放射性摄取增加（）。
A."彩点肋"
B."热髌骨征"
C."炸面圈"样改变
D."闪耀"现象
E.超级影像
参考答案：
B
参考解析：
3."热髌骨征"，指无症状的双髌骨放射性摄取增加。
在乳腺癌和前列腺癌常见。
患者对化疗或放疗有较好的治疗反应，治疗后6个月内临床上有改善，但骨显像似有恶化的表现（最明显在治疗后3个月），称之为"闪耀"现象。
后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区，较肋骨本身放射性增高，但较肩胛骨的尖端处放射性略低，是胸段髂肋肌插入所致。
患者无任何症状，X线片肋骨正常。
此正常变异称之为"彩点肋"。
[单项选择题]
10、有关甲状旁腺的解剖学描述不正确的是（）。
A.位于甲状腺背侧上下极后缘
B.每个腺体长约3mm
C.每个腺体宽约3～4mm
D.每个腺体厚约
0.2～2mm
E.每个腺体重约25～40mg
参考答案：
B
参考解析：
正常甲状旁腺一般分为四个，上下各一对，分别贴附于左、右叶甲状腺背侧上下极的后缘，每个腺体长约6mm。
[单项选择题]
11、结节部位的放射性分布高于周围正常甲状腺组织为（）。
A."热"结节
B."温"结节
C."凉"结节
D."冷"结节
E.占位性病变
参考答案：
A
[单项选择题]
12、怀疑股骨头坏死时，除做骨三相显像外，最常用的骨显像方式是（）。
A.全身骨显像
B.局部平面骨显像
C.骨三相显像
D.局部断层骨显像
E.局部67Ga炎症显像
参考答案：
D
参考解析：
4.对于不明原因骨痛，最常用的骨显像方式是全身骨显像，以了解全身骨骼情况；对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者，除做全身骨显像外，最好做骨三相显像检查；怀疑股骨头坏死时，骨三相显像能说明一些问题，但局部断层骨显像能更好了解局部的病变；骨髓炎不但要做骨三相显像检查，最好还做局部67Ga炎症显像，以更利于了解病情和做出正确的诊断。
[单项选择题]
13、甲状腺功能减退症可表现为（）。
A.兴奋不安，烦躁易怒
B.心慌，心悸，严重可出现房颤
C.多食、易饥饿，消瘦
D.乏力，水肿，反应淡漠
E.乏力，手抖，甚至出现周期性瘫痪
参考答案：
D
参考解析：
乏力，水肿，反应淡漠属于甲状腺功能减低的表现。
[单项选择题]
14、131I治疗甲亢的禁忌证（）。
A.合并有精神症状
B.白细胞、血小板下降
C.肝功能损害
D.严重肾功能障碍
E.老年性甲亢
参考答案：
D
参考解析：
131I经过肾脏排泄，严重肾功能障碍患者I131可能加重肾功能损害。
[单项选择题]
15、多巴胺D2受体（）。
A.123I-IBZM
B.11C-QNB
C.18F-setoperone
D.99mTc-奥曲肽
E.11C-carfentanil
参考答案：
A
[单项选择题]
16、甲状腺功能的描述下列哪项错误（）。
A.甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素调节
B.甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素调节
C.甲状腺功能受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节
D.甲状腺激素促进机体新陈代谢
E.甲状腺功能减低时，可导致机体生长发育异常
参考答案：
B
参考解析：
促甲状腺激素（TSH）由腺垂体分泌，促甲状腺激素释放激素（TRH）由下丘脑分泌。
[单项选择题]
17、下列哪项考虑减少I131治疗剂量（）。
A.甲状腺较小、质软
B.年轻、病程短
C.未经抗甲状腺治疗者
D.摄I131率测定高峰前移
E.以上都对
参考答案：
E
参考解析：
上述情况的患者对I131敏感，疗效好。
[单项选择题]
18、153Sm发射的β射线的射程是（）。
A.<100μ
mB.<200μm
C.200μm～1mm
D.>1mm
E.<10nm
参考答案：
C
参考解析：
5.α粒子射程为50～90μm，131I、153Sm属中射程β射线发射体（射程为200μm～1mm），89Sr、90Y属长射程β射线发射体（射程为>1mm）。
[单项选择题]
19、碘一过氯酸钾释放试验的释放率>10%时提示（）。
A.垂体一下丘脑轴调节功能障碍
B.甲低
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺结节
参考答案：
D
参考解析：
慢性淋巴细胞性甲状腺炎常伴随碘有机化障碍，其释放率>10%时提示并辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
[单项选择题]
20、有关甲状腺的生理代谢描述不正确的是（）。
A.甲状腺具有从血循环摄取无机碘并合成、储存和分泌甲状腺激素的能力
B.甲状腺激素包括T3、T4和rT3
C.其中结合部分>99%
D.结合的甲状腺激素和游离的甲状腺激素均有生理活性
E.TT3、TT4、FT3、FT4处于动态平衡
参考答案：
D
参考解析：
只有游离的甲状腺激素才有生理活性。
[单项选择题]
21、90Y发射的β射线的射程是（）。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm～1mm
D.>1mm
E.<10nm
参考答案：
D
参考解析：
5.α；粒子射程为50～90μ；m，131I、153Sm属中射程β；射线发射体（射程为200μ；m～1mm），89Sr、90Y属长射程β；射线发射体（射程为>；
1mm）。
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22、下列哪项是目前常用的甲状腺癌复发和转移的实验室检查项目（）。
A.FT3、FT4、TSH
B.TGAb、TPO
C.TRAb
D.Tg
E.吸碘试验
参考答案：
D
参考解析：
Tg是检测甲状腺癌的发生和复发的指标。
[单项选择题]
23、甲状腺的解剖结构错误的是（）。
A.位于颈前下部
B.吞咽时随着喉的活动上下移动
C.锥体叶属于异常甲状腺
D.两叶面积约20～25cm2
E.两叶由峡部相连
参考答案：
C
参考解析：
近半数的正常甲状腺峡部向上伸展，形成舌状突出的锥体叶。
[单项选择题]
24、甲亢I131治疗如首次治疗疗效明显但未痊愈的患者，第二次治疗时（）。
A.可适当增加I131剂量
B.可适当减少I131剂量
C.可适当增加或减少I131剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能
参考答案：
B
参考解析：
3.甲亢I131治疗如首次治疗疗效差或无效的患者，第二次治疗可适当增加I131剂量。
如首次治疗疗效明显但未痊愈的患者，第二次治疗时可适当减少I131剂量。
[单项选择题]
25、一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的（）。
A.1／3
B.1／4
C.1/8
D.1/16
E.以上都不对
参考答案：
C
参考解析：
1个半衰期是1／2，2个半衰期是1／4，3个半衰期就是1／8。
[单项选择题]
26、99mTc-MIBI不可用于下列哪项检查（）。
A.心肌显像
B.肺癌显像
C.甲状腺癌显像
D.甲状旁腺显像
E.甲状腺显像
参考答案：
E
参考解析：
99mTc-MIBI可用于亲肿瘤显像，甲状腺静态显像常不用此显像剂。
[单项选择题]
27、甲亢I131治疗后，避免与婴幼儿密切接触的时间为（）。
A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1
年
参考答案：
A
参考解析：
3.甲亢I131治疗后一周内避免与婴幼儿密切接触，131I治疗后女性患者半年内不可妊娠，男性患者半年内应采取避孕措施。
[单项选择题]
28、骨显像图像上出现骨外高强度放射性分布区时，应首先排除（）。
A.肿瘤骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.畸形性骨炎
D.显像剂污染或注射部位显像剂渗漏
E.甲状旁腺功能亢进
参考答案：
D
参考解析：
骨显像图像上出现骨外高强度放射性分布区时，应首先排除显像剂污染或注射部位显像剂渗漏。
[单项选择题]
29、甲状腺髓样癌寻找多发及转移灶可用（）。
A.99mTcO4-显像
B.123I显像
C.131I显像
D.131I-mIBG
E.99mTc（V）-DMSA
参考答案：
E
参考解析：
99mTc（V）-DMSA显像可用于甲状腺髓样癌及复发及转移灶寻找。
[单项选择题]
30、分化型甲状腺癌I131治疗后进行甲状腺素抑制治疗的常规时间是（）。
A.口服I131后12小时
B.口服I131后24小时
C.口服I131后48小时
D.口服I131后1周
E.口服I131后2
周
参考答案：
B
参考解析：
2.分化型甲状腺癌I131治疗后，一般于服I131后24小时开始甲状腺片替代治疗。
若术后残留甲状腺组织较完整，摄I131率较高，替代治疗可于服I131后1周开始。
[单项选择题]
31、不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度影响的甲状腺功能指标是（）。
A.PRL
B.T4
C.T3
D.LH
E.FT3
参考答案：
E
参考解析：
甲状腺激素结合球蛋白主要结合T3、T4而对FT3无影响。
[单项选择题]
32、99mTc-MDP断层骨显像时，常规采用的准直器是（）。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能高分辨（或通用）准直器
D.高能针孔型准直器
E.中能针孔型准直器
参考答案：
C
[单项选择题]
33、分化型甲状腺癌伴有骨转移I131常用治疗剂量是（）。
A.3.7GBq
B.5.55GBqC.7.4GBq
D.2.96GBq
E.11.1GBq
参考答案：
C
参考解析：
4.分化型甲状腺癌去甲治疗常用
3.7GBq（100mCi）131I，根据不同转移部位给予不同的I131量，即甲状腺床有残留肿瘤者
3.7GBq（100mCi），甲状腺外软组织转移者
5.55～
6.48GBq（150～175mCi），骨转移者
7.4GBq（200mCi）。
[单项选择题]
34、99mTc-MDP骨显像的原理是（）。
A.通透弥散
B.化学吸附
C.特异性结合
D.主动摄取
E.代谢合成
参考答案：
B
参考解析：
骨显像剂如99m锝标记的亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP），是通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合以及通过有机质与未成熟的骨胶原结合而沉积在骨骼内。
[单项选择题]
35、手腕部99mTc-MDP骨显像最好选用的准直器是（）。
A.平行孔准直器
B.针孔型准直器
C.高能准直器
D.中能准直器
E.扇形准直器
参考答案：
B
参考解析：
手腕部骨显像时，最好选用针孔型准直器；如果没有针孔型准直器，则使用高分辨率准直器，用最大放大倍数。
[单项选择题]
36、一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度是（）。
A.>95%
B.>90%
C.>85%
D.>80%
E.>75%
参考答案：
A
参考解析：
一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度>95%。
[单项选择题]
37、常用99mTc-MDP骨显像的剂量是（）。
A.37～74MBq
B.74～185MBq
C.185～370MBq
D.555～1110MBq
E.大于1110MBq
参考答案：
D
参考解析：
经静脉注入99mTc-MDP555～1110MBq（15～30mCi），显像设备常使用配置低能高分辨或低能通用准直器的大视野γ照相机或SPECT。
[单项选择题]
38、骨显像时，如果怀疑有尿液污染，最理想的处理是（）。
A.用铅皮遮盖
B.应更换衣服，必要时清洗污染部位
C.更换采集体位
D.加做局部断层显像
E.不做处理
参考答案：
B
参考解析：
骨显像时，患者尿液造成的污染十分常见，若怀疑患者有污染时，应更换衣服，必要时清洗污染部位。
[单项选择题]
39、下列体外放射分析方法不属于竞争性分析的是（）。
A.放射免疫分析
B.放射受体分析
C.蛋白质竞争结合分析
D.放射酶促分析
E.酶的放射化学测定
参考答案：
E
参考解析：
酶的放射化学测定属于非竞争性分析。
[单项选择题]
40、全身骨显像时，根据患者身高采集的总计数是（）。
A.100～200k
B.300～500k
C.900～1000k
D.1500～2000k
E.>2500k
参考答案：
D
参考解析：
全身骨显像的采集参数中，矩阵256×1024，根据患者的身高，以收集总计数1500～2000k为原则，来调整扫描速度。
探头尽可能贴近患者。
[单项选择题]
41、骨显像中，造成两肩放射性不对称假象的常见原因是（）。
A.显像剂注射部位的选择所致
B.患者显像检查时，体位没有躺平躺直
C.局部显像剂污染
D.仪器均匀度未校准
E.光电倍增管故障
参考答案：
B
参考解析：
骨显像中，重要的是患者应躺平躺直，否则将出现两肩放射性分布不对称。
[单项选择题]
42、对于体外放射分析放射性标记物的质量要求没有（）。
A.比活度
B.免疫活性
C.放射化学纯度
D.稳定性
E.特异性
参考答案：
E
参考解析：
特异性是对结合剂的质量要求。
[单项选择题]
43、当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时，需做（）。
A.双足局部多体位骨显像
B.TOD（tailonthedetector）位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.全身骨显像
参考答案：
D
参考解析：
3.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时，需做全身骨显像。
为了更好地了解双足病灶的解剖定位，需做双足背面，双足掌面，左足内侧、右足外侧面，以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。
当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时，需做胸部前斜位像。
[单项选择题]
44、颈部骨显像最好的体位是（）。
A.后仰位
B.前位
C.后位
D.右侧位
E.左侧位
参考答案：
A
参考解析：
颈部骨显像最好的体位是后仰位。
[单项选择题]
45、为满足放射免疫分析需要，需要进行抗体滴度测定，抗体的工作浓度对应的是标记抗原被结合（）。
A.10%
B.20%
C.25%
D.50%
E.75%
参考答案：
D
参考解析：
滴度测定是评价抗血清质量的一个重要指标，通过滴度测定寻找合适的抗体工作浓度，在放射免疫分析中，抗体必须是一定量的，使得标记抗原和待测抗原去竞争结合，过高和过低的滴度都不适合。
[单项选择题]
46、常规局部骨显像采集矩阵是（）。
A.64×64
B.128×128
C.256×256
D.256×512
E.256×1024
参考答案：
C
[单项选择题]
47、目前认为I131治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是（）。
A.甲状腺危象
B.致癌作用
C.致遗传效应
D.永久性甲状腺功能减低
E.甲状腺局部胀痛
参考答案：
D
参考解析：
甲亢I131治疗出现甲状腺危象和局部胀痛属于早期反应，晚期反应中的致癌作用和遗传效应至今未被资料证实，目前主要注意的就是永久性甲状腺功能减低。
[单项选择题]
48、RER是一种什么类型的质量指标（）。
A.精密度
B.准确度
C.灵敏度
D.特异性
E.稳定性
参考答案：
A
参考解析：
反应误差关系（RER）是衡量一批测定中双管平行性误差的指标。
[单项选择题]
49、怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是（）。
A.18FDG-PET
B.MRI
C.CT扫描
D.骨显像
E.X线平片检查
参考答案：
D
参考解析：
在诊断肿瘤骨转移方面，尤其是对全身骨骼情况的评价方面，骨显像为首选，其次是MRI等检查，18FDG-PET诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨性肿瘤病变方面优于骨显像，成骨性病变方面则低于骨显像，并且18FDG-PET价格较贵。
[单项选择题]
50、不是131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证是（）。
A.不适合手术、化疗或放疗的患者
B.术后复发或广泛转移的患者
C.预期存活3个月以上的患者
D.广泛骨转移所致剧烈骨痛
E.高血压不能控制者
参考答案：
C
参考解析：
131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证：
①不适合手术、化疗或放疗的患者；②术后复发或广泛转移的患者；③预期存活1年以上的患者；④示踪剂量131I-MIBG显像证实病灶摄取放射性药物，肿瘤吸收的辐射剂量不低于
0.2Gy/37MBq；⑤广泛骨转移所致剧烈骨痛；⑥高血压不能控制者。
[单项选择题]
51、预约全身骨显像时，应考虑的推迟检查的因素是（）。
A.空腹
B.食用大量海带
C.近期使用钡剂
D.肾性水肿
E.便秘
参考答案：
C
参考解析：
近期使用钡剂者，患者需将钡剂排出后再预约全身骨显像检查。
[单项选择题]
52、153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌，其重复给药间期一般为（）。
A.1个月
B.2个月
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