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儿童保健

  [单项选择题]

  1、不属于儿童铅中毒的主要临床表现是()

  A.注意力障碍

  B.体格生长缓慢

  C.攻击性行为增多

  D.头痛、腹痛

  E.肝、肾损伤

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  2、9岁儿童,中午吃了妈妈从市场买的熟牛肉后,下午4点出现呕吐,腹泻,发热等症状,家长赶紧将孩子送到医院,医生初步诊断为食物中毒,这时应该采取的措施不包括()

  A.尽快清除未被吸收的毒物

  B.对症治疗

  C.特效治疗

  D.防止毒物吸收

  E.抗感染治疗

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  3、促进婴儿感知觉发展的目的主要是()

  A.促进体格发育

  B.促进神经精神发育

  C.促进消化吸收功能

  D.促进代谢功能

  E.促进内分泌功能

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  4、幼儿期进行健康检查时间间隔()

  A.3个月

  B.6个月

  C.9个月

  D.12个月

  E.15个月

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  5、幼儿期易发生意外伤害主要是由于()

  A.运动功能发育较快

  B.语言功能发育较快

  C.缺乏自我保护能力

  D.平衡功能较差

  E.以上都不是

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、佝偻病预防要点不应包括()

  A.多晒太阳

  B.提倡母乳喂养

  C.必要时给予药物预防

  D.及时添加辅食

  E.给予大量维生素D制剂

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  7、某早产女婴,出生后3天吃奶少,哭声低,全身冰凉,体温29°,四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。

错误的处理是()

  A.立即放入28℃温箱内逐渐复温

  B.热量供应从

  209.2kJ(50kcal)/(k·

  D.

  C.根据病原菌选用广谱抗生素预防感染

  D.可少量输血或血浆

  E.尽量母乳喂养和口服补液,使机体产热而复温

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  8、社区儿童保健服务的对象是()

  A.患儿

  B.健康儿童

  C.高危疾病的儿童

  D.孕妇

  E.社区全体儿童

  参考答案:

E[单项选择题]

  9、城市儿童死亡和致残的主要原因是()

  A.呼吸道疾病

  B.意外伤害

  C.感染性疾病

  D.营养不良

  E.肿瘤

  参考答案:

B

  参考解析:

意外伤害是目前导致城市儿童死亡和致残的最主要原因。

  [单项选择题]

  10、关于纯母乳喂养的定义是()

  A.除母乳外,还给婴儿吃维生素、果汁,但每日不超过1~2口

  B.除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物

  C.指母乳占全部婴儿食物的80%及以上的喂养

  D.除母乳外,只给婴儿喝点水

  E.指母乳占全部婴儿食物的90%及以上的喂养

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、婴儿添加离乳食品的一般顺序是()

  A.米湖、蛋黄、鱼泥、菜泥

  B.面条、蛋黄、肉泥、菜泥

  C.蛋黄、豆腐、鱼泥、菜泥

  D.米汤、肉泥、菜泥、碎肝

  E.米饭、肉泥、菜泥、鸡蛋

  参考答案:

A

  参考解析:

考虑到4~6个月婴儿消化系统不完善,所以添加辅食应从易消化的食物开始,然后逐渐添加其他食物。

通常粮谷类和蔬菜比动物性食物容易消化些。

  [单项选择题]

  12、儿童一日膳食中碳水化合物提供的能量应该占总能量的比例大约为()

  A.30%~50%

  B.50%~60%

  C.70%~80%

  D.65%~70%

  E.40%~60%

  参考答案:

B[单项选择题]

  13、不属于良好饮食习惯的内容是()

  A.不挑食、不偏食

  B.定时定量进餐

  C.多吃蔬菜和水果

  D.吃饭细嚼慢咽

  E.不吃过多糖,适量摄入盐

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  14、儿童生活安排基本原则中,错误是()

  A.针对不同年龄阶段和不同健康状况儿童制定作息制度

  B.根据大脑皮质功能活动特点及脑力工作能力变化规律安排日常生活

  C.既能满足规定的学习任务,又能满足生活需要

  D.学校、托幼机构与家庭作息时间一致

  E.学校和家长可根据孩子个体的情况,增加课外学习的时间

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  15、生活制度对儿童主要影响作用,不含有()

  A.保障儿童生理及生活的需要

  B.防止疲劳

  C.增强机体抵抗力

  D.培养儿童良好的性格

  E.促进生长发育

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  16、不属于采用注射法接种的疫苗是()

  A.麻疹活疫苗

  B.乙肝疫苗

  C.脊髓灰质炎三型混合疫苗

  D.卡介苗

  E.百白破混合制剂

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  17、计划免疫评价的常用指标是()

  A.建卡率

  B.接种率

  C.抗体阳转率

  D.保护率

  E.以上都对

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  18、以下现象与生长发育的一般规律不符的是()

  A.生长发育呈连续性与阶段性

  B.生长发育的速度呈波浪式进展

  C.生长发育涉及生理和心理两个密切联系的方面

  D.脑、脊髓、视觉器官的发育具有两个生长突增期

  E.在疾病的恢复期往往伴随有赶上生长现象

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  19、素质发育特点中,表述错误的是()

  A.速度发育较早

  B.速度耐力发育最晚

  C.腰腹肌力发育较早

  D.下肢爆发力居中

  E.臂肌、静止性耐力发育比较晚

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  20、评价女性性发育水平的重要指标是()

  A.乳房的增大

  B.月经初潮

  C.外阴色素沉着

  D.脂肪体重增加

  E.男女朦胧的爱慕心理出现

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  21、坐高/身高的比值最小是出现在()

  A.婴儿期

  B.童年期

  C.青春发育早期

  D.青春发育中期

  E.青春发育晚期

  参考答案:

C

  参考解析:

青春早期的主要表现是生长突增,并且下肢的增长最先开始,此时坐高/身高的比值最小。

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  [单项选择题]

  22、对婴幼儿腹泻的预防不应包括()

  A.合理喂养

  B.注意饮食、饮水卫生

  C.加强环境卫生

  D.预防接种

  E.及时隔离患儿

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  23、进行听力筛查的重点人群是()

  A.0~6岁儿童

  B.3岁以前儿童

  C.0~1岁婴儿

  D.4岁内儿童

  E.3岁以上儿童

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  24、1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。

初诊断()

  A.支气管炎

  B.支气管肺炎

  C.上呼吸道感染

  D.毛细支气管炎

  E.支气管哮喘

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  25、2岁儿童食欲差,消瘦,经常感冒发热,检查发现该儿童的年龄别身高低于同年龄、同性别参照人群值的正常范围,属于营养不良,应该首先采取的治疗方案是()

  A.及时纠正水和电解质紊乱

  B.补充维生素和矿物质

  C.逐渐增加能量和蛋白质的供给

  D.查明病因,治疗原发病

  E.增加动物性食物的摄入

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  26、男性,2岁,发热流涕3天,咳嗽2天。

查体,肺部可闻及干啰音,该患儿应诊断为()

  A.上呼吸道感染

  B.支气管炎

  C.支气管肺炎

  D.流行性感冒

  E.大叶性肺炎

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  27、女婴,3个月龄,到儿童保健院正常体检时发现血红蛋白100g/L,红细胞310万/mm,网织红细胞0.9%,该女婴应诊断为()

  A.生理性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.巨幼红细胞性贫血

  D.混合性贫血

  E.以上都不对

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  28、3岁儿童,身高和体重均低于同龄儿童,近期出现咳嗽,眼干,在夜里看不清楚东西的症状,送医院后,最可能的诊断为()

  A.锌缺乏

  B.维生素A缺乏

  C.钙缺乏

  D.贫血

  E.以上都不是

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  29、9个月龄腹泻严重脱水的男婴,经输液治疗脱水情况好转后,又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,此时应考虑()

  A.低血钠

  B.低血钙

  C.低血镁

  D.低血钾

  E.酸中毒未纠正

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  30、儿童脑发育速度开始减慢、脑的大小达到成人的80%的年龄期是()

  A.新生儿期

  B.婴儿期

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.学龄期

  参考答案:

C

  参考解析:

本题考查考生对儿童年龄分期的定义及儿童各年龄期的特点的掌握情况。

新生儿期指从胎儿娩出脐带结扎至不满28天,此期儿童身体各器官功能发育尚不完善。

婴儿期指出生后至不满1岁,此期儿童体格生长发育和神经精神发育迅速。

幼儿期为1~3岁,此期儿童神经系统发育开始减慢,脑的大小已达成人的80%。

学龄前期指3~6岁,此期儿童语言、思维等能力发育较快。

学龄期指7~12岁进入学校学习的阶段,此期儿童大脑皮质功能愈加发达,各种感知、记忆、思维能力进一步发展。

  [单项选择题]

  31、新生儿期指()

  A.出生至生后21天

  B.出生至生后28天

  C.出生至生后30天

  D.出生至生后35天

  E.出生至生后42

  天

  参考答案:

B

  参考解析:

世界卫生组织建议:

新生儿期是自出生后脐带结扎时起,到足28天止。

我国过去采用自出生至1个月称为新生儿期。

后经专家会议决定,对新生儿期规定的标准,应与世界卫生组织的这个建议相同。

在新生儿期的小儿就称为新生儿。

  [单项选择题]

  32、以下哪一例不属于婴儿死亡()

  A.孕满28周生后1天死亡

  B.体重1250克出生时只有心跳。

生后3分钟心跳停止

  C.孕32周小头畸形生后3天死亡

  D.孕足月儿出生时生命体征消失

  E.孕29周活产生后3个月病死

  参考答案:

D

  参考解析:

活产是指出生时有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌收缩四项生命体征之一的婴儿,不论其是通过自然产或手术产。

死胎是指在正式临产前胎儿死亡、胎心消失、胎儿全身娩出后始终未显示出任何生命征象,如无心跳、呼吸、脐带血管搏动及随意肌肯定收缩者。

死产是指正式临产前尚有胎心、但正式临产后胎心消失,胎儿全身娩出后始终没有显示过生命现象者。

因此

  A、B、C、E均符合活产的定义,其死亡均为婴儿死亡。

  [单项选择题]

  33、女性青春期生长发育突增期发生在()

  A.月经初潮前3~4年

  B.月经初潮前1~2年

  C.月经初潮时

  D.月经初潮后1~2年

  E.月经初潮后3~4

  年

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  34、我国普遍应用的口服疫苗为()

  A.卡介苗

  B.乙肝疫苗

  C.脊髓灰质炎三价混合疫苗

  D.麻疹活疫苗

  E.百白破混合制剂

  参考答案:

C

  参考解析:

卡介苗的接种方式为皮内注射;乙肝疫苗的接种方式为肌内注射;脊髓灰质炎疫苗的接种方式为口服;麻疹活疫苗的接种方式为皮下注射,百白破混合制剂的接种方式为肌内注射。

  [单项选择题]

  35、以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是()

  A.保证母乳喂养

  B.及时添加辅食

  C.预防性使用抗生素

  D.保持室内空气新鲜

  E.多做户外运动

  参考答案:

C

  参考解析:

预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有:

①多做户外运动,增强体能,增加肺活量;②加深睡眠,有利大脑发育;③选择空气清新、温暖、通风的卧室;④给小儿体内保持足够的水分和维生素;⑤注意天气变化,及时增减衣服。

  [单项选择题]

  36、某新生儿,生后第8天,自7天时出现喂养困难。

经询问获悉新生儿是在家中分娩,出生时体重3.5kg。

体检时发现牙关紧闭,全身皮肤轻中度黄染。

  最可能的诊断为()

  A.败血症

  B.胆红素脑病(核黄疸)

  C.缺血缺氧性脑病

  D.硬肿症

  E.破伤风

  参考答案:

E

  参考解析:

新生儿破伤风是由于破伤风杆菌通过脐部伤口感染而得病。

本病例中,新生儿在家分娩,有可能是在出生切断脐带时接生员的手或接生用具(剪刀、结扎用的线、纱布、绷带等)不干净,未进行彻底消毒,引起本病。

该病在出生后第4~7天起病,因为常在第七天发病,故又名"七日风",本病例符合发病时间。

破伤风的一般早期症状有哭闹、烦躁、张口困难,不易塞进乳头。

  晚期表现有牙关紧闭,面部肌肉痉挛,呈现似笑非笑、似哭非哭的苦笑面容。

  本病例出现喂养困难,体检时牙关紧闭,症状吻合。

  [单项选择题]

  37、5岁小儿,体格生长迟缓,皮肤干燥、脱屑,毛囊角化,暗适应较同龄儿差,眼结膜干燥,泪少.可查见毕脱氏斑。

可能的诊断是()

  A.维生素B缺乏症

  B.维生素A缺乏症

  C.锌缺乏症

  D.坏血病

  E.碘缺乏症

  参考答案:

B

  参考解析:

维生素A缺乏症是一种体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病,多见于婴幼儿。

主要表现为眼结膜干燥,暗光下视力差和皮肤干燥,毛囊角化以及身体发育障碍。

由于泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞,会造成眼泪减少,产生干眼病。

眼部检查可见于毕脱氏斑。

本病例中小儿出现的症状与维生素A缺乏症相吻合。

  [单项选择题]

  38、用骨龄与时间年龄判断成熟类型,早熟类型应该是()

  A.BA

  B.BA>CA

  C.BA≠CA

  D.BA=CA

  E.以上都不是

  参考答案:

B[单项选择题]

  39、青春期保健要点不包括以下哪一项()

  A.痤疮

  B.近视眼

  C.遗精

  D.经期保健

  E.手淫

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  40、青春期最容易出现的问题是()

  A.营养问题

  B.心理问题

  C.学习问题

  D.人格问题

  E.疾病

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  41、在评价儿童现实营养状况时。

除了国际上通用的方法外,目前学术界还常用哪一指标()

  A.克托莱指数

  B.BMI指数

  C.劳雷尔指数

  D.身高坐高指数

  E.Livi指数

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  42、新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间()

  A.6~12/小时

  B.12~24小时

  C.越快越好

  D.36小时内

  E.6小时内

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  43、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜()

  A.15~18℃,40%

  B.18~20%,60%

  C.20~22℃,50%

  D.22~24℃,70%

  E.24~26℃,80%

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  44、一岁小儿腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差。

血清钠128mmol/L。

首先应选用那种液体()

  A.2/3张含钠液

  B.1/3张含钠液

  C.l/4张含钠液

  D.l/5张含钠液

  E.1/2张含钠液

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  45、对脱水性质的认识,下列哪项是错误的()

  A.是指现存体液渗透压的改变

  B.常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

  C.婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

  D.低渗性脱水可引起脑血管扩张充血

  E.等渗性脱水细胞内液量无明显变化

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  46、3个月牛奶喂养婴儿因反复无热惊厥1天入院,实验室检查:

血清钙

  1.75mmol/L,血清镁0.99mmol/L,血糖5.6mmol/L。

下列措施应首选()

  A.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静点

  B.50%葡萄糖2ml/(kg·

  D.静注

  C.25%硫酸镁

  0.2ml/(kg·

  D.肌注

  D.维生素D330万IU肌注

  E.10%葡萄糖酸钙10ml静推

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  47、营养不良儿皮下脂肪消减最先出现在()

  A.腹部

  B.面部

  C.躯干

  D.大小腿外侧

  E.臀部

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  48、营养不良的诊断依据应除外()

  A.皮下脂肪减少

  B.体重低于正常均值10%以上

  C.智力低下

  D.有喂养不当史

  E.各器官功能低下

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  49、婴幼儿肺部易发生感染的主要原因应除外()

  A.黏毛纤毛活动差

  B.肺含血丰富,含气少

  C.肋骨呈水平位,呼吸肌不发达

  D.细胞免疫能力低下

  E.体液免疫能力差,尤其分泌型IgA减少

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  50、7个月婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。

体查:

烦躁不安,肢温,皮肤弹性差。

心、肺(-),膝反射亢进。

补累计损失液应首选()

  A.3:

2:

1液50~60ml/kg

  B.4:

3:

2液50~60ml/kg

  C.1/3张液60~80ml/kg

  D.1/2张液60~80ml/kg

  E.10%葡萄糖液60~80ml/kg

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  51、腹泻患儿。

补液后排尿。

输液瓶中有余液220ml.最多可加10%或15%氯化钾注射液各多少毫升()

  A.4ml2ml

  B.5ml3mlC.9ml6ml

  D.6ml4ml

  E.7ml3.5ml

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  52、关于小儿肺炎,下列说法哪项不正确()

  A.病原体多由呼吸道入侵,但也可经血入肺

  B.肺炎的病因不同,但其病变部位、病理特点及临床表现无差异

  C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒

  D.细菌性肺炎常见的病原体是肺炎双球菌

  E.重症肺炎除呼吸系统严重受累外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  53、预防校正弱视最主要的措施()

  A.定期检查婴幼儿视力,早期发现,早期矫治

  B.注意用眼卫生,小儿看书距离不宜过近

  C.经常作眼保健操

  D.及早配戴眼镜

  E.以上都不是

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  54、下列哪项符合Ⅰ度营养不良的诊断标准()

  A.体重低于正常均值10%~25%

  B.精神萎靡

  C.肌肉明显松弛

  D.腹部皮下脂肪

  0.40m以下

  E.身长低于正常

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  55、营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后,首先出现有效的治疗反应是()

  A.红细胞总数增高

  B.血清铁增加

  C.血清铁饱和度增加

  D.网织红细胞增高

  E.红细胞平均容积恢复正常

  参考答案:

D[单项选择题]

  56、佝偻病活动期合并肺炎时对佝偻病的主要处理是()

  A.口服鱼肝油

  B.口服钙剂

  C.晒太阳

  D.肌注维生素D3

  E.暂不治疗

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  57、10个月婴儿排不消化样稀水便2天,每天4~6次,偶吐奶,神志清,前囟及眼窝凹陷。

查:

血清钠140mmol/L,CO2CP14.4mmol/L,应选用下列哪种液体治疗()

  A.4:

3:

2液

  B.2:

1等张含钠液

  C.3:

2:

1液

  D.口服补液盐

  E.生理维持液

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  58、关于小儿肺炎的一般治疗,下列措施哪项不正确()

  A.室内空气流通,保持一定温度湿度

  B.保持呼吸道通畅,给氧

  C.经常变换体位,减少肺淤血

  D.供给易消化,富有营养的食物

  E.E.不能进食者给予静脉补液,液体量应100~120ml/(kg·

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  59、肺炎并发脓胸的常见病原体()

  A.肺炎球菌

  B.大肠杆菌

  C.溶血性链球菌

  D.葡萄球菌

  E.铜绿假单胞菌

  参考答案:

D[单项选择题]

  60、以下哪种疫苗不是采用注射法接种?

()

  A.麻疹活疫苗

  B.乙肝疫苗

  C.脊髓灰质炎三价混合疫苗

  D.卡介苗

  E.百白破混合制剂

  参考答案:

C

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