医学微生物学和免疫学真题精选.docx
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医学微生物学和免疫学真题精选
[单项选择题]
1、关于肺炎支原体，错误的是（）
A.可引起间质性肺炎
B.主要经呼吸道传播
C.侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面
D.患者血清可与人O型红细胞在4℃发生凝集反应
E.对青霉素敏感
参考答案：
E
[单项选择题]
2、不属于细菌基本结构的是（）
A.鞭毛
B.细胞质
C.细胞膜
D.核质（拟核）
E.细胞壁
参考答案：
A
[单项选择题]
3、内毒素的毒性成分是（）
A.特异性多糖
B.脂多糖
C.核心多糖
D.脂质A
E.脂蛋白
参考答案：
B
[单项选择题]
4、关于脑膜炎奈瑟菌的生物学性状，下述哪项是错误的（）
A.为革兰阴性双球菌
B.有荚膜，有菌毛
C.无鞭毛，无芽胞
D.营养要求要高
E.抵抗力较强
参考答案：
E[单项选择题]
5、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。
细菌培养物生化反应试验结果：
IMViC（++--），可发酵乳糖产酸产气，动力（+），可诊断为（）
A.志贺菌属引起的痢疾
B.埃希菌属引起的痢疾
C.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒
D.伤寒沙门菌引起的肠热症
E.霍乱弧菌引起的霍乱
参考答案：
B
[单项选择题]
6、与细菌黏附能力有关的结构是（）
A.菌毛
B.芽胞
C.中介体
D.胞浆膜
E.鞭毛
参考答案：
A
[单项选择题]
7、关于免疫耐受的描述，错误的是（）
A.免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性“免疫不应答”现象
B.T和B细胞都可发生免疫耐受
C.免疫耐受机体对任何抗原均不应答
D.免疫耐受具有特异性
E.中枢免疫耐受状态可持续终身
参考答案：
C
[单项选择题]
8、关于免疫应答的叙述，错误的是（）
A.需经抗原诱导产生
B.分为体液和细胞免疫应答两种类型
C.有多种细胞及分子参与
D.在外周免疫器官中发生
E.其结局总是对机体是有益的
参考答案：
D[单项选择题]
9、下列有关CTL杀伤靶细胞的机制不正确的是（）
A.释放穿孔素
B.释放颗粒酶
C.释放LTα
D.ADCC效应
E.Fas/Fas1途径
参考答案：
D
[单项选择题]
10、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的一项是（）
A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基
B.霍乱弧菌耐碱不耐酸
C.在霍乱患者粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象
D.ELTor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽孢形成
E.有单鞭毛，长为菌体的3～4倍，运动活泼
参考答案：
D
参考解析：
霍乱弧菌有菌毛，无芽胞，某些菌株有荚膜。
因此D选项的说法是错误。
其他选项叙述都是正确的。
[单项选择题]
11、预防病毒感染最有效的方法是（）
A.使用抗毒素
B.使用抗病毒化学药物
C.使用中草药
D.用减毒活疫苗主动免疫
E.使用干扰素
参考答案：
D
参考解析：
化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。
主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似，如经呼吸道、消化道入侵的病毒，从自然途径给疫苗可引起局部sIgA的产生。
减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所以是最有效的办法。
抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。
[单项选择题]
12、患者，男，28岁，有不洁性史和注射吸毒史。
近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。
应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断（）
A.尿道分泌物，淋球菌
B.皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C.皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D.口腔标本，酵母菌假菌丝
E.血清，人类免疫缺陷病毒抗体
参考答案：
E
参考解析：
人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS，主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。
[单项选择题]
13、利于细菌在体内扩散的物质是（）
A.菌毛
B.荚膜
C.芽胞
D.血浆凝固酶
E.透明酯酸酶
参考答案：
E
参考解析：
细菌产生的侵袭性酶能损伤机体组织，促使细菌的侵袭和扩散，是细菌重要致病物质，如链球菌的透明质酸酶能溶解细胞间质中的透明质酸，利于细菌的扩散。
芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力；荚膜的功能为抗吞噬、黏附作用；鞭毛为运动器官，也有助于致病菌定植，也可用于细菌的鉴定；普通菌毛黏附宿主细胞受体。
[单项选择题]
14、能引起人类猩红热的主要毒性物质是（）
A.M蛋白
B.链激酶
C.溶血素
D.透明质酸酶
E.致热外毒素
参考答案：
E
[单项选择题]
15、产气荚膜梭菌可引起的疾病是（）
A.伪膜性肠炎
B.烫伤样皮肤综合征
C.食物中毒
D.中毒性休克综合征（TSS）
E.亚急性细菌性心内膜炎
参考答案：
C
[单项选择题]
16、某单位发生了以呕吐、腹泻呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是（）
A.副溶血弧菌
B.肠炎杆菌
C.鼠伤寒杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.空肠弯曲菌
参考答案：
A
[单项选择题]
17、与细菌运动有关的结构是（）
A.鞭毛
B.菌毛
C.纤毛
D.荚膜
E.轴丝
参考答案：
A
[单项选择题]
18、Ⅱ型超敏反应临床常见疾病（）
A.药物过敏性休克
B.输血反应
C.肺结核
D.血清病
E.以上均不是正确答案
参考答案：
B
参考解析：
Ⅱ性超敏反应是有IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞核NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。
临床常见有其引起的疾病包括：
输血反应、新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血-肾炎综合征、甲状腺功能亢进。
[单项选择题]
19、患者，男，32岁，体检发现如下结果：
HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），可排除（）
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.无症状携带者
D.有强传染性
E.接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力
参考答案：
E[单项选择题]
20、患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。
查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。
引起感染的病原体可能是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
参考答案：
C
参考解析：
病人为风湿热患者。
病原性球菌中可形成α溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。
可形成β溶血（无色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。
[单项选择题]
21、病毒的基本结构为（）
A.核酸
B.须触
C.包膜
D.核衣壳
E.刺突
参考答案：
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[单项选择题]
22、与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（）
A.分枝菌酸
B.蜡质D
C.硫酸脑苷脂
D.索状因子
E.磷脂
参考答案：
A
[单项选择题]
23、细菌代谢产物中与致病无关的是（）
A.外毒素
B.内毒素
C.侵袭性酶
D.热原质
E.细菌素
参考答案：
E
参考解析：
细菌产生的毒素包括内毒素和外毒素是致病的重要物质；侵袭性酶能损伤组织，促使细菌的侵袭和扩散；热原质是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，均与致病性有关。
细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，其作用范围较抗生素窄。
[单项选择题]
24、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）
A.细菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次氏体
E.病毒
参考答案：
C
[单项选择题]
25、单核一巨噬细胞产生的主要细胞因子是（）
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-10
参考答案：
A
[单项选择题]
26、新生儿可从母体获得的Ig是（）
A.IgG和IgE
B.IgA和IgG
C.sIgA和IgG
D.sIgA和IgD
E.IgG和IgM
参考答案：
C
[单项选择题]
27、下列哪一类细胞产生IgE（）
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱粒细胞
参考答案：
B
[单项选择题]
28、半抗原（）
A.是大分子物质
B.通常是蛋白质
C.只有免疫原性
D.只有抗原性
E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合
参考答案：
D
[单项选择题]
29、TD-Ag引起免疫应答的特点是（）
A.产生免疫应答的细胞为B1细胞
B.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答
C.可以直接作用于
T、B淋巴细胞产生免疫应答
D.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答
E.可以形成记忆细胞
参考答案：
E
[单项选择题]
30、关于葡萄球菌的致病性，下列哪项是错误的（）
A.可引起化脓性炎症
B.金黄色葡萄球菌均可产生肠毒素，引起食物中毒
C.表皮葡萄球菌无致病性
D.葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占重要地位
E.致病性葡萄球菌在医务人员中带菌率高，易引起交叉感染
参考答案：
C
参考解析：
葡萄球菌所致疾病有侵袭性和毒素性两种：
侵袭性疾病为一类以脓肿形成为主的感染，包括皮肤化脓性感染、各器官化脓性感染和全身感染，如化脓灶受到挤压或机体抵抗力降低，则会引起败血症、脓毒血症等；毒索性疾病包括肠毒素导致的食物中毒、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。
葡萄球菌在正常人鼻咽部带菌率为20%～50%，医务人员可高达70%，是医院内交叉感染的重要传染源。
表皮葡萄球菌为机体正常菌群或机会致病菌，致病性较金黄色葡萄球菌弱，并不是不致病。
因此答案选择C。
[单项选择题]
31、下列细菌中，属于机会致病菌的是（）
A.炭疽芽孢杆菌
B.伤寒沙门氏菌
C.霍乱弧菌
D.铜绿假单胞菌
E.肉毒梭菌
参考答案：
D
参考解析：
机会致病菌是指细菌在正常情况下并不致病，只有在某些特定情况下才可以引起疾病。
铜绿假单胞菌俗称绿脓杆菌，广泛分布于自然界及人和动物体表及肠道中，是一种常见的机会致病菌。
[单项选择题]
32、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）
A.异染颗粒
B.毒性噬菌体
C.质粒
D.细菌染色体
E.性菌毛
参考答案：
C
参考解析：
质粒是染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，能够进行自主复制，随细菌分裂转移到子代细胞中。
质粒除决定该菌自身的某种性状外，还可通过接合和转导作用等将有关性状传递给另一细菌。
质粒编码的细菌性状有关的菌毛、细菌素、毒素和耐药性等的产生，与细菌的耐药性和致病性有关。
[单项选择题]
33、在细菌生物学特性中，与芽孢有关的是（）
A.抗吞噬
B.产生毒素
C.耐热
D.黏附于感染部位
E.侵袭力
参考答案：
C
参考解析：
芽胞是某些细菌在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。
芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，一般方法不易将其杀死，杀灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。
细菌其他特殊结构中荚膜的功能为抗吞噬、黏附作用；鞭毛为运动器官，也有助于致病菌定植，也可用于细菌的鉴定；普通菌毛黏附宿主细胞受体。
[单项选择题]
34、在儿童初次感染时表现为水痘，老年复发则引起带状疱疹的病毒是（）
A.HSVB.CMV
C.VZV
D.EB病毒
E.HHV-6
参考答案：
C
参考解析：
本题主要考查对病毒英文简写的记忆，VZV为水痘-带状疱疹病毒，儿童原发感染时引发水痘，病愈后潜伏在体内，潜伏病毒激活后可引起带状疱疹。
HSV为单纯疱疹病毒，主要引起各种局部疱疹。
CMV为巨细胞病毒。
HHV-6为人疱疹病毒6型，原发感染多为隐性感染，少数表现婴儿玫瑰疹。
[单项选择题]
35、与细菌致病性无关的结构是（）
A.荚膜
B.菌毛
C.异染颗粒
D.脂多糖
E.磷壁酸
参考答案：
C
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