肿瘤与饮食营养真题精选.docx
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肿瘤与饮食营养真题精选
[单项选择题]
1、下列哪项是吲哚类化合物最重要的抑癌机制（）。
A.促进淋巴细胞的形成
B.控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态
C.阻断致癌物亚硝胺合成
D.诱导谷胱甘肽转移酶的合成，影响由细胞色素p450所调控的致癌物代谢活化过程
E.通过影响能量代谢直接抑制癌细胞分化
参考答案：
D
[单项选择题]
2、以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法不正确的是（）。
A.肌肉蛋白质合成率下降
B.内源性氮的丢失首先表现在骨骼肌的蛋白质耗竭
C.肝内蛋白质合成率增加
D.总体蛋白质更新率下降
E.肌肉蛋白质持续性分解
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤患者会出现代谢异常，蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降；肌肉蛋白质持续性分解，患者处于负氮平衡。
[单项选择题]
3、以下不是营养支持目的的是（）。
A.维持患者良好的生活质量
B.维持机体的组成以及生理功能
C.减少或避免由于治疗引起的不良反应
D.帮助患者安全度过治疗阶段
E.达到治愈肿瘤的目的
参考答案：
E
参考解析：
营养支持的目的是预防和纠正患者在疾病和治疗中可能出现的或已经出现的营养不良，因此营养支持不能达到治愈肿瘤的目的。
[单项选择题]
4、食物中的自然致癌物除外（）。
A.黄樟素
B.苏铁素
C.N-亚硝基化合物
D.蕨类
E.多环芳烃类化合物
参考答案：
E
参考解析：
自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。
多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的，所以不属于自然致癌物。
苏铁素是一种植物源性致癌物，是某些食物中本身含有的致癌物质。
N一亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的，因此属于自然致癌物。
[单项选择题]
5、可以抑制亚硝基化过程的物质是（）。
A.维生素B1
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
参考答案：
B
参考解析：
亚硝基化合物是食物中存在的一类重要的致癌物质，其中尤以亚硝胺的致癌性最为突出。
维生素C具有较强的还原性，可阻断亚硝基化进程，抑制亚硝胺的形成，有利于预防胃癌、肠癌等消化道癌症。
维生素C还可促进胶原蛋白抗体的形成，胶原蛋白可包围癌细胞，从而表现出抗癌作用
[单项选择题]
6、维生素E的防癌功能除外（）。
A.抑制N-亚硝基化合物在体内合成
B.在肠道益生菌的作用下生成短链脂肪酸
C.刺激抑癌基因p53的表达
D.作为抗氧化剂对抗癌症导致的自由基反应
E.在清除自由基方面与硒协同作用
参考答案：
B
参考解析：
维生素E具有多种抗癌功能，包括抗氧化功能、刺激抑癌基因p53的表达、抑制N-亚硝基化合物在体内合成及清除自由基等。
膳食纤维在肠道益生菌作用下生成短链脂肪酸，具有抗癌作用。
[单项选择题]
7、女性，44岁，宫颈原位癌，全子宫切除术后。
术后膳食治疗原则中不正确的是（）。
A.采用高能量、高蛋白逐步过渡膳食
B.确保充足的膳食纤维，防止便秘
C.早期应多选用牛奶、豆浆等优质蛋白食物
D.增加液体摄入量
E.补充铁、锌、维生素C
参考答案：
C
参考解析：
膳食治疗原则：
①高蛋白、高热量、高维生素膳食；②充足的微量元素；③适量膳食纤维，防止便秘；④避免产气食品。
[单项选择题]
8、下列哪种物质能防止上皮组织癌前病变发展成癌（）。
A.硒
B.维生素A
C.维生素E
D.维生素C
E.膳食纤维
参考答案：
B
参考解析：
维生素A控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态，从而具有防止上皮组织癌前病变发展成癌的作用。
[单项选择题]
9、关于癌症的一级预防，以下说法不正确的是（）。
A.总脂肪和油类提供的能量占总能量的30%，应选择含多不饱和脂肪酸并且氢化程度高的植物油
B.摄入种类和营养丰富，以植物性食物为主的多样膳食
C.红肉的摄入量应低于总能量的10%，最好选择鱼、禽类
D.保持适宜体重，避免体重过高或过低，将整个成人期体重增加值限制在5kg之内
E.选用富含淀粉和蛋白质的植物性食物，并占总能量的45%～60%，精制糖占总能量应限制在10%以内
参考答案：
A
参考解析：
癌症的一级预防是指从膳食角度预防癌症的发生对于总脂肪和油类应选择含单不饱和脂肪酸并且氢化程度低的植勿油。
[单项选择题]
10、以下关于硒的说法不正确的是（）。
A.硒可以增强机体的免疫能力达到抗癌作用
B.B.硒可抑制苯并芘诱发乳腺癌
C.亚硒酸钠可抑制致癌物对细胞DNA的损伤
D.硒可抑制N-亚硝基化合物诱发食管癌和胃癌
E.硒可以增加透明质酸酶抑制剂的含量，防御癌细胞向正常组织的浸润
参考答案：
E
参考解析：
硒具有多种抗癌机制，包括增强抗氧化作用、提高免疫力、影响致癌物的代谢、影响细胞周期和蛋白合成、诱导细胞凋亡等多种机制。
目前对它的研究未发现可以增加透明质酸酶抑制剂的含量，防御癌细胞向正常组织的浸润。
[单项选择题]
11、目前不具有抗癌作用的特殊营养物质是（）。
A.色氨酸
B.谷氨酰胺
C.精氨酸
D.亮氨酸
E.ω-3多不饱和脂肪酸
参考答案：
A
参考解析：
目前研究显示具有抗癌作用的免疫营养物质包括谷氨酰胺、精氨酸和ω-3多不饱和脂肪酸、核苷酸和支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）。
[单项选择题]
12、下面哪项不适于胃癌切除后患者（）。
A.高蛋白饮食
B.少食多餐
C.限制碳水化合物的摄入
D.干稀分食
E.逐步增加食量和食物种类
参考答案：
E
参考解析：
胃癌切除术后患者应少食多餐，干稀分食，限制碳水化合物摄入，提供足够的优质蛋白，但不宜增加食量和食物种类。
[单项选择题]
13、下列哪种患者最易发生恶病质（）。
A.肝癌和乳腺癌
B.结肠癌和肺癌
C.前列腺癌和鼻咽癌
D.胃癌和胰腺癌
E.食管癌和卵巢癌
参考答案：
D
参考解析：
胃癌和胰腺癌最易发生营养物质的消化吸收障碍，最易发生恶病质。
[单项选择题]
14、女性，43岁，因上颌骨纤维瘤拟在3d后施以手术，此期适宜的营养支持手段为（）。
A.采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食
B.低蛋白、低能量饮食
C.完全肠外营养
D.流质饮食
E.管饲饮食
参考答案：
A
参考解析：
非胃肠道手术术前应该采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食。
[单项选择题]
15、膳食纤维具有抗癌的作用，下面与膳食纤维预防癌症无关的是（）。
A.控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态
B.促进肠蠕动
C.减少次级胆汁酸的生成
D.减少能量的摄入
E.降低血脂
参考答案：
A
[单项选择题]
16、高盐饮食能使其发病危险增加的是（）。
A.口腔癌
B.肝癌
C.胃癌
D.食管癌
E.肺癌
参考答案：
C
参考解析：
习惯于高盐饮食人群，胃癌发生率明显增高。
高盐饮食能损伤胃壁细胞，使胃黏膜上皮细胞对致癌物的敏感性增加；此外，幽门螺杆菌容易在盐腌食物中释放出致癌物质。
[单项选择题]
17、美国国家科学院曾于1996年在《人类饮食中的致癌物与抗癌物》报告中指出：
唯一的一种能抑制多种实验动物肿瘤发生的脂肪酸是（）。
A.棕榈酸
B.亚麻酸
C.花生四烯酸
D.共轭亚油酸
E.月桂酸
参考答案：
D[单项选择题]
18、下列关于肿瘤与营养之间关系的描述哪项正确（）。
A.对于晚期肿瘤患者，进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的
B.营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者
C.早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入，一般无需提供额外的营养支持
D.营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道患者
E.进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时，进行营养支持已无意义
参考答案：
C
参考解析：
消化道肿瘤患者的营养不良发生率高于非消化道肿瘤患者，且营养不良发生率在上消化道肿瘤患者高于下消化道肿瘤患者；对于晚期肿瘤患者，进行营养支持已达不到改善或纠正营养不良的目的；进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症高危对象，有必要进行营养支持。
[单项选择题]
19、关于口腔癌症患者的营养治疗，以下说法不正确的是（）。
A.肿瘤康复期，宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的膳食
B.宜采用高营养配合疗法，供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微量元素
C.放疗期间，可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食
D.放射治疗期，因机体消耗大量蛋白质与能量，应提高蛋白质与能量的摄入
E.配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品
参考答案：
C
参考解析：
对于口腔癌症患者放疗期间应使用高蛋白、高铁、高维生素、适宜能量、中量脂肪的膳食。
[单项选择题]
20、目前认为可能对胃癌有预防作用的维生素是（）。
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
参考答案：
C
参考解析：
许多人群研究均证明食物维生素C对胃癌和癌前病变有预防作用。
血清中维生素C和β一胡萝卜素同时升高，对胃癌的预防作用具有相加的保护性作用。
[单项选择题]
21、以下营养治疗建议不适用于食管癌患者的是（）。
A.部分梗阻但无反流的患者，可经口提供含完整营养素的全量肠内营养
B.严重畏食时，可经肠外营养提供营养物质
C.食物应含糖类、足够蛋白质和脂肪
D.食管切除术后的患者经口饮食应少量多餐，避免早期饱食感和反流
E.术后较长时间不能恢复正常摄食或经管饲获得足够营养物质时，应提供肠外营养
参考答案：
B
参考解析：
食管癌属于上消化道癌症，其胃肠功能存在，所以在严重畏食时，仍可经肠内营养方式提供营养物质。
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[单项选择题]
22、下面哪类食物可以增加肺癌的危险性（）。
A.豆类
B.蔬菜、水果类
C.谷类
D.酒类
E.鱼类
参考答案：
D
参考解析：
酒类可以增加肺癌的危险性。
[单项选择题]
23、许多流行病学调查发现，胃癌高发区的膳食为（）。
A.高淀粉、低蛋白膳食
B.高淀粉、高脂肪膳食
C.高蛋白、高脂肪膳食
D.高脂肪、高维生素C膳食
E.高脂肪、高硒膳食
参考答案：
A
参考解析：
大多数人群研究资料证实：
高淀粉、低蛋白膳食地区和国家的胃癌发病率高。
[单项选择题]
24、以下关于营养素与胃癌的关系说法不正确的是（）。
A.维生素C通过清除氧自由基起抗胃癌作用
B.蛋白质摄入过高或过低均会促进胃癌肿瘤的生长
C.高淀粉膳食无促进胃癌作用
D.脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈负相关
E.土壤和水中的镍含量与胃癌死亡率呈正相关
参考答案：
D
参考解析：
脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈正相关。
蛋白质摄入过高或过低都会促进胃癌的发生，因此蛋白摄入应适最。
[单项选择题]
25、肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良发生的重要原因之一，影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是（）。
A.肿瘤的类型
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的分期
D.肿瘤的荷留时间
E.肿瘤的大小
参考答案：
D
参考解析：
肿瘤的类型、部位、大小及分期均不影响肿瘤患者的能量消耗，只有肿瘤的荷留时间和发病的早晚影响能量的消耗。
[单项选择题]
26、男性，50岁，因直肠癌收住入院，查身高169cm，体重55kg，三头肌皮褶厚度6mm，血清白蛋白30g/L，肌酐升高指数64％，体重指数
19.2，淋巴细胞计数899/mm3，该病人营养不良的程度为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.恶病质
E.无法判断
参考答案：
B
参考解析：
根据题干描述可判断该病人为中度营养不良。
[单项选择题]
27、以下哪种物质的致癌性最强（）。
A.杂环胺类
B.N-亚硝基化合物
C.多环芳烃化合物
D.黄曲霉毒素
E.农药
参考答案：
D
参考解析：
1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构划定为Ⅰ类致癌物，其致癌力是奶油黄的900倍，比二甲基亚硝胺诱发肝癌的能力大75倍，比3，4苯并芘大4000倍，不仅致癌范围广，而且致癌强度大是这5种物质中致癌性最强的。
[单项选择题]
28、下列哪项不属于肿瘤患者营养支持的指导原则（）。
A.肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持
B.肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持
C.完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
D.营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持
E.预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
参考答案：
C
[单项选择题]
29、维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关，维生素C缺乏可降低免疫能力，还有利于合成下列哪种物质（）。
A.二哑英
B.亚硝胺
C.C.苯并芘
D.杂环胺
E.多环芳烃类化合物
参考答案：
B
参考解析：
维生素C能与亚硝酸盐反应，从而阻断其形成致癌物亚硝胺，因此维生素C缺乏间接引起多种肿瘤的发生。
[单项选择题]
30、口咽部癌症患者化疗期间，适宜选择下列哪类食品（）。
A.低脂肪、低蛋白食品
B.低能量食品
C.高蛋白、高铁、高维生素及升高白细胞的食品
D.清流质食品
E.硬质食品
参考答案：
C
参考解析：
化疗期间可应用高蛋白、高铁、高维生素及升高白细胞的食物。
[单项选择题]
31、女性，40岁，因卵巢癌收住入院，住院第3日患者饮食中含蛋白质40g，查尿尿素氮290mg，尿量1800mL，其他排出氮为
3.59，该病人的氮平衡为（）。
A.-
2.3g
B.+
2.9g
C.+
1.2g
D.-
3.8g
E.-
7.5g
参考答案：
A
参考解析：
根据题干可算出该病人的氮平衡为-
2.3g。
[单项选择题]
32、终末致癌物是指无需在体内活化就有致癌作用的一类致癌物，以下几种致癌物中，哪一种是终末致癌物（）。
A.N-亚硝酰胺
B.黄曲霉毒素
C.多环芳烃类化合物
D.N-亚硝胺
E.杂环胺类化合物
参考答案：
A
参考解析：
亚硝酰胺无需在体内活化就有致癌作用，而其余几类需在体内代谢酶的作用下活化才具有致癌作用。
[单项选择题]
33、防癌膳食建议，每天红肉所提供的能量占总摄入能量的（）。
A.50％以下
B.40％以下
C.30％以下
D.20％以下
E.10％以下
参考答案：
E
参考解析：
世界癌症研究基金会和美国癌症研究会专家小组提出了14条膳食建议指出：
每天红肉（指牛、羊、猪肉及其制品）摄入量在809以下，所提供的能量在总摄入能量的10％以下，尽可能选择禽、鱼肉。
[单项选择题]
34、为了预防肿瘤发生，在防癌膳食建议中对肉食提出的要求是要减少（）。
A.鸡肉摄入
B.鸭肉摄入
C.鱼类摄入
D.猪肉摄入
E.鹅肉摄入
参考答案：
D
参考解析：
每天红肉（牛、羊、猪肉及其制品）摄入量在80g以下，能量在总摄入量的10％以下，尽可能选择禽肉和鱼肉。
[单项选择题]
35、下面不是肿瘤患者营养支持原则的是（）。
A.营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时，可用肠外营养
B.肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养
C.肠内营养不足时，可用肠外营养加强
D.周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择中心静脉营养
E.营养支持时间较长应设法应用肠内营养
参考答案：
D
参考解析：
周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择周围静脉营养。
[单项选择题]
36、防癌膳食建议甜食能量限制在总摄入能量的（）。
A.40％以下
B.20％以下
C.50％
D.30％以下
E.10％以下
参考答案：
E
参考解析：
吃多种来源的淀粉或富含蛋白质的植物性食物，尽可能少吃加工食品，限制甜食使其能量在总摄入能量的10％以下。
[单项选择题]
37、大蒜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化合物是（）。
A.多酚
B.皂苷
C.硫化物
D.蛋白酶抑制剂
E.植物固醇
参考答案：
C
[单项选择题]
38、以下情况不是食品中致癌物的主要来源的是（）。
A.食物受污染产生或含有致癌物
B.食品在一定储存条件下自身发生变化而合成
C.食品本身含有的天然成分
D.食品在进入人体后通过代谢产生
E.食品在加工烹调过程中产生
参考答案：
D
参考解析：
食品中致癌物的主要来源包括食品在一定储存条件下自身发生变化而合成、食品本身含有的天然成分、食物受污染产生或含有致癌物、食品在加工烹调过程中产生。
食品在进入人体后通过代谢产生的致癌物不是食品中的致癌物。
[单项选择题]
39、茶叶中的主要抗癌物质是（）。
A.茶多糖
B.维生素C
C.咖啡因
D.茶多酚
E.氨茶碱
参考答案：
D
参考解析：
茶叶中主要的抗癌物质是茶多酚，它能明显抑制细胞突变。
[单项选择题]
40、肝癌发病的主要危险因素包括（）。
A.黄曲霉毒素、高胆固醇饮食、烟草
B.乙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、酒精
C.高胆固醇饮食、酒精、烟草
D.乙型肝炎病毒、酒精、烟草
E.酒精、N-亚硝基化合物、乙型肝炎病毒
参考答案：
B
参考解析：
黄曲霉毒素和酒精均能增加肝癌的发病，乙型肝炎病毒也是引起肝癌发生的主要危险因素。
[单项选择题]
41、下列哪种物质可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸，从而抑制结肠肿瘤细胞增殖（）。
A.花生四烯酸
B.共轭亚油酸
C.膳食纤维
D.α-亚麻酸
E.植物固醇
参考答案：
C
参考解析：
膳食纤维可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸，从而抑制结肠肿瘤细胞增殖。
[单项选择题]
42、十字花科蔬菜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是（）。
A.异硫氰酸盐
B.多酚
C.二烯丙基二硫化物
D.异黄酮
E.叶黄素
参考答案：
A
参考解析：
异硫氰酸盐是十字花科植物中的芥子油苷在葡糖硫苷酶的作用下转变来的活性物质，具有重要的抗癌作用，是十字花科植物中起主要抗癌作用的植物化学物。
[单项选择题]
43、染料木黄酮的抗癌机制不包括（）。
A.抑制酪蛋白激酶
B.抑制血管瘤的形成
C.调节细胞生长
D.抗氧化作用
E.染料木黄酮竞争性结合到雌激素受体部位
参考答案：
C
参考解析：
染料木黄酮的抗癌机制包括抑制酪蛋白激酶、抑制血管瘤的形成、抗氧化作用及竞争性结合到雌激素受体部位，单萜类植物化学物可通过阻止对细胞增生的异常调节作用而发挥抗癌作用。
[单项选择题]
44、胃癌切除术可引起（）。
A.维生素B12吸收不良
B.倾倒综合征
C.水、电解质失衡
D.反流
E.糖尿病
参考答案：
B
参考解析：
倾倒综合征可发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。
[单项选择题]
45、胰腺癌切除术可引起（）。
A.倾倒综合征
B.水、电解质失衡
C.维生素B12吸收不良
D.糖尿病
E.反流
参考答案：
D
参考解析：
胰腺切除后不能分泌胰岛素，从而引起糖尿病的发生。
[单项选择题]
46、维生素E琥珀酸酯的抗癌机制不包括（）。
A.促进淋巴细胞的形成
B.阻滞肿瘤细胞周期
C.抑制肿瘤细胞DNA合成
D.诱导肿瘤细胞凋亡
E.促进肿瘤细胞分化
参考答案：
A
[单项选择题]
47、下列具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是（）。
A.麦芽糖
B.果糖
C.果胶
D.棉子糖
E.水苏糖
参考答案：
C
参考解析：
具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是膳食纤维，果胶属于膳食纤维；果糖为单糖；麦芽糖为双糖；棉子糖、水苏糖属于寡糖。
[单项选择题]
48、可以抑制黄曲霉毒素的合成，并减少肝癌的发生的是（）。
A.维生素B12
B.维生素A
C.维生素B6
D.维生素B2
E.维生素C
参考答案：
D
参考解析：
维生素B2在体内主要以辅酶的形式参与氧化还原反应，其中黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）是谷胱甘肽还原酶的辅酶，FAD还可与细胞色素P450结合，因此维生素B2可抑制体内黄曲霉毒素的代谢，减少肝癌的发生。
[单项选择题]
49、男性，42岁，上颌骨纤维肉瘤，拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+框内容物摘除+植皮+颅前凹开颅术+右大腿供皮。
患者伤口愈合，可经口进食。
初期禁用的食物是（）。
A.白米粥
B.藕粉
C.麦片糊
D.肝泥羹
E.大块的蔬菜
参考答案：
E[单项选择题]
50、男性，42岁，上颌骨纤维肉瘤，拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+框内容物摘除+植皮+颅前凹开颅术+右大腿供皮。
术后膳食脂肪宜选择（）。
A.容易消化的乳融状脂肪
B.用油煎炸食物
C.动物脂肪
D.肥腻的食物
E.完全低脂肪膳食
参考答案：
A
[单项选择题]
51、晚期食管癌患者食管完全阻塞时，宜选用（）。
A.流质膳食
B.增加食管下端括约肌压力的食物，如牛奶
C.用中链脂肪酸代替部分长链脂肪酸
D.肠外营养
E.软食或要素膳食
参考答案：
D
[单项选择题]
52、食管癌患者术后出现脂肪痢并伴有腹部不适时，宜
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