气管、食管科学试题.docx
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气管、食管科学
[单项选择题]
1、食管异物最易停留在（）
A.食管入口
B.食管第2狭窄
C.食管第3狭窄
D.食管第4狭窄
E.食管憩室
参考答案：
A
[单项选择题]
2、下列选项中，不是气管异物的常见症状的是（）
A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热
参考答案：
D
[单项选择题]
3、下列选项中，不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见是（）：
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常
参考答案：
D
[单项选择题]
4、下列有关食管异物的说法中，不正确的是（）
A.进食时忌匆忙，尤其吃带有刺食物时更应注意
B.老年人应及时修理损坏的假牙
C.误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
D.食管异物取出后，应酌情禁食并给予足量的抗生素
E.食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医师处理
参考答案：
C
[单项选择题]
5、不属于呼吸道异物的X线征象的是（）
A.肺气肿
B.肺不张
C.异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.纵隔摆动
参考答案：
D
[单项选择题]
6、下列关于硬食管镜检查，错误的是（）
A.可明确食管异物的诊断，取出食管异物
B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤
C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗
D.食管腐蚀伤后的即刻检查
E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
参考答案：
D
[单项选择题]
7、不会引起呼吸功能失常的疾病是（）
A.呼吸道烧伤
B.急性扁桃体炎
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.老年慢性支气管炎
参考答案：
B
参考解析：
引起呼吸功能失常的疾病包括呼吸道疾病，如选项
A、E，气管、支气管黏膜肿胀，分泌物增多，气体交换功能降低，使下呼吸道分泌物潴留、缺氧、CO
[单项选择题]
8、呼吸功能失常的主要表现是（）
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.多痰
D.呼吸频率加快
E.呼吸频率降低
参考答案：
A
参考解析：
呼吸功能失常的主要表现为呼吸困难，是呼吸频率和深度的改变。
呼吸及循环系统疾病常表现为呼吸频率加快，中枢神经系统疾病时常表现为呼吸变慢，呼吸肌功能不良时呼吸变浅。
[单项选择题]
9、咯血是指（）
A.鼻咽部的血经口排出
B.牙齿大量出血，成口咳出
C.消化道内出血，经口吐出
D.气管、支气管、肺出血经口咳出
E.以上都对
参考答案：
D
[单项选择题]
10、下列不能行支气管镜检查的是（）
A.疑有支气管肿瘤患者合并心衰
B.怀疑有呼吸道异物时
C.呼吸困难患者无法立即行气管切开术者
D.原因不明的肺不张
E.小的呼吸道肿瘤切除
参考答案：
A
参考解析：
严重心脏病、高血压、近期严重咯血、活动性肺结核、上呼吸道急性炎症等皆是支气管镜检查的禁忌证，患者应在控制心力衰竭后再行检查。
[单项选择题]
11、气管起始的平面是（）
A.第三颈椎平面
B.第四颈椎平面
C.第五颈椎平面
D.第六颈椎平面
E.第七颈椎平面
参考答案：
D
[单项选择题]
12、气管软骨环有（）
A.8～12个
B.10～14个
C.11～18个
D.12～20个
E.14～22
个
参考答案：
D
[单项选择题]
13、颈部气管共有软骨环（）
A.4～5个
B.5～6个
C.6～7个
D.7～8个
E.8～9
个
参考答案：
D
[单项选择题]
14、成人气管的长度为（）
A.5～7cm
B.7～9cm
C.9～10cm
D.10～12cm
E.11～13cm
参考答案：
D
[单项选择题]
15、成人气管的前后径为（）
A.0.5～
1.0cm
B.1.0～
1.5cm
C.1.5～
2.0cm
D.2.0～
2.5cm
E.1.3～
1.8cm
参考答案：
C
[单项选择题]
16、食管起于（）
A.环咽肌上缘
B.环咽肌下缘
C.咽缩肌上缘
D.咽缩肌下缘
E.环甲肌下缘
参考答案：
C
[单项选择题]
17、气管异物最常发生于（）
A.1岁以下儿童
B.3岁以下儿童
C.5岁以下儿童
D.7岁以下儿童
E.10岁以下儿童
参考答案：
B
[单项选择题]
18、因含游离脂肪酸，刺激呼吸道黏膜产生炎症的是（）
A.塑料笔套
B.假牙
C.花生、豆类
D.鸡骨、鱼刺
E.小钢球、别针
参考答案：
C
[单项选择题]
19、病史不明确时，诊断气管、支气管异物最可靠的方法是（）
A.胸部正、侧位片
B.呼吸困难
C.咳嗽、发热
D.胸部听诊
E.支气管镜检查
参考答案：
E
[单项选择题]
20、引起食管腐蚀伤的物质不包括（）
A.硫酸
B.硝酸
C.2％醋酸
D.烧碱
E.碳酸氢钠
参考答案：
C
[单项选择题]
21、与食管腐蚀伤的程度无关的选项是（）
A.腐蚀剂的性质
B.腐蚀剂的浓度
C.误服腐蚀剂的速度
D.腐蚀剂的剂量
E.腐蚀剂的停留时间
参考答案：
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[单项选择题]
22、对食管腐蚀伤的描述，正确的是（）
A.急性期为伤后1周以内
B.急性期患者都出现吞咽疼痛、呼吸困难
C.急性期应尽早行钡餐透视确定受伤位置及范围
D.病情严重者可出现全身中毒症状
E.几乎没有休克及昏迷发生
参考答案：
D
[单项选择题]
23、对食管腐蚀伤缓解期的描述，正确的是（）
A.发生于伤后1周
B.咽部疼痛及呼吸困难消失
C.伤轻者2～3周可愈合
D.不遗留后遗症
E.可以停止用药
参考答案：
C
[单项选择题]
24、对食管腐蚀伤的描述，错误的是（）
A.可用弱碱苏打水中和酸性腐蚀剂
B.中和剂应在伤后立即应用效果好
C.伤后早期不能行钡餐透视
D.有食管狭窄可能者，应在缓解期尽早插入胃管
E.已发生瘢痕狭窄者，应行食管扩张术
参考答案：
A
参考解析：
食管腐蚀伤的主要原因为吞服酸性或碱性腐蚀剂，伤后立即出现口咽及胸、背部疼痛，可累及喉部而出现呼吸困难，病情严重者可出现全身中毒症状。
1～2周后进入缓解期，在此期间渐恢复进食，但若损伤肌层，可在恢复期后出现瘢痕狭窄，进食困难再次加重。
中和剂应在伤后立即应用，因服腐蚀剂后几小时，中和剂就不起作用。
应选弱酸或酸性饮料中和碱，用氢氧化铝凝胶或氧化镁乳剂中和酸性腐蚀剂，而不能用强碱及碳酸氢钠，以免再次损伤及酸碱反应产生的CO
[单项选择题]
25、治疗食管腐蚀伤，有减少创伤反应，预防瘢痕狭窄作用的是（）
A.中和剂
B.糖皮质激素
C.胃管插入
D.抗生素
E.以上均是
参考答案：
B
[单项选择题]
26、治疗食管腐蚀伤，可引起食管穿孔、感染扩散的药物是（）
A.大剂量青霉素
B.大剂量糖皮质激素
C.静脉补充氯化钾
D.地西泮
E.以上均可能
参考答案：
B
参考解析：
糖皮质激素可减少创伤反应，并有抗休克、抗水肿，抑制成纤维细胞增生防止瘢痕狭窄的功能，但用量过大可使感染扩散或导致穿孔。
[单项选择题]
27、对食管异物的描述，正确的是（）
A.食管镜检查不可能发生呼吸困难
B.钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法
C.食管各段的异物发病率无明显差别
D.带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊
E.食管异物不会出现致命性并发症
参考答案：
D
[单项选择题]
28、食管异物最常发生于（）
A.食管入口
B.贲门处
C.食管第2狭窄处
D.食管第3狭窄处
E.以上位置概率相等
参考答案：
A
[单项选择题]
29、男性患儿，
1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为（）
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
参考答案：
B
[单项选择题]
30、正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管（）
A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎
参考答案：
A
[单项选择题]
31、如图，为一支气管的外观图，下列关于右主支气管的叙述，错误的是（）
A.右主支气管较粗短，长约
2.5cm
B.与气管纵轴成20～25°角
C.可分为上、下两肺叶支气管
D.不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄
E.异物易进入右侧支气管
参考答案：
C
[单项选择题]
32、下列哪几项不是食管异物的并发症（）
A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘
参考答案：
B[单项选择题]
33、不是引起呼吸功能失常的病因有（）
A.老年性慢性支气管炎
B.胃底静脉曲张
C.脑血管意外
D.颅脑外伤
E.肺源性心脏病
参考答案：
B
[单项选择题]
34、下列检查中，可确诊支气管异物的是（）
A.X线片检查
B.支气管镜检
C.磁共振检查
D.病检
E.CT扫描检查
参考答案：
B
[单项选择题]
35、支气管镜检查禁忌证不包括（）
A.严重高血压、心脏病
B.活动性肺结核
C.近期曾严重咳血
D.颈椎疾病、张口困难及全身情况较差
E.原因不明的肺不张久治不愈
参考答案：
E
[单项选择题]
36、关于气管的分支顺序，下列叙述正确的是（）
A.主支气管一段支气管－肺叶支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡
B.肺叶支气管一段支气管－主支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡
C.主支气管－肺叶支气管一段支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡
D.主支气管－肺叶支气管一段支气管－肺泡管－呼吸性细支气管－肺泡
E.主支气管一段支气管－肺叶支气管－呼吸性细支气管－肺泡管－肺泡
参考答案：
C
[单项选择题]
37、食管至上而下的4个生理性狭窄形成分别为（）
A.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、贲门
B.食管入口、左主支气管压迫、主动脉弓压迫、食管穿过横膈裂孔
C.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔
D.食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、贲门
E.食管入口、左主支气管压迫、食管穿过横膈裂孔、主动脉弓压迫
参考答案：
C
[单项选择题]
38、阻塞性肺气肿X线透视所见，下列哪项不对（）
A.呼气时心脏和纵隔向健侧
B.吸气时心脏和纵隔向患侧
C.病侧横膈平坦，活动度较健侧差
D.病侧肺部透亮度降低
E.病侧肺部透亮度增加
参考答案：
D
[单项选择题]
39、“守株待兔”法取气管异物的方法是（）
A.钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再旋转取出
B.钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出
C.钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出
D.钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出
参考答案：
A
[单项选择题]
40、气管异物临床表现不应该有的是（）
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
参考答案：
C
[单项选择题]
41、硬食管镜检查适应证不包括（）
A.食管异物
B.食管瘢痕狭窄
C.食管烫伤急性期
D.不明原因吞咽困难
E.食管静脉曲张
参考答案：
C
[单项选择题]
42、正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为（）
A.17～19cm
B.20～22cm
C.23～25cm
D.26～28cm
E.29～31cm
参考答案：
C
[单项选择题]
43、食管壁包括（）
A.黏膜层，黏膜下层，肌层，浆膜层
B.黏膜层，黏膜下层，肌层，固有层
C.黏膜层，黏膜下层，肌层，外膜层
D.黏膜层，黏膜肌层，肌层，浆膜层
E.黏膜层，黏膜肌层，肌层，纤维层
参考答案：
C
[单项选择题]
44、男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。
该病人出血的原因最可能为（）
A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血
参考答案：
B
[单项选择题]
45、什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？
（）
A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处
参考答案：
E[单项选择题]
46、3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）
A.化学制品：
塑料笔帽
B.金属类：
针、钉、小钢球
C.植物类：
如花生、瓜子、豆类
D.动物类：
如鱼刺、骨片
E.其他
参考答案：
C
[单项选择题]
47、气管、支气管异物最常见的是（）
A.植物类
B.动物类异物
C.金属类异物
D.化学类制品
E.内生性异物
参考答案：
A
[单项选择题]
48、食管异物停留的最常见部位是（）
A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位
参考答案：
C
[单项选择题]
49、食管异物的诊断下列哪项最重要（）
A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查
参考答案：
D
[单项选择题]
50、食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状，这些症状一般持续（）
A.1～3天
B.4～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.1～2
月
参考答案：
C
[单项选择题]
51、中、重度食管腐蚀伤在第3周时，吞咽困难和吞咽疼痛好转，这表示（）
A.食管腐蚀伤已进入缓解期
B.食管粘膜及肌层都开始愈合
C.食管肌层已经愈合
D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤已经痊愈
参考答案：
A
[单项选择题]
52、一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）
A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
53、下列哪项检查对食管异物的确诊最重要？
（）
A.误吞异物病史
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.食管镜检查
E.X线摄片
参考答案：
D[单项选择题]
54、误吞异物后，有吞咽困难和环状软骨压痛，异物最可能位于（）
A.食管入口
B.食管的第2狭窄处
C.食管与气管交叉处
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位
参考答案：
D
[单项选择题]
55、气管、支气管覆有粘膜，其上皮成分为（）
A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮
参考答案：
C
[单项选择题]
56、1岁小孩行硬管支气管镜检查时，最为合适的支气管镜内径为多大（）
A.3.0mm
B.3.5mm
C.4.0mm
D.4.5mm
E.5.0mm
参考答案：
B
[单项选择题]
57、呼吸功能失常治疗不包括（）
A.给氧
B.足量有效抗生素控制感染
C.及时纠正酸碱失衡
D.一旦确诊就应气管切开
E.及时纠正电解质紊乱
参考答案：
D
[单项选择题]
58、下列可确诊支气管异物的是（）
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.支气管镜检查
D.病检
E.磁共振检查
参考答案：
C
[单项选择题]
59、甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是（）
A.1～
2、3～4
B.2～
4、5～6
C.1～
3、4～5
D.2～
4、3～4
E.1～
3、1～2
参考答案：
D
[单项选择题]
60、硬管支气管镜检查，受检者取仰卧位，肩部与手术台前沿平齐，助手固定受检者头部，开始进镜时应将头后仰并高出手术台平面约（）
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm
参考答案：
C
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