妇产科病理真题精选.docx
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妇产科病理真题精选
[单项选择题]
1、乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是（）
A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
2、关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是（）
A.多见于绝经期妇女
B.乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观
C.肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物
D.多同时合并乳头Paget病
E.晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞
参考答案：
D
[单项选择题]
3、关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是（）
A.多见于老年女性
B.分为中央性和外周型乳头状瘤
C.乳头结构被覆两层上皮，乳头可以融合或硬化
D.可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生
E.在乳头基底部可见少量浸润腺体
参考答案：
E
[单项选择题]
4、对副乳腺的描述正确的是（）
A.仅发生在女性患者
B.局部多隆起，一般均带有乳头
C.肉眼观察多带有完整包膜
D.副乳腺可发生良性和恶性肿瘤
E.最常发生在前腹壁
参考答案：
D[单项选择题]
5、乳腺恶性叶状肿瘤内不能见到的成分有（）
A.良性腺上皮
B.纤维肉瘤样成分
C.脂肪肉瘤样成分
D.平滑肌肉瘤
E.癌
参考答案：
E
[单项选择题]
6、符合粉刺型导管内癌的描述是（）
A.多发生在乳晕区
B.属浸润性乳腺癌
C.易发生腋窝淋巴结转移
D.预后差
E.肿瘤细胞异型性小
参考答案：
A
[单项选择题]
7、对乳腺微腺腺病描述错误的是（）
A.腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮
B.上皮细胞表达CK，也表达S-100
C.腺体腔圆，不成角
D.腔内常含：
PAS阳性嗜酸性分泌物
E.增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓
参考答案：
E
[单项选择题]
8、导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外（）
A.有无肌上皮
B.腺上皮有无异型
C.核分裂象的多少
D.有无病理性核分裂象
E.肿瘤的大小
参考答案：
E
[单项选择题]
9、患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是（）
A.淋巴结结核
B.乳腺癌淋巴结转移
C.副乳腺
D.副乳腺癌
E.乳腺纤维囊性病
参考答案：
C
[单项选择题]
10、40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3．5cm大小，镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病理诊断最可能为（）
A.单纯性腺病
B.硬化性腺病
C.微小腺体腺病
D.盲管性腺病
E.腺病瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
11、45岁女性，乳晕下发现一小硬结，乳头偶尔有少量溢液，超声示囊性管腔内见一突出新生物，该病最可能的诊断为（）
A.导管内原位癌
B.外周型导管内乳头状瘤
C.积乳囊肿
D.纤维囊性病
E.中央型导管内乳头状瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
12、女性，28岁，左乳腺肿块，钼靶射线检查未见异常，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK5／
6、CK34Be12阳性，应诊断为（）
A.UDH
B.ADH
C.DCIS
D.LCIS
E.IDC
参考答案：
A[单项选择题]
13、原发性输卵管癌常见的病理类型是（）
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
参考答案：
A
[单项选择题]
14、下列关于更年期的描述错误的是（）
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
参考答案：
C
[单项选择题]
15、关于两性母细胞瘤的描述错误的是（）
A.兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
参考答案：
B
[单项选择题]
16、KrukEnBErg瘤是指（）
A.卵巢囊腺癌有恶变
B.卵巢的转移性黏液癌
C.胃弥漫浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔
参考答案：
B
[单项选择题]
17、Reinke类晶体见于（）
A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
18、青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。
检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。
最可能的诊断是（）
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
参考答案：
D
[单项选择题]
19、女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）
A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
20、下列不符合外阴鳞状上皮增生症（增生性营养不良）的特点的是（）
A.外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片
B.鳞状上皮增生、变厚
C.鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型
D.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润
E.真皮乳头层均质透明变性带
参考答案：
E
[单项选择题]
21、下列关于阴道腺病的描述错误的是（）
A.大体上表现为红色颗粒状斑块
B.常见症状为黏液性分泌物过多
C.阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮
D.阴道侧壁深层出现小的单一导管，内衬单层立方上皮，腺腔内可见嗜酸性分泌物
E.常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生
参考答案：
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[单项选择题]
22、阴道癌最常见的组织学类型为（）
A.非角化鳞状细胞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.角化鳞状细胞癌
E.透明细胞癌
参考答案：
A
[单项选择题]
23、阴道上皮内瘤变（VAIN）Ⅱ级是指（）
A.异型细胞限于上皮层的下1／3区
B.异型细胞限于上皮层的下1／2～2／3区
C.异型细胞限于上皮层的下1／3～2／3区
D.异型细胞>上皮层的下2／3
E.异型细胞占上皮全层
参考答案：
C
[单项选择题]
24、阴道葡萄状肉瘤为（）
A.平滑肌肉瘤
B.胚胎性癌
C.血管肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.无性细胞瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
25、下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈纳博特囊肿
E.宫颈肥大
参考答案：
C
[单项选择题]
26、临床上常见的子宫颈糜烂为（）
A.宫颈鳞状上皮因炎症或损伤而坏死、脱落，形成表浅的缺损
B.宫颈鳞状上皮假上皮瘤样增生
C.宫颈黏膜腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生
D.宫颈黏膜的腺腔被黏液或化生的鳞状上皮堵塞使黏液潴留，腺体扩大
E.子宫颈管内柱状上皮外移取代受损伤的宫颈阴道部的鳞状上皮
参考答案：
E
[单项选择题]
27、VIN的标记物是（）
A.P16
B.Ki67
C.P53
D.CK
E.PCNA
参考答案：
A
[单项选择题]
28、关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是（）
A.组织学形态较温和，易漏诊
B.呈内生性侵袭性生长，可早期转移
C.子宫颈常超常肥大或结节状，质硬
D.增生腺体位于子宫颈较深处
E.患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状
参考答案：
E
[单项选择题]
29、为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为（）
A.月经前1～2天
B.月经第15～18天
C.月经第11～14天
D.月经第20～23天
E.若月经不规则，可在月经结束时刮宫
参考答案：
A[单项选择题]
30、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是（）
A.子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质
B.再现分泌期形态
C.退行性增生
D.单纯性增生
E.复杂性增生
参考答案：
A
[单项选择题]
31、关于蜕膜管型的描述错误的是（）
A.从子宫体腔内完整排出的具有子宫形状的蜕膜组织
B.中为空腔
C.可见于输卵管妊娠
D.可见于宫内妊娠
E.可见于卵巢妊娠
参考答案：
D
[单项选择题]
32、下列不是不孕症时月经前1～2天子宫内膜的组织学形态的是（）
A.腺体分泌不佳
B.间质不发育
C.子宫内膜息肉
D.分泌早期形态
E.结核性子宫内膜炎
参考答案：
D
[单项选择题]
33、下列关于子宫内膜增生的描述错误的是（）
A.分为不伴非典型增生的增生与非典型增生
B.复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生
C.非典型增生表现几乎总是灶状
D.单纯性增生伴非典型增生十分少见
E.复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失
参考答案：
E
[单项选择题]
34、诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为（）
A.淋巴细胞浸润
B.浆细胞浸润
C.中性粒细胞浸润
D.内膜表面鳞状上皮化生
E.嗜酸性粒细胞浸润
参考答案：
B
[单项选择题]
35、子宫内膜息肉间质的重要特点为（）
A.炎细胞浸润
B.间质细胞增生活跃
C.短梭形细胞
D.含有丰富的细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管
E.间质丰富
参考答案：
D
[单项选择题]
36、子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为（）
A.核分裂计数
B.肿瘤体积
C.子宫外扩散情况
D.边缘的类型
E.是否侵犯淋巴管
参考答案：
D
[单项选择题]
37、下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）
A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下
B.可单发或多发
C.包膜完整
D.肿物切面灰白色，编织状
E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似
参考答案：
C
[单项选择题]
38、子宫颈浸润癌肉眼观不包括（）
A.糜烂型
B.外生菜花型
C.息肉型
D.内生浸润型
E.溃疡型
参考答案：
C
[单项选择题]
39、子宫平滑肌瘤最常见于子宫（）
A.黏膜
B.浆膜
C.肌层
D.内膜和浆膜
E.黏膜或浆膜
参考答案：
C
[单项选择题]
40、关于颗粒细胞瘤说法错误的是（）
A.伴有雌激素分泌
B.高度恶性肿瘤
C.可见Call-Exner小体
D.细胞核呈咖啡豆样
E.瘤细胞大小一致
参考答案：
B
[单项选择题]
41、关于卵黄囊瘤说法错误的是（）
A.又称内胚窦瘤
B.多发生在30岁以下妇女
C.婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型
D.低度恶性
E.S-D小体形成
参考答案：
D
[单项选择题]
42、乳腺最常见的良性肿瘤是（）
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.纤维腺瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
43、外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是（）
A.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mm
B.癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mm
C.癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mm
D.癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mm
E.癌灶宽度≤
1.5cm、浸润深度≤1mm
参考答案：
A
[单项选择题]
44、诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少（）
A.2mm
B.2.5mm
C.3mm
D.5mm
E.1mm
参考答案：
A
[单项选择题]
45、患者，女，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。
最可能诊断为（）
A.宫颈糜烂
B.慢性宫颈炎
C.急性宫颈炎
D.宫颈癌
E.宫颈息肉
参考答案：
D
[单项选择题]
46、关于疣状癌说法错误的是（）
A.为发生在男性或女性外阴黏膜的鳞癌
B.高度恶性
C.呈乳头状生长
D.很少转移
E.大体和镜下均似尖锐湿疣
参考答案：
B
[单项选择题]
47、前列腺癌血道转移最常见部位（）
A.脊椎骨
B.股骨近端
C.盆骨
D.肋骨
E.肺
参考答案：
A
[单项选择题]
48、最常见的生殖细胞肿瘤为（）
A.无性细胞肿瘤
B.胚胎性癌
C.卵黄囊瘤
D.未成熟性畸胎瘤
E.成熟性畸胎瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
49、葡萄胎最重要特征为（）
A.绒毛间质水肿
B.间质内血管消失
C.滋养层细胞增生
D.绒毛结构存在
E.病变似葡萄状
参考答案：
C
[单项选择题]
50、女性生殖系统最常见肿瘤为（）
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.子宫内膜平滑肌肉瘤
E.子宫平滑肌瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
51、子宫内膜癌主要转移途径为（）
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.淋巴道和血道转移
参考答案：
A
参考解析：
子宫内膜癌大多生长缓慢，局限于子宫内膜或子宫腔内时间较长。
其主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移，晚期可出现血行转移。
1.直接蔓延为最常见途径，沿子宫内膜蔓延、生长，向上至输卵管，向下至宫颈管、阴道，浸润肌层达浆膜面延至输卵管、卵巢，种植于盆腹腔腹膜、大网膜，形成广泛转移。
2.淋巴转移淋巴转移途径与癌灶生长部位有关。
宫底部癌灶经阔韧带上部和骨盆漏斗韧带淋巴管网向上至腹主动脉旁淋巴结；子宫角部癌灶沿圆韧带至腹股沟淋巴结；下段及宫颈管癌灶与宫颈癌的淋巴转移途径相同，可至宫旁、闭孔、髂内、髂外及髂总淋巴结；后壁癌灶可沿宫骶韧带至直肠淋巴结；前壁癌灶向前医学教`育网搜集整理至膀胱、阴道前壁。
3.血行转移较少见。
晚期可至肺、肝、骨骼等。
[单项选择题]
52、患者女性，26岁，停经2个月，阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织，最可能诊断为（）
A.宫内妊娠
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜炎
D.宫外妊娠
E.子宫内膜癌
参考答案：
D
[单项选择题]
53、下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤（）
A.子宫内膜间质肉瘤
B.苗勒管腺肉瘤
C.恶性苗勒管混合瘤
D.子宫内膜间质结节
E.腺鳞癌
参考答案：
B
[单项选择题]
54、下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是（）
A.横纹肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.子宫内膜间质肉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
55、子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为（）
A.肿瘤局限于子宫内膜
B.肿瘤浸润子宫肌壁<1／2
C.肿瘤浸润子宫肌壁1／2或>1／2
D.肿瘤浸润子宫肌壁<1／3
E.肿瘤累及宫颈内膜腺体
参考答案：
A
[单项选择题]
56、子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为（）
A.腺肌瘤性息肉
B.增生性息肉
C.萎缩性息肉
D.功能性息肉
E.子宫内膜增生
参考答案：
A
[单项选择题]
57、下列关于子宫内膜结核病的描述，不正确的是（）
A.妇女不孕的主要原因之一
B.较小或轻微的结核性病变易漏诊
C.多由血行播散所致
D.腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义
E.患者多有输卵管结核
参考答案：
C
[单项选择题]
58、下列不属于医源性子宫内膜病变的是（）
A.外源性激素治疗
B.口服避孕药
C.自然分娩后胎盘残留继发感染
D.宫腔内放置节育器
E.刮宫等所致的子宫内膜变化
参考答案：
C[单项选择题]
59、子宫内膜鳞状上皮化生不见于（）
A.子宫内膜增生的腺体
B.子宫内膜样癌
C.子宫内膜炎
D.长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体
E.正常子宫内膜
参考答案：
E
[单项选择题]
60、下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是（）
A.分娩后1周内，子宫内膜腺体的分泌形态仍明显
B.分娩5～6周内，子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复
C.不授乳产妇，于分娩后7～8周时可开始排卵
D.授乳产妇，排卵发生于分娩后数月至1年
E.授乳产妇，排卵前的子宫内膜呈分泌期形态
参考答案：
E
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