福建住院医师眼科真题精选.docx
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福建住院医师眼科真题精选
[单项选择题]
1、下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）。
A.增强代谢
B.加速蛋白质的合成
C.促进生长发育
D.增加热量的产生
E.加速脂肪分解
参考答案：
B
[单项选择题]
2、下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）。
A.结节性甲状腺肿疑有恶变者
B.结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C.20岁前的弥漫性甲状腺肿
D.胸骨后甲状腺肿
E.出现气管或食管压迫症状者
参考答案：
C
[单项选择题]
3、确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）。
A.结节硬
B.扫描为冷结节
C.同侧可扪及肿大淋巴结
D.结节穿刺检查
E.以上都不是
参考答案：
D
[判断题]
4、猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏，是可能挽救病人生命的。
参考答案：
对
[单项选择题]
5、甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。
A.术中挤压甲状腺
B.术前准备不充分
C.精神紧张
D.术中补液不够
E.术后出血
参考答案：
B
参考解析：
甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好。
[单项选择题]
6、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）。
A.甲亢
B.甲状腺腺瘤
C.桥本病
D.甲状腺乳头状腺癌
E.结节性甲状腺肿
参考答案：
C
[单项选择题]
7、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关（）。
A.单纯性甲状腺肿
B.急性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.桥本病
E.慢性纤维性甲状腺炎
参考答案：
C
[单项选择题]
8、眼直肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.各直肌一样
参考答案：
A
参考解析：
该题为基础记忆题。
了解内直肌附着点距角巩缘最近，对于眼科手术中注意过深过后可能伤及直肌。
[判断题]
9、葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病，病人无传染性。
参考答案：
对[单项选择题]
10、下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因（）。
A.双侧喉上神经损伤
B.喉头水肿
C.切口内出血
D.双侧喉返神经损伤
E.气管塌陷
参考答案：
A
[单项选择题]
11、下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证（）。
A.有气管压迫的甲亢
B.手术后复发的甲亢
C.高功能腺瘤
D.妊娠患者的甲亢
E.高度突眼的甲亢
参考答案：
B
[单项选择题]
12、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变（）。
A.青春期甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进症
C.桥本病
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
参考答案：
A
[判断题]
13、一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。
参考答案：
对
[单项选择题]
14、下列哪项不属于弱视的特征（）
A.远视力低下
B.近视力减退
C.单个视标好过多个视标视力
D.暗光线下视力反而好
E.眼部无器质性病变
参考答案：
B
参考解析：
该题为基本概念题。
近视力减退常见于老视，而非弱视。
[单项选择题]
15、判断甲亢病情程度的主要指标是（）。
A.体重减轻的程度
B.甲状腺肿大的程度
C.食欲亢进的程度
D.基础代谢率增加的程度
E.突眼的程度
参考答案：
D
参考解析：
甲亢病情程度通过基础代谢率测定，基础代谢率的两个指标为心率及脉压。
[填空题]16心肺复苏抢救中首选的药物是（），若心肺复苏无效，至少要在抢救（）min后才能终止抢救。
参考答案：
肾上腺素；30
[单项选择题]
17、甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（）。
A.甲状旁腺
B.交感神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.副神经
参考答案：
A
[单项选择题]
18、内斜视的患儿治疗应遵循的原则是（）
A.戴镜至长大，可以耐受局麻再手术
B.足度镜下进行手术
C.戴非足度镜3个月后才手术
D.一旦发现内斜视，即刻手术，手术后再戴镜
E.按照患儿家长意见
参考答案：
C
参考解析：
该题为临床综合分析题。
正镜往往会影响患儿的斜视度。
长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。
所以选择手术治疗内斜者，必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。
[单项选择题]
19、甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。
A.术后48～72小时
B.术后12～36小时
C.术中
D.术后12～72小时
E.术后3天以上
参考答案：
B
[填空题]20目前ALI和ARDS的治疗最重要的两个方面包括（）、（）。
参考答案：
治疗病因；纠正缺氧
[单项选择题]
21、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经外侧支损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
参考答案：
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[单项选择题]
22、不起于眶尖部的眼外肌是（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.下斜肌
参考答案：
E
参考解析：
该题为基础记忆题。
眼外肌中除下斜肌起于眶下缘稍后的骨质凹陷处，其余均起于眶尖部。
[单项选择题]
23、甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关（）。
A.甲状腺控制
B.血磷浓度
C.垂体控制
D.血钙浓度
E.下丘脑控制
参考答案：
D
[填空题]24为提高除颤效果，应先使用（）药物将细颤转变为粗颤，然后再行电除颤。
参考答案：
肾上腺素
[单项选择题]
25、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是（）。
A.甲状旁腺多发腺瘤
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺肿大
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
引起甲状旁腺功能亢进的原因中，最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起，少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。
[单项选择题]
26、与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）。
A.垂体后叶素
B.肾上腺素
C.降钙素
D.生长激素
E.血管紧张素
参考答案：
C
[单项选择题]
27、受滑车神经支配的眼外肌是（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.上斜肌
E.下斜肌和下直肌
参考答案：
D
参考解析：
该题为基础记忆题。
内直肌，上直肌，下斜肌和下直肌受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。
通过该题的练习，有助于帮助加强相关知识点的理解。
[填空题]28心脏停搏患者的心电图表现分为（）、（）、（）。
参考答案：
心室颤动；心室停顿；心脏电一机械分离
[单项选择题]
29、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是（）。
A.给予二氢速固醇
B.静脉注射钙剂
C.长期服用钙剂
D.给予镇静药
E.甲状旁腺移植
参考答案：
E
[单项选择题]
30、甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括（）。
A.伤口内出血、压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.急性喉头水肿
E.气管软化、塌陷
参考答案：
B
[单项选择题]
31、眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
该题为基础记忆题。
掌握眼动脉供血系统，为进一步开展睫状血管分离手术打下基础。
[单项选择题]
32、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）。
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢伴有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.单纯性甲状腺肿
参考答案：
C
[填空题]33阿片类急性中毒后可出现（）、（）和（）三联征表现。
参考答案：
呼吸抑制；昏迷；瞳孔缩小
[单项选择题]
34、中度甲亢基础代谢率为（）。
A.+10％～+20％
B.+20％～+30％
C.+10％～+30％
D.+30％～+60％
E.>+60％
参考答案：
D
[单项选择题]
35、眼外肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.各直肌一样
参考答案：
A
参考解析：
该题为基础记忆题。
了解内直肌附着点距角巩缘最近，对于眼科手术中注意过深过后可能伤及直肌。
[单项选择题]
36、女，28岁。
因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热，其原因可能为（）。
A.喉上神经损伤
B.甲状腺危象
C.甲状旁腺损伤
D.喉返神经损伤
E.交感神经损伤
参考答案：
B
[填空题]37心跳骤停可分为（）、（）、（）三种类型。
参考答案：
心搏极弱；心室纤维颤动；心跳完全停止
[单项选择题]
38、女性，26岁。
发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。
查体：
右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动。
可初步诊断为（）。
A.甲状腺腺瘤继发感染
B.甲状腺腺瘤囊性变
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤囊内出血
参考答案：
E
[单项选择题]
39、儿童患下列哪种病，不会引起弱视（）
A.上睑下垂
B.结膜炎
C.角膜白斑
D.斜视
E.屈光参差
参考答案：
B
参考解析：
该题为临床综合分析题。
弱视的形成机制与视觉受阻、成像不清晰有关。
A、C影响了眼部屈光间质，E影响物像清晰，D则由于双眼视轴不一致影响双眼单视。
[单项选择题]
40、女性，38岁。
诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。
术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。
首先要想到的原因是（）。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.甲状腺危象
D.切口出血压迫
E.双侧喉返神经损伤
参考答案：
A
[填空题]41影响毒物毒性作用的因素是（）、（）、（）、（）。
参考答案：
毒物的理化性质；毒物的剂量；接触时间；个体的易感性[单项选择题]
42、女性，45岁。
颈前区肿大，伴疼痛3天。
1周前有上呼吸道感染史，查体：
双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。
辅助检查：
血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。
可初步诊断为（）。
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
参考答案：
B
[单项选择题]
43、以下哪种情况会发生形觉剥夺性弱视（）
A.上睑下垂
B.角膜白斑
C.先天性白内障
D.遮盖眼睛
E.以上都可以
参考答案：
E
参考解析：
该题为临床综合分析题。
以上选项均可使物像不能清晰成像于视网膜上，从而引起弱视。
[单项选择题]
44、女性，46岁。
因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。
实验室检查血钙升高。
最可能的诊断是（）。
A.甲状旁腺功能低下
B.甲状腺功能低下
C.甲状旁腺功能亢进
D.甲状腺功能亢进
E.尿石症
参考答案：
C
[填空题]45有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内（）的抑制。
常联合应用（）及（）治疗。
参考答案：
乙酰胆碱酯酶；胆碱酯酶复能药；抗胆碱药阿托品
[单项选择题]
46、女性，28岁。
甲亢手术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。
首先要想到的是（）。
A.迷走神经损伤
B.甲状腺危象
C.甲状旁腺损伤
D.副迷走神经损伤
E.交感神经损伤
参考答案：
B
[单项选择题]
47、目前，治疗单眼弱视最经典的方法是（）
A.戴镜
B.遮盖疗法
C.精细作业
D.治疗仪训练
E.药物治疗
参考答案：
B
参考解析：
遮盖疗法已有270年的历史。
对于单眼弱视的治疗，遮盖能有效地打破双眼的竞争抑制，提高弱视眼的优势优先性。
[单项选择题]
48、玻璃体内大量棕色尘状混浊及鲜红色团块状混浊（）
A.增殖性玻璃体视网膜病变
B.玻璃体后脱离
C.星状玻璃体变性
D.闪辉性玻璃体液化
E.玻璃体积血
参考答案：
E
[单项选择题]
49、男性，34岁。
因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。
术中冰冻病理为：
慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
此时应如何处理（）。
A.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
B.行双侧甲状腺部分切除术
C.行双侧甲状腺次全切除术
D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗
参考答案：
D
[填空题]50淹溺是指人淹没于水中，由于（）或（）而造成窒息和缺氧。
参考答案：
呼吸道被外物堵塞；喉头气管发生反射性痉挛
[单项选择题]
51、女性，28岁。
妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法（）。
A.终止妊娠后手术治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗
参考答案：
B
参考解析：
妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等，而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。
抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响，不宜采用。
[单项选择题]
52、下列哪项会影响弱视的疗效（）
A.弱视的程度
B.弱视的种类
C.注视的性质
D.儿童的依从性
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
该题为临床综合分析题。
弱视发生于儿童，属功能性疾病。
所有选项均会影响弱视的疗效。
[单项选择题]
53、男性，18岁。
诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。
治疗应首先考虑（）。
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘丰富的食物
C.小量甲状腺素
D.碘治疗
E.无需治疗，门诊观察
参考答案：
B
[单项选择题]
54、玻璃体内黄白色钙化颗粒（）
A.增殖性玻璃体视网膜病变
B.玻璃体后脱离
C.星状玻璃体变性
D.闪辉性玻璃体液化
E.玻璃体积血
参考答案：
C
[单项选择题]
55、男性，53岁。
因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．
30、PaO2<7．8kPa和paO2>6．6kPa。
该患者的处理，以下哪项是不正确的（）
A.高浓度吸氧
B.机械通气
C.保持呼吸道通畅
D.预防和控制肺部感染
E.应用强心剂
参考答案：
E
[单项选择题]
56、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧
1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）。
A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确
参考答案：
C
参考解析：
儿童甲状腺结节恶性比例高，应手术切除。
[单项选择题]
57、先天性内斜视（）
A.为生后6个月以内出现的内斜视
B.戴全矫远视眼镜后，内斜完全消失
C.戴全矫远视眼镜后，内斜部分消失
D.戴全矫远视眼镜后，内斜没有变化
E.戴全矫远视眼镜后，视远正位，视近调节视标下仍有内斜视
参考答案：
A
[单项选择题]
58、甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）。
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
参考答案：
C
参考解析：
病人的基础代谢率为31%，属中度甲亢（30%～60%）。
[判断题]
59、对于伴有上直肌麻痹的上睑下垂患者，可行利用额肌的术式（）
参考答案：
错
参考解析：
因上直肌麻痹时眼球不能上转，利用额肌的术式可能引起暴露性角膜炎。
[判断题]
60、内眦赘皮手术的时机最好在婴幼儿期（）
参考答案：
错
参考解析：
随年龄增长，儿童鼻梁骨发育，内眦赘皮可减轻或消失。
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