法医学真题精选.docx

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法医学真题精选

　　[填空题]1热作用呼吸道综合征

　　参考答案：

在火灾高温环境中，灼热的空气、蒸汽、刺激性气体及大量的烟雾随呼吸进入呼吸道，从而引起呼吸道烧伤改变。

是生前烧死的确证。

　　[填空题]2电流斑

　　参考答案：

电源导体作用于皮肤在电流入口与出口形成的损伤，为电击伤的特征性变化，多发生在电极接触面较小的情况下。

　　[填空题]3皮肤金属化

　　参考答案：

由于电极金属蒸发，金属微粒沉着于皮肤呈金属化。

　　[填空题]4八字不交

　　参考答案：

指缢死者缢绳的着力部位在颈前部，多在甲状软骨与舌骨之间，绕向颈部左右两侧，斜行向后上方，沿下颌骨角，经耳后越过乳突，升入发际，达头枕部上方而形成提空。

　　[填空题]5青壮年猝死综合征

　　参考答案：

是一种原因不明的猝死。

死者多为青壮年；多为男性；多死与睡眠中；生前身体健康，发育营养良好；死亡过程迅速，多为即时死亡；死前多无明显诱因；尸检不能发现足以说明死因的病理变化，其他检查也不能证明确切的死亡原因，共同改变为急性心力衰竭。

　　[填空题]6如何检测血液的ABO血型？

　　参考答案：

血液的ABO血型检验，其方法是用抗A和抗B两种凝集素检测受检者红细胞上的凝集原，称为凝集原检测法；也可用已知A型和B型红细胞检测受检者血清中的凝集素，称为凝集素检测法。

这两种检验方法均可在小试管和玻片上进行。

根据凝集反应结果来判定被检血液的血型。

　　[填空题]7白骨化

　　参考答案：

尸体软组织经腐败而逐渐软化、液化直至完全溶解消失，毛发和指（趾）甲脱落，最后仅剩下骨骼的现象，称为白骨化。

　　[填空题]8水性肺气肿

　　参考答案：

溺水者强烈的死前呼吸运动，导致溺液、粘液、空气三者在气道内混合成为泡沫，而吸气力量大于呼气力量，使泡沫样溺液被吸入肺泡而不易呼出，导致大量溺液储集于肺中，导致水性肺气肿。

是确定溺死的重要证据之一。

　　[填空题]9血痕的ABO血型检验吸收试验原理？

　　参考答案：

被检血痕中红细胞膜上的

　　A、B、H凝集原为不溶于水的脂蛋白，能在盐水介质中与抗

　　A、抗

　　B、抗H凝集素发生特异性结合，使游离凝集素减少或消失，与相应已知血型的红细胞不再发生凝集反应或仅发生弱凝集反应。

如血清对照准确，已知血型的血痕检验对照正确，检材无血部位无凝集抑制现象，根据血痕检材的凝集结果，判定血痕中含有凝集原的类型而确定血型。

抗

　　A、抗B两种凝集素未见吸收，表明血痕中未检出A和B凝集原，应为O型，但也可能因血痕太陈旧或受其他因素破坏而使血痕中凝集原太少，检不出来。

因此为了准确判定O型，可加用抗H凝集素，检测其H凝集原，而判定O型。

本法准确可靠，但由于所需检材量多和检验时间长，现已应用较少，多用解离试验等取代。

　　[填空题]10颅相重合

　　参考答案：

是将失踪人生前照片的负片与颅骨负片进行影像重叠，判定重叠照片的解剖学关系是否一致，从而确定该死者和失踪人员是否为同一人。

　　[填空题]11斧背伤的性状

　　参考答案：

表皮剥脱及皮下出血；挫裂伤：

接触面不同，形态不同；骨质损伤：

棱角、棱边、骨质压迹、放射状等

　　[填空题]12怎样检测血痕的性别？

　　参考答案：

血痕的性别检验主要通过检测性染色体、性激素性和性别的DNA分析。

（1）性染色体检验：

人类男性染色体为XY，女性为XX。

Y染色体为男性体细胞所特有。

Y染色体长臂远端能与盐酸阿的平结合，发强荧光，在荧光显微镜下，可见在白细胞核膜内侧出现直径约

　　0.3μm大小的圆形或类圆形荧光小点，即为Y染色体。

若Y染色体占细胞核数10%以上，可判定为男性。

男性两条性染色体（XY）均具有活性，女性（XX）则只有一条有活性，另一条固缩无活性，质致密，用氯化甲基硫堇染色，在显微镜下，见白细胞核膜内的类圆形深蓝色斑点，即为X染色体。

X染色体占细胞核数10%以上为女性血痕。

（2）性激素定量测定：

成年男性和女性的血清中的性激素含量差异较大，男性血清中，睾酮含量高于女性，而孕酮和雌二醇的含量比女性低。

测定血痕中性激素的含量，计算男性激素与女性激素的比值或性激素与样品血红蛋白的比值，可判断血痕的性别。

性激素的含量较低，一般用放射免疫分析法（

　　RIA.等灵敏的方法测定。

　　（3）性别的DNA分析：

从物证检材中提取DNA与Y染色体DNA探针进行分子杂交，根据是否出现杂交带，判定物证检材是来自男性还是女性。

性别鉴定常采用斑点杂交法和DNA凝胶原位杂交法。

PCR法也是目前检测性别的常用的方法。

如物证检材是男性的组织细胞，则提取的DNA存在Y染色体，选用引物Y1.1’、Y1.2’则扩增出的产物就是Y染色体上的一段特异性片段，经过一定的PCR循环周期，将反应产物直接进行琼脂糖凝胶电泳，溴化乙锭（

　　EB.染色，在紫外线光下观察，可见一条荧光带，可确定为男性。

　　[填空题]13血痕检验一般遵循的程序是什么？

　　参考答案：

　　1.预实验：

血痕联苯胺试验，灵敏度达千分之一；鲁米诺试验，是发光试验，特别是黑暗、黑色背景时作为首选的预实验。

　　2.确定检材为人血：

血色原结晶试验、种属鉴定。

　　3.个人识别：

主要是测定血型等多态性遗传标记。

包括红细胞血型、红细胞酶型、血清蛋白型等遗传标记等的测定及DNA分型等。

　　4.有时还需对血痕的性别、年龄、出血部位、出血时间、出血量等进行检验。

　　[填空题]14怎样测定血痕形成时间？

　　参考答案：

在伤亡案件中，通过确定血痕形成时间，判断伤亡者的出血时间，从而分析伤亡案件的发案时间，因此具有重要意义。

测定方法主要有：

（1）根据血痕的溶解度检测：

随着血痕形成时间延长，其溶解度也逐渐变弱。

　　新鲜血痕易溶于水；2-3日的血痕溶解度减弱；2-3周的血痕较难溶解。

在亚砷酸（1：

20）溶剂中，新鲜血痕在数分钟内溶解；1-2日的血痕为15分钟；3-8日血痕为30分钟；4周血痕为1-2小时；4-6个月的血痕为3-4小时；1年以上的血痕，要4-8小时以上才能溶解。

（2）根据血痕的血型检出时间检测：

在一般条件下保存的血痕，随着时间的推移血型的抗原和抗体将逐渐破坏，而检不出来，不能判断血型，从而可推测血痕形成时间。

　　[填空题]15机械性损伤的类型有哪些？

　　参考答案：

　　1、按致伤物区分，可分为钝器伤、锐器伤和火器伤三类。

　　2、按受伤情况分，可分为军事上、生产上、交通上和日常生活上的机械性损伤四类。

　　[填空题]16咬伤的形态特点

　　参考答案：

轻者形成两排对应的弧形咬痕，多为皮下出血和挫伤。

重者形成两弧相对应的挫裂创，亦可发生组织的断离。

　　[填空题]17精斑的确证检验方法有哪些？

　　参考答案：

精斑的确证检验方法主要有：

（1）形态学检验：

精斑中的精子比较稳定，可存留很长时间。

用生理盐水浸泡检材，使精子从附着物上脱离下来，经离心沉淀涂片，用各种染色方法使精子着色，在显微镜下观察，根据精子的特殊形态识别。

由于人类精子形态与动物精子形态有明显差异，故同时也可确定种属。

本法操作简便，省时。

但在浸泡检材过程中，有时会使精子头尾分离，难以辩认，易与植物细胞、阴道滴虫、酵母菌等混淆。

此外，输精管结扎者或精子缺乏症患者的精液中无精子，使精子检出法受到限制。

检材保存不当、腐败等精子已破坏，也查不到精子。

（2）免疫学检验：

精液沉淀反应是用人精液注射到家兔体内，通过免疫途径获得抗人精液血清。

然后用特异性抗人精血清与检材浸出液作沉淀反应，出现白色沉淀线者为阳性，说明检材中含有精（液）斑。

其方法同血痕种属试验。

抗人精血清不仅有脏器特异性，而且有种属特异性，不与动物精液发生阳性反应，故本法也可作为精斑的种属试验。

精浆特异性蛋白P30的检测。

人精浆中存在一种特异的糖蛋白，来源于前列腺，其分子量为30kd，因而称为P30蛋白。

用纯化的P30蛋白免疫动物获得抗P30蛋白血清，进行免疫扩散试验与各种动物精液及血清，人类各种体液、分泌液、组织器官浸液均无交叉反应，具有良好的种属特异性和器官特异性，可用于确证人类精斑，不受有无精子的影响，是目前确证精（液）斑最好的方法。

　　（3）生物化学检验：

生物化学检验方法主要是通过电泳检测精液中特异的酶来确证人类精斑。

例如乳酸脱氢酶X（LDH-X）检测。

尽管人类精液、心、肝等浸出液均可检出乳酸脱氢酶的同功酶1至5型，但LDH-X则是精子所特有的，可作为精（液）斑确证试验方法之一。

一般采用电泳法和组织化学法检测LDHX。

由于输精管结扎者或患缺乏精子症者的精液中不能检出LDH-X，故其使用受限。

　　[填空题]18中毒症状在中毒法医学的鉴定中有哪些？

　　参考答案：

迅速死亡；恶心呕吐腹痛腹泻；抽搐；昏迷；瞳孔散大；瞳孔缩小；全身或局部麻痹；呼吸减慢；呼吸加快；呼吸困难；发绀。

　　[填空题]19常见的颅盖骨骨折

　　参考答案：

骨面压痕、线状骨折、凹陷骨折、孔状骨折、粉碎骨折、骨缝裂开。

　　[填空题]20什么是个人识别？

个人识别需要解决哪些问题？

　　参考答案：

个人识别是对不明身份的尸体、活体和生物学物证所做的识别判断；需要解决的问题包括性别、年龄、身高、个性特征、指纹、血型、复容和颅像重合等方面的同一鉴定。

　　[填空题]21简述钝器伤及其分类

　　参考答案：

无尖无刃的钝性物体造成的损伤称为钝器伤。

　　其种类有：

拳脚伤、咬伤、棍棒伤、斧锤伤、砖石伤、挤压伤、高坠伤。

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　　[填空题]22毛发检验有哪些内容？

　　参考答案：

毛发检验内容主要有：

（1）毛发的确定检验，通过色泽和形态外观以及化学性质确定检材是否是毛发；

（2）毛发的种属鉴定，根据毛发的结构特征和免疫学特性确定毛发是人毛还是兽毛；

　　（3）人体各部位毛发的鉴别，一般根据毛发的长短、粗细、色泽、形态、横断面形态、髓质的位置、表面附着物特点等鉴别生长在人体各部位毛发。

　　（4）毛发损伤检验，毛发硬而有韧性，暴力拔取、钝器打击、锐器切断、高温作用，能保留其损伤痕迹，根据毛发的损伤，可推断暴力类型与致伤物。

　　（5）毛发的个人识别，通过对毛发的形态结构和颜色特征、毛发的性别鉴定、毛发的血型和DNA测定、毛发的微量元素分析、以及根据毛发的修饰、染色、附着物等进行个体识别。

　　[填空题]23法医学上对死亡的分类有哪些？

他们的各自概念与特点是什么？

　　参考答案：

死亡分为心脏死亡、肺脏死亡和脑死亡。

　　心脏死亡：

是指源于心脏疾病或损伤而导致心功能严重障碍或衰竭所引起的心跳停止先于呼吸停止的死亡。

　　肺脏死亡：

指源于呼吸系统的疾病或损伤导致呼吸功能严重障碍或衰竭所引起的呼吸停止先于心跳停止的个体死亡。

　　脑死亡：

是指大脑、小脑和脑干等在内的全脑功能活动不可逆地永久性丧失，也可成为全脑死亡。

　　[填空题]24创的基本结构

　　参考答案：

创口、创角、创缘、创底、创壁、创腔。

　　[填空题]25检测DNA指纹的萨森印迹杂交技术主要程序有哪些？

　　参考答案：

萨森印迹杂交技术主要程序有：

（1）DNA提取；

（2）DNA的限制性酶切；

　　（3）电泳分离DNA片断；

　　（4）萨森印迹转移；

　　（5）分子杂交；

　　（6）自显影。

　　[填空题]26法医学鉴定

　　参考答案：

应用法医学的知识和技能对诉讼案件涉及的活体或尸体及其生物源物质等进行检验并作出判断，称为法医学鉴定，是最常见的具法律效力的特殊证据。

　　[填空题]27早期尸体现象和晚期尸体现象包括哪些改变？

　　参考答案：

早期八种现象包括超生反应、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸体痉挛、角膜混浊、皮革样化、自溶，晚期七种现象，包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、死后分娩、白骨化。

　　[填空题]28论公安专业学生为什么要学习法医学？

　　参考答案：

法医学是司法人员必备的基本知识。

不论涉及人身伤亡案件的侦查、预审、审查、起诉、定案、审判等各个环节中，都与法医学等密切相关。

侦查人员对人杀、自杀、意外案件必须应用法医学知识参加现场勘查，分析死亡时间和致死手段，判断案件性质，寻找痕迹物证，应用法医学鉴定人所提供的技术鉴定证据和线索，确定侦查方向，缩小侦查范围，达到迅速破案的目的。

法医学鉴定人必须是具有系统的医学理论和技术知识并经过法医学专业培训和训练的人员来担任。

但现代的法律工作者不但应努力提高自身的政治理论水平和法律专业知识，而且还要掌握司法工作所必需的科学技术知识，包括与司法工作密切相关的法医学。

不仅要听懂，而且要学会运用法医学的知识分析问题、提出问题和讨论问题。

注重技能训练和能力的培养，坚持走科教强警之路

　　[填空题]29根本死因

　　参考答案：

指导致直接死因的原发性疾病、损伤、中毒、窒息等事件，是直接死因的原因。

　　[填空题]30影响尸体腐败的因素有哪些？

　　参考答案：

（一）温度：

温度高，腐败快。

（二）湿度：

湿度大，腐败快。

　　（三）空气：

地：

水：

土＝1：

2：

8

　　（四）尸体自身因素：

年令、体况、死因等。

　　[填空题]31试述死亡的发生过程？

　　参考答案：

死亡是个逐渐发展的过程。

典型的死亡过程大致可分为三个时期：

即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

了解死亡发展过程，对于急救垂危病员，掌握濒死期损伤特征，利用超生反应判断死亡时间，都有重要意义。

（一）濒死期又称临终状态。

是死亡过程的开始阶段，其生命重要器官功能严重紊乱。

脑干以上中枢神经深度抑制，表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍，各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。

　　但心搏、呼吸尚存，此时受伤仍有微弱的生活反应。

此期的持续时间长短不一，因年龄机体健康情况及死因而不同，可能在几秒钟到几小时。

（二）临床死亡期：

以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间，故称临床死亡或个体死亡。

是濒死期进一步发展的死亡阶段。

此期中枢N系统的抑制扩展到延髓，生命中枢亦深度抑制，出现呼吸停止、心搏停止和各种N反射消失。

但在脑缺氧极限4－6分钟之内，经及时抢救，恢复血液循环和氧气供给，仍有完全复苏的可能。

此期的长短，受个体条件、死亡原因、环境条件等多种因素的影响。

已经证明，超过这个时间，如不作抢救，大脑将发生不可恢复的变化，心跳和呼吸的不可逆停止。

在没有条件做检查（实验室）的情况下，一般根据心跳和呼吸的永久性停止，就可以诊断脑死亡。

　　（三）生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。

此期中枢N系统发生不可逆的变化，功能永久停止。

随着生物学死亡过程的进展，相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。

　　[填空题]32死亡诱因

　　参考答案：

身体原有潜在性疾病，在某种因素诱发下导致疾病发作引起死亡。

　　[填空题]33角膜混浊的发展过程？

　　参考答案：

是新鲜尸体判断死亡时间的常用依据之一。

通常死后6－12小时，角膜轻度混浊；12－24小时，角膜中度混浊，尚能透视瞳孔；24－36小时后，角膜高度混浊，已不能透视瞳孔。

　　[填空题]34论述死亡的分类

　　参考答案：

按造成死亡的外因不同，一般分为三大类：

生物性因素：

如生物性毒素（蛇、河豚等）中毒。

化学性因素：

如化学性药物或毒物。

物理性因素：

机械性物理因素：

如机械性窒息、机械性损伤、枪弹损伤等。

非机械性物理因素：

如雷电击死、烧死、冻死等。

　　[填空题]35肺脏死亡

　　参考答案：

呼吸先于心跳和脑功能的完全停止。

常见于肺或呼吸系统的严重损伤或疾病。

又称呼吸死亡。

　　[填空题]36尸斑的法医学意义？

　　参考答案：

　　1、作为死亡确证；

　　2、估计死亡时间；

　　3、分析死亡原因；

　　4、判断死亡时的体位；

　　5、与皮下出血区别：

皮下出血可发生在身体的任何部位，范围较小，边缘清楚，可伴有表皮剥脱和肿胀，压之不褪色，切开有凝血，不易被水冲掉。

　　[填空题]37如何利用胃内容物推断死亡时间

　　参考答案：

根据内容物消化程度，可以推断死亡距离最后最后一次进餐的时间，从而大致可得知死亡时间.一般情况下：

（一）胃内充满大量未消化的食物，如饭粒和蔬菜的形态较完整，多为进食中或餐后不久死亡。

（二）胃内食物已变软，但其外形仍较完整，约在餐后一小时左右死亡。

　　（三）胃内容有相当程度消化，并大部分移向十二指肠，大约为进食2-3小时。

　　（四）胃内仅有少量消化物，十二指肠含有消化物或食物残渣时，约在餐后4－5小时死亡。

　　（五）胃内空虚或仅有少量乳摩状粘稠物，则在餐后6小时以上死亡。

剖验时须注意食物的性状、成分、数量以及身体状况、年龄等

　　[填空题]38假死

　　参考答案：

又称微弱死亡。

是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制，生命机能极度微弱，用一般临床检查方法已经检查不出生命指征，外表看来好像人已死亡，而实际上还活着的一种状态。

　　[填空题]39安乐死的概念及条件？

　　参考答案：

安乐死：

是指身患绝症的病人，由于不能忍受疾病的痛苦和折磨，请求并通过医生采取符合伦理的措施加速其死亡。

安乐死的必备条件：

　　1、病人患绝对不能医治病症且濒临死亡者。

　　2、痛苦不堪、极难忍受者。

　　3、实行的唯一目的是解除痛苦。

　　4、是本人具有行为能力时的要求，或无行为能力时由委托人或其亲属提出。

　　5、必须由医生执行。

　　6、致死方法须符合伦理要求。

　　[填空题]40表皮剥脱的形成、性状及法医学意义

　　参考答案：

形成：

撞、擦、压、挫等方式作用人体。

性状：

呈点片状，剥脱处露出湿润的真皮，干燥处可形成皮革样化。

　　法医学意义：

反映致伤物作用面和物体的形态；皮屑翻卷的形状，可判断外力方向；依据愈后情况可估计伤后经过时间。

　　[填空题]41非自然死亡

　　参考答案：

是指由于生命或疾病发展规律以外的因素作用而提前发生的死亡。

　　[填空题]42死亡的过程分哪几期？

各有何特点？

　　参考答案：

死亡是个逐渐发展的过程。

典型的死亡过程大致可分为三个时期：

即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

了解死亡发展过程，对于急救垂危病员，掌握濒死期损伤特征，利用超生反应判断死亡时间，都有重要意义。

　　[填空题]43挫伤的形成、基本形态及法医学意义

　　参考答案：

皮下出血是挫伤的主要体表表现。

　　1、皮内出血能较好的反映致伤物接触面的形态。

　　2、皮下出血因组织结构不同有程度不等的形态改变。

　　3、皮下出血可发生转移，形成血肿/转移性血肿。

　　4、深部组织及器官挫伤出血多不固定，变化很大。

　　挫伤的法医学意义

　　1、着力部位的确定。

　　2、作为推断生前死后伤的重要依据。

　　3、推断损伤形成的时间。

　　4、推断致伤物接触面的形态。

　　5、分析作案过程、致伤目的、方式、条件及案件性

　　[填空题]44尸体角膜混浊

　　参考答案：

人死后，角膜透明度逐渐减低，变混浊呈灰白色，最后完全不能透视瞳孔，称为角膜混浊。

　　[填空题]45何谓肺脏死？

　　参考答案：

又称呼吸死，是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。

主要见于机械性窒息、肺气肿、肺水肿、肺突变、气胸、血气胸、胸、腔积液、麻醉过深、触电、延脑呼吸中枢受压等，其死亡主要由于缺氧。

　　[填空题]46交叉损伤形成先后顺序的判定

　　参考答案：

先合拢交叉的创口，两条直线相接者为第一次形成。

两条直线互相错位者为第二次行成。

　　[填空题]47腐败气泡和水泡

　　参考答案：

腐败气体钻入表皮与真皮之间，形成大小不等的气泡，有的在气泡内充满腐败气体。

血管内产生的腐败气体推动血液使之流动成为死后循环。

　　[填空题]48何谓心脏死？

　　参考答案：

是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。

主要见于心脏原发性疾病、功能障碍或心脏损伤。

如心脏病、冠心病、心脏传导系统疾病或外来强烈刺激所引发的迷走神经反射、酸中毒、电击等情况。

　　[填空题]49木制棍棒伤与金属棍棒伤的鉴别

　　参考答案：

皮下出血、挫裂创、骨折、创内异物等方面进行鉴别。

　　[填空题]50死后呕吐

　　参考答案：

死后胃内容物因受腐败气体的压迫，从食管经口鼻腔排出，称死后呕吐。

　　[填空题]51法医学活体检验的内容有哪些？

　　参考答案：

为揭露犯罪真相提供侦查线索，为认定犯罪事实提供科学证据，为正确处理民事纠纷提供科学证据，为处理重大事故提供科学证据，为处理医疗诉讼案件提供科学依据，为卫生防疫部门处理传染病职业中毒提供证据，对立法提供建设性意见

　　[单项选择题]

　　52、解剖某尸体发现其胃内尚有较多米饭和青菜，其大部分米粒形态基本完整，推断该人在餐后约几小时发生死亡？

（）

　　A.1小时

　　B.3小时

　　C.5小时

　　D.7小时

　　参考答案：

A

　　[填空题]53霉尸

　　参考答案：

尸体被置于潮湿的环境中，在适宜真菌生长的条件下，在尸体裸露部位或裸体的全身表面滋生一层白色霉斑和霉丝称霉尸。

　　[填空题]54自杀伤与他杀伤的鉴别

　　参考答案：

创口位置、排列和方向、程度和数目、有无抵抗伤、致伤物、现场情况等方面进行鉴别。

　　[填空题]55法医学的研究内容是什么？

　　参考答案：

现场勘验；尸体检验；活体检验；物证检验；文证审查

　　[填空题]56死亡时间

　　参考答案：

死后经历时间TSD，或称死后间隔时间PMI，即从发现、检查尸体时到死亡发生时的时间间隔。

　　[填空题]57射击距离的判定

　　参考答案：

根据射入口的特征判定

　　[判断题]

　　58、PCR技术是一种快速的特定DNA片段在体外扩增的技术。

　　参考答案：

对

　　[填空题]59

　　创

　　参考答案：

是由强大的暴力致皮肤全层和皮下组织森之肌肉直至内脏器官破裂的开放性损伤。

　　[填空题]60根据骨裂线判断力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后顺序

　　参考答案：

作用力力中心：

放射状的骨裂线，骨裂线的中心是作用力的中心。

　　线形骨折，骨裂线的始端为作用力的中心。

粉碎性骨折，碎片较小处为作用力的中心。

骨裂的方向：

裂隙较大的一端为骨裂的始端，反之为末端。

骨裂的先后顺序：

两条互不平行或呈直角方向的骨裂且内外板骨裂均等时，横行骨裂为首先形成。

　　（说明根据）