药师专业知识真题精选.docx
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药师专业知识真题精选
[单项选择题]
1、铁剂不能用于哪种贫血()
A.月经过多引起的贫血
B.消化道溃疡引起的慢性失血性贫血
C.痔疮引起的慢性失血性贫血
D.营养不良、妊娠、儿童生长等引起的缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
参考答案:
E
参考解析:
铁剂主要用于因月经过多、消化道溃疡、痔疮等慢性失血性贫血和营养不良、妊娠、儿童生长期等引起的缺铁性贫血,所以答案为E。
[单项选择题]
2、药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象()
A.肠肝循环
B.生物利用度
C.生物半衰期
D.表观分布容积
E.单室模型
参考答案:
A
参考解析:
随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,如果在小肠被重吸收,会经门静脉返回到肝,重新进入全身循环,然后再分泌,最终从尿中排出的现象称为肠肝循环。
生物利用度是指药物制剂中,主药成分进入血液循环的速度和程度。
消除半衰期是指体内药量或者血药浓度减少一半所需要的时间。
表观分布容积是指假设在药物充分分布的前提下,体内全部药物按血中同样浓度分布时所需的体液总容积,通常用公式V=X/C表示。
单室模型是指药物进入体内后能迅速向各个组织器官分布,以致药物能很快在血液与各组织脏器之间达到动态平衡。
[单项选择题]
3、口腔黏膜药物渗透性能顺序为()
A.舌下黏膜>牙龈、硬腭黏膜>颊黏膜
B.颊黏膜>舌下黏膜>牙龈、硬腭黏膜
C.颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜>舌下黏膜
D.牙龈、硬腭黏膜>颊黏膜>舌下黏膜
E.舌下黏膜>颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜
参考答案:
E
参考解析:
口腔黏膜药物渗透性能顺序:
舌下黏膜>颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜,舌下黏膜为特性黏膜,颊黏膜为内衬黏膜,牙龈、硬腭黏膜为咀嚼黏膜,基本角质化。
[多项选择题]
4、关于灭菌法的分类叙述正确的是()
A.辐射灭菌法是化学灭菌法的一种
B.干热灭菌法是物理灭菌法的一种
C.湿热灭菌法是化学灭菌法的一种
D.气体灭菌法是物理灭菌法的一种
E.灭菌法包括物理灭菌法化学灭菌法无菌操作法
参考答案:
B,E
[单项选择题]
5、有关右旋糖酐的说法不正确的是()
A.右旋糖酐分子量大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压
B.其作用强度与维持时间依中、低、小分子量而逐渐缩小
C.各类右旋糖酐铁主要用于低血容量休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克
D.低分子右旋糖酐不能改善微循环,抗休克效应不好
E.少数患者用药后出现皮肤过敏,极少数可出现过敏性休克
参考答案:
D
参考解析:
右旋糖酐是葡萄糖的聚合物,由于聚合的葡萄糖分子数目不同,可得不同分子的产品,右旋糖酐分子量大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压;其作用强度与维持时间依中、低、小分子量而逐渐缩小,它还有渗透性利尿作用;各类右旋糖酐铁主要用于低血容量休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克;低分子右旋糖酐由于能改善微循环,抗休克效应更好;少数患者用药后出现皮肤过敏,极少数可出现过敏性休克,故首次用药应严密观察5~10分钟,发现症状,立即停药,及时抢救,所以答案为D。
[单项选择题]
6、测得利多卡因的消除速度常数为
0.3465/h,则它的生物半衰期为()
A.0.693h
B.1.0h
C.1.5h
D.2.0h
E.4.0h
参考答案:
D
参考解析:
根据t=
0.693/k,本题k=
0.3465/h,代入即得2.0h。
[单项选择题]
7、有首过效应的是()
A.口服给药
B.肺部吸入给药
C.经皮全身给药
D.静脉注射给药
E.A、B和C选项
参考答案:
A
参考解析:
口服给药的药物通过胃肠道生物膜被吸收,经肝门静脉入肝后被代谢,存在肝首过效应。
而静脉注射给药的药物直接进入体循环,肺部给药、经皮给药均通过给药部位吸收入血,三者均不通过肝门静脉,因此无肝首过效应。
静脉注射药物直接注入血管内,因此无吸收过程,其他三者均需经给药部分吸收入血。
经皮制剂可控制药物释放,使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内,具有长效作用。
肺部给药起效迅速,可相当于静脉注射。
[单项选择题]
8、有关低分子肝素的说法不正确的是()
A.可促组织型纤溶酶原激活物释放,能缩短优球蛋白溶解时间,有助于血栓溶解
B.其抗凝作用不以监测aPTT决定,而应测定抗Xa活性
C.与血浆蛋白、基质蛋白、血小板因子Ⅳ(PF4)的亲和力低,比肝素有更好的量效关系
D.主要与血管内皮细胞结合,经肝排出
E.较少与血小板因子Ⅳ(PF4)结合,较少诱导血小板减少
参考答案:
D
参考解析:
低分子肝素是经化学或酶法解聚而得,由于其药理学和药动学的特性优于肝素,其发展很快,上述都属于其特点,所以答案为D。
[单项选择题]
9、关于输液车间的要求错误的叙述是()
A.温度为18℃~28℃
B.相对湿度为50%~65%
C.室内负压
D.灌封等关键部分应采用层流净化
E.生产车间必须符合GMP要求
参考答案:
C
[单项选择题]
10、下列有关药物表观分布容积的叙述中,正确的是()
A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小
B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C.表观分布容积不可能超过体液量
D.表观分布容积的单位是"L/h"
E.表观分布容积具有生理学意义
参考答案:
A
参考解析:
表观分布容积的概念和公式还有单位是药物的分布这一章中最容易考到的。
还要了解其单位,并且值得注意的一点是,表观分布容积不具有生理学意义。
[单项选择题]
11、没有吸收过程的是()
A.口服给药
B.肺部吸入给药
C.经皮全身给药
D.静脉注射给药
E.A、B和C选项
参考答案:
D
参考解析:
口服给药的药物通过胃肠道生物膜被吸收,经肝门静脉入肝后被代谢,存在肝首过效应。
而静脉注射给药的药物直接进入体循环,肺部给药、经皮给药均通过给药部位吸收入血,三者均不通过肝门静脉,因此无肝首过效应。
静脉注射药物直接注入血管内,因此无吸收过程,其他三者均需经给药部分吸收入血。
经皮制剂可控制药物释放,使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内,具有长效作用。
肺部给药起效迅速,可相当于静脉注射。
[单项选择题]
12、最好与铁剂同时服用的药物是()
A.维生素C
B.维生素B1
C.四环素
D.抗酸药
E.碳酸钙
参考答案:
A
参考解析:
胃酸、维生素
C、果糖、半胱氨酸等有助于Fe3+的还原,可促进铁制剂吸收。
抗酸药、含鞣酸药物、多钙、多磷酸盐食物、浓茶等可使铁盐沉淀,妨碍铁制剂吸收。
所以答案是A。
[单项选择题]
13、处方:
右旋糖酐60g,氯化钠9g,注射用水加1000ml,关于右旋糖酐注射液(6%)的错误叙述是()
A.本品用于治疗低血容量性休克
B.制备过程中要加入活性炭吸附热原
C.本品对热不稳定,应在较低温度下过滤
D.可以采用112℃30分钟灭菌
E.贮存温度较低或相对分子质量偏高时可能析出结晶
参考答案:
C
[单项选择题]
14、地高辛的半衰期为
40.8h,在体内每天消除剩余量的()
A.33.48%
B.40.76%
C.66.52%
D.29.41%
E.87.67%
参考答案:
A
参考解析:
按一级动力学方程:
lgC=lgC-kt/
2.303计算,其中k=
0.693/t,t=24h,代入公式解得:
C/C=
66.52%,即体内剩余药量为
66.52%,则消除量为
33.48%。
利用一级药物动力学进行半衰期、消除速率常数、药物的保质期、稳态血药浓度等计算,是考试中为数不多的可以出计算题的考点之一。
[单项选择题]
15、单糖透过生物膜是属于()
A.被动扩散
B.主动转运
C.促进转运
D.A、B选项均是
E.A、B选项均不是
参考答案:
B
参考解析:
药物通过生物膜的转运方式包括:
被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。
大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。
单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。
被动扩散不需载体,由高浓度向低浓度转运;主动转运需要载体,由低浓度向高浓度转运;促进扩散需要载体,由高浓度向低浓度转运。
[单项选择题]
16、哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为()
A.镇痛作用比吗啡强
B.成瘾性较吗啡弱
C.不易引起体位性低血压
D.作用时间较吗啡长
E.便秘的副作用轻
参考答案:
B
参考解析:
哌替啶是人工合成的镇痛药,对人体的作用和机理与吗啡相似,但镇痛、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10~1/8,作用持续时间比吗啡短,仅2~4小时。
治疗量哌替啶的不良反应与吗啡相似,病人易发生体位性低血压。
反复使用也可成瘾,但比吗啡轻,进展较慢,常常作为吗啡代用品用于各种剧痛。
所以答案为B。
[单项选择题]
17、不影响肺部吸收的因素是()
A.药物的脂溶性
B.药物的分子量
C.药物微粒的大小
D.药物的稳定性
E.药物的吸湿性
参考答案:
D
[单项选择题]
18、药物A的血浆蛋白结合率(fu)为
0.02,恒速滴注达稳态后的血中药物浓度为2μg/ml。
这时联用药物B,当
A、B药都达稳态时,药物A的fu上升到
0.06,其血中药物总浓度变为
0.67μg/ml,已知药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例,药物
A、B之间没有药理学上的相互作用,请预测药物A与B联用时,药物A的药理效应会()
A.减少至1/5
B.减少至1/3
C.几乎没有变化
D.只增加1/3
E.只增加1/5
参考答案:
C
参考解析:
药物
A、B之间没有药理学上的相互作用,且药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例,则药物A的药理效应主要与血浆蛋白结合率有关。
血浆蛋白结合率(fu)前后都很低,故药理效应几乎没有变化。
[单项选择题]
19、药物在载体帮助下,由高浓度向低浓度转运是属于()
A.被动扩散
B.主动转运
C.促进转运
D.A、B选项均是
E.A、B选项均不是
参考答案:
E
参考解析:
药物通过生物膜的转运方式包括:
被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。
大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。
单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。
被动扩散不需载体,由高浓度向低浓度转运;主动转运需要载体,由低浓度向高浓度转运;促进扩散需要载体,由高浓度向低浓度转运。
[单项选择题]
20、治疗消化性溃疡的主要作用机理不包括()
A.减少胃酸分泌
B.抗幽门螺杆菌
C.保护胃黏膜
D.抗酸中和胃酸
E.促进胃酸分泌
参考答案:
E
参考解析:
治疗消化性溃疡的主要作用机理:
(1)减少胃酸分泌;
(2)抗幽门螺杆菌,针对感染,主张适当的联合用药,注意耐药菌株;
(3)保护胃黏膜;
(4)抗酸单纯中和胃酸。
所以答案为E。
[单项选择题]
21、阿托品用于解除消化道痉挛时,常可引起口干,属于()
A.副作用
B.毒性反应
C.首剂效应
D.过度作用
E.变态反应
参考答案:
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[单项选择题]
22、吸入粉雾剂中的药物微粒,大多数应在多少微米左右()
A.10μm
B.15μm
C.5μm
D.2μm
E.3μm
参考答案:
C
[单项选择题]
23、有较大胆汁排泄率的药物的分子量是()
A.200
B.500C.2000
D.5000
E.20000
参考答案:
B
参考解析:
一般分子量低于300的药物,很难从胆汁排泄。
分子量超过5000的大分子化合物难以向肝细胞内转运。
分子量在500左右的药物有较大的胆汁排泄率。
[单项选择题]
24、药物通过生物膜的转运方式是属于()
A.被动扩散
B.主动转运
C.促进转运
D.A、B选项均是
E.A、B选项均不是
参考答案:
D
参考解析:
药物通过生物膜的转运方式包括:
被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。
大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。
单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。
被动扩散不需载体,由高浓度向低浓度转运;主动转运需要载体,由低浓度向高浓度转运;促进扩散需要载体,由高浓度向低浓度转运。
[单项选择题]
25、有关奥美拉唑作用性质和应用的叙述不正确的是()
A.通过H+-K+-ATP酶而起作用
B.通过拮抗组胺而起减少胃酸分泌的作用
C.对应用H2受体阻断剂无效的病人,本品也有效
D.使用本品前要排除胃癌的存在或可能
E.为质子泵抑制剂
参考答案:
B
参考解析:
奥美拉唑为质子泵抑制剂,通过降低胃黏膜细胞中的H+-K+-ATP酶的活性从而抑制基础胃酸和刺激因子引起的胃酸分泌,使用本品前要排除胃癌的存在或可能,常用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎,对应用H2受体阻断剂无效的病人,本品也有效。
所以答案为B。
[单项选择题]
26、长期应用会出现柯兴综合征表现等不良反应的药物是()
A.P-内酰胺类抗生素
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类抗菌药
D.糖皮质激素类药物
E.非甾体抗炎药
参考答案:
D
[单项选择题]
27、易通过肺泡囊表面细胞壁的小孔,因而吸收快()
A.脂溶性药物
B.水溶性药物
C.小分子化合物
D.多肽类药物
E.吸湿性大的药物
参考答案:
C
[单项选择题]
28、可作为多肽类药物口服吸收的部位是()
A.胃
B.小肠
C.结肠
D.肾
E.胰腺
参考答案:
C
参考解析:
结肠段药物降解酶较少,活性较低,有可能是蛋白质多肽类药物吸收较理想的部位。
血流量可显著影响胃的吸收速度,因小肠黏膜有充足的毛细血管,因此血流量对小肠吸收的影响不明显。
小肠是药物的主要吸收部位,也是药物主动转运吸收的特异性部位。
肾脏是人体排泄药物及其代谢物的最重要的器官。
[单项选择题]
29、K、单糖、氨基酸等生命必需物质通过生物膜的转运方式是()
A.被动扩散
B.主动转运
C.促进扩散
D.膜孔转运
E.膜动转运
参考答案:
B
参考解析:
K、Na、I、单糖、氨基酸、水溶性维生素以及一些有机弱酸、弱碱等弱电解质的离子型,都是以主动转运方式通过生物膜。
[单项选择题]
30、下列关于奥美拉唑的说法中不正确的是()
A.作用机制为抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶活性
B.作用机制为阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体
C.具有抗幽门螺杆菌的作用
D.临床用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食道炎、卓-艾综合征
E.不良反应有头痛和胃肠道症状,偶有皮疹、肝功能异常及男性乳房女性化
参考答案:
B
参考解析:
奥美拉唑作用机制为抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶活性,与胃壁H+泵结合,灭活H+泵,减少胃酸分泌,此外还有抗幽门螺杆菌作用,临床上主要用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食道炎、卓-艾综合征;不良反应主要有头痛和胃肠道反应,偶有皮疹、外周神经炎、肝功能异常及男性乳房女性化等,所以答案为B。
[单项选择题]
31、标识为红色椭圆形背景下的OTC是()
A.一类精神药品
B.处方药
C.非处方药
D.甲类非处方药
E.乙类非处方药
参考答案:
D
[单项选择题]
32、经脂质双分子膜扩散吸收()
A.脂溶性药物
B.水溶性药物
C.小分子化合物
D.多肽类药物
E.吸湿性大的药物
参考答案:
A
[单项选择题]
33、药物主动转运吸收的特异性部位是()
A.胃
B.小肠
C.结肠
D.肾
E.胰腺
参考答案:
B
参考解析:
结肠段药物降解酶较少,活性较低,有可能是蛋白质多肽类药物吸收较理想的部位。
血流量可显著影响胃的吸收速度,因小肠黏膜有充足的毛细血管,因此血流量对小肠吸收的影响不明显。
小肠是药物的主要吸收部位,也是药物主动转运吸收的特异性部位。
肾脏是人体排泄药物及其代谢物的最重要的器官。
[单项选择题]
34、反映原形药物从循环中消失的过程称为()
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除
参考答案:
E
参考解析:
吸收是指药物从用药部位进入体循环的过程;分布是指药物吸收进入体循环后,通过细胞膜屏障向机体可布及的组织、器官或体液转运的过程。
代谢和排泄过程合称为消除,是反映原形药物从循环中消失的过程。
单选C或D均不全面,因此答案是E。
[单项选择题]
35、既有中枢性镇咳作用又有外周镇咳作用的是()
A.可待因
B.喷托维林
C.右美沙芬
D.茶碱
E.苯丙哌林
参考答案:
B
参考解析:
常用的镇咳药,根据其作用机制分为两类:
①中枢性镇咳药,直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用;②外周性镇咳药,通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。
喷托维林兼有中枢和外周两种作用,所以答案为B。
[单项选择题]
36、用于治疗支气管哮喘的药物是()
A.盐酸苯海拉明
B.盐酸伪麻黄碱复方制剂
C.溴丙胺太林
D.谷维素
E.二羟丙茶碱
参考答案:
E
[单项选择题]
37、混悬型气雾剂的表面活性剂()
A.氟利昂
B.二氧化碳压缩气体
C.丙二醇
D.聚山梨酯80
E.胶态二氧化硅
参考答案:
D
[单项选择题]
38、生物药剂学中所指的剂型因素不包括()
A.片剂、胶囊剂等剂型
B.药物的理化性质
C.制剂的处方组成
D.用药后的个体差异
E.贮存条件
参考答案:
D
参考解析:
剂型因素包括片剂、胶囊剂等狭义的剂型概念,也包括药物的理化性质、制剂处方组成、制备工艺、贮存条件和给药方法等。
用药后的个体差异属于生物药剂学中的生物因素而非剂型因素。
[单项选择题]
39、氨茶碱不能用于()
A.口服治疗慢性哮喘
B.口服治疗心性或肾性水肿
C.静脉注射治疗哮喘急性发作
D.治疗心源性哮喘
E.伴有冠心病的支气管哮喘
参考答案:
E
参考解析:
氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,因此可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。
其松弛平滑肌的作用对于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。
本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的病人使用时应高度警惕,所以答案为E。
[单项选择题]
40、血流量可显著影响药物吸收速度的部位是()
A.胃
B.小肠
C.结肠
D.肾
E.胰腺
参考答案:
A
参考解析:
结肠段药物降解酶较少,活性较低,有可能是蛋白质多肽类药物吸收较理想的部位。
血流量可显著影响胃的吸收速度,因小肠黏膜有充足的毛细血管,因此血流量对小肠吸收的影响不明显。
小肠是药物的主要吸收部位,也是药物主动转运吸收的特异性部位。
肾脏是人体排泄药物及其代谢物的最重要的器官。
[单项选择题]
41、长期服用不仅使感染扩散,且诱发溃疡病出血的药物是()
A.氯氮革(利眠宁)
B.苯海索(安坦)
C.呋塞米(速尿)
D.泼尼松(强的松)
E.溴丙胺太林(普鲁本辛)
参考答案:
D
[单项选择题]
42、使用时借助手动泵的压力或其他方法使内容物呈雾状释出的制剂()
A.溶液型气雾剂
B.乳剂型气雾剂
C.喷雾剂
D.混悬型气雾剂
E.吸入粉雾剂
参考答案:
C
[单项选择题]
43、以下选项是指单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数的是()
A.消除速率常数
B.清除率
C.半衰期
D.一级动力学消除
E.零级动力学消除
参考答案:
B
参考解析:
清除率的定义为:
单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数。
[单项选择题]
44、对乙酰氨基酚的药理作用特点是()
A.抗炎作用强,解热镇痛作用弱
B.解热镇痛作用缓和持久,抗炎、抗风湿作用很弱
C.抑制血栓形成
D.对COX-2的抑制作用比COX-1强
E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
参考答案:
B
参考解析:
对乙酰氨基酚由非那西丁在体内的代谢产生,其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解热镇痛作用强,抗炎、抗风湿作用弱,对凝血机制无影响。
所以答案为B。
[单项选择题]
45、血药浓度取对数对时间作图呈一直线()
A.零级动力学消除的时一量曲线
B.一级动力学消除的时一量曲线
C.半衰期随剂量的增加而延长
D.半衰期与原血药浓度无关
E.加速弱酸性药物排泄
参考答案:
B
参考解析:
零级动力学公式为C=C-kt,血药浓度对时间作图呈一直线,零级动力学过程中药物的半衰期随剂量的增加而延长;一级动力学公式为lgC=lgCkt/
2.303,血药浓度的对数对时间作图呈一直线,半衰期是定值,与剂量无关。
[单项选择题]
46、可使葡萄糖醛酸转移酶缺乏的新生儿出现溶血现象的药物是()
A.氯霉素
B.新生霉素
C.磺胺嘧啶
D.葡萄糖
E.苯巴比妥
参考答案:
C
[单项选择题]
47、局麻药中毒后,最先可见()
A.呼吸停止
B.心脏骤停
C.血压下降
D.胃肠道症状
E.全身紫斑
参考答案:
A
参考解析:
吸入麻醉分四期:
镇痛期、兴奋期、外科麻醉期和麻醉中毒期,病人呼吸停止是进入外科中毒期的最明显标志,所以答案为A。
[单项选择题]
48、复方炔诺酮片的主要避孕机制是()
A.抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床