医院药学(医学高级)真题精选.docx
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医院药学（医学高级）真题精选
[单项选择题]
1、生物碱沉淀反应的条件是（）
A.酸性水溶液
B.碱性水溶液
C.中性水溶液
D.盐水溶液
E.醇水溶液
参考答案：
A
[多项选择题]
2、医院药学是以药学基本理论为基础，运用现代科学管理的理论和方法，研究医院药学业务工作的实践经验和活动规律，以保证患者安全、有效、经济、适时用药，提高患者生命质量的综合性、应用性边缘学科。
提示实行静脉药物集中配制，是医院药学涉及的工作内容之一。
关于静脉药物集中配制，叙述正确的是（）
A.静脉药物配置中心的英文及缩写为：
PharmacyIntravenousAdmixtureServices，PIVAS
B.PIVAS是指在符合GMP标准的环境下，由受过培训的专业技术人员严格按照操作程序进行一系列药物的静脉滴注药物配置系统
C.PIVAS是指在符合药品非临床研究质量管理规范（GLP）标准的环境下，由受过培训的专业技术人员严格按照操作程序进行一系列药物的静脉滴注药物配置系统
D.尤其需要在PIVAS统一配制的静脉滴注药物包括全静脉营养液、细胞毒性药物、抗生素等
E.PIVAS是集临床应用与科研为一体，并最大程度地保证患者用药安全、合理和开展临床药学服务的重要场所
F.PIVAS药师作为临床医师和患者之间沟通的桥梁，可以使患者得到更好的治疗和最好的个体化治疗方案
参考答案：
A,B,D,E,F
[单项选择题]
3、医院药学是以药学基本理论为基础，运用现代科学管理的理论和方法，研究医院药学业务工作的实践经验和活动规律，以保证患者安全、有效、经济、适时用药，提高患者生命质量的综合性、应用性边缘学科。
提示《医疗机构药事管理规定》进一步明确了我国医院药学处于转型以及药师观念与职责转变的时期。
《医疗机构药事管理规定》颁布的年份是（）
A.2011年
B.2012年
C.2001年
D.2002年
E.2003年
F.2009
年
参考答案：
A
[单项选择题]
4、碱性不同的生物碱混合物的分离可选的方法是（）
A.简单萃取法
B.酸提取碱沉淀法
C.pH梯度萃取法
D.有机溶剂回流法
E.分馏法
参考答案：
C
[多项选择题]
5、医院药学是以药学基本理论为基础，运用现代科学管理的理论和方法，研究医院药学业务工作的实践经验和活动规律，以保证患者安全、有效、经济、适时用药，提高患者生命质量的综合性、应用性边缘学科。
关于医院药学的工作模式及研究内容，叙述正确的是（）
A.医院药学的工作模式开始由单纯凭经验逐步向科学化、标准化、规范化管理迈进
B.医院药学的工作重点由以药物为中心转向以患者为中心，工作内容也由供应保障型发展到全程化药学服务型
C.医院药学的任务就是保障药品供应
D.医院药学是一门多学科关联的综合科学，与其关系密切的有管理学、药剂学、药理学、药物化学、临床药理学、治疗学、生物医学、检验学和临床医学等
E.医院药学的研究内容主要包括医院药品供应保障；临床药学、临床药理和药学服务；医院药事管理三大部分
F.我国医院药学的发展主要分为两个阶段，一个是所谓以医药品供应为主的传统药学阶段，另一个阶段是20世纪80年代开始且目前正在逐步过渡到以开展合理用药为主要内容的临床药学阶段
参考答案：
A,B,D,E,F
[单项选择题]
6、只存在于强心苷中的糖是（）
A.L-鼠李糖
B.D-葡萄糖
C.D-果糖
D.6-去氧糖
E.2，6-去氧糖
参考答案：
E
[单项选择题]
7、强心苷元C17侧链为（）
A.8～10个碳原子的烃
B.各类脂肪酸
C.五元或六元不饱和内酯环
D.含氧杂环
E.醛基或羟甲基
参考答案：
C
[单项选择题]
8、医院药学是在医院特定环境下的药学工作，医院药学与医院的临床医学、护理学、工程技术学一样，是医院必不可少的四大系统之一。
进一步明确了我国处于医院药学转型和药师观念与职责转变时期的规定是（）
A.
《医疗机构药事管理规定》
B.
《医疗机构药事管理暂行规定》
C.
《医院管理评价指南（试行）》
D.
《优良药房工作规范（2005版）》
E.
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》
参考答案：
A
[单项选择题]
9、区别甲型与乙型强心苷最可靠的依据是（）
A.乙型较甲型易被酶水解
B.乙型薄层检识其比移值（Rf）大于甲型
C.乙型经K？
K反应呈阴性
D.乙型经Kedde反应呈阴性
E.乙型稳定性小于甲型
参考答案：
D
[单项选择题]
10、医院药学是在医院特定环境下的药学工作，医院药学与医院的临床医学、护理学、工程技术学一样，是医院必不可少的四大系统之一。
关于医院药学，叙述错误的是（）
A.医院药学是在医院特定环境下，以供应药物、参与临床安全有效的药物治疗为职责，以临床医师、护士和患者为服务对象，以药剂学为中心开展药事管理和药学技术工作，以治疗效果为质量标准的药学科学工作
B.医院药学的发展目标是保障医院药品供应及保证药品质量
C.医院药学是一门多学科关联的综合科学，与其关系密切的有管理学、药剂学、药理学、药物化学、临床药理学、治疗学、生物医学、检验学和临床医学等
D.我国医院药学分为两个阶段，一个阶段是以药品供应为主的传统药学阶段，另一个阶段是20世纪80年代开始且目前正在逐步过渡到以开展合理用药为主要内容的临床药学阶段
E.医院药学的工作内容除了药品的采购、储存及养护；药品调配；医院制剂；药物质量控制等，还包括临床药学、临床药理和药学服务
参考答案：
B
[多项选择题]
11、属于氧苷的是（）
A.葛根素
B.无环鸟苷
C.苦杏仁苷
D.槲皮苷
E.甘草酸苷
参考答案：
C,D,E
[单项选择题]
12、目前我国临床药师的培养可以通过以下3种途径：
高校培养、基地培养、医疗机构自我培养。
关于我国目前临床药学教育及临床药师的培养，叙述不完善的是（）
A.目前，我国药学教育在专业设置上偏重于化学学科和制药工业，在课程设置上与医学相关的基本知识课程只占极小比例，并且学生真正进入临床实习的时间短、机会少
B.本科教育应该成为临床药师培养的主力军；研究生培养也是临床药师培养的重要途径，对形成具有学科骨干和带头人水平的临床药师队伍是一种积极有效的措施
C.在医疗机构自我培养临床药师的过程中，药师应当保持以药为主，始终关注的是药物的应用在医疗活动中的作用效果及使用方法，养成独立思考问题的习惯，切不可迷失自我，而成为一个“准医师”
D.自2005年11月，原卫生部发布“关于开展临床药师培训试点工作的通知”，至2010年，共批准了3批临床药师培训基地，并制定了培养目标、培训方式、课程设置、学员招收条件等
E.在临床药师的培养使用上，要全科化发展，实行全科化的工作方法
参考答案：
E
[单项选择题]
13、具有挥发性的物质是（）
A.紫杉醇
B.穿心莲内酯
C.龙胆苦苷
D.薄荷醇
E.银杏内酯
参考答案：
D
[单项选择题]
14、目前我国临床药师的培养可以通过以下3种途径：
高校培养、基地培养、医疗机构自我培养。
目前，我国临床药师的培养采用通过医疗机构自我培养的方式进行时，涉及的内容不包括（）
A.选派有一定交流能力的药师，随医师一对一地学习
B.随医师查房、查体、采集病史、诊断、写病历、下医嘱、写病程记录、参加病案讨论等
C.在自我培训的整个医疗活动中，药师应当始终关注的是药物的应用在医疗活动中的作用效果及使用方法
D.注意同行交流，有条件的到原卫生部指定的培训基地参观学习，接受基地老师指导，以随时纠正自己在探索中方向的偏移
E.使自己成为“准医师”
参考答案：
E
[单项选择题]
15、组成挥发油最主要的成分是（）
A.脂肪族化合物
B.芳香族化合物
C.二萜类
D.二倍半萜类
E.单萜、倍半萜及其含氧衍生物
参考答案：
E
[单项选择题]
16、自2002年原卫生部、国家中医药管理局颁布执行《医疗机构药事管理暂行规定》后，我国又出台了《医疗机构药事管理规定》，对医院药学部门和药师工作进一步进行了明确规定。
关于《医疗机构药事管理规定》的内容，叙述错误的是（）
A.医院药学部门和药师的工作要“以服务患者为中心，以临床药学为基础，以合理用药为核心”
B.以保障医院药品供应需求为核心
C.实现以保障供给型向技术服务型转变是医院药学工作的中心内容
D.医院药学部门应以服务患者为中心，以临床药学为基础，以促进临床科学合理用药为目的
参考答案：
B
[单项选择题]
17、具有抗恶性疟疾活性的萜类化合物是（）
A.雷公藤甲素
B.青蒿素
C.穿心莲内酯
D.银杏内酯
E.薄荷醇
参考答案：
B
[单项选择题]
18、自2002年原卫生部、国家中医药管理局颁布执行《医疗机构药事管理暂行规定》后，我国又出台了《医疗机构药事管理规定》，对医院药学部门和药师工作进一步进行了明确规定。
我国《医疗机构药事管理规定》颁布的年份是（）
A.2003
B.2011
C.2010
D.2009
E.2004
参考答案：
B
[单项选择题]
19、由甲戊二羟酸演变而成的化合物类型是（）
A.糖类
B.萜类
C.黄酮类
D.木脂素类
E.生物碱类
参考答案：
B
[多项选择题]
20、临床药师在合理用药中的关键作用包括（）
A.实施药物治疗监测
B.提供药物信息
C.不良反应信息收集
D.患者用药指导
E.为患者修改处方
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
21、化合物以离子形式存在的是（）
A.花色苷元
B.黄烷-3-醇苷元
C.异黄酮苷元
D.查耳酮苷元
E.二氢黄酮苷元
参考答案：
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[多项选择题]
22、目前，我国临床药师的培养通过医疗机构自我培养的方式进行时，涉及的内容包括（）
A.选派有一定交流能力的药师，随医师一对一地学习
B.随医师查房、查体、采集病史、诊断、写病历、下医嘱、写病程记录、参加病案讨论等
C.在自我培训的整个医疗活动中，药师应当始终关注的是药物的应用在医疗活动中的作用效果及使用方法
D.注意同行交流，有条件的到原卫生部指定的培训基地参观学习，接受基地老师指导，以随时纠正自己在探索中方向的偏移
E.养成独立思考问题的习惯
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
23、水飞蓟素具有的生物活性最主要是（）
A.关于溃疡有抑制作用
B.具有维生素P样作用
C.有很强的保肝作用
D.治疗心血管疾病的作用
E.降压作用
参考答案：
C
[多项选择题]
24、代医院药学所包含的知识内容有（）
A.临床医学
B.临床药动学
C.药物经济学
D.管理学
E.药理学
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
25、大黄素型蒽醌与茜草素型蒽醌的区别在于（）
A.羟基在苯环上的分布不同
B.母核氧化、还原状态不同
C.羟基是否与糖结合
D.芳核数量不同
E.加碱后显色不同
参考答案：
A
[多项选择题]
26、原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》中规定了临床药师的7条主要职责，包括（）
A.深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见
B.参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
C.协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息
D.进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
27、大黄的乙醚萃取液中，加5%碳酸氢钠溶液提取得到的蒽醌苷元是（）
A.大黄酚
B.大黄酸
C.大黄素
D.芦荟苷
E.芦荟大黄素
参考答案：
B
[多项选择题]
28、医院药学未来的发展领域主要集中在（）
A.医院药学信息化建设
B.药师参与临床合理用药，实现个体化用药治疗
C.药物经济学研究
D.实行静脉药物集中配制
E.实施药学监护
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
29、番泻苷属于（）
A.单蒽核类
B.双蒽核类
C.大黄素型
D.茜草素型
E.氧化型
参考答案：
B
[多项选择题]
30、早期开展的医院药学工作是指（）
A.医院药品采购
B.医院药品调剂
C.临床药学
D.医院药品储存和养护
E.药学服务
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
31、丹参的醌类成分中，属于对醌类化合物的是（）
A.丹参醌ⅡA
B.隐丹参醌
C.丹参醌Ⅰ
D.丹参新醌甲
E.丹参酸甲酯
参考答案：
D
[多项选择题]
32、医院药学的研究内容是（）
A.医院药品调剂
B.临床药学
C.药学服务
D.医院药事管理
E.医院制剂及质量检测
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
33、丹参素甲、乙、丙等化学成分，是丹参治疗冠心病的主要成分，它们的化合物结构属于（）
A.苯丙酸类
B.香豆素类
C.木质素类
D.黄酮类
E.生物碱类
参考答案：
A
[单项选择题]
34、关于临床药师的主要职责，叙述错误的是（）
A.提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识
B.结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究
C.进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
D.参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
E.只参与医嘱审核，不参与治疗方案的制订
参考答案：
E
[多项选择题]
35、组分A（100g）与组分B（200g）为水溶性的粉体药物，混合后不发生反应，临界相对湿度（CRH）分别为75%和81%。
粉体的比表面积可用于表征（）
A.粉体粒度的大小
B.粉体的吸湿性
C.粉体的密度
D.粉体的吸附能力
E.粉体的润湿性
F.粉体的压缩性
参考答案：
A,D
[单项选择题]
36、不属于多糖的是（）
A.淀粉
B.纤维素
C.芦丁
D.黏液质
E.甲壳素
参考答案：
C
[单项选择题]
37、原卫生部和国家中医药管理局颁布进一步确立临床药学地位和作用的《医疗机构药事管理规定》的年份是（）
A.1995
B.2001
C.1991
D.2002
E.2011
参考答案：
E
[单项选择题]
38、组分A（100g）与组分B（200g）为水溶性的粉体药物，混合后不发生反应，临界相对湿度（CRH）分别为75%和81%。
测定粉体比表面积的方法是（）
A.沉降法
B.筛分法
C.显微镜法
D.库尔特记数法
E.气体吸附法
F.容器倾斜法
参考答案：
E
[单项选择题]
39、Molisch反应的试剂组成是（）
A.苯酚-硫酸
B.酚-硫酸
C.萘-硫酸
D.β萘酚-硫酸
E.α萘酚-浓硫酸
参考答案：
E
[单项选择题]
40、我国开展临床药学工作最重要的法律文件之一《医疗机构药事管理暂行规定》的颁布年份是（）
A.1980
B.1987
C.1991
D.2002
E.2007
参考答案：
C
[单项选择题]
41、组分A（100g）与组分B（200g）为水溶性的粉体药物，混合后不发生反应，临界相对湿度（CRH）分别为75%和81%。
该混合物的临界相对湿度为（）
A.53.0%
B.56.6%
C.68.0%
D.60.8%
E.73.2%
F.78.0%
参考答案：
D
[单项选择题]
42、苷类容易被酶水解，提取苷类成分时，需要抑制或破坏酶的活性，为此常加入一定量的（）
A.硫酸
B.酒石酸
C.碳酸钙
D.氢氧化钠
E.碳酸钠
参考答案：
C
[单项选择题]
43、根据原卫生部和国家中医药管理局2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》，医院药学部门应建立的药学管理工作模式是（）
A.
“以保障药品供应为中心”
B.
“以药物为中心”
C.
“以患者为中心”
D.
“以保证调配药品正确性为中心”
E.
“操作型药品调剂”
参考答案：
C
[单项选择题]
44、纳米乳（曾称微乳）是粒径为10～100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统，其乳滴多为球形，大小比较均匀，透明或半透明，经热压灭菌或离心也不能使之分层，通常属热力学稳定系统。
纳米乳也不易受血清蛋白的影响，在循环系统中的寿命很长，在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。
亚纳米乳（曾称亚微乳）粒100～500nm，外观不透明，呈浑浊或乳状，稳定性也不如纳米乳，虽可热压灭菌，但加热时间太长或数次加热，也会分层。
常用的助乳化剂不包括（）
A.正丁醇
B.乙醚
C.乙醇
D.丙二醇
E.甘油
参考答案：
B
[单项选择题]
45、以药动学参数为指标，比较同一种药物相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验是（）
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.生物等效性试验
参考答案：
E
[单项选择题]
46、合理用药的基本要素不包括（）
A.有效性
B.经济性
C.最佳化
D.安全性
E.适当性
参考答案：
C
[单项选择题]
47、药物利用评价的对象是（）
A.药物使用频率
B.药物使用量
C.药物价格
D.药物使用模式
E.药物使用效果
参考答案：
D
[多项选择题]
48、食物不仅能改变胃排空速率而影响吸收，而且其他多种因素对药物的吸收产生不同程度、不同性质的影响。
除了延缓或减少药物的吸收外，也可能促进药物的吸收或不影响吸收。
受食物影响吸收量增加的药物是（）
A.维生素C
B.非诺洛芬
C.卡托普利
D.阿司匹林
E.齐多夫定
F.更昔洛韦
参考答案：
A,F
[单项选择题]
49、纳米乳（曾称微乳）是粒径为10～100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统，其乳滴多为球形，大小比较均匀，透明或半透明，经热压灭菌或离心也不能使之分层，通常属热力学稳定系统。
纳米乳也不易受血清蛋白的影响，在循环系统中的寿命很长，在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。
亚纳米乳（曾称亚微乳）粒100～500nm，外观不透明，呈浑浊或乳状，稳定性也不如纳米乳，虽可热压灭菌，但加热时间太长或数次加热，也会分层。
表面活性剂一般都有轻微的溶血作用，其溶血作用的顺序为（）
A.聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-80
B.聚山梨酯-20＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80
C.聚山梨酯-20＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-40
D.聚山梨酯-20＞聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40
E.聚山梨酯-80＞聚山梨酯-60＞聚山梨酯-40＞聚山梨酯-20
参考答案：
A
[单项选择题]
50、关于药学服务的目的，叙述最贴切的是（）
A.提高患者安全用药意识
B.降低患者用药隐患
C.提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性
D.实现改善和提高人类生活质量的理想目标
E.降低药物使用时出现不良反应的概率
参考答案：
C
[单项选择题]
51、关于色谱学原理，叙述错误的是（）
A.离子交换色谱通常是用带电的官能团柱填料，能滞留住带相反电荷的离子
B.正相色谱的流动相极性小于固定相极性
C.尺寸排阻色谱是用带有一定孔径的惰性填料，利用分子大小不同实现不同组分的分离
D.反相色谱通常用非极性柱填料作为固定相，水/有机溶剂做流动相
E.离子对色谱类似于离子色谱，不同之处是在流动相中增加一种离子对试剂
参考答案：
E
[单项选择题]
52、食物不仅能改变胃排空速率而影响吸收，而且其他多种因素对药物的吸收产生不同程度、不同性质的影响。
除了延缓或减少药物的吸收外，也可能促进药物的吸收或不影响吸收。
吸收不受食物影响的药物是（）
A.普萘洛尔
B.利福平
C.阿司匹林
D.西咪替丁
E.环丙沙星
F.保泰松
参考答案：
F
[单项选择题]
53、21世纪医院药学的使命是（）
A.药学服务
B.自主研发新药
C.临床药学
D.医院药品保障
E.降低药价
参考答案：
A
[单项选择题]
54、纳米乳（曾称微乳）是粒径为10～100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统，其乳滴多为球形，大小比较均匀，透明或半透明，经热压灭菌或离心也不能使之分层，通常属热力学稳定系统。
纳米乳也不易受血清蛋白的影响，在循环系统中的寿命很长，在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。
亚纳米乳（曾称亚微乳）粒100～500nm，外观不透明，呈浑浊或乳状，稳定性也不如纳米乳，虽可热压灭菌，但加热时间太长或数次加热，也会分层。
纳米乳常用的非离子型乳化剂不包括（）
A.脂肪酸山梨坦
B.聚山梨酯
C.聚氧乙烯脂肪酸酯类
D.聚氧乙烯脂肪醇醚类
E.聚乙二醇类
参考答案：
E
[多项选择题]
55、国际多中心临床试验由于参与试验单位多，组织管理难度大，一般需要设立的专门机构包括（）
A.执行委员会
B.财务委员会
C.伦理委员会
D.数据监测委员会
E.安全性监测委员会
参考答案：
A,D,E[单项选择题]
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