头部真题精选.docx
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头部真题精选
[单项选择题]
1、穿斜角肌间隙的是（）。
A.锁骨下动脉
B.副神经
C.颈丛、颈交感干
D.锁骨下静脉
E.颈内静脉
参考答案：
A
[单项选择题]
2、关于面静脉的描述，哪项是正确的？
（）
A.在面部伴行于面动脉的前方
B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支汇合
C.穿深筋膜，注入颈外静脉
D.经眼静脉与海绵窦相交通
E.通常无瓣膜
参考答案：
D
[单项选择题]
3、纵行穿经腮腺的结构是（）。
A.上颌动脉
B.面神经及其分支
C.下颌后静脉
D.颈外静脉
E.颈内动脉
参考答案：
C
[单项选择题]
4、关于上颌动脉的描述，哪项是正确的？
（）
A.以翼内肌为标志可分为3段
B.脑膜中动脉发自上颌动脉第1段
C.眶下动脉发自上颌动脉第1段
D.上牙槽后动脉发自上颌动脉第2段
E.下牙槽动脉发自上颌动脉第3
段
参考答案：
B[单项选择题]
5、关于翼下颌间隙的描述，哪项是正确的？
（）
A.位于翼外肌与下颌支之间
B.位于翼内肌与下颌支之间
C.与咬肌间隙并不交通
D.此间隙有舌下神经、下牙槽神经等结构通过
E.此间隙有舌下神经、下牙槽动脉等结构通过
参考答案：
B
[单项选择题]
6、面侧区间隙（）。
A.咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间
B.咬肌间隙前方紧邻第1磨牙
C.翼下颌间隙位于翼外肌与下颌支之间
D.咬肌间隙内有舌下神经和下牙槽神经通过
E.咬肌间隙与翼下颌间隙不相通
参考答案：
A
[单项选择题]
7、属于颅顶浅筋膜前组的血管或神经是（）。
A.枕动脉
B.枕大神经
C.眶上动脉
D.颞浅动、静脉
E.耳颞神经
参考答案：
C
[单项选择题]
8、不参与构成“腮腺床”的结构（）。
A.颈内动、静脉
B.茎突诸肌
C.舌神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
参考答案：
C
[单项选择题]
9、颅顶的“危险区”指的是（）。
A.皮肤
B.浅筋膜
C.帽状腱膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨外膜
参考答案：
D
[单项选择题]
10、颞区软组织的层次依次为（）。
A.皮肤和浅筋膜
B.皮肤、颞浅筋膜和颞筋膜
C.皮肤、颞浅筋膜、帽状腱膜和颞肌
D.皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜和颞肌
E.皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜
参考答案：
E
[单项选择题]
11、穿经海绵窦的血管、神经有（）。
A.颈内动脉和动眼神经
B.颈内动脉和滑车神经
C.颈内动脉和展神经
D.颈外动脉和展神经
E.颈外动脉和眼神经
参考答案：
C
[单项选择题]
12、下列对翼点的描述，正确的是（）。
A.位于顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨连接处
B.位于顶骨、枕骨、颞骨、筛骨连接处
C.位于额骨、顶骨、颞骨、蝶骨连接处
D.位于额骨、顶骨、枕骨、蝶骨连接处
E.以上均不是
参考答案：
C
[单项选择题]
13、垂体窝的底仅隔一薄层骨壁与下列哪个结构相邻？
（）
A.上颌窦
B.上鼻道
C.蝶筛隐窝
D.蝶窦
E.海绵窦
参考答案：
D
[单项选择题]
14、下列对头皮的描述，正确的是（）。
A.由四层组成
B.由皮肤和皮下浅筋膜组成
C.由皮下浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜而成
D.头皮即头部皮肤层
E.是颅顶软组织的总称
参考答案：
C
[单项选择题]
15、通过棘孔的动脉是（）。
A.上颌动脉
B.面动脉
C.枕动脉
D.耳后动脉
E.脑膜中动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
16、下颌神经离开颅腔时穿经（）。
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.棘孔
参考答案：
D
[单项选择题]
17、以下哪个不是面神经的分支（）
A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌神经
D.鼓索神经
E.下颌缘支
参考答案：
B[单项选择题]
18、不参加“腮腺床”的结构是（）。
A.颈内动、静脉
B.茎突诸肌
C.舌神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
参考答案：
C
[单项选择题]
19、不属于感觉神经的是（）。
A.耳颞神经
B.颊神经
C.舌神经
D.下牙槽神经
E.咀嚼肌神经
参考答案：
E
[单项选择题]
20、某患者，因头部撕裂伤就诊，查体为头皮撕脱伤，撕裂发生在哪一层？
（）
A.帽状腱膜
B.浅筋膜
C.颅骨外膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨内膜
参考答案：
D
[单项选择题]
21、关于翼静脉丛的描述，哪项是错误的？
（）
A.位于颞下窝
B.位于颞肌和翼内、外肌之间
C.最后合成面静脉
D.经卵圆孔静脉丛和破裂孔导血管与海绵窦相交通
E.收纳与上颌动脉分支伴行的静脉
参考答案：
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[单项选择题]
22、组成头皮的结构是（）。
A.皮肤、浅筋膜和帽状腱膜
B.浅筋膜和帽状腱膜
C.浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下隙
D.皮肤、浅筋膜
E.皮肤、浅筋膜和骨外膜
参考答案：
A
[单项选择题]
23、不参与构成翼点的颅骨是（）。
A.额骨
B.顶骨
C.枕骨
D.颞骨
E.蝶骨
参考答案：
C
[单项选择题]
24、以下不穿海绵窦外侧壁的神经是（）。
A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.外展神经
参考答案：
E
[单项选择题]
25、（）源于颈外动脉并进入颅内。
A.颞浅动脉
B.脑膜中动脉
C.面动脉
D.上颌动脉
E.舌动脉
参考答案：
B
[单项选择题]
26、通常头皮撕脱伤易发生在下述哪一层？
（）
A.帽状腱膜组织
B.浅筋膜组织
C.颅骨外膜组织
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨内膜组织
参考答案：
D
[单项选择题]
27、属于运动性神经的是（）。
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.下牙槽神经
E.咀嚼肌神经
参考答案：
E
[单项选择题]
28、海绵窦内，颈内动脉外侧最上方结构（）。
A.展神经
B.上颌神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.眼神经
参考答案：
C
[单项选择题]
29、穿卵圆孔的神经是（）。
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.下牙槽神经
E.咀嚼肌神经
参考答案：
C
[单项选择题]
30、（）穿经下颌下三角，沿咬肌止点前缘上行。
A.颞浅动脉
B.脑膜中动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.上颌动脉
参考答案：
C[单项选择题]
31、与乙状窦相交通的是（）。
A.顶导静脉
B.额导静脉
C.乳突导静脉
D.枕板障静脉
E.颞前板障静脉
参考答案：
C
[单项选择题]
32、动眼神经经过（）。
A.海绵窦
B.腮腺深面
C.颈动脉三角
D.卵圆孔
E.圆孔
参考答案：
A
[单项选择题]
33、上颌神经穿过（）。
A.海绵窦
B.眶上裂
C.两者均是
D.两者均否
参考答案：
A
[单项选择题]
34、位于颈动脉鞘内的结构是（）。
A.锁骨下动脉
B.副神经
C.颈丛、颈交感干
D.锁骨下静脉
E.颈内静脉
参考答案：
E
[单项选择题]
35、滑车神经穿过（）。
A.海绵窦
B.眶上裂
C.两者均是
D.两者均否
参考答案：
C
[单项选择题]
36、（）收缩时作张口运动。
A.翼内肌
B.翼外肌
C.两者均是
D.两者均否
参考答案：
B
[单项选择题]
37、（）由下颌神经的分支支配。
A.翼内肌
B.翼外肌
C.两者均是
D.两者均否
参考答案：
C
[多项选择题]
38、面神经经腮腺上缘、前缘和下端发出的分支有（）。
A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
39、横行穿过腮腺的结构有（）。
A.上颌动脉
B.上颌静脉
C.面横动脉
D.面横静脉
E.面神经
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
40、上颌动脉的分支包括（）。
A.眶上动脉
B.眶下动脉
C.上牙槽后动脉
D.下牙槽动脉
E.脑膜中动脉
参考答案：
B,C,D,E
[填空题]41头部以（）、（）、（）、（）和（）的连线为界与颈部区分。
参考答案：
下颌体下缘；下颌角；上项线；乳突尖；枕外隆凸
[填空题]42翼点是（）、（）、（）和（）相连接处的骨缝，多呈“H”形，此处是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉的前支经过，此处受暴力打击时，易发生骨折，并常伴有上述动脉的撕裂出血，形成硬膜外血肿。
参考答案：
额骨；顶骨；蝶骨；颞骨
[填空题]43面神经在腮腺内分为上、下两干，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分为（）、（）、（）、（）和颈支5组分支。
参考答案：
颞支；颧支；下颌缘支；颊支
[填空题]44纵行穿经腮腺的血管和神经有（）动、静脉，（）动脉，（）静脉和（）神经。
参考答案：
颞浅；颈外；耳颞；下颌后
[填空题]45下颌神经的感觉支有（）神经、（）神经、（）神经和（）神经。
参考答案：
颊；耳颞；舌；下牙槽
[填空题]46额顶枕区软组织层次由浅入深为（）、（）、（）、（）、（）。
其中浅部三层紧密愈着，合称（）。
参考答案：
皮肤；浅筋膜；帽状腱膜和枕额肌；腱膜下疏松结缔组织；颅骨外膜；头皮[填空题]47垂体窝顶为（），底为（），前为（），后为（），两侧为（）。
参考答案：
鞍膈；蝶窦；鞍结节；鞍背；海绵窦
[填空题]48位于颅中窝的圆孔、卵圆孔和棘孔分别有（）神经、（）神经及（）动脉通过。
参考答案：
上颌；下颌；脑膜中
[填空题]49颏孔
参考答案：
位于下颌第二前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点或其稍上方，距正中线约
2.5cm处，呈卵圆形，有颏血管和神经通过，为颏神经麻醉的穿刺部位。
[填空题]50颞下窝
参考答案：
位于颞窝的下方，窝内容纳有咀嚼肌和血管神经；上为颞窝，前为上颌骨，内为翼突外板，外为下颌支。
[填空题]51帽状腱膜
参考答案：
是一层厚而坚韧的腱膜，前、后分别与枕额肌的额腹、枕腹相连，两侧逐渐变薄，续于颞筋膜。
[填空题]52颞深间隙
参考答案：
颞肌与其深面的颅骨外膜之间，有较多的脂肪组织充填，称颞深间隙，内有数支颞深血管和神经经过。
[填空题]53垂体窝
参考答案：
位于蝶鞍的中央，容纳垂体，垂体窝的顶为硬脑膜形成的鞍隔。
[填空题]54简述头颈部的分界线和颅、面部分界线及其分区。
参考答案：
头颈分界线：
头部以下颌体下缘（下颌底）、下颌角、乳突尖，上项线和枕外隆凸的连线为界与颈部区分。
颅、面部分界线：
头部以眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘和乳突尖的连线为界，分为后上方的颅部和前下方的面部。
颅部由颅顶、颅底和颅腔三部分组成。
颅顶又分为额顶枕区和颞区。
面部可划分为眶区、鼻区、口区和面侧区，后者又分为颊区、腮腺咬肌区和面侧深区。
[填空题]55简述腮腺的位置、形态、分部及穿经腮腺的结构。
参考答案：
腮腺位于面侧区，上缘邻接颧弓、外耳道和颞下颌关节；下平下颌角；前邻咬肌、下颌支和翼内肌的后缘。
腮腺质软，色淡黄，大致呈楔形，底向外侧，尖向前内适对咽侧壁。
腮腺分为浅、深两部，通常以下颌支后缘或以穿过腮腺的面神经丛作为两部的分界。
浅部位于咬肌的后方和咬肌后份浅面。
深部位于下颌支后内侧。
浅、深两部于下颌支后缘处相连。
穿经腮腺的结构：
在腮腺内部纵行的有颈外动脉、颞浅动、静脉、下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动、静脉、面横动、静脉、面神经及其分支。
上述较为重要的血管神经的位置关系，由浅入深依次为：
面神经及其分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。
[填空题]56简述下颌神经发出的感觉支的行程和分布范围。
参考答案：
下颌神经共发出4个感觉支：
①颊神经：
经翼外肌两头之间穿出，沿下颌支前缘的内侧下行至咬肌前缘，穿颊肌分布于颊黏膜、颊侧牙龈，另有分支穿颊脂体分布于颊区和口角的皮肤。
②耳颞神经：
以两根起自下颌神经，环绕脑膜中动脉，然后又合成一干，沿翼外肌深面，绕下颌骨髁突的内侧至其后方转向上行，穿入腮腺鞘，于腮腺上缘处浅出，分布于外耳道、耳廓及颞区的皮肤。
③舌神经：
经翼外肌深面下行，途中接受鼓索的味觉纤维和副交感纤维，继续向前下行，位于下颌支与翼内肌之间，达下颌下腺的上方，再沿舌骨舌肌的浅面前行至口底，分布于下颌舌侧牙龈、下颌下腺、舌下腺、舌前2/3及口底的黏膜。
④下牙槽神经：
位于舌神经的后方，与同名动、静脉伴行，经下颌孔，入下颌管，发支分布于下颌骨及下颌诸牙，出颏孔后，称颏神经，分布于颏区皮肤。
[填空题]57试述额顶枕区软组织的层次及各层特点。
参考答案：
额顶枕区软组织由浅入深分为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜5层。
①皮肤：
厚而致密，有两个显著特点，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，为疖肿、皮脂腺囊肿的好发部位；二是具有丰富的血管，外伤时易致出血，但创口愈合较快。
②浅筋膜：
由致密的结缔组织和脂肪组织构成，前者还形成许多结缔组织小梁，使皮肤和帽状腱膜紧密连接，并将脂肪分隔成许多小格，内有血管和神经穿行。
感染时渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛。
此外，小格内血管丰富，多被周围结缔组织固定，创伤性血管断端不易自行收缩闭合，故出血较多，常需压迫或缝合止血。
浅筋膜内的血管和神经可分为前、外侧、后三组：
前组：
包括内侧的滑车上动、静脉和滑车上神经，外侧的眶上动、静脉和眶上神经。
外侧组：
包括耳前的颞浅动、静脉和耳颞神经，耳后的耳后动、静脉和枕小神经。
后组：
有枕动、静脉和枕大神经等分布于枕部。
③帽状腱膜和枕额肌：
帽状腱膜厚而坚韧，前、后分别与枕额肌的额腹、枕腹相连，两侧逐渐变薄，续于颞筋膜。
帽状腱膜与浅层的皮肤和浅筋膜紧密相连，难以分离，合称“头皮”。
头皮外伤达帽状腱膜时常需缝合此层。
④腱膜下疏松结缔组织：
又称腱膜下间隙，为位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。
此隙范围较广，前至眶上缘，后达上项线。
腱膜下间隙出血或化脓时，血液或积脓可沿此间隙蔓延。
此间隙内的静脉可经若干导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通，因此，此隙内的感染可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，所以该间隙被称为颅顶部的“危险区”。
⑤颅骨外膜：
由致密结缔组织构成，借少量结缔组织与颅骨表面疏松连接，二者易于剥离。
颅骨外膜在骨缝处与缝韧带愈着紧密。
因此，颅骨外膜下血肿常局限在一块颅骨的范围内。
[填空题]58试述海绵窦的位置、交通及穿经海绵窦的结构。
参考答案：
海绵窦的位置：
海绵窦位于蝶鞍的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。
为一对重要的硬脑膜静脉窦，由硬脑膜两层间的腔隙构成。
海绵窦的交通：
窦的前端接受眼静脉、翼静脉丛的血流，因而可分别通过内眦静脉、面深静脉与面静脉相交通，面部的化脓性感染可借上述通道扩散至海绵窦，引起海绵窦炎与血栓形成。
窦的后端在颞骨岩部尖处，分别与岩上、下窦相连，通过岩上窦汇入横窦或乙状窦，通过岩下窦经颈静脉孔汇入颈内静脉。
海绵窦向后还与枕骨斜坡上的基底静脉丛相连，后者向下续于椎内静脉丛。
椎内静脉丛又与体壁的静脉相通，故腹膜后隙的感染，亦可经基底静脉丛蔓延至颅内。
穿经海绵窦的结构：
窦内有颈内动脉、展神经通行。
在窦的外侧壁内，自上而下排列有动眼神经、滑车神经、眼神经与上颌神经。
[填空题]59小脑幕切迹是如何形成的？
有何临床意义？
参考答案：
小脑幕是一个由硬脑膜内层形成的宽阔的半月襞，介于大脑半球枕叶与小脑之间，并构成了颅后窝的顶。
小脑幕圆凸的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，达后床突而告终；其凹陷的前内侧缘游离，向前延伸附着于前床突，形成小脑幕切迹。
小脑幕切迹与鞍背共同形成一卵圆形的孔，环绕着中脑。
小脑幕切迹上方与大脑半球颞叶的海马旁回和钩紧邻。
当幕上的颅内压显著增高时（如颅内血肿），海马旁回和钩被推移至小脑幕切迹的下方，形成小脑幕切迹疝，使脑干受压，并导致动眼神经的牵拉或挤压，出现同侧瞳孔扩大，对光反射消失，对侧肢体硬瘫等体征。
[填空题]60简述下颌下三角的主要结构层次关系。
参考答案：
下颌下三角的主要结构层次关系是：
皮肤→颈浅筋膜及颈阔肌→颈深筋膜浅层及其形成的下颌下腺囊→下颌下腺浅份→下颌舌骨肌→舌神经与下颌下神经结、下颌下腺深份及导管、舌下神经→舌骨舌肌→舌动脉。
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