浙江住院医师儿科真题精选.docx

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浙江住院医师儿科真题精选

  [填空题]1水痘有哪些不典型表现?

  参考答案:

除了典型水痘外,可有疱疹内出血的出血型水痘,该型病情极严重,常因血小板减少或弥漫性血管内凝血所致。

此外,如妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。

  [单项选择题]

  2、肠外阿米巴病最常见的是()

  A.阿米巴肺脓肿

  B.阿米巴肝脓肿

  C.阿米巴脑脓肿

  D.阿米巴脓胸

  E.腹腔脓肿

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  3、阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是()

  A.地图状

  B.不规则形

  C.溃疡与肠轴垂直

  D.溃疡与肠轴平行

  E.口小底大烧瓶状

  参考答案:

E

  [填空题]4如何治疗百日咳?

  参考答案:

①一般治疗和对症治疗:

按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜和适当温度、湿度。

痉咳剧烈者可给镇静药;②抗菌治疗:

卡他期应用抗生素治疗可以减轻或阻断痉咳,首选红霉素,每日30~50mg/kg,疗程14~21日;③肾上腺皮质激素与高价免疫球蛋白治疗:

重症幼婴可应用泼尼松每日1~2mg/kg,能减轻症状,疗程3~5日,亦可应用高价免疫球蛋白,能减少痉咳次数和缩短痉咳期;④并发症治疗:

肺不张并发感染给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流,必要时用纤维支气管镜排除堵塞的分泌物,百日咳脑病发生惊厥时可应用苯巴比妥或地西泮,出现脑水肿时静脉注射甘露醇。

  [单项选择题]

  5、肠阿米巴病最常发生的部位是()

  A.乙状结肠和直肠

  B.乙状结肠和横结肠

  C.升结肠和盲肠

  D.横结肠和降结肠

  E.降结肠和直肠

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、2岁女孩,出生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。

曾化验血清IgG7.8g/L,IgA0.76g/L,IgM0.055g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。

最可能的诊断是()

  A.选择性IgA缺陷

  B.选择性IgM缺陷

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.获得性免疫缺陷综合征

  E.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

  参考答案:

B

  [填空题]7流行性腮腺炎有哪些重要并发症?

  参考答案:

①神经系统:

脑膜脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎、耳聋;②生殖系统:

睾丸炎、卵巢炎;③胰腺炎;④其他:

心肌炎、肾炎、乳腺炎、肝炎、关节炎等。

  [单项选择题]

  8、阿米巴滋养体引起的组织坏死为()

  A.凝固性坏死

  B.干酪样坏死

  C.纤维素样坏死

  D.液化性坏死

  E.坏疽

  参考答案:

D

  [填空题]9何谓传染病的潜伏期?

掌握潜伏期有什么重要意义?

  参考答案:

从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状止的时期,称为潜伏期。

每一个传染病的潜伏期都有一个范围(最短、最长),并璺常态分布,是检疫工作观察、留验接触者的重要依据。

  [单项选择题]

  10、4岁男孩,1周前咳嗽、流涕。

体温

  38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无好转。

精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。

脑脊液:

外观清亮,WBC280×106/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。

何种疾病最可能()

  A.化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.败血症

  E.中毒性脑病

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、疟疾引起的脾脏病变最具特征的是()

  A.脾肿大

  B.脾窦高度充血

  C.脾窦内有含疟原虫的红细胞

  D.脾小体缩小

  E.脾髓纤维化

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  12、化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外()

  A.物理降温

  B.用安定止惊

  C.立即腰穿放脑脊液

  D.地塞米松静注治疗脑水肿

  E.甘露醇静推

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  13、疟原虫在人体内破坏的细胞是()

  A.中性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.淋巴细胞

  D.红细胞

  E.血管内皮细胞

  参考答案:

D

  [填空题]14如何治疗流行性出血热?

  参考答案:

  

(1)一般治疗:

患者应卧床休息,给高热量、高维生素、半流质饮食。

应补充足够的液体,输液应以盐液为主,常用平衡盐液,每日80mL/kg静脉滴注,疗程3~4天。

  

(2)肾上腺皮质激素治疗:

激素具有抗炎和保护血管壁的作用,可减轻炎症渗出和水肿,并能稳定溶酶体膜,减少各种水解酶、组胺和内源性致热源等的释放,改善毛细血管扩张和血管通透性,降低体温中枢对内源性致热源的敏感性等。

  (3)免疫药物治疗:

根据该病的免疫发病机制,应用免疫抑制剂或免疫增强剂治疗,可调节机体免疫功能,减轻病情。

  (4)抗病毒治疗:

①利巴韦林;②抗血清;③其他:

  IFN、嘧啶核苷酸、聚肌胞苷酸等可选择使用。

  (5)低血压期的治疗:

出现休克时应采取积极措施,补充血容量。

调整血浆胶体渗透压和晶体渗透压,改善血管舒缩功能,疏通微循环,降低血液黏度,纠正酸中毒,提高心脏排血量等。

  (6)少尿期的治疗:

必须严格区分肾前性(低血容量性)或肾性少尿,可从病史分析和实验室检查作出判断,也可作输液治疗试验,如为肾性少尿则按急性肾功能衰竭处理。

  (7)出血的治疗:

少尿期出血现象最为突出,出血明显者需输新鲜血或血小板。

前者含有功能正常的血小板和凝血因子,有利于止血。

血小板明显下降者应输大量正常新鲜血小板。

反复大量出血经内科积极治疗无效者,可考虑手术治疗。

  (8)抽搐的治疗:

引起抽搐的常见原因为尿毒症和中枢神经系统并发症等,除针对病因治疗外,可缓慢静脉推注地西泮每次

  0.1~

  0.3mg/kg。

当抽搐反复发作时可加用盐酸氯丙嗪、异丙嗪(非那根),置于葡萄糖液中静脉滴注。

  (9)继发感染的治疗:

多见的继发感染为呼吸道和泌尿道感染,可根据病情和致病菌种类及其药物敏感试验而选用抗菌药物。

有急性肾功能衰竭者应选用对肾无毒性或毒性低的抗菌药物,且剂量应适当调整。

  (10)多尿期的治疗:

多尿主要引起水和电解质的紊乱,应补充足量液体和钾盐,以日服为主,静脉为辅。

病人恢复后,按病情轻重需继续休息1~3个月或更长。

  [单项选择题]

  15、3个月婴儿体格检查时。

其语言的能力有()

  A.咿呀发音

  B.发2个字的重复音节,如"爸爸"、"妈妈"

  C.发单音词,如"爸"、"妈"

  D.能哭喊,无其他语声

  E.能哭喊,逗引不太会笑

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  16、弓形虫病的病理确诊依据是()

  A.有肉芽肿形成

  B.局灶性坏死周围有急性炎症反应

  C.纤维化、钙化

  D.病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

  E.包囊周围无明显的炎症反应

  参考答案:

D

  [填空题]17如何诊断流行性出血热?

  参考答案:

  

(1)流行病学:

包括流行地区、流行季节、与鼠类有直接或间接接触史、进入疫区或2个月以内有疫区居住史。

  

(2)临床表现:

起病急,有发热、头痛、眼眶痛、腰痛、口渴、呕吐、酒醉貌,球结膜水肿、充血、出血,腹股沟、腋下有出血点,肋脊角有叩击痛。

  (3)实验室检查:

血象为白细脑总数增高,分类中淋巴细胞增多,有异常淋巴细胞,血小板计数明显降低。

尿液检查有明显蛋白尿、红细胞、白细胞、管型等。

特异性检查:

目前常用的有间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、血凝抑制试验、免疫黏附血凝试验等,阳性者可以确诊。

RT-PCR方法用于出血热病毒的分型诊断。

  [单项选择题]

  18、10岁,男,间断头痛、呕吐2个月。

查体:

血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射

  

(一)。

  为明确诊断,应选择的检查方法为哪项()

  A.腰穿测压

  B.头颅X线片

  C.脑电图

  D.TCD(多普勒脑血流图)

  E.头部CT

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  19、目前国内最常见的菌痢病原是()

  A.福氏痢疾杆菌

  B.宋氏痢疾杆菌

  C.鲍氏痢疾杆菌

  D.舒氏痢疾杆菌

  E.志贺痢疾杆菌

  参考答案:

A

  参考解析:

多年的流行病学调查显示,我国引起流行的多数为福氏志贺菌,其次为宋内志贺菌。

  [填空题]20如何预防小儿狂犬病的发生?

  参考答案:

  

(1)暴露后预防①疫苗接种:

WHO推荐的方案其程序是在

  0、3、7、14天和30天分别接种1mL剂量的疫苗,在90天加强一剂,注射部位以三角肌处注射最好。

②免疫球蛋白的注射:

用成人源性狂犬病抗血清进行被动免疫或入狂犬病免疫球蛋白。

③狂犬病免疫球蛋白和人二倍体细胞狂犬病疫苗的联合应用。

  

(2)暴露前预防:

对与狂犬病病毒接触的高危者,可采用田鼠肾细胞疫苗手第

  1、7、21天各注射1mL,第3剂后3~4周测中和抗体,若效价<1:

20,则需加强免疫,以后每2~3年加强1次。

  [单项选择题]

  21、10岁,男,间断头痛、呕吐2个月。

查体:

血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射

  

(一)。

目前首选的治疗方法()

  A.降血压

  B.脱水剂

  C.白蛋白

  D.镇静剂

  E.抗结核治疗

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大()

  A.麻疹

  B.X连锁无丙种球蛋白血症

  C.传染性单核细胞增多症

  D.血清病

  E.立克次体感染

  参考答案:

B

  [填空题]23如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾?

  参考答案:

诊断:

①多发于流行地区夏秋季节。

②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。

③表现为高热伴反复惊厥,出现循环及(或)呼吸衰竭。

④大便常规可见黏液或大量脓细胞,少量红细胞及巨噬细胞。

⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。

治疗:

①降温止惊;②治疗循环衰竭:

A扩充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。

B改善微循环。

C防治脑水肿和呼吸衰竭。

D抗菌治疗。

  [单项选择题]

  24、10岁,男,间断头痛、呕吐2个月。

查体:

血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射

  

(一)。

考虑诊断最大可能性是()

  A.偏头痛

  B.头痛性癫痫

  C.慢性颅内压增高征

  D.高血压脑病

  E.病毒性脑膜炎

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  25、充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量()

  A.8小时

  B.12小时

  C.16小时

  D.20小时

  E.24小时

  参考答案:

B

  [填空题]26中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?

  参考答案:

根据其主要表现又可分为以下四型。

  

(1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):

主要表现为感染性休克。

早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。

  

(2)脑型(脑微循环障碍型):

因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。

早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。

随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。

瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。

  (3)肺型(肺微循环障碍型):

又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。

  (4)混合型:

上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。

  [单项选择题]

  27、男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。

查体:

神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。

为明确诊断,首选的检查为()

  A.脑电图

  B.头颅CT

  C.灌肠通便,查便常规

  D.腰穿查脑脊液

  E.血培养

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  28、婴儿期的年龄范围是()

  A.从出生到满1岁以前

  B.从满月到满1岁以前

  C.从出生后7天到满1岁以前

  D.从出生到满2岁以前

  E.从出生到满1岁半以前

  参考答案:

A

  [填空题]29如何诊断与治疗小儿AIDS?

  参考答案:

诊断依据有:

  

(1)流行病史同无症状HIV感染。

  

(2)临床表现:

不明原因的持续性全身淋巴结肿大(直径>1cm)、肝脾肿大、腮腺炎;不明原因的持续发热超过1个月;慢性反复发作性腹泻;生长发育迟缓;体重下降明显(3个月下降>基线10%);迁延难愈的间质性肺炎和口腔霉菌感染;常发生各种机会感染等。

  (3)实验室检查:

HIV抗体阳性并经确认试验证实,患儿血浆中HIVRNA阳性;外周血CDT淋巴细胞总数减少,CDT细胞占淋巴细胞数的百分比减少。

  治疗措施有:

  

(1)抗逆转录病毒治疗的指征一旦发现以下情况即开始治疗:

HIV-RNA复制物数量极高或进行性增高;CDT细胞绝对数或百分率很快下降,达到中度免疫学抑制;出现临床症状。

  

(2)抗病毒治疗①核苷逆转录酶抑制剂:

如齐多夫定、二脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定。

②非核苷逆转录酶抑制剂:

如维乐命。

③蛋白酶抑制剂:

如奎那韦、佳息患、奈非即韦和利托那韦。

单用一种药物治疗效果差,目前提倡2种以上药物联合治疗,但药物最佳搭配并无定论。

  (3)免疫学治疗。

  (4)支持及对症治疗:

包括输血及营养支持疗法,补充维生素特别是维生素B和叶酸。

  (5)抗感染和抗肿瘤治疗

  [单项选择题]

  30、男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。

查体:

神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。

最可能的诊断()

  A.化脓性脑膜炎

  B.中毒型细菌性痢疾

  C.脑脓肿

  D.高热惊厥

  E.病毒性脑炎

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  31、21-三体综合征的核型可为()

  A.47,XX(或XY),+21

  B.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

  C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

  D.46,XX(或XY)/47,+21

  E.47,XXY

  参考答案:

A,B,C,D

  [单项选择题]

  32、早产儿的定义是()

  A.体重<1500g的婴儿

  B.胎龄>37周至40周的新生儿

  C.胎龄<28周的新生儿

  D.体重<2500g的婴儿

  E.胎龄>28周至<37周的婴儿

  参考答案:

E

  [填空题]33AIDS的传播途径有哪些?

  参考答案:

①注射传播;②母婴传播;③其他途径:

包括应用病毒携带者的器官进行移植、人工授精等。

  [单项选择题]

  34、女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。

大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。

查体:

呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。

化验:

大便镜检:

WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。

为确诊应做何种检查()

  A.粪便培养

  B.大便涂片染色镜检

  C.血清病毒抗体检测

  D.大便侵袭性试验

  E.大便轮状病毒抗原检测

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  35、婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是()

  A.以鼻咽部症状为主

  B.全身症状轻

  C.以消化道症状为主

  D.全身症状重

  E.以呼吸道症状为主

  参考答案:

D

  [填空题]36如何诊断与治疗传染性单核细胞增多症?

  参考答案:

当患儿同时出现发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大时。

即应考虑本病。

  确诊依据:

  

(1)异常淋巴细胞占淋巴细胞总数10%以上。

  

(2)血清嗜异性凝集反应阳性。

  (3)特异性血清学检查阳性:

抗衣壳抗原抗体及IgG抗体效价增高(VCA-IgM抗体初期为阳性,以后转阴:

双份血清VCA-IgM抗体滴度4倍以上升高)。

  治疗方法有:

  

(1)一般治疗:

急性期应卧床休息,加强护理,避免发生严重并发症。

  

(2)对症治疗:

退热、止痛、镇静及保护肝功能等措施。

合并心肌炎、溶血性贫血或血小板减少紫癜并有出血时,可采用激素治疗,一般用1~2周左右。

合并细菌感染时,可应用抗生素。

  (3)抗病毒治疗:

目前可应用阿糖腺苷、无环鸟苷、干扰素等抗病毒治疗。

  [多项选择题]

  37、免疫球蛋白替代疗法用于()

  A.全丙种球蛋白低下血症

  B.DiGeorge综合征

  C.选择性IgG亚类缺陷

  D.Bruton病

  E.选择性IgA缺陷

  参考答案:

A,C

  [单项选择题]

  38、女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。

大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。

查体:

呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。

化验:

大便镜检:

WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。

除以上诊断外,还应考虑()

  A.低钙血症

  B.低钾血症

  C.低镁血症

  D.低磷血症

  E.低血糖

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  39、下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点()

  A.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

  B.多见于6个月至3岁小儿

  C.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

  D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染

  E.发作1周后脑电图异常

  参考答案:

E

  [多项选择题]

  40、提示先心病可能存在的情况()

  A.3岁以后听到器质性杂音

  B.新生儿期昕到杂音,6个月后消失

  C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者

  D.活动后或哭吵后出现气急、发绀者

  E.发育迟缓或有其他畸形者

  参考答案:

C,D,E

  [填空题]41传染性单核细胞增多症的常见并发症有什么?

  参考答案:

  

(1)血液系统:

自身免疫性溶血性贫血、嗜血细胞综合征。

  

(2)脾破裂。

  (3)神经系统:

脑炎、发生格林一巴利综合征、横贯性脊髓炎。

  (4)肝脏:

肝酶自限性升高。

  (5)心脏:

心电图异常、心包炎及致死性心肌炎。

  (6)肺:

间质性肺炎。

  [单项选择题]

  42、2天后患儿呼吸困难加重。

X线胸片:

左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。

其胸水特点是()

  A.淡黄色,细胞数<5000/mm3,N55%

  B.红色,可见大量红细胞

  C.黄稠,细胞数>5000/mm3,N>70%

  D.淡黄色,细胞数<5000/mm3,N<70%,结核菌培养(+)

  E.乳糜样液体

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  43、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为()

  A.喘憋症状显著

  B.肺部功能残气量减少

  C.肺部啰音不明显

  D.鼻翼煽动伴严重发绀

  E.肺部广泛细湿啰音

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  44、急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的()

  A.急性期1~2周内可在室内活动

  B.青霉素为特效治疗

  C.对症治疗,低盐饮食

  D.防止并发症

  E.保护肾功能

  参考答案:

A

  [填空题]45传染性单核细胞增多症的临床表现。

  参考答案:

①发热;②淋巴结肿大;③咽峡炎、咽痛,溃疡或伪膜形成、吞咽困难;④肝脾大;⑤皮疹;⑥其他:

可发生心包炎、心肌炎、格林-巴利综合征、脑膜脑炎、血小板减少性紫癜、肾炎、胃肠道出血、间质性肺炎等症状。

  [单项选择题]

  46、2天后患儿呼吸困难加重。

X线胸片:

左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。

该患儿合并有()

  A.脓胸

  B.脓气胸

  C.渗出性胸膜炎

  D.肺结核胸膜炎

  E.血胸

  参考答案:

C[单项选择题]

  47、21-三体综合征的临床表现不包括()

  A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外

  B.通贯手、atd角增大

  C.脚拇指球部胫侧弓纹

  D.眼角膜K-F环

  E.关节可过度屈伸

  参考答案:

D

  [填空题]48典型水痘的出疹顺序及皮疹特点。

  参考答案:

初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端稀少,呈向心性分布,系水痘皮疹的特征之一。

开始为红色斑丘疹或斑疹,数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕。

约24小时内水疱内容物变为混浊,且疱疹出现脐凹现象,水疱易破溃,2~3天左右迅速结痂。

病后3~5天内,皮疹陆续分批出现,瘙痒感较重。

由于皮疹演变过程快慢不一,故同一时间内可见上述三种形态皮疹同时存在,这是水痘皮疹的又一重要特征。

皮疹脱痂后一般不留瘢痕。

黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。

  [多项选择题]

  49、铁的贮存形式为()

  A.铁蛋白

  B.含铁血黄素

  C.血红蛋白

  D.血清铁

  E.以上都不是

  参考答案:

A,B

  [单项选择题]

  50、家长带来1岁半女孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。

查体:

发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。

其心脏杂音产生的机制是()

  A.血流通过缺损处

  B.主动脉瓣相对狭窄

  C.肺动脉瓣相对狭窄

  D.二尖瓣相对狭窄

  E.三尖瓣相对狭窄

  参考答案:

C[单项选择题]

  51、关于色甘酸钠的描述,下列哪项错误()

  A.用于预防哮喘发作

  B.用于控制哮喘发作

  C.可降低气道反应性

  D.只能经气道给药

  E.可与皮质激素联合应用

  参考答案:

B

  [填空题]52水痘的诊断和治疗。

  参考答案:

诊断依据有:

  

(1)流行病学史约2~3周前有水痘接触史。

  

(2)临床表现1)发热与皮疹同时发生,或无热即出疹。

2)皮疹分布及特点:

①皮疹呈向心性分布,头皮、躯干较多,四肢较少;病初皮疹较少时头皮和发际即可见到疱疹。

口腔黏膜、咽部及眼结膜及外阴部有时也可有疱疹。

②皮疹初始为红色小斑疹、丘疹,很快变成疱疹。

呈椭圆形,壁薄、触之软,易破,常伴瘙痒,很快破溃结痂,在身体同一部位(躯干明显)可见斑疹、丘疹、水疱、破溃、结痂不同期的各型皮疹。

3~5天分批出现。

③1~3周结痂脱落,不留瘢痕,有继发感染者留下永久性小瘢痕。

  (3)实验室检查1)白细胞无明显变化。

2)病毒分离,从疱疹液中可分离出病毒。

3)恢复期血清抗体滴度4倍以上升高。

  治疗措施有:

  

(1)加强护理,剪

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