中医内科学真题精选.docx
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中医内科学真题精选
[填空题]1肺痨的治疗原则，一是补虚培元，一是__________。
参考答案：
抗痨杀虫
[单项选择题]
2、瘀血停着型胁痛治疗方剂为（）
A.桃红四物汤
B.失笑散
C.血府逐瘀汤
D.旋覆花汤
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
3、痞满的主要病变脏腑在（）
A.肝脾
B.肝胃
C.脾胃
D.脾肾
E.肝肾
参考答案：
C
参考解析：
痞满的主要病变脏腑在脾胃。
[填空题]4着痹的特征是（）。
参考答案：
重着而痛
[填空题]5消渴的病机以__________为本，__________为标，两者互为因果。
参考答案：
阴虚；燥热
[单项选择题]
6、提出"凡有邪有滞而痞者，实痞也，无邪无滞而痞者。
虚痞也"的医家是（）
A.张仲景
B.张景岳
C.李士材
D.叶天士
E.朱丹溪
参考答案：
B
参考解析：
张景岳在《景岳全书》中记录这段话，提出了痞满应分虚实论治的原则。
[填空题]7水肿可分为（）、阳水两大类。
参考答案：
阴水
[单项选择题]
8、用治肝阴不足胁痛首选方为：
（）
A.一贯煎
B.柴胡疏肝散
C.复元活血汤
D.滋水清肝饮
E.以上都不是
参考答案：
A
[填空题]9患者，男性，28岁。
发热、恶风、伴头痛、咳嗽、咽痛3日。
患者3日前劳累后，汗出当风，现感身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮。
既往体健，无特殊病史。
体格检查：
T38．6℃，R20次／min，BP130／80mmHg。
咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见明显脓点分布。
双肺呼吸音粗，双肺未闻及啰音，心界不大，HR75次／min，律齐，心音可，无杂音。
双下肢不肿。
舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
血常规：
WBC11．7×109／L，N0．60，L0．30，RBC4．12×1012／L，Hbl30g／L，PLT158×109／L。
胸片：
（-）。
痰培养示：
（-）。
心电图：
正常。
参考答案：
中医诊断：
感冒。
证型：
风热犯表。
辨证分析：
风热外袭，热郁肌腠，卫表失和，故见发热，微恶风寒，或有汗出而热不解。
风热上扰则头痛且胀。
风热熏蒸清道，故口干而渴，鼻塞涕浊，咽喉红肿疼痛。
肺失清肃则咳嗽，痰黄黏稠。
舌尖红，苔薄黄，脉浮数，为风热侵于肺卫之象。
治法：
辛凉解表。
主方：
银翘散加减。
用药：
银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芦根、淡豆豉、竹叶、贝母、山栀、桔梗、荆芥、甘草。
[单项选择题]
10、胃痛属寒邪客胃者，治疗当（）
A.散寒止痛
B.消食导滞
C.疏肝理气
D.活血化瘀
E.温中健脾
参考答案：
A
参考解析：
寒邪内客于胃，则阳气被寒邪所遏而不得舒展，致气机阻滞，故胃痛暴作。
治当散寒止痛。
[单项选择题]
11、龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是（）
A.祛瘀通络
B.疏肝理气
C.抑肝扶脾
D.清热利湿
E.以上都不是
参考答案：
D
[填空题]12黄疸的发生，从病邪来说，主要是（），从脏腑来讲，不外脾胃肝胆，而且是脾胃波及肝胆。
参考答案：
湿浊之邪
[填空题]13实喘治肺，以____为主，虚喘以____为主。
参考答案：
祛邪利气；培补摄纳
[单项选择题]
14、胃痛的治疗，以下列何者为主（）
A.疏肝和胃止痛
B.调和脾胃止痛
C.理气和胃止痛
D.理气活血止痛
E.益气健脾止痛
参考答案：
C
参考解析：
胃痛的治疗，总以理气和胃止痛为主，再须审证求因，辨证施治。
[单项选择题]
15、患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。
其治法为：
（）
A.疏肝理气
B.通络止痛
C.理气通络
D.柔肝通络
E.清热化湿
参考答案：
A
[填空题]16虚多实少，自汗多属（）；盗汗多属阴虚。
参考答案：
气虚
[填空题]17内伤咳嗽，病理因素主要为____与____。
参考答案：
痰；火
[单项选择题]
18、治疗肝胃郁热胃痛的主方是（）
A.保和丸
B.柴胡疏肝散
C.化肝煎
D.一贯煎
E.逍遥散
参考答案：
C
参考解析：
胃痛之肝胃郁热证，由肝气郁结，日久化热，邪热犯胃导致，治当疏肝泄热和胃，方选化肝煎。
[单项选择题]
19、患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸皖胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓。
其治疗的主方为（）
A.胃苓汤
B.实脾饮
C.调营饮
D.柴胡疏肝散
E.中满分消丸
参考答案：
B[单项选择题]
20、患者胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤尿黄，舌苔黄腻，脉滑，其辨证为：
（）
A.清热解毒
B.清热凉血
C.清热平肝
D.清热利湿
E.以上都不是
参考答案：
D
[填空题]21肺痨的治疗当以____和____为原则。
参考答案：
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[单项选择题]
22、瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选（）
A.调营敛肝汤
B.复元活血汤
C.加味四物汤
D.当归补血汤
E.桃仁红花煎
参考答案：
A
参考解析：
瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是A。
[单项选择题]
23、女性患者，30岁，近一周来寒战壮热，休作有时，间日一发，发前先有乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌质红，苔薄白，脉弦。
此治疗当以（）
A.和解表里，温阳达邪
B.清热解表，和解祛邪
C.祛邪截疟，和解表里
D.益气养血，扶正祛邪
E.解毒除瘴，芳化湿浊
参考答案：
C
[单项选择题]
24、肝气郁结型胁痛，治当以疏肝理气法为主，兼肠鸣腹泻者，宜以何法配治：
（）
A.健脾止泻
B.消食导滞
C.温补脾肾
D.淡渗利湿
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
25、血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（）
A.小蓟饮子
B.知柏地黄丸
C.导赤散
D.茜根散
E.二至丸
参考答案：
B
[填空题]26痹病的病机根本是_________。
参考答案：
邪气痹阻经脉
[单项选择题]
27、肝阴不足胁痛的治法为：
（）
A.滋阴补肾
B.疏肝理气
C.滋阴柔肝
D.清热养阴
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
28、呕吐与呃逆在病理上主要相同点为（）
A.脾胃受损，湿浊中阻
B.胃失和降，气逆于上
C.痰饮内停，胃失和降
D.清浊相干，乱于胃肠
E.邪气壅滞，传导失司
参考答案：
B[单项选择题]
29、下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主证（）
A.胃脘隐痛
B.泛酸嘈杂
C.口燥咽干
D.大便干燥
E.舌红少津，脉细数
参考答案：
B
参考解析：
胃阴亏虚之胃痛的主证是胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数，因此答案是B。
[单项选择题]
30、症见表情呆钝，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，食少纳呆，口涎外溢，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
方药宜用（）
A.七福饮
B.涤痰汤
C.洗心汤
D.通窍活血汤
E.还少丹
参考答案：
E
[单项选择题]
31、症见胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目赤或目黄，身黄，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数，应诊为：
（）
A.肝气郁结之胁痛
B.肝胆湿热之胁痛
C.食滞痰阻之聚证
D.肝气郁滞之聚证
E.以上都不是
参考答案：
B
[填空题]32经络肢体病证的治疗以__________为大法。
参考答案：
通径活络，缓急补虚
[单项选择题]
33、首先提出痫证发生为"痰涎壅塞"所致的古典医著是（）
A.
《素问》
B.
《金匮要略》
C.
《千金方》
D.
《三因方》
E.
《丹溪心法》
参考答案：
E
[单项选择题]
34、阳水辨证属湿毒浸淫，其选方最佳配伍是（）
A.黄连温胆汤合温脾汤
B.越婢加术汤合银翘散
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
D.疏凿饮子合己椒苈黄丸
E.舟车丸合黄连解毒汤
参考答案：
C
[单项选择题]
35、下列哪项不是气厥虚证的临床表现（）
A.气息微弱
B.突然昏仆
C.肢冷汗出
D.牙关紧闭
E.脉沉微细
参考答案：
D
参考解析：
气厥虚证的临床表现为：
头晕目眩，心慌气短，突然昏仆，气息微弱，汗出肢冷等，牙关紧闭多见于气厥实证。
[单项选择题]
36、下列哪项不是引起呕吐的主要原因（）
A.外邪侵袭
B.湿邪困脾
C.饮食不节
D.情志失调
E.脾胃虚弱
参考答案：
B
[单项选择题]
37、胁痛之虚证主要指何脏：
（）
A.心肾阴虚
B.肝胆气虚
C.肝阴不足
D.肾阴亏耗
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
38、痿证，由肺热伤津而致者，其典型的舌苔、脉象为（）
A.舌质红、苔黄腻，脉濡数
B.舌质红、苔黄、脉细数
C.舌质淡红、苔薄白、脉细无力
D.舌质红，苔少、脉细数
E.舌淡胖大，有齿痕，苔薄白
参考答案：
B
[填空题]39肥胖的病性为本虚标实，本虚以__________为多，标实以__________为主。
参考答案：
脾肾气虚；痰湿膏结内停
[单项选择题]
40、厥证的基本病理为（）
A.气虚下陷，清阳不升
B.阴阳失调，气机逆乱
C.痰随气升，上蒙清窍
D.失血过多，气随血脱
E.以上都不是
参考答案：
B
参考解析：
厥证的病机主要是由于气机突然逆乱，升降乖异，阴阳失调，气血运行失常造成的。
[单项选择题]
41、胁痛的辨证，当以何为主（）
A.寒热为主
B.肝脾为主
C.虚实为主
D.气血为主
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
42、治疗肝气犯胃呕吐的主方是（）
A.半夏厚朴汤合左金丸
B.柴胡疏肝散
C.越鞠丸
D.启膈散
E.温胆汤
参考答案：
A
[单项选择题]
43、赵某，男，36岁，因居处潮湿诱发腰痛，腰痛困重，每于夏秋之交或阴雨天加重，活动后稍减，伴有咽干口燥，五心烦热，大便黏滞不爽，小便黄赤，舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。
中医病机为（）
A.寒湿腰痛、郁而化热
B.湿热腰痛、肾阴渐伤
C.心肾不交、湿热中阻
D.脾肾两虚、湿热下注
E.湿热下注、气滞血瘀
参考答案：
B
[填空题]44上半身肿甚，以__________为主；下半身肿甚者，须__________为主。
参考答案：
发汗；利小便
[单项选择题]
45、痴呆病的首发症状为（）
A.神志障碍
B.语言障碍
C.判断力损害
D.记忆力障碍
E.精神呆滞
参考答案：
D
参考解析：
痴呆的首发症状是记忆力减退，先表现为近记忆力减退，进而表现为远记忆力减退。
[单项选择题]
46、阳水若见汗出恶风，卫阳已虚者，其最佳选方是（）
A.玉屏风散
B.桂枝加附子汤
C.防己黄芪汤
D.真武汤
E.五皮饮
参考答案：
C[单项选择题]
47、肝阴不足型胁痛，出现头晕目眩的主要病机是：
（）
A.脾胃虚弱，清阳不升
B.精血不足，不能上承
C.久病入络，气瘀血滞
D.痰饮内停，阻遏清阳
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
48、以行血调气治疗痢疾，常选用下列何组药物（）
A.木香、川楝子、乳香、没药
B.槟榔、木香、芍药、当归
C.川楝子、郁金、丹参、赤芍
D.香附、柴胡、桃仁、红花
E.香附、乌药、蒲黄、五灵脂
参考答案：
B
[单项选择题]
49、囊痈时，阴囊的表现哪项是错误的（）
A.紫红色
B.肿大如瓜
C.亮如水晶
D.坠胀疼痛
E.皮肤呈橘皮样变
参考答案：
E
[填空题]50疟疾的基本治疗原则为__________。
参考答案：
祛邪截症
[单项选择题]
51、肝阴不足而致胁痛的发病机制是：
（）
A.肝络不和
B.脉络失养
C.气阻络痹
D.胁络不畅
E.以上都不是
参考答案：
B[单项选择题]
52、一患者，小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，脉细弱，其最佳选方应为（）
A.无比山药丸
B.补中益气汤
C.知柏地黄丸
D.膏淋汤
E.七味都气丸
参考答案：
A
[单项选择题]
53、治疗疫毒痢的主方是（）
A.芍药汤
B.白头翁汤
C.葛根芩连汤
D.香连丸
E.枳实导滞丸
参考答案：
B
[单项选择题]
54、患者，初秋患痢，症见下痢，赤多白少，高热，腹痛较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。
治疗方剂最宜（）
A.葛根黄芩黄连汤
B.芍药汤
C.连理汤
D.胃苓汤
E.白头翁汤
参考答案：
B
[单项选择题]
55、下列除哪项外均是痴呆的病性（）
A.虚
B.痰
C.寒
D.瘀
E.火
参考答案：
C
参考解析：
痴呆的病性不外乎虚、痰、瘀、火，不包括寒。
[单项选择题]
56、肺痈病情转归的关键期是（）
A.成痈期
B.初期
C.迁延期
D.恢复期
E.溃脓期
参考答案：
E
[单项选择题]
57、肾阳不足，寒邪内侵的腹痛特点是（）
A.少腹拘急冷痛
B.腹中冷痛
C.脐中痛不可忍
D.腹中雷鸣切痛
E.脘腹胀满疼痛
参考答案：
C
[单项选择题]
58、肺痈患者的脓血痰吐入水中，结果是（）
A.浮在水上
B.悬浮在水中
C.沉入水底
D.溶解在水中
E.痰分成三层
参考答案：
C
[填空题]59中风的基本病机总属__________。
参考答案：
阴阳失调，气血逆乱
[单项选择题]
60、壮热汗出，项背强急，手足挛急，甚至角弓反张，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥。
宜选用的方剂是（）
A.天麻钩藤饮
B.清营汤
C.白虎汤合增液承气汤
D.凉膈散
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