卫生防疫(流行性感冒)真题精选.docx
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卫生防疫（流行性感冒）真题精选
[单项选择题]
1、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的（）
A.流行性感冒病毒属副粘液病毒
B.分甲、乙、丙三型
C.甲型不变异
D.乙型及丙型可感染人类及多种动物
参考答案：
B
[单项选择题]
2、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是（）
A.全身症状重
B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C.年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
D.肺外合并症多见
参考答案：
D
[单项选择题]
3、流行性感冒的确诊办法（）
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.血凝抑制试验
参考答案：
C
[单项选择题]
4、流行性感冒的临床表现，下列内容不符合的是（）
A.全身症状重
B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展
D.肺外并发症多见
参考答案：
D
[单项选择题]
5、关于流感的表述下列哪些是错误的（）
A.由流行性感冒病毒引起
B.临床表现以上呼吸道症状较重
C.发热及全身中毒症状较重
D.传染性强
参考答案：
B
[单项选择题]
6、抗原漂移指的是甲型流感病毒的（）
A.型特异性抗原小变异
B.型特异性抗原大变异
C.亚型抗原的大变异
D.亚型抗原的小变异
参考答案：
D
[单项选择题]
7、流感病毒分型的根据是（）
A.核蛋白和膜蛋白的抗原性
B.所致疾病的临床特征
C.血凝素（HA）
D.流行病学特征
参考答案：
A
[单项选择题]
8、从咽漱液中分离流感病毒常接种于（）
A.Hela细胞
B.豚鼠
C.鸡胚和狗肾传代细胞
D.鸡胚和Hela细胞
参考答案：
B
[单项选择题]
9、流感的临床表现，不符合的是（）
A.全身症状重
B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C.年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
D.肺外并发症多见
参考答案：
D
[判断题]
10、流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。
参考答案：
对
[判断题]
11、核糖核蛋白又称核衣壳，由核蛋白、多聚酶蛋白和核糖核酸组成。
参考答案：
对
[判断题]
12、流感潜伏期一般l～2d，症状与普通感冒相似，呼吸道症状重、全身症状轻微或不明显。
参考答案：
错
[判断题]
13、甲型流感病毒既可感染人，也可感染多种动物。
参考答案：
对
[判断题]
14、青壮年人群不属于流感疫苗接种推荐的重点人群。
参考答案：
错
[判断题]
15、流感病毒不断引起流感流行，主要是其血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原性容易发生变异所致，HA变异更快
参考答案：
对
[判断题]
16、人感染流感病毒时血常规化验，白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
参考答案：
对
[判断题]
17、血凝素能水解细胞膜上各种多糖受体末端的唾液酸，促使流感病毒的释放
参考答案：
错
[判断题]
18、流感病毒可以说是世界上变异最快的病毒，而乙型流感病毒是变异最为频繁的一个类型
参考答案：
错
[单项选择题]
19、容易感染人类的流感病毒亚型是（）
A.H7N9
B.H1N1
C.H5N1
D.H5N6
参考答案：
B
[单项选择题]
20、流感病毒侵入人体后，主要与（）结合进入细胞
A.上呼吸道的唾液酸α2-6受体
B.下呼吸道的唾液酸α2-6受体
C.上呼吸道的唾液酸α2-3受体
D.下呼吸道的唾液酸α2-3受体
参考答案：
A
[单项选择题]
21、对疑似或确诊禽流感患者进行气管插管操作时，医务人员应戴（）、护目镜及穿隔离衣。
A.外科口罩
B.一次性医用口罩
C.医用防护口罩
D.脱脂棉纱布口罩
参考答案：
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[单项选择题]
22、流感病毒感染后发病几天内应用奥司他韦疗效最佳（）
A.2天内
B.6天内
C.4天内
D.3天内
参考答案：
A
[单项选择题]
23、关于流感病毒血凝素，描述错误的是（）
A.与细胞表面的N-乙酰神经氨酸（即唾液酸）糖蛋白受体结合
B.与病毒释放有关
C.是主要表面抗原，诱导机体产生中和抗体
D.容易发生变异，导致抗原性改变
参考答案：
B
[多项选择题]
24、医疗机构采集的临床标本包括（）
A.病人的上呼吸道标本，包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液
B.血清标本
C.下呼吸道标本，如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本
D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
25、甲型流感重症患者预后差。
影响预后的因素可能包括（）
A.妊娠
B.基础疾病
C.合并症
D.肥胖
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
26、甲型流感病毒性肺炎胸部影像学检查特征为：
（）
A.发生肺炎的患者肺内出现片状阴影
B.重症患者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像
C.可合并少量胸腔积液
D.发生ARDS时，病变分布广泛
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
27、对于流感病毒，描述正确的是（）
A.流感病毒普遍对热敏感
B.65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活
C.对低温抵抗力较强
D.病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
28、流感的主要临床特征有（）
A.患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰
B.可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状
C.重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰
D.重症患者常快速进展为急性呼吸窘迫综合征
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
29、关于流感的叙述下列正确的是（）
A.患者、隐性感染者为主要传染源
B.病初2~3天传染性最强
C.某一时期的流行多由单一血清型引起
D.可以并发Reye综合征
E.咳嗽明显，咳脓痰或血痰
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
30、关于流感患者的肺炎，下列描述正确的是（）
A.流感病毒本身可引起病毒性肺炎
B.病程中若持续或反复发热，呼吸道症状加重，提示可能并发细菌性肺炎
C.并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死
D.都必须尽早应用抗生素
E.护理上应密切观察患者的体征
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
31、关于流感的预防与控制，重要的是（）
A.建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B.大力宣传接种流感疫苗，尤其高危人群
C.对患者的呼吸道隔离
D.首选抗流感药物预防
E.流感流行期间应避免大型聚会和活动，注意室内通风
参考答案：
A,B,C,E
[判断题]
32、流感病毒的生物学特性是不耐热，不耐低温和干燥，对紫外线及常用消毒剂敏感。
参考答案：
错
[判断题]
33、流感病程第2周仍持续性或反复性发热，咳嗽或其他呼吸道症状提示有支气管及肺部的继发性细菌性感染可能。
参考答案：
对
[判断题]
34、流感患者的肺炎病因，既包括流感病毒本身，也可能是继发细菌性感染。
参考答案：
对
[判断题]
35、每年应根据流行病学调查的结果，补充或更换疫苗的抗原组成。
参考答案：
对
[判断题]
36、流感的症状通常较普通感冒重，其潜伏期一般1~2周。
参考答案：
错
[判断题]
37、金刚烷胺对乙型流感病毒无作用。
参考答案：
对
[判断题]
38、流感的特点是全身中毒症状较轻，发热与上呼吸道症状较重。
参考答案：
错
[填空题]39流感病毒基因的变异分为两种：
一种是（），常引起小流行，另一种为（），常引起大流行。
参考答案：
抗原漂移；抗原变异
[填空题]40对尽早诊断流感有价值的实验室检查包括取患者（）或（）细胞学检测，或直接（）检测流感病毒抗原。
参考答案：
鼻甲拈膜印片；咽含漱液沉淀涂片[见细胞内有特异的包涵体]；免疫荧光抗体检查细胞内有病毒抗原
[填空题]41流感病毒的最大特点是易于变异，最常见于（），主要的变异形式有两种，为（）和（）。
参考答案：
甲型；抗原漂移；抗原变异
[填空题]42流感根据临床表现分为三型（）、（）和（）
参考答案：
单纯型流感；肺炎型流感；中毒型流感
[填空题]43金刚烷胺有中枢神经系统的不良反应，故（）及（）慎用，（）、（）及（）应禁用，且该药对（）有预防作用。
参考答案：
老年人；血管硬化症者；孕妇；有癫痫史者；中枢神经系统疾病患者；甲型流感
[填空题]44流感病毒在PH（）间最稳定，（）即可灭活，对（）、（）、（）、甲醛、乙醚、（）及常用消毒剂都很敏感。
参考答案：
6.5~
7.9；100℃；min；干燥；紫外线；乙醇
[填空题]45流感减毒活疫苗接种对象主要为（）与（）。
参考答案：
健康成人；少年儿童
[填空题]46简述流感的主要并发症，诊断依据和处理原则。
参考答案：
（1）主要并发症：
继发性细菌性气管炎、支气管炎和细菌性肺炎，
（2）诊断依据：
若在流感病程第2周仍然持续性或反复性发热，咳嗽加重，咳脓痰，病情加重，且进展快。
白细胞总数与中性粒细胞显著升高，痰培养可有病原菌生长。
（3）处理原则：
若继发细菌感染，应针对病原菌及药物敏试验及早使用适宜抗生素。
[填空题]47什么是抗原漂移，什么是抗原转换？
参考答案：
抗原漂移是指在流感病毒亚型内部经常发生小变异，即H发生大变异，而N不变或仅小变异；或H和N均发生小变异。
抗原性转变是指流感病毒亚型发生大的抗原变异，即为H和（或）N都发生了大的变异，由此而产生新的亚型，可引起世界性大流行。
[填空题]48简述流感病毒的传播途径。
参考答案：
流感病毒主要通过飞沫传播。
患者及隐性感染者的呼吸道分泌物通过说话、咳嗽、喷嚏散布至空气中，易感者吸入后可引起感染。
也可经接触毛巾、食具、玩具等日常物品传播。
传播速度与人群密集程度有关。
[填空题]49简述流感的预防措施。
参考答案：
1）疫情监测：
对流感病毒、流感样病人以及人群血清免疫状况进行监测。
2）管理传染源和切断传播途径：
对病人进行适当隔离，对病人的排泄物进行消毒，保持通风，减少传播，控制流行。
流行朔间应减少大型集体活动。
3）保护易感人群：
主要是接种流感疫苗和使用金刚烷胺及中药进行药物预防。
[填空题]50简述流感的临床特征。
参考答案：
流感的症状通常较普通感冒重，主要为突然起病，以高热、头痛、乏力等全身症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。
[填空题]51简述流感灭活疫苗接种对象及使用方法。
参考答案：
接种对象主要是老年人、婴幼儿、孕妇、慢性心肺疾病患者、肿瘤和免疫缺陷者，使用免疫抑制药物者。
基础免疫为皮下注射2次，成人每次1ml,间隔6—8周。
在秋季进行，以后每年加强免疫1次，1ml皮下注射。
如换用新亚型疫苗，应重新作基础免疫。
[填空题]52简述流感减毒活疫苗接种对象及使用方法。
参考答案：
接种对象主要为健康成人和少年儿童。
采用喷鼻法接种，使上呼吸道产生轻度感染而获免疫力。
双侧鼻腔各喷雾
0.25ml。
禁用于流感灭活疫苗接种对象。
[填空题]53简述流感的传播途径。
参考答案：
主要通过飞沫传播。
患者及隐性感染者的呼吸道分泌物通过说话、咳嗽、喷嚏散布至空气中，易感者吸入后可引起感染。
也可经接触毛巾、食具、玩具等日常物品传播。
传播速度与人群密集程度有关。
[填空题]54简述流行性感冒的定义。
参考答案：
流行性感冒（流感），是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。
[填空题]55简述流感灭活疫苗接种对象。
参考答案：
流感疫苗的接种对象主要是老年人、婴幼儿、儿童、孕妇、免疫抑制患者、体弱患心、肺、肾脏疾病及糖尿病患者，以及所有易于出现并发症的人。
[填空题]56简述流行性感冒的治疗原则。
参考答案：
1）以对症治疗为主：
包括解热镇痛药物和支持治疗。
儿童应避免使用阿司匹林。
对继发细菌性肺炎严格有效控制。
2）抗病毒治疗：
金刚烷胺和甲基金刚烷胺有抑制甲型流感病毒之作用。
3）中药治疗。
[填空题]57流感应与哪些常见疾病鉴别（只列疾病名）？
参考答案：
普通感冒、肺炎支原体肺炎、钩端螺旋体病、急性细菌性扁桃体炎、链球菌性咽炎及某些疾病的初期，如肺炎球菌性肺炎、流脑、疟疾、伤寒与麻疹等。
[填空题]58简述流感的早期诊断要点。
参考答案：
（1）流行病学资料：
属流感多发季节或该地区有流感流行，有明确接触史或集体发病史。
（2）患者突发畏寒、高热、头痛、肌肉酸痛、明显乏力等全身中毒症状重而呼吸道症状较轻。
（3）实验室检查。
血常规提示白细胞总数正常或减少，取患者鼻甲粘膜印片或咽含漱液沉淀涂片细胞学检查或免疫荧光抗体检查流感病毒抗原，有早期诊断价值，也叫经敏感细胞过夜增殖一代后检测病毒抗原阳性。
[填空题]59简述典型流感的主要临床特点有哪些？
参考答案：
（1）起病急，突起畏寒，寒战和高热，体温可达39—
39.5度。
（2）全身中毒症状明显。
（3）呼吸道症状轻微。
（4）肺部可闻及啰音。
（5）通常2一3天后症状消失并且退热，退热后呼吸道症状明显。
但咳嗽、全身不适可持续2周以上。
[填空题]60流感灭活疫苗的接种对象主要是（）、（）、（）、（）、（）、使用免疫抑制药物者。
参考答案：
老年人；婴幼儿；孕妇；慢性心肺病疾患者；肿瘤和免疫缺陷者
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