消防水电验收资料范本.docx
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消防水电验收资料范本
嘉腾·鼎耀国际1-6#楼
消防安装工程
竣
工
验
收
资
料
建设单位：
四川嘉腾置业集团有限公司
设计单位：
四川自力勘测设计有限公司
施工单位：
四川钧超消防工程有限公司
编制日期：
二O一三年十二月十三日
审核意见书…………………………………………………………1
开工报告……………………………………………………………2
竣工报告……………………………………………………………4
技术交底……………………………………………………………5
图纸会审纪要………………………………………………………
技术联系单…………………………………………………………7
材料报验……………………………………………………………10
隐蔽资料……………………………………………………………1
分部、分项、检验批质量记录……………………………………63
管网强度试验记录…………………………………………………152
管网冲洗记录………………………………………………………155
设备开箱检查记录…………………………………………………157
消火栓试射记录……………………………………………………159
接地绝缘测试记录…………………………………………………160
水自动灭火系统调试记录…………………………………………161
火灾自动报警调试记录……………………………………………162
水泵试运转…………………………………………………………163
消防设施联动测试报告……………………………………………164
自动报警运行证明…………………………………………………165
消防安装检验评定表………………………………………………166
施工组织设计报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理公司）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
施工组织设计
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位各存一份。
工程开工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理公司）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。
1、 施工许可证已办理；□
2、 现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证；□
3、 施工现场质量管理检查记录已经检查确认；□
4、 进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□
5、 质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。
□
附件：
1、开工报告；
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位各存一份。
复工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理公司）
鉴于工程按第号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。
附件：
具备复工条件的情况说明
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位各存一份。
消防工程开工报告
编号：
工程名称
建设单位
开工日期
计划竣工日期
合同签订日期
总包单位
工程造价
万
工程地点
项目负责人
施工小组
班组
质量安全负责人
甲方负责人
设计施工图技术交底已于年月日进行
工程所需资料、物资准备情况：
所需资料、物资到位
工程内容
火灾自动报警及联动控制系统、室内室外消火栓系统、自动喷水灭火系统。
施工单位负责人：
（签章）
年月日
监理单位负责人：
（签章）
年月日
建设单位负责人：
（签章）
年月日
消防工程竣工报告
编号：
工程名称
建设单位
开工日期
竣工日期
年月日
合同签定日期
总包单位
工程造价
/万
工程地点
项目负责人
施工班组
3个班组
质量安全负责人
我方已按合同要求完成了本工程，经自检合格，请予以检查和验收
工程内容
火灾自动报警及联动控制系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统等
验收意见
建设单位：
负责人（签章）：
年月日
监理单位：
负责人（签章）：
年月日
施工单位：
负责人（签章）：
年月日
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方与年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
1-6#楼喷淋、消火栓系统管网安装，请予以审核。
附件：
1.数量清单及自检结果
2.质量证明文件
3.合格证
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
数量清单
工程名称：
编号：
序号
材料名称
规格型号
单位
数量
生产厂家
自检
结果
1
米
2
米
3
米
隐蔽工程报验申请表
工程名称：
编号：
我单位已完成了工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1）安装隐蔽工程验收记录单（一份）
单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专监理工程师：
日期：
（本表由承包单位填报，一式五份）
安装（隐蔽）工程检查记录
年月日编号：
建设单位
工程名称
完工日期
2013年月日
施工单位
工程地点
验收日期
2013年月日
分部分项工程名称
规格
单位
数量
备注
施工说明及简图
地下室套管制作安装
刚性防水套管DN150
只
1、按设计图纸施工；
2、依据施工规范要求安装；
3、各项隐蔽施工符合技术标准。
刚性防水套管DN100
只
一般穿墙套管DN80
只
一般穿墙套管DN32
只
一般穿墙套管DN25
只
检
查
意
见
符合设计及规范要求
建设（监理）单位（签章）
项目负责人：
代表：
施工单位（签章）
项目负责人：
代表：
智能建筑分部工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框剪
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部工程名称
分项数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
火灾报警及消防联动
2
综合布线系统
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
完整
安全和功能检验（检测）报告
符合要求
观感质量验收
符合要求
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
综合布线系统（子分部）工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部（分项）工程名称
分项数
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
电线穿管和线槽敷设
2
电缆桥架及桥架内电缆敷设
3
电线导管、电缆导管敷设
4
成套配电柜、控制柜安装
5
动力配电柜安装
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
火灾报警及消防联动（子分部）工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部（分项）工程名称
分项数
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
火灾报警及消防联动
2
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
建筑给水、排水分部工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部（分项）工程名称
分项数
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
室内给水系统
2
室外给水管网
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
室内给水系统分部（子分部）工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部（分项）工程名称
分项数
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
给水管道及配件安装
2
室内消火栓系统
3
给水设备安装
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
室外给水管网分部（子分部）工程验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
层数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
子分部（分项）工程名称
分项数
检验批数
施工单位检查评定
监理（建设）单位验收意见
1
消防水泵接合器及室外消火栓
2
室外给水管道安装
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
结
论
（由监理或建设单位填写）
施工单位项目经理：
年月日
分包单位项目经理：
年月日
勘察单位项目负责人：
年月日
设计单位项目负责人：
年月日
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年月日
电线导管、电缆导管及线槽敷设安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
电线、电缆穿管及线槽敷设安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框剪
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
负一层
2
负二层
3
负三层
4
负四层
5
一层
6
二层
7
三层
8
四层
9
五层
10
六层
11
12
13
14
检验批质量检查记录
完整
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
火灾自动报警及消防联动系统安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
负一层
2
负二层
3
负三层
4
负四层
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
电缆桥架安装和桥架内电缆敷设安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
负一层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
低压成套柜（屏、台）安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
1
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
消防控制室
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
动力配电柜安装（盘）分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
喷淋泵控制柜
2
消火栓泵控制柜
3
稳压泵控制柜
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
室内给水设备安装分项工程质量验收记录
编号:
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
水泵房—喷淋泵
2
水泵房—消火栓泵
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
检验批质量检查记录
备注
施工单位检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
监理（建设）验收
结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
升级会员 