江苏住院医师儿外科真题精选.docx
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江苏住院医师儿外科真题精选
[单项选择题]
1、主动脉弓的正常解剖分支是（）
A.两支，分别为左无名动脉、右无名动脉
B.三支，分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉
C.四支，分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉
D.三支，分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉
E.四支，分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉
参考答案：
D
[单项选择题]
2、下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（）
A.二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大
B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张
C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常
D.双房增大，双室缩小
E.室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动
参考答案：
E
[单项选择题]
3、获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是（）
A.常规空腹，查前服缓泻剂
B.探头横置于上腹正中且向左上倾斜，与水平线成10°～30°角
C.常规采取仰卧位扫查
D.检查前一天晚仅吃少渣食物
E.查前饮水500～1000ml
参考答案：
B
[单项选择题]
4、法鲁四联症必须检查的两个切面是（）
A.主动脉短轴＋左室两腔心
B.二尖瓣短轴＋心尖四腔心
C.主动脉短轴＋左室长轴
D.乳头肌短轴＋主动脉弓长轴
E.剑突下四腔心＋心尖五腔心
参考答案：
C[单项选择题]
5、在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点。
（）
A.多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小
B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强
C.多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常
D.多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形
E.多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常
参考答案：
E
[单项选择题]
6、肾上腺疾病中，以下哪项为肾上腺髓质病变（）
A.柯兴氏综合征
B.原发性醛固酮增多症
C.艾迪生氏病
D.无分泌功能的皮质腺瘤
E.神经母细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
7、干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚（）
A.主动脉短轴＋剑突下肺动脉长轴
B.左室长轴＋心尖五腔心
C.胸骨上窝主动脉弓长轴＋胸骨旁左室短轴
D.剑突下四腔心＋左室两腔心
E.右室流入道切面＋心尖四腔心
参考答案：
A
[单项选择题]
8、按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图（ColorMap）用什么彩色表示血流方向：
（）
A.红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头
B.红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头
C.蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头
D.红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头
E.可随意设定
参考答案：
A[单项选择题]
9、膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项（）
A.肿瘤大小
B.临床症状
C.有无肾积水
D.肿瘤侵犯膀胱壁的深度
E.肿瘤部位
参考答案：
D
[单项选择题]
10、以下哪项体征不符合法鲁三联症（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣环及瓣上狭窄
D.右室向心性肥厚
E.主动脉骑跨于室间隔
参考答案：
E
[单项选择题]
11、彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用：
（）
A.取样框要明显小于检测区
B.取样框要比检测区大
C.取样框必须为检测区的两倍大
D.取样框应一半在检测区内，一半在检测区外
E.应比检测区略大，角度又最小
参考答案：
E
[单项选择题]
12、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是（）
A.B超
B.CT
C.膀胱镜
D.膀胱造影
E.MRI
参考答案：
C
[单项选择题]
13、心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是（）
A.肺静脉回流到下腔静脉
B.肺静脉回流到上腔静脉
C.肺静脉回流到冠状静脉窦
D.肺静脉直接回流到右心房
E.肺静脉直接回流到肺动脉
参考答案：
C
[单项选择题]
14、检查心血管病如瓣膜狭窄，彩色多普勒血流显象的彩色图（ColorMap）应选择下列什么模式：
（）
A.选择低速度标尺的彩色图
B.选择红黄绿三色彩色图
C.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图
D.选择两色彩色图
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
15、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是（）
A.管腔呈节段性变窄
B.管腔呈实性改变
C.截断性变窄
D.鸟嘴状变窄
E.管壁多无增厚
参考答案：
D
[单项选择题]
16、有关原发醛固酮增多症的描述，以下哪项（）
A.主要症状是高血压，肌无力、肌麻痹及多尿
B.血钾低，尿钾高，晚期出现多尿
C.血压升高，波动较明显，腺瘤直径＞4cm
D.血压为持续性中等升高，用降压药物疗效差
E.腺瘤直径大都在1cm左右
参考答案：
C
[单项选择题]
17、患者28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下列哪一项是正确的：
（）
A.低通滤波
B.高频（7MHz以上）电子相控阵探头
C.电子线阵探头（5MHz以上）
D.高速档速度标尺（高脉重复频率）
E.彩色图选用两色彩图
参考答案：
D
[单项选择题]
18、对肾脏解剖的描述，下列哪一项是的（）
A.肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内
B.左肾较右肾高1-2cm
C.肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
D.左肾较右肾略大
E.肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
参考答案：
C
[单项选择题]
19、能量多普勒是否具有下述的性能：
（）
A.以不同的彩色表示血流的方向
B.彩色信号的暗淡或明亮可反映血流速度快慢
C.从彩色信号的显示可判断是动脉或静脉
D.从彩色信号可反映血流的性质：
层流、射流、湍流
E.以上都不是
参考答案：
E
[单项选择题]
20、对肾母细胞瘤的描述，下列哪项是的（）
A.绝大多数发生于小儿，2-4岁最多见
B.据统计
95.6%发生于一侧肾脏
C.肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏，多出现血尿
D.肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大，圆形或椭圆形，有假包膜
E.转移途径主要为淋巴和血行
参考答案：
C
[单项选择题]
21、男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。
超声查体见膀胱左后壁有/实性强回声结节，大小约
1.2cm×
1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。
下列哪一项诊断正确（）
A.膀胱结石
B.膀胱癌
C.膀胱憩室尖
D.膀胱附壁血块
E.腺性膀胱炎
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列哪一项属于彩色多普勒技术：
（）
A.二维灰阶显像
B.多普勒频谱图
C.造影剂增强灰阶显像
D.伪彩色编码二维显像
E.能量多普勒血流显像
参考答案：
E
[单项选择题]
23、多囊肾属先天性发育异常：
下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式（）
A.两者都是常染色体显性遗传
B.成人型是常染色体隐性遗传
C.成人型是常染色体显性遗传，婴儿型是常染色体隐性遗传
D.两者都是常染色体隐性遗传
E.婴儿型是常染色体显性遗传
参考答案：
C
[单项选择题]
24、下列哪一项不是输尿管结石的超声表现（）
A.管腔内见强光团，后伴声影
B.强光团大小多为4～10mm
C.强光团与管壁有分界
D.形态多呈枣核形
E.管腔内异常实性低回声
参考答案：
E
[单项选择题]
25、超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差：
（）
A.采用线阵式超声探头
B.采用凸阵式超声探头
C.采用扇扫式或小凸阵探头
D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行
参考答案：
D[单项选择题]
26、肾脏的弓状动脉位于（）
A.肾柱内
B.肾皮质内
C.肾柱与锥体之间
D.肾髓质与肾皮质交界处
E.肾髓质内
参考答案：
D
[单项选择题]
27、正常人一般肾窦的宽度占肾脏的比例是（）
A.均是1/2
B.>2/3
C.<1/3
D.1/2～2/3
E.均是2/3
参考答案：
D
[单项选择题]
28、指出混响产生的条件哪项最准确：
（）
A.超声投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）
B.超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射（也称气体反射）
C.超声垂直投射到平整界面，超声在探头和界面之间来回反射（引起多次反射）
D.超声垂直投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）
E.超声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射（也称气体反射）
参考答案：
C
参考解析：
产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和界面之间来回反射，所引起多次反射才称为混响。
[单项选择题]
29、下列哪一项不属于肾窦结构（）
A.肾盏、肾盂
B.肾血管和脂肪
C.肾动脉
D.肾锥体及集合管
E.肾静脉
参考答案：
D
[单项选择题]
30、男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。
血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。
最可能诊断是（）
A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
31、对X线不显影的肾结石，用哪一种检查方法最好（）
A.CT
B.MR
C.超声
D.静脉肾盂造影
E.膀胱镜
参考答案：
C
[单项选择题]
32、利用声影对于以下哪项病变诊断无帮助：
（）
A.胆囊结石
B.肝内钙化灶
C.肿瘤内变性、坏死液化
D.陈旧性动脉粥样硬化性斑块
E.输尿管内小结石
参考答案：
C
[单项选择题]
33、下列哪一项是肾癌的主要转移途径（）
A.肾门淋巴结转移
B.血行转移
C.肾上腺转移
D.对侧肾脏转移
E.全身淋巴转移
参考答案：
B
[单项选择题]
34、开放性胸外伤的诊断主要依据是（）
A.胸壁有开放性伤口
B.食管破裂
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁有创口与胸膜腔相通
参考答案：
D
[单项选择题]
35、男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部，回声明显增强，后方声影不明显。
最可能的诊断是（）
A.肾钙质沉淀症
B.肾多发结石
C.肾盏结石
D.海绵肾
E.钙乳症肾囊肿
参考答案：
D
[单项选择题]
36、男性患者，37岁，既往有肝炎史。
超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。
右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：
（）
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎合并肝硬化
C.肝硬化合并肝囊肿
D.肝硬化合并肝肿瘤
E.肝硬化合并门静脉高压
参考答案：
D
[单项选择题]
37、骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）
A.年龄过小，过度肥胖
B.骨折部软组织损伤严重
C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时
E.骨折端间有软组织
参考答案：
A
参考解析：
年龄小更有利于骨折愈合，肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。
[单项选择题]
38、有关肾结核的描述，下列哪一项是的（）
A.在临床上约85%为一侧性病变
B.硬化型以纤维化为主
C.钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着
D.干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾，形成结核性脓肾
E.肾结核发展到临床阶段后，不会波及输尿管和膀胱
参考答案：
E
[单项选择题]
39、儿童期最常见的肾肿瘤是（）
A.肾细胞癌
B.肾脂肪瘤
C.肾错构瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾畸胎瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
40、指出下述组织、体液的声衰减，哪一项是错误的：
（）
A.不同的体液也存在着不同的声衰减
B.通常骨骼声衰减很强，往往引起声影
C.瘢痕组织声衰减也是比较强的，次于骨骼
D.含气肺的密度很低，因此不容易引起声衰减
E.肝、脾、肾、胰等实质器官声衰减也存在着一定的程度差异
参考答案：
D
[单项选择题]
41、骨折的专有体征是（）
A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑
参考答案：
C
参考解析：
骨折的专有体征包括畸形、异常活动、纵向叩击痛、骨擦音或骨擦感。
故答案选C。
[单项选择题]
42、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确（）
A.肾动脉/段动脉/大叶间动脉/小叶间动脉/弓形动脉
B.肾动脉/大叶间动脉/段动脉/小叶间动脉/弓形动脉
C.肾动脉/大叶间动脉/弓形动脉/小叶间动脉
D.肾动脉/段动脉/大叶间动脉/弓形动脉/小叶间动脉
E.肾动脉/段动脉/弓形动脉/小叶间动脉
参考答案：
D
[单项选择题]
43、对海绵肾的声像图描述，下列哪项正确（）
A.结石甚小，在肾窦的周缘区，呈放射排列
B.结石小，在肾实质，有局部积水
C.多为肾窦内的小结石呈放射状分布
D.结石大，在肾实质，排列无规律
E.结石甚小，在肾实质，后见明显声影
参考答案：
A
[单项选择题]
44、下列哪一种组织或界面回声最强：
（）
A.肾中央区（肾窦区）
B.主动脉壁
C.脏层胸膜--肺
D.腹直肌
E.横膈（包括膈胸膜）
参考答案：
A
[单项选择题]
45、以下哪项不是支气管哮喘的表现（）
A.咳嗽
B.阵发性喘息
C.端坐呼吸
D.吸气相延长
E.X线胸片正常
参考答案：
D
[单项选择题]
46、骨折的专有体征主要包括（）
A.局部肿胀与淤斑
B.疼痛与压痛
C.骨擦音或骨擦感
D.功能障碍
E.化脓性感染致发热
参考答案：
C
参考解析：
专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
[单项选择题]
47、下列哪项引起右心室后负荷增加（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.房间隔缺损
C.慢性阻塞性肺气肿
D.三尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损
参考答案：
C
[单项选择题]
48、有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项（）
A.位于肾实质内常突出于肾表面
B.囊肿两侧可出现侧方声影
C.囊肿多与肾盂及肾盏相通
D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强
E.合并出血或感染时，囊内出现光点回声
参考答案：
C
[单项选择题]
49、小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的（）
A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月
E.早期治疗，足量、足疗程
参考答案：
D
参考解析：
葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般在体温正常后继续用药2周，总疗程6周。
[单项选择题]
50、院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.开始救助后5分钟内
参考答案：
D[单项选择题]
51、骨折整复的原则是（）
A.近端对远端
B.远端对近端
C.两端互对
D.两端相互重叠
E.两端分离
参考答案：
B
参考解析：
骨折整复的原则是先纠正重叠短缩，远端对近端，矫正各种移位及成角。
[单项选择题]
52、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）
A.股骨头
B.肱骨头
C.桡骨远端
D.锁骨远端
E.胫骨内踝
参考答案：
A
参考解析：
股骨颈骨折时股骨头的血供受到损害，尤其是股骨颈骨折头下型骨头完全游离在髋臼和关节囊内自由转动，头的血液循环大部中断，即使圆韧带内的小凹动脉存在，也只能供应圆韧带凹周围股骨头的血运，因此此类骨折愈合困难，股骨头易发生缺血坏死。
[多项选择题]
53、慢波睡眠的生物学意义在于（）
A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成
参考答案：
B,D
[单项选择题]
54、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗
参考答案：
B
参考解析：
骨的塑形主要受应力影响，是成骨细胞和破骨细胞共同作用的结果，机械应力激发了局部反馈机制，使塑形过程得以进行，根据人体的需要，骨的结构按照力学原则改建为正常骨的结构。
[单项选择题]
55、自然组织谐波的作用是：
（）
A.增加可视帧频
B.增加界面分辨力及清晰度
C.增加高频超声的穿透深度
D.提高声输出功率
E.减少超声的衰减
参考答案：
B
[单项选择题]
56、开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）
A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口
参考答案：
D
[多项选择题]
57、正常人防止食管胃反流的机制是（）
A.食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B.食管胃连接成锐角
C.食管胃连接处位于膈下2～3cm处
D.膈肌脚的剪刀力作用
E.食管下段及贲门括约肌
参考答案：
A,B,C,D,E
参考解析：
本题反映的是食管胃反流的机制。
以上各点防止食管胃反流。
[多项选择题]
58、治疗食管化学灼伤正确的是（）
A.使用催吐剂
B.根据酸碱性质使用强碱或强酸中和
C.应用止痛剂
D.下胃管清除胃内容物
E.必须洗胃
参考答案：
C,D
参考解析：
催吐剂会使腐蚀性物质再次接触食管，胃液已稀释腐蚀剂，一般不需要洗胃。
[多项选择题]
59、星状胶质细胞的功能是（）
A.具有吞噬功能
B.参与血－脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时，其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞
参考答案：
A,B
[多项选择题]
60、关节的基本X线病变是（）
A.关节破坏
B.关节退变
C.关节肿胀
D.关节钙化
E.关节脱位
参考答案：
A,B,C,E
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