基础护理工作流程图11.docx
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基础护理工作流程图11
基础护理工作流程
目录
1.整理床单位
2.面部清洁和梳头
3.会阴护理
4.足部清洁
5.协助进餐护理
6.协助患者翻身及有效咳嗽
7.协助床上移动
8.压疮预防及护理
9.大便失禁护理
10.小便失禁护理
11.床上使用便器
12.留置尿管护理
13.床上温水擦浴
14.协助更衣
15.床上洗头
16.指/趾甲护理
整理床单位
洗手、准备用物:
护理车上备大单、中单、枕套、扫床巾、弯盘、必要时备屏风
处理用物
面部清洁及梳头
洗手、准备用物:
护理车上备大毛巾、水温计、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋
处理用物
会阴护理
核对医嘱
洗手、准备用物:
温水、水温计、会阴擦洗盘一个、内有:
消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌治疗巾一块,备屏风
整理床单位,处理用物
足部清洁
洗手、准备用物:
温水、水温计、脸盆、毛巾、乳液、指甲剪
按摩足部,去除角质化的硬皮与硬茧
协助进餐
询问病人需要
问候患者,告知患者,询问是否大小便
协助患者翻身及有效咳痰
协助患者床上移动
问候患者,告知患者,洗手、做好准备
压疮预防及护理
评估患者的皮肤和营养状态,了解发生压疮的潜在因素
大便失禁护理
小便失禁护理
床上使用便器
留置尿管的护理
问候患者告知患者,洗手、做好准备
床上温水擦浴
问候患者,告知患者,洗手、做好准备
协助更衣
床上洗头
问候患者,告知患者,洗手、做好准备
指/趾甲护理