水土保持工程质量评定表.docx
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水土保持工程质量评定表
水土保持工程
表0.1 工程项目施工质量评定表
工程项目名称
项目法人
工程等级
设计单位
建设地点
监理单位
主要工程量
施工单位
开工、竣工日期
自年月日
至年月日
评定日期
年 月 日
序号
单位工程名称
单元工程质量统计
分部工程质量统计
单位
工程
等级
备注
个数
（个）
其中优良（个）
优良率
（%）
个数
（个）
其中优良（个）
优良率
（%）
１
加△者
为主要
单位工
程
2
３
4
5
６
7
８
9
10
11
12
13
14
15
单元工程、分部工程
合计
评定结果
本项目单位工程__个,质量全部合格.其中优良工程＿＿个，优良率＿＿％，主要单位工程优良率__%。
观测资料分析结论:
监理单位意见
项目法人意见
工程质量监督机构核定意见
工程项目质量等级：
总监理工程师:
监理单位:
（盖公章）
年 月 日
工程项目质量等级:
法定代表人：
项目法人：
（盖公章）
年月日
工程项目质量等级：
负责人:
质量监督机构：
（盖公章）
年 月 日
水土保持工程
表0.2 单位工程施工质量评定表
工程项目名称
施工单位
单位工程名称
施工日期
自 年月日至年 月日
单位工程量
评定日期
年月 日
序号
分部工程名称
质量等级
序号
分部工程名称
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
8
2
９
3
10
４
11
５
1２
6
13
7
14
分部工程共＿_个,全部合格,其中优良_＿个,优良率_＿％,主要分部工程优良率＿＿%。
外观质量
应得__分,实得＿_分,得分率__％
施工质量检验资料
质量事故处理情况
观测资料分析结论
施工单位自评等级:
评定人：
项目经理：
（盖公章）
年月 日
监理机构复核等级:
复核人：
总监或副总监:
（盖公章）
年月 日
项目法人认定等级：
认定人：
技术负责人：
（盖公章）
年 月日
工程质量监督机构核定等级:
核定人:
机构负责人：
（盖公章）
年 月 日
ﻬ 水土保持工程
表0。
2．1 单位工程施工质量检验与评定资料核查表
单位工程
名称
施工单位
核定日期
年 月日
项次
项目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
外加剂出厂合格证及有关技术性能指标
5
水泥复验报告及统计资料
６
钢材复验报告及统计资料
7
草籽合格证及检疫报告证明
８
苗木合格证及检疫报告证明
１１
其它原材料出厂合格证及技术性能试验资料
１2
中
间
产
品
砂、石骨料试验资料
13
石料试验资料
１4
混凝土拌和物检查资料
15
混凝土试件统计资料
1６
砂浆拌和物及试件统计资料
17
混凝土预制件（块）检验资料
４3
重要隐蔽工程
施工
记录
基础排水工程施工记录
45
基础开挖验收隐蔽记录
4６
其它重要施工记录
４７
综
合
资
料
质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录
４8
工程施工期及试运行期观测资料
49
工序、单元工程质量评定表
50
分部工程、单位工程质量评定表
施工单位自查意见
监理机构复查意见
自查：
填表人：
质检部门负责人:
（盖公章）
年月 日
复查：
监理工程师：
监理单位：
（盖公章）
年月 日
水土保持工程
表02．2 外观质量评分表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
土方 ｍ3;石方m3；砼 ｍ3;浆（干）砌石m3
评分日期
年月 日
项目
内容
存在问题
标准
分
（分）
评定得分（分）
备注
一级
１00％
二级
90％
三级
70%
四级
0
墙
体
外部尺寸符合设计
20
轮廓线顺直
16
表面平整度
16
浆砌石露头均匀、整齐
１4
砌体勾缝宽度均匀、平整
9
混凝土表面无缺陷
１6
泄水管安装位置、倾斜度
9
排水沟
、
急流槽
曲与直平顺、纵坡顺适、沟底平整
50
沟壁平整压光、直顺,无裂缝,空鼓
3０
沟内无渣土垃圾
2０
沉砂池
、
消力池
位置正确、流槽平顺、形体方正
50
井壁垂直,抹面压光无空鼓、裂缝
３0
池内无垃圾
2０
合计
应得 分，实得 分，得分率 ％.
外
观
质
量
评
组
成
员
单位
单位名称
职称
签名
项目法人
监 理
设 计
施 工
运行管理
质量监督机构
核定意见:
核定人:
（签名,加盖公章）
年 月 日
水土保持工程
表02．３ 外观质量评分表
单位工程名称
施工单位
主要工程量
评分日期
年 月 日
项目
内容
存在问题
标
准
分
（分）
评定得分（分）
备 注
一级
１00％
二级
90％
三级
70％
四级
0
草籽撒播
、
喷播
无斑秃地及低洼多处积水,密度合适，无明显露土
5０
无明显病虫害，生长茂盛，有较好的色泽
5０
绿化植物栽植
美观、位置准确、配置合理、死株及时更换、无空缺绿带
５0
生长正常，植株冠型、形态好，空间层次观感效果好
50
合计
应得 分,实得 分，得分率 %。
外
观
质
量
评
组
成
员
单 位
单位名称
职称
签名
项目法人
监 理
设 计
施 工
运行管理
质量监督机构
核定意见：
核定人：
（签名,加盖公章）
年 月 日
说明：
（1）检测数量 全面检查后，抽测25%，且各项不少于１０点。
（２）评定等级标准 测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为10０％时，为一级。
合格率为90～9９.9%，为二级.合格率为７0～89.9%时，为三级.合格率〈７0%时,为四级。
其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。
每项评定得分按下式计算
各项评定得分=该项标准分×该项得分百分率
（3）表中第1３项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、局部凹凸及表面裂缝等。
如无上述缺陷,该项得分率为１０0%，缺陷面积超过总面积5％者,该项得分为0。
（4）表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。
CB17 单元工程施工质量报验单
（承包［ ］质报 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）:
单元工程已按合同要求完成施工，经自检 ，报请贵方复核。
附：
□ 单元工程施工质量评定表
□ 单元工序施工质量检查、检测记录
承包人:
（现场机构名称及盖章）
质检负责人：
（签名）
日 期:
年 月日
监理机构意见:
附件：
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师:
（签名）
日期：
年 月日
说明:
本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后,承包人２份，监理机构、发包人各1份。
表Ａ。
1 沟槽开挖及基础处理单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年 月 日～ 年月 日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
主控项目
1
沟槽开挖
草皮、树根、乱石、坟墓等全部清除;泉眼、坑穴等处理符合设计要求
２
基础处理
土方
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
石方
基础面无松动岩块、悬挂体、陡坎、尖角等,且无爆破裂缝
3
开挖面
开挖面平整,断面尺寸、坡度、水平位置、高程按设计要求进行,无反坡及陡于设计坡度
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（％）
评定
一般项目
1
标高
土方
允许偏差0~+5cｍ
石方
允许偏差—10~+２0ｃm
2
宽（边线范围）、深
土方
允许偏差０~+10ｃm
石方
允许偏差0～＋３０cm
施工单位自评意见
主控项目检验点10０％合格，一般项目逐项检验点的合格率__％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为:
（签字，加盖公章）
年月 日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点1０0%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿_%，且不合格点不集中分布.
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年 月日
隐蔽工程检查记录
工程名称、标段：
编号:
单位工程名称
隐蔽项目
分部工程、部位或地点
工程数量
隐蔽工程内容：
检查验收意见：
检查人:
施工单位技术负责人：
年 月 日
监理单位代表:
年月 日
基槽隐蔽工程检查记录
工程名称、标段：
编号:
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称有编号
检查验收日期
基壁土、岩层分布情况及走向（附示意图）
槽底土质情况（说明槽底土质类别，有无扰动情况）
开挖面情况（说明坡度是否平整，有无反坡及陡于设计坡度情况）
基坑
实际
尺寸
序号
长（ｍ）
宽（ｍ）
深（m）
坡度（%）
槽底标高（m）
检查验收意见:
施工单位代表：
年月 日
专业监理工程师：
年 月 日
建设单位现场代表：
年月日
表A。
2坝（墙、堤）体浆砌石单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年月 日～年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
主控项目
１
原材料
水泥、砂、水质量符合规范要求，石料规格应符合设计要求，表面湿润、无泥垢、油渍等污物
2
砂浆配合比
符合设计要求
3
砌筑
内外搭砌，上下错缝；先砌筑角石，再砌筑镶面石,最后砌筑填腹石。
铺浆均匀，砌缝密实，灌浆、塞缝饱满,无架空等现象
4
勾缝
无裂缝、脱皮现象
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（%）
评定
一般项目
1
砌石结构尺寸
允许偏差为设计尺寸的±４%
２
表面平整度
用２m直尺测量，凹凸±2ｃm
3
轴线位置
允许偏差小于１cm
4
标 高
允许偏差±1．5cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100％合格,一般项目逐项检验点的合格率__%,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年 月 日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点１00％合格,一般项目逐项检验点的合格率＿＿％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字,加盖公章）
年 月日
表A．３ 截（排）水沟渠单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年月 日～年月 日
项次
项目名称
质量标准
检验记录
评定
主控项
目
1
△土质沟渠
土质、夯实符合设计要求，密实度〉93％
2
△浆砌石（砼）沟渠原材料
符合规范中的要求
3
砌（浇）筑工艺及取样
符合规范中的要求
4
表面外观
表面平整。
勾缝、抹面密实、缝宽一致、无通缝、空鼓、脱皮现象、缝面平整美观；砼无麻面、蜂窝、孔洞、裂缝，或经处理符合设计要求
5
顺接工程
排水出口合理、通畅,并采取消能措施.符合设计规范要求。
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（％）
评定
一般项目
1
沟渠断面尺寸（宽×高）
不低于设计的５％
40cm×30ｃｍ
2
沟渠底坡度
不低于设计的1０％
≥0。
3％
3
沟渠坡面平整度
用２m靠尺凸凹<2ｃm
施工单位自评意见
主控项目检验点1０0％合格,一般项目逐项检验点的合格率＿＿％，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月 日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点1０0％合格,一般项目逐项检验点的合格率＿＿％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
表Ａ.4 消力池单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年月日~ 年 月日
项次
项目名称
质量标准
检验记录
评定
主控项目
1
△水泥、砂、石料质量、规格
水泥、砂、石料质量、规格符合规范要求,砂浆及砼标号、配合比符合设计要求
2
工程位置
消力池位置合理，进、排水出口合理,符合设计或规范要求
３
工程结构
消力池的出水口应带有１：
3~１：
5的仰坡,底部高程应符合设计要求。
4
外观质量
砌石顶部平整,每层铺砌要稳，相邻石料要靠得紧,缝间沙浆饱满，密实；抹面厚度不小于2cｍ，池壁表面平顺、无空鼓、脱皮、裂缝、破损现象
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（％）
评定
一般项目
1
池体断面（长×宽×深）
不小于设计±5%
2
砌石结构厚度
允许偏差：
±10%
3
表面平整度
不大于2cm
施工单位自评意见
主控项目检验点1０0％合格，一般项目逐项检验点的合格率__%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年 月 日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料,主控项目检验点１00％合格，一般项目逐项检验点的合格率＿_%,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字,加盖公章）
年 月 日
表A.５沉沙池单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年 月日~ 年 月日
项次
项目名称
质量标准
检验记录
评定
主控项目
1
△工程位置
沉沙井布置位置符合设计或规范要求
2
砌体材料
砖（块石）、水泥、砂符合国家标准;砂浆标号、配合比符合设计要求
3
墙体砌筑
灰浆饱满,排紧填严，无架空，不得有通缝、对缝、空洞
4
池壁厚度
允许偏差为设计厚度的±1０％
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（％）
评定
一般项目
1
池体断面尺寸
允许偏差：
设计尺寸的±10%；土质池体边坡不陡于设计参数
２
表面缝宽
无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝
3
进、出水口规格尺寸
允许偏差：
设计尺寸的±5%
施工单位自评意见
主控项目检验点１０0％合格，一般项目逐项检验点的合格率__％，且不合格点不集中分布.
单元质量等级评定为：
（签字,加盖公章）
年月日
年月日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为:
（签字,加盖公章）
年月 日
表A．12临时袋装土拦挡单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年月 日～ 年 月日
项次
项目名称
质量标准
检验记录
评定
主控项目
1
位 置
符合设计要求
2
拦挡墙基面
拦挡前必须将底部的杂物、树根及不平整石块等清除干净。
３
摆放
底层袋装土垂直堆土放置,第二、三层平行于堆土放置。
4
装土袋（包）充填度
７0%~80％
５
装土袋（包）封口
封口应牢固
项次
项目名称
质量标准
设计值
实测值
检测数（点）
合格数（点）
合格率（%）
评定
一般项目
1
单个装
土袋（包）尺寸
不小于设计尺寸
80×4０
2
垂直度（H为2m以下时）
向内倾斜坡比≥０。
25H²（m）
３
平整度
凸凹不超过10cm
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率_＿％，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字,加盖公章）
年月 日
监理单位复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100％合格,一般项目逐项检验点的合格率_＿％，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字,加盖公章）
年月日
表A。
1３ 临时沉沙池单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、编号
施工日期
年 月 日～ 年 月日
项次
项目名称
质量标准
检验记录
评定
主控项目
1
△工程位置
沉沙井布置位置符合设计或规范要求
2
△工程结构
池坑及边坡坡度不陡于1：
０。
75;三类土及以下土质应进行护砌.护砌的水泥、砂、石或砼预制块、红砖等原材料质量应符合设计与规范要求
３
外观质量
池壁表面平顺、整洁,无裂缝、洞穴，无缺损
4
护砌质量
块石相互错缝，靠实挤紧,砂浆饱满，不得有通缝。
大缝隙用小
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