江西省中西医结合执业医师辨证论治中医慢性充血性心力考试试题.docx

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江西省中西医结合执业医师辨证论治中医慢性充血性心力考试试题

江西省2017年中西医结合执业医师辨证论治：

中医慢性充血性心力考试试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、构成世界的本源是A：

天气B：

精气C：

阳气D：

水精E：

地气

2、患儿，女，8岁。

发热咽痛ld后出疹。

查体：

39℃。

颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液。

颈部、躯干、四肢弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

血常规：

WBC17×109／L，N0.82。

其病证为A：

麻疹，见形期B：

风疹，邪热壅盛期C：

猩红热，邪侵肺卫D：

猩红热，毒在气营E：

猩红热，疹后阴伤

3、休克监测中最常用的项目是A．心指数B．血气分析C．肺动脉楔压D．中心静脉压E．心排出量

4、患儿遗尿2月余，每隔2~3夜1次，面色萎黄，纳食不多，舌淡苔薄，脉沉细。

治疗应首选A：

中极、大横、足三里、阴陵泉、太冲B：

中极、关元、三阴交、肾俞、膀胱俞C：

关元、石门、太溪、三阴交、至阴D：

气海、关元、太冲、昆仑、曲池E：

曲骨、水分、太溪、肾俞、气海

5、针对兼病或兼证治疗作用的药物A．君药B．臣药C．佐药D．使药E．以上都不是

6、患儿，5岁。

发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物疼痛加重。

查体:

体温38.5℃双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延表面灼热有触痛，无波动感。

实验室检查:

血白细胞总数4.0×109/L，中性粒细胞42%淋巴细胞58%。

应首先考虑的是A：

腮腺管阻塞B：

淋巴结炎C：

颌下腺炎D：

流行性腮腺炎E：

化脓性腮腺炎

7、对天王补心丹的组成药物“三参”描述正确的是A．人参、玄参、丹参B．党参、元参、沙参C．洋参、丹参、党参D．人参、洋参、玄参E．太子参、沙参、玄参

8、下列哪组药物属于寿胎丸的药物组成A：

菟丝子、续断、桑寄生、阿胶B：

菟丝子、续断、桑寄生、杜仲C：

菟丝子、续断、巴戟天、白术D：

菟丝子、续断、黄芪、白术E：

菟丝子、续断、阿胶、白术

9、患者，女，23岁。

被人发现时呈昏迷状态。

查体：

神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒

10、在阴阳失调的病机变化中，“阴”的含义指“阴邪”的是A．阴虚则阳亢B．阳盛则阴病C．阴盛则阳病D．阴损及阳E．阳盛格阴

11、．《素问?

灵兰秘典论》中的“洲都之官，津液藏焉，气化则能出矣”是指A：

三焦B：

大肠C：

小肠D：

膀胱E：

下焦

12、在脾胃的关系中，最根本的是A．脾燥胃湿，燥湿相济B．太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C．胃主纳谷，脾主磨谷D．脾主升清，胃主降浊E．胃为水谷之海，脾为胃行其津液

13、慢性胃炎脾胃虚寒旺的治法是A．温中散寒B．健脾温中C．益气养胃D．理气和胃E．疏肝健脾

14、桂枝汤的药物组成是A．桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草B．桂枝、芍药、杏仁．甘草、人参C．桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁D．桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草E．桂枝、芍药、生姜、大枣、人参

15、麻子仁丸的组成药物不包括A：

芍药B：

大黄C：

杏仁D：

甘草E：

厚朴

16、有关标准预防下列哪项是错误的A：

要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播B：

强调双向防护C：

所有的患者均被视为具有潜在感染者D：

要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E：

脱去手套后可以不洗手

17、下列具有解表清里功用的方剂是A：

大柴胡汤B：

葛根黄芩黄连汤C：

防风通圣散D：

凉膈散E：

半夏泻心汤

18、患者，女，44岁。

患有特发性血小板减少性紫癜。

现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。

治疗应首选A．归脾汤B．桃红四物汤C．茜根散D．犀角地黄汤E．保元汤

19、根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，下列叙述错误的是A．互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B．省级药品监管部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C．互联网药品交易服务机构资格证书由国家食品药品监督管理局统一印制，有效期五年D．向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品连锁零售企业E．提供互联网药品交易服务的企业必须在其网站首页显著位置标明互联网药品交易服务机构资格证书号码

20、口测法体温的正常范围是A．36.0～37.0℃B．36.3～37.2℃C．36.5～37.7℃D．36.5～37.5℃E．36.2～37.2℃

21、”乙癸同源”应归属于A．肝与心的关系B．肝与肾的关系C．肺与脾的关系D．肾与脾的关系E．肝与肺的关系

22、患者，男，67岁。

原发性支气管肺癌，咳嗽，痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。

其证型是A：

气滞血瘀B：

痰湿毒蕴C：

阴虚毒热D：

气阴两虚E：

阴阳两虚

23、细菌侵入脑膜最常见途径是A．上呼吸道B．消化道C．泌尿道D．皮肤、黏膜E．以上都不是

24、2002年7月，聂某医科大学毕业分配到市级医院工作，2004年按规定条件获得执业医师资格并经注册具有行医资格。

2005年2月聂某向当地卫A：

不予受理申请B：

受理申请C：

经审查批准其开办诊所D：

要求其保证医疗质量，准予批准E：

审查开办医疗机构的设施条件

25、根据症状首先考虑A．癫痫大发作B．癫痫局限性发作C．低血糖D．手足搐搦症E．小儿多动症

26、患者，女，25岁，已婚。

妊娠5个月肿胀，先自脚起，渐及腿部，皮色不变，随按随起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。

其证型是A．脾虚湿盛B．肾虚水泛C．气滞湿阻D．寒湿阻滞E．血瘀阻络

27、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。

当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是A．在患者死亡后12小时内进行B．在患者死亡后24小时内进行C．在患者死亡后36小时内进行D．在患者死亡后48小时内进行E．在患者死亡后60小时内进行

28、痰停于哪个部位可引起眩晕A．心B．肺C．头D．咽E．胃

29、关于胎盘激素的作用，下述哪项正确A：

HCG作用于黄体，使妊娠黄体在整个孕期能维持妊娠B：

胎盘生乳素有促进乳腺腺泡发育，促胰岛素生成，协调糖、脂肪与蛋白质代谢等作用C：

妊娠末期雌三醇（血、尿中）值约为非孕妇女的100倍D：

催产素酶是垂体分泌的催产素活化物E：

孕期母体雌激素的产生有胎盘参加而无胎儿参加

30、女性患者，20岁，无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月，晨轻暮重。

查体：

右侧眼睑下垂，双侧眼球各方向运动充分，瞳孔大小无改变。

最可能的诊断为A．多发性硬化B．重症肌无力C．右侧动眼神经麻痹D．右侧外展神经麻痹E．右侧面神经麻痹

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、谵语的病因病机多由于A：

热扰心神B：

痰火扰心C：

心气大伤，精神散乱D：

心气不足，神失所养E：

痰迷心窍，心神受蔽

2、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是A．茵陈蒿汤B．黄连解毒汤C．安宫牛黄丸D．甘露消毒丹E．膈下逐瘀汤

3、泻白散的功用是A：

清泄肺热，止咳平喘B：

清肺化痰，逐瘀排脓C：

宣肺泄热，止咳平喘D：

降气平喘，祛痰止咳E：

疏风宣肺，止咳平喘

4、10岁男孩，春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40.8℃，按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。

查体:

血压100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。

血白细胞17×109/L，N0.92，L0.08。

最可能的诊断是A：

流行性乙型脑炎B：

流行性脑脊髓膜炎C：

重感冒D：

结核性脑膜炎E：

中毒型菌痢

5、脑复苏的主要治疗措施不包括____A：

巴比妥类药物治疗B：

抗生素类药物治疗C：

钙离子拮抗药治疗D：

高压氧治疗E：

低温一脱水疗法

6、结脉与促脉的主要不同点，在于A．脉位的浮沉B．脉力的大小C．脉形的长短D．脉率的快慢E．脉律的齐否

7、对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是A．对氨水杨酸B．异烟肼C．链霉素D．庆大霉素E．乙胺丁醇

8、随机抽取了5人，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下：

治疗前27502360295028302260治疗后28502380293028602330可选用何种统计方法分析治疗有无效果A．配对t检验B．成组t检验C．u检验D．完全随机的方差分析E．成组秩和检验

9、首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方剂是A：

苍白二陈汤B：

参苏饮C：

清营汤D：

犀角地黄汤E：

竹叶石膏汤

10、抽搐不伴有意识障碍者，最常见于A．局限性癫痫B．手足搐搦症C．破伤风D．狂犬病E．癔病性抽搐

11、下列各项中，除哪项外，均是冠心病的西医分型A．隐匿型B．心绞痛型C．猝死型D．继发性心脏骤停型E．心肌梗死型

12、至宝丹的功用，除化浊开窍外，尚有A．熄风止痉B．化浊解毒C．豁痰解毒D．清热解毒E．化痰定惊

13、患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为A：

消化性溃疡B：

返流性食管炎C：

胃癌D：

食管癌E：

慢性胃炎

14、诊断小儿癫痫最有价值的检查是A．病史B．血、尿、便常规C．心电图D．脑电图E．神经影像学

15、治疗血虚气脱型产后出血的首选方剂是____A：

补气解晕汤B：

独参汤C：

归脾汤D：

当归黄芪汤E：

夺命散

16、某地调查了新生儿身长均数为58.1cm，标准差为2.2cm；6岁儿童的身高均数为119.5cm，标准差为3.4cm。

若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用A．变异系数B．极差C．标准差D．方差E．四分位数间距

17、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为A．升压B．降压C．血压不变D．心率减慢E．心率不变

18、《难经经释》说：

“邪扶生气而来，虽进而易退”，是指A．母病及子B．子病犯母C．相乘传变D．相侮传变E．表里传变

19、有关更年期病理生理的变化，下列哪一项是错误的A：

肾气渐衰，天癸将绝B：

肾阴阳易于失和C：

卵巢功能衰退D：

雌激素减少E：

促性腺激素降低

20、首选用于治疗念珠菌性阴道炎的局部用药是A：

氟哌酸加苦参合剂B：

氯霉素加柴马洗剂C：

甲硝唑加二妙虎参煎D：

克林霉素加塌痒方E：

制霉菌素加二妙虎参煎

20、首选用于治疗念珠菌性阴道炎的局部用药是A：

氟哌酸加苦参合剂B：

氯霉素加柴马洗剂C：

甲硝唑加二妙虎参煎D：

克林霉素加塌痒方E：

制霉菌素加二妙虎参煎

21、患女28岁，已婚。

近3个月来月经10～12天／23～27天，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。

其诊断是A：

经期延长，排卵期出血B：

月经过多，无排卵型DUBC：

经期延长，无排卵型DUBD：

月经过多，黄体功能不全E：

经期延长，子宫内膜脱落不全

22、患者，女，56岁。

咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。

其证候是A．心肺气虚B．肺气虚C．寒邪客肺D．脾肺气虚E．肾不纳气

23、补阳还五汤中重用黄芪的意义是A．补气升阳B．补气固表C．补气生血D．补气行血E．以上都不是

24、身无病，每三月一行经者，称____A：

居经B：

暗经C：

闭经D：

激经E：

并月

25、心脏骤停的复苏最好选用A．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．多巴胺D．肾上腺素E．麻黄碱

26、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在A．生后2个月B．生后6个月C．1～3周岁D．4～5周岁E．以上都不对

27、治疗支气管哮喘发作期热哮证，应首选A．定喘汤B．玉屏风散C．射干麻黄汤D．小青龙汤E．参苏饮

28、具有辛凉透表，清热解毒功用的方剂是A．黄连解毒汤B．银翘散C．麻杏甘石汤D．败毒散E．清营汤

29、手足三阳经在四肢的分布规律是A：

太阳在前，少阳在中，阳明在后B：

太阳在前，阳明在中，少阳在后C：

阳明在前，太阳在中，少阳在后D：

阳明在前，少阳在中，太阳在后E：

少阳在前，阳明在中，太阳在后

30、下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉A．弦B．紧C．长D．革E．牢