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护理学基础习题2

第五章护理的基本理论

 

A1型选择题

00001

医疗护理操作前未向患者解释而致患者紧张,此压力源属

A.不被重视

B.散失自尊

C.缺少信息

D.环境陌生

E.疾病威胁

00002

由于压力源的刺激,机体产生一系列生理变化中,下列哪项是错误的

A.动作加快

B.血压升高

C.呼吸加快

D.记忆力减退

E.肌肉张力增加

00003

人遇到各种压力源都会

A.情绪低落

B.敏感性降低

C.警觉性增加

D.设法去适应它

E.自我估价能力降低

00004

人类最卓越的特征是

A.感受刺激

B.生理代偿

C.紧张反应

D.主动适应

E.被动适应

00005

压力源的物理因素为

A.考试

B.饥饿

C.机械力

D.剧毒药

E.强碱强碱

00006

释放部分积蓄情感以减轻心理压力为

A.精神发泄

B.反向作用

C.补偿作用

D.心理适应

E.否认作用释放部分积蓄

00007

按马斯洛“人类基本需要层次论”的观点,对刚入院的高热患者,护士应首先满足其

A.生理需要

B.安全需要

C.尊重需要

D.爱与归属需要 

E.自我实现需要

00008

为少数民族患者护理时,尤应注意帮助其

A.社会适应

B.代偿适应

C.文化适应

D.心理适应

E.技术适应

00009

心理适应的积极应对是

A.补偿作用

B.精神发泄

C.否认作用

D选择性的忽视

E.除去或减少压力源

00010

外界环境变化导致机体生理需求增加时所引起的反应是

A.技术适应

B.社会适应

C.感觉适应

D.文化适应

E.代偿性适应

00011

不属于社会性应激源的一项是

A.离婚

B.妊娠

C.政治动荡

D.亲友患病

E.职业变动

00012

个体对所受压力而产生的一系列非特异性反应称

A.压力

B.压力源

C.压力反应

D.压力防卫

E.压力过高

00013

适应是应对行为的

A.目标

B.首要条件

C.先决条件

D.决定因素

E.最终目标

00014

我们可以把适应看作是一种长期的

A.应付行为

B.挑战行为

C.同情行为

D.个人习惯

E.代偿作用

00015

当压力引起情绪变化时首先应

A.调节自我

B.承认事实

C.自我评估

D.对抗个人感情

E.争取社会支持

00016

刚进入患者角色的患者常表现为

A.退化依赖

B.悲观失望

C.怀疑多虑

D.多愁善感

E.愤怒恐惧

00017

协助患者保持整洁的外表目的是

A.获得重视

B.维持自尊

C.获得安全感

D.获得信任感

E.维持个人习惯

00018

当个人难以对付压力时,可考虑

A.自我评估

B.调节自我

C.争取社会支持

D.承认事实

E.专业帮助

00019

不愿放弃患者角色的患者常表现为

A.承认事实

B.退化依赖

C.悲观失望

D.寻求温暖

E.让人同情

00020

下列哪项不是产生压力或刺激的因素

A.物理因素

B.化学因素

C.生物因素

D.生产因素

E.心理社会因素

00021

持久的面临压力源不能很好适应时

A.敏感性增加

B.记忆力减退

C.抑郁或好发脾气

D.认识功能障碍

E.出现诸多不适或疾病

00022

丧偶引起情绪悲哀,身体不适属于

A.心理性压力源

B.生理性压力源

C.社会性压力源

D.文化性压力源

E.生物性压力源

00024

诊断迟迟不明确时患者最易产生的心理反应是

A.悲哀

B.恐惧

C.焦虑

D.镇静

E.否认

00025

造成压力对机体影响大小的主要因素是

A.年龄大小

B.文化层次

C.认知评价

D.性别差异

E.社会地位

00026

某护士以其高超的技术弥补其不善言辞的个性特点,此种心理防卫属

A.升华

B.幽默

C.理智

D.内射

E.外射

00027

机体对同一种类连续刺激所引起的反应是

A.代偿性适应

B.感觉适应

C.技术适应

D.文化适应

E.社会适应

00028

解除压力的缓解剂主要是

A.社会支持

B.经济支持

C.物质支持

D.人员支持

E.文化支持

00029

患者出院,为患者进行健康指导的主要目的是

A.传授医学知识

B.提供信息

C.获得安全感

D.维持自尊

E.获得重视

00030

进行预防接种的目的是

A.维持自我

B.调节自我

C.自我评估

D.对付个人情感

E.对抗压力的生理影响

00031

不愿进入患者角色的患者常表现为

A.怀疑否认

B.多愁善感

C.悲观失望

D.少言寡语

E.沉默

00032

信息交流中最重要的技巧是

A.核实情况

B.沉默的运用

C.触摸的方式

D.同情的表示

E.用心倾听

00033

小儿哭闹不安时可采用的沟通技巧是

A.倾听

B.沉默

C.用词恰当

D.开放自我

E.怀抱与爱抚

00034

由物理因素引起的压力源是

A.噪声

B.病毒

C.饥饿

D.毒性气体

E.生理功能改变

00035

由生物因素引起的压力源是

A.工作紧张

B.心理障碍

C.高温燥热

D.细菌感染

E.刺激性气体

00036

由心理社会因素引起的压力源是

A.强光

B.放射线

C.剧毒药

D.人际关系

E.细菌感染

00037

压力的第二线防卫是

A.生理防卫

B.心理防卫

C.自力救助

D.专业辅助

E.环境防卫

00038

生理防卫不包括

A.遗传因素

B.营养状况

C.完好的皮肤

D.自我保护行为

E.健全的免疫功能

00039

当病人对护士无理挑剔、惹护士生气时,护

士对付自己的情感可

A.作深呼吸

B.向病人解释

C.向领导汇报

D.耐心与病人讲清道理

E.帮助病人解除愤怒

00040

对不愿放弃“病人角色”者,护士应

A.立即放松保护

B.加强生活护理

C.恢复病人所承担的社会义务

D.启发病人对生活和工作的兴趣

E.停止一切治疗

A2型选择题

00041

患者女性,27岁,住院期间得知自己患了不治之症,情绪低落,时常哭泣。

对其最适宜的护理措施是

A.主动找患者交谈

B.通知主管医生

C.注射镇静剂

D.鼓励患者倾诉

E.改善患者的自我形象

00042

患者女性,29岁,因慢性阑尾炎急性发作行手术切除而入院。

住院期间丈夫因公出差,家中3岁幼儿无人照顾,患者要求提前出院,回家照顾孩子。

此时护士应首先考虑

A.劝说患者不要回家

B.与医生联系让其提前出院

C.与其丈夫单位联系取消出差计划

D.让患者提前活动,以利伤口早期愈合

E.与亲友联系,暂时代为照顾小孩

 

00043

李先生,68岁,住院期间由于注射青霉素部位疼痛而向护士唠叨,对此护士采取了各种方法对病人进行心理疏导,其中不妥的一项是

A.了解病人的感觉

B.鼓励病人表达

C.倾听病人的诉说

D.给予解释和安慰

E.阻止病人的发泄

00044

王女士患膀胱阴道瘘多年,常因尿失禁而感到羞辱、焦虑,依赖性增强,护士给予心理疏导后最重要的护理措施是

A.鼓励病人自立

B.耐心地开导

C.尊重和关心病人

D.启发病人对生活的兴趣

E.让病人参与制订护理计划

A3型选择题

病人张某,男,30岁,因腰椎骨折致瘫痪,对此,病人痛不欲生,后经医生、护士的鼓励指导后,病人重新建立了生活的信心,配合治疗护理,努力锻炼手臂和身躯的肌肉来替代两腿的瘫痪和肌萎缩,现已有了基本的生活技能。

请问

00045

张某的压力源来自

A.环境陌生

B.疾病威胁

C.缺少信息

D.不被重视

E.社会舆论

00046

张某的压力反应属于

A.生理防卫

B.心理防卫

C.自力救助

D.心理反应

E.环境反应

00047

张某最终是通过哪道防线抵抗压力

A.正确对待问题

B.正确对待情感

C.利用现有的支持力量

D.求助于专业医护人员

E.减少压力的生理影响

A.环境适应

B.感觉适应

C.社会适应

D.心理适应

E.代偿性适应

00048

长跑锻炼时,最初感心跳加快、肌肉酸痛,继续并逐日增加活动量后不再感到劳累,这是一种

00049

长期在医院工作的人员,已习惯各种消毒液的气味,这属于

A.代偿性适应

B.感觉适应

C.技术阶段

D.社会适应

E.文化适应

00050

调整个人的行为举止以符合社会规范、习惯,以适应压力,属于

00051

人们运用文化产物--技术,来改造自然以控制压力源,属于

名词解释

00052

系统

 

00053

需要

00054

压力

00055

压力源

00056

适应

00057

沟通

00058

语言沟通

00059

非语言沟通

填空题

00060

需要的特征、____、____、____、____、____。

00061

马斯洛(MaslowAH)把人的基本需要归纳为五个层次、____、____、____、____。

00062

常见的压力源包括、____、____、____、____。

00063

人们常通过____、____和____三道防线抵抗压力,保护自己

00064

沟通构成要素、____、____、____、____、____。

00065

沟通的种类____、____。

00066

阻碍有效沟通的因素____、____、____。

问答题

00067

住院患者自尊心受挫的主要原因是什么?

如何帮助患者维持良好的自我形象

00068

心理适应的过程包括哪些

00069

简述系统理论在护理过程中的应用。

 

答案:

00001C00002D00003D00004D

00005C00006A00007A00008C

00009E00010E00011B00012C

00013E00014A00015C00016E

00017B00018C00019B00020D

00021E00023C00024C00025C

00026A00027B00028A00029B

00030E00031A00032E00033E

00034A00035C00036D00037C

00038D00039A00040D00041D

00042E00043E00044E00045B

00046B00047D00048E00049B

00050D00051C

00052

是由若干相互联系;相互作用的要素所组成的;具有一定结构和功能的整体;

00053

是人脑;对生理与社会;要求的反应;

00054

是指人体;对任何加诸于他的需求;所做的非特异性反应,又称应激或紧张;

00055

又称应激源或紧张源,是指对个体的适应能力进行挑战;促进个体产生压力反应的因素;包括物理、化学、生物和心理社会等因素;

00056

是应付行为的最终目标;是所有生物的特征;即生物体促使白己更能适合生存的一种过程;

00057

将信息从一个人传递到另一个的过程;

00058

使用语言;

或文字进行的沟通称语言沟通;

00059

指人类自己以身体的姿势、形态、手势、面部表情和眼神等表达意思,交流情感;

00060

对象性发展性无限性社会历史制约性独特性

00061

生理需要安全需要爱和归属的需要尊重需要自我实现的需要

00062

生物因素物理因素化学因素生理病理因素心理社会因素

00063

生理与心理防卫自力救助专业辅助

00064

要沟通的事物信息发出者信息本身途径信息接收者反馈

00065

语言沟通非语言沟通

00066

个人因素环境因素沟通技巧因素

问答题

00067

(1)患者一般都处于不舒适的状态,其穿着、饮食、活动等受到一定的限制;由于疾病影响不能自我照顾,使患者感到失去自我而自卑;医护人员没有及时协助患者获得基本需要,忽视了与患者及其家属的沟通;

(2)护士应尊重患者,要仔细观察,用温和的态度主动地、真诚地与患者交谈,找出适合患者病情的护理措施,改善患者的自我形象。

如协助患者保持整洁的外表,适当照顾患者原来的生活习惯和爱好,使患者身心得到一定的满足,使患者获得某种自尊和自信,努力主动战胜疾病;

00068

心理适应指个体寻求对压力的应对策略,应对可以是积极的或消极的;

(1)消极的应对主要表现为有意识或下意识地运用心理防卫机制,常用的心理防卫机制有:

否认作用,补偿作用,反向作用,精神发泄,选择性的忽视;

(2)积极的应对是个体采取对策,积极除去或减少压力源,调整对压力源的态度,解除压力;

00069

系统理论在护理过程中的应用:

(1)用系统的观点看让人;

(2)用系统的观点看护理;

①护理系统是一个动态的系统;

②护理系统是一个开放的系统。

护理过程是建立在开放系统中,并与周围环境相互作用的,在开放系统模式的框架中,把护理活动纳入了有计划、有顺序、有目的的系统活动,其输入部分为护理对象原来的健康状况,通过估计、计划、实施的转换过程,输出经护理后对象的健康状况,最后评价护理效果,以决定护理活动终止或修订后继续运转;

③护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统;

第六章整体护理

 

A1选择题

00001

关于客观数据的记录,正确的是

A.发热2天,午后明显

B.咳嗽剧烈,有大量粘痰

C.每餐主食2碗,一日3餐

D.每天排尿4~5次,量中等

E.每天饮白开水4次~5次,每次约200ml

00002

收集病人资料的目的是

A.整理病案

B.制定治疗计划

C.协调护患关系

D.对病人进行评价

E.为诊断治疗提供信息

00003

护理计划主要是依据下列哪项制定的

A.检验报告

B.医疗诊断

C.护理诊断

D.护理查体

E.既往病史

00004

预期结果的特点是

A.应可观察和可测量

B.简单明了、切实可行

C.应以护士的行为来描述

D.一个护理诊断只能有一个目标

E.应属医疗、护理工作范围之内

00005

护理程序的结构最基本的理论框架是

A.系统论

B.方法论

C.信息交流论

D.解决问题论

E.基本需要论

00006

护理程序的第一步“评估”在何时进行

A.遵医嘱

B.病人入院时

C.病人出院时

D.病人入院及出院时

E.自病人入院时开始直至病人出院为止

00007

在护理诊断陈述时常用到的字母E表示

A.分类

B.诊断名称

C.相关因素

D.临床表现

E.实验室检查

00008

护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列哪项陈述是正确的

A.知识缺乏

B.知识缺乏(特定的)

C.知识缺乏:

与哮喘发作有关

D.知识缺乏:

缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏:

与缺乏预防哮喘复发的知识有关

00009

在对护理诊断进行排序时应注意

A.一个病人有优的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

C.首优的护理诊断解决之后再解决中优的问题

D.现存的护理诊断应排在“有-----危险”的护理诊断之前

E.对于某个病人来说,诊断护理的先后次序常常是固定不变的

 

00010

下列哪项是正确的目标陈述方式

A.住院期间无褥疮发生

B.每30min测量血压一次

C.1周后病人自理能力增强

D.出院前教病人注射胰岛素

E.4d后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门

00011

危险的护理诊断常用的陈述方式是

A.P公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PS公式

E.PSE公式

00012

PIO记录法中的I指的是

A.分类

B.诊断名称

C.临床表现

D.护理措施

E.护理结果

00013

母乳喂养有效属于下列哪种护理诊断

A.现存的

B.可能的

C.健康的

D.可能的

E.综合征

00014

下列属于客观资料的是

A.头晕2天

B.感到恶心

C.腹部压痛

D.睡眠不好多梦

E.对患病感到焦虑

00015

护理程序的基础是:

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理措施

E.护理评价

00016

下列哪项不符合护理诊断的书写要求

A.一个诊断可针对多个健康问题

B.诊断明确、书写规范、简单易懂

C.护理诊断必须以客观资料作依据

D.列出护理诊断应贯彻整体护理观点

E.护理诊断必须是护理措施可以解决的

00017

以下资料,那项属于客观资料

A.愉快

B.恶心

C.眩晕

D.腹部疼痛

E.下肢水肿

00018

符合护理诊断的PES公式描述的是

A.体温升高

B.母乳喂养有效

C.潜在并发症心律不齐

D.有受伤的危险与视物不清有关

E.低效性呼吸型态紫绀、呼吸急促与胸部疼痛有关

00019

有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的

A.病人的疾病

B.病人的疾病病理过程

C.病人疾病的病理变化

D.病人疾病潜在的病理过程

E.病人对疾病所作出的反应

00020

下列除哪项外,均是观察的方式

A.测量脉搏

B.测量呼吸

C.查阅病案

D.辨别病人的语言

E.触摸皮肤的温度

00021

关于整体护理的叙述不正确的是

A.使护理对象达到最佳健康状态

B.护理服务于人生命的各个阶段

C.工作范围包括个体、家庭和社区

D.体现“以疾病为中心”的护理观

E.工作内容贯穿于健康与疾病的全过程

00022

收集资料的内容不包括B

A.观察病情

B.护理措施

C.询问病史

D.护理体验

E.阅读病历

00023

关于整体护理的概念,下列哪项不妥A

A.护理服务于人的生命过程

B.护理服务的对象包括病人和健康人

C.护理工作服务于个体、家庭和社区

D.护理工作是对病人生活和疾病的护理

E.护理工作应满足护理对象生理、心理、社会方面的需要

00024

关于护理诊断,不妥的一项是

A.说明一种疾病的病理变化

B.收集的资料作为诊断依据

C.一个病人可以有几个护理诊断

D.一项护理诊断只针对一个护理问题

E.叙述病人由于疾病引起的健康问题

00025

下列有关资料记录的描述,不正确的是

A.记录应及时、准确

B.避免护士的主观判断

C.资料描述应清晰、简洁

D.避免使用含糊不清的词语

E.资料都应使用病人的原话

00026

下列不属于护理诊断的是

A.潜在并发症出血

B.体温过高与肺部感染有关

C.有受伤的危险与头晕有关

D.便秘与进食粗纤维食物少有关

E.知识缺乏缺乏冠心病居家自我护理的知识

00027

下列描述不属于护理诊断的是

A.体温过低

B.营养失调

C.体液不足

D.肝性脑病

E.完全性尿失禁

00028

患者李某,男性,昏迷,评估确认病人存在以下健康问题,你认为优先应解决的问题是

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调低于机体需要量

00029

患者王某,女性,14岁,因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,其中属于主观资料的是

A.心动过速、发热

B.感觉心慌、发热、疲乏

C.心悸、疲乏、周身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

00030

护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是

A.病人

B.病历

C.病人家属

D.其他医务人员

E.护士的主观判断

00031

评估时,不需要收集的资料是

A.病人的心理应对情况

B.病人的家族史、过敏史

C.病人家庭成员的婚育史

D.病人的活动方式及自理程度

E.病人的职业、民族、文化程度

00032

下面哪项不符合制定护理措施的要求

A.护理措施要具体切合实际

B.护理措施应按护理目标而定

C.护理措施要与护士人数相适应

D.护理措施应与其他医疗措施相一致

E.护理措施制定允许病人及家属参与

00033

关于护士收集病人资料,以下那项不正确

A.通过医生病历得到体检资料

B.通过病人家属得到一定的信息

C.通过病人的主诉得到主观资料

D.通过阅读实验室报告获得客观的检验结果

E.通过观察病人的非语言行为了解一定的客观资料

00034

下列不属于病人资料收集的内容是

A.患者心理应对情况

B.患者的家族史过敏史

C.患者家庭成员的婚育史

D.患者的活动方式及自理程度

E.患者的职业,民族,文化程度

00035

有关护理宗旨的描述,正确的是

A.为病人提供服务

B.以工作目标为中心

C.帮助病人恢复健康

D.帮助健康的人保持健康

E.以人为中心的整体护理

 

X型题

00036

有关整体护理内涵的描述正确的是

A.服务于个体

B.服务于社会

C.服务包括人的生命全过程

D.服务对象包括病人和健康的人

E.满足服务对象生理、心理方面的需要

00037

收集资料的途径

A.病人

B.文献资料

C.其他医务人员

D.病历及各种检查报告

E.病人家属及对病人重要影响的人

00038

护士收集资料时可选择的方法有

A.与患者交谈

B.用感官观察

C.与家属沟通

D.进行身体评估

E.查阅实验室检查结果

00039

下列有关潜在并发症描述正确的是

A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型

B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述

D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

00040

哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语

A.患者

B.护士

C.健康人

D.病人家属

E.病人的体重

00041

下列属于独立性护理措施的是

A.口腔护理

B.遵医嘱给药

C.进行病情监测

D.记录24小时出入量

E.对病人进行健康教育

00042

有关评价叙述正确的是

A.评价只涉及护理程序的最后一步

B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束

C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划

D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

00043

下列属于主观资料的是

A.头晕2天

B.感到恶心

C.腹部压痛

D.体温39度

E.睡眠不好多梦

00044

有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是:

A.目标应可测量可评价

B.病人无需参加目标制定

C.一个目标可出现两个行为动词

D.目标应是可通过护理措施达到的

E.目标主语可以是病人,也可以是护士

00045

护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法,其特点是

A.需要多学科的知识

B.动态的和持续变化的

C.只是适用于个人和家庭

D.护士只提供个体化的服务

E.目的是保证病人获得高质量的护理

00046

下列属于客观资料的选项是

A.病人的感受

B.实验室检查结果

C.身体评估得到的资料

D.护士用眼睛观察到的资料

E.护士

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