市优秀新产品奖申报书模板.docx
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市优秀新产品奖申报书模板
**市优秀新产品奖
申 报 书
产品名称：
申报单位：
联系人及电话：
申报日期：
年 月 日
一、申报单位情况
单位名称
企业类型
□中央企业 □地方企业 □校办企业 □其它
经济类型
□国有 □非国有□外商独资 □其它
规 模
□特大型 □大型 □中型 □小型
企业法人代表
联系电话
网 址
邮政编码
通讯地址
单位简介：
销售收入
利润
税金
出口创汇
研发投入
年
万元
万元
万元
万美元
万元
年
万元
万元
万元
万美元
万元
联系人姓名
所属部门
职务
办公电话
手机
传真
电子邮箱
二、无仿冒或侵害他人知识产权保证书
本单位保证市优秀新产品奖申报书内所填写的各项内容和提供的资料正确无误，并保证绝无仿冒或侵害他人知识产权的行为，若有不属实的情况发生，本单位同意评审委员会终止该项产品的评选，一切关于参评产品的知识产权保护问题由本单位自行承担。
公司负责人：
＜签章＞
20 年月日
三、申报产品情况
产品名称
（包括具体规格型号，
最终作为奖励证书获奖名称）
产品所属行业
□装备 □冶金 □石化□电子□轻工□纺织□建材
□医药□其它
开发合作单位
产品投产日期
总销售量
总销售收入
万元
税金
万元
鉴定级别
□国家级 □省级 □其它
鉴定形式
□会议□其它
鉴定主持部门
鉴定证书编号
鉴定日期
年 月 日
获得专利情况
（指申报产品）
曾获何种奖励
（指申报产品）
四、产品简介
产品照片：
产品介绍、性能及用途：
五、产品研发内容
技术来源
□自主开发 □合作开发 □科技成果转化
□购买专利技术 □引进消化再创新 □引进国外设备、技术生产
产品主要技术指标
申报单位对开发产品所做创造性贡献内容
（含产品的研制内容及创新性）
六、主要技术指标对比
产品水平
□国际领先水平 □国际先进水平
□国内领先水平（填补国内空白） □国内先进水平
产品对比情况（对比生产厂家名称、产品名称、产品优势）：
主要技术指标名称
本 产 品
对 比 产 品
七、经济和社会效益
项目总投资额（万元）
回收期
年
新产品投产后的经济效益
年份
年
年
年
合 计
产 量（单位）
产 值（万元）
销售收入（万元）
税金（万元）
经济效益额的计算依据：
社会效益：
八、应用情况
（包括在重大工程上的应用业绩）
九、主要完成人员情况
名次
姓名
性别
年龄
职称
职务
单位
参加本项目起止时间
对本项目做出创造性贡献的内容
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
产品研制主要负责人签字：
年 月 日
单位意见：
单位公章
年 月 日
十、评审意见
县（市）区经济局初审意见
推荐意见：
负责人签字：
公章：
年 月 日
市经信委终审意见
评语：
负责人签字：
年 月 日
十一、附件
1.鉴定证书（复印件）或专家推荐意见（无鉴定证书需填写此表）
2.专利等知识产权申请或授权证书（复印件）
3.企业上年度财务报表（复印件）
4.无鉴定证书的需要提供在市级以上法定检测机构进行的产品检测报告、查新报告、用户使用意见（复印件）
5.其他相关资料
**市优秀新产品奖专家推荐意见表
被推荐产品名称
申报单位名称
专家推荐意见（主要对被推荐产品的创新点、技术指标及水平、行业地位、产生的经济效益或社会效益等方面的评价）：
专家姓名
职称
从事专业
所在单位
手机
专家姓名
职称
从事专业
所在单位
手机
专家姓名
职称
从事专业
所在单位
手机
专家姓名
职称
从事专业
所在单位
手机
专家姓名
职称
从事专业
所在单位
手机
注：
无鉴定证书填写此表，要求五名以上相关专业的专家（正高职）推荐。
专家推荐要求严谨、独立，坚持原则，客观公正对产品进行评价。
企业如有弄虚作假的，直接取消评审资格。
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