护理核心制度考核试卷.doc
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血液净化中心
护理核心制度考核试卷
科室___________姓名____________得分____________
一、单项选择题：
1、格拉斯哥（GCS）昏迷评分9~12分为（D）
A、重度意识障碍B、极重度意识障碍
C、轻度意识障碍D、重度意识障碍
2、肌张力分级为6级，其中3级为（C）
A、只能见到肌肉收缩，但不足引起肢体活动
B、肢体只能沿床面伸屈水平运动，不能克服重力抬离床面
C、肢体能抬离床面，但不能抵抗施加的阻力作用
D、肢体能抵抗阻力，但力量比正常弱
3、CVP的正常范围（C）
A、4~12cmH2OB、5~12cmH2OC、4~16cmH2OD、5~16cmH2O
4、空腹血糖的正常范围（A）
A、3.9~6.0mmo/lB、3.1~7.2mmo/lC、3.0~6.0mmo/lD、3.1~6.9mmo/l
5、4岁患儿，每日正常尿量为（C）
A、500mlB、600mlC、700mlD、800ml
6、凡发生严重差错事故，当事人应在（C）小时内书写书面认识。
有关科室组织专题讨论，分析原因，制定整改措施。
A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时
7、血液取到病区后应在（A）小时之内输注完毕，不得自行储血。
A、4B、6C、8D、12
8、输血时间不宜过长，最好在（B）小时内输完。
A、2B、4C、6D、8
9、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用（B）冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
A、平衡液B、0.9%NSC、0.5%GSD、10%GS
10、每次吸痰时间不超过（C）秒，连续吸痰不得超过（）次。
A、15；2B、30；2C、15；3D、30；3
11、根据《护理文件书写管理规范与管理制度》，护士排班表保存（A）。
A、1年B、2年C、3年D、4年
12、护士工作站病区一览表上，三级护理用（C）标识。
A、红色B、黄色C、无标识D、※
13、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告：
（E）
A、收治有甲类传染病
B、发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错
C、输血输液反应、院内发生压疮
D、护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题
E、以上均是
14、医嘱需经哪项查对无误后方可执行（A）
A、双人B、单人C、三人D、双人或单人均可E、以上均不是
15、临时执行的医嘱，需哪项查对无误方可执行?
（C）
A、一定要病区护长B、一定要主管护士C、经其他护士
D、实习护士E、助理护士
16、以下哪项是正确的医嘱查对制度？
（B）
A、抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行
B、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述遍，然后执行，抢救完毕，
医生补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救结束后再次核对．
C、抢救病人时．医师下达口头医嘱，立即执行，安瓿随即投入医疗垃圾中
D、抢救病人时，医师要先开医嘱，护士才能执行治疗
E、抢救病人时，护士执行医嘱即可，医师不需再补医嘱
17、发药、注射时，病人如提出疑问，应（C）
A、有空时检查B、让其他人帮忙去检
C、应及时检查，核对无误后方可执行D、马上跟病人解释．然后执行
E、不需解释，马上执行。
18、在进行药物治疗时，以下哪项不正确?
（B）
A、易过敏药物，给药前应询问有无过敏史．
B、给多种药物时，可加在一起使用，免浪费．
C、各药前检查药品质量．
D、使用毒、麻、精神药物时，要反复核对，用后安瓿及时交回药房
E、过期药物不得使用
19、备药前检查药品，出现哪种情况不得使用?
（D）
A、水剂、片剂无变质B、安瓿、注射液瓶无裂痕
C、密封铅盖无松动D、药品有效期和批号标签不清
E、药液无浑浊、絮状物
20、以下哪项是错误的服药、注射、输液查对制度?
（B）
A、吸药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”
B、摆药后必须立即执行
C、备药前应认真检查药物的有效期，批号
D、用多种药物时，需注意有无配伍禁忌
E、严格执行床边双人核对制度
21、以下哪项不是手术室接病人应查对的内容?
（D）
A、科别、住院号、床号、姓名B、性别、年龄、手腕带
C、诊断，手术名称及部位及其标志D、患者是否有足够资金付手术费
E、术前用药
22、以下抽血交叉查对制度哪项错误?
（B）
A、认真核对交叉配血单B、遇夜班时，值班护士可一人
C、抽血后须在试上贴条形码D、血液标本要求足量
E、试管写上病区、床号、病人姓名字迹要清晰无误
23、抽血交叉对验单时，发现病人身份有疑问，应（A）
A、与值班医生，当值高级责任护士重新核对无误，重新填写化验单及标签．
B、直接在错误验单上修改即可
C、直接在错误标签上修改即可
D、与医生、护士重新核对无误后，直接在验单和试管上修改
E、等护士长回来后核对才去执行
24、到血库取血时要求：
（C）
A、工人去取B、用塑料袋装回
C、医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回
D、直接用手拿回E、让病人家属取回
25、输血前检查发现以下情况不可使用：
（C）
A、血袋无外渗B、血液外观、质量好C、有些凝血块
D、确认无溶血E、血液无变质
26、血液自血库取回后应（E）
A、有溶血马上用B、有凝血块。
摇晃一下马上用
C、即加温溶解血凝块D、马上放入冰箱速冻贮存
E、勿振荡、勿加温、勿放入冰箱速冻
27、输血时错误的是：
（A）
A、在治疗室核对完，值班护士可一人去的执行
B、由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病房
C、两名医护人员到病人床旁核对床号、姓名，以确认受血者
D、两名医护人员共员查看床头卡
E、两名医护人员共同询问血型
28、护士在交接班时，不正确的是（A）
A、值班者未能完成本班各项工作时，可以留给接班者．
B、遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同完成．
C、接班者应提前15分到科室，阅读护理记录，交接物品
D、交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录
E、交班前，主班护士应重点巡视危重病人和新收病人
29、以下哪项不是正确的交接班制度（D）
A、值班人员应服从护士长安排
B、值班者必须在交班前完成本班的各项工作
C、值班者应处理好用过的物品，为接班者做好用物准备
D、交接班时，如遇太忙．让接班者自己巡视病房
E、交班中如发现病情或治疗交代不清，应立即查问
30、以下哪项不是交班内容（E）
A、病人总数、新入院、死亡数等B、医嘱执行情况
C、查看危重病人有无压疮D、贵重药物及仪器
E、护士排班情况
31、下列不属于护理核心制度的是（C）
A、分级护理制度B、医嘱执行制度
C、院务公开制度D、查对制度
32、护士再注册每（D）年一次
A、2B、3C、4D、5
33、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（A）
A红卡片B黄卡片C蓝卡片D绿卡片
34、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（B）
A、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定，仍需卧床的患者
C、严重创伤或大面积烧伤的患者D、生活完全自理且病情稳定的患者
35、以下哪项不是一级护理的护理要求（A）
A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
B、根据患者病情，测量生命体征；
C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
36、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（C）小时内据实补记
A、4B、5C、6D、7
37、护理文件书写可以由（A）护理人员完成
A、必须由具备独立执业资格的护理人员B、实习护士
C、进修护士D、见习护士
38、即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（D）
A、24小时内B、12小时内C、本班内D、立即
39、护理病例讨论的范围不包括（D）
A、疑难、特殊、罕见病例B、重大抢救病例
C、死亡病例D、新入院病历
40、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（D）
A、低效消毒水平B、中效消毒水平
C、高效消毒水平D、灭菌水平
41、无菌包一经打开不超过（D）
A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时
42、无菌治疗盘有效期为（A）小时
A、4B、2C、24D、72
43、病人安置的原则，以下哪项错误（B）
A、感染与非感染病人分室安置B、同类感染病人分室安置
C、特殊感染病人单独安置D、传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
44、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（C）
A、黑色B、白色C、黄色D、彩色
45、临时备用医嘱（SOS）（C）小时内有效
A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时
46、药敏试结果阳性以（B）笔作"+"标记
A、黑色B、红色C、蓝色D、蓝黑色
47、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）
A、查对制度B、护理质量管理制度
C、护理会诊制度D、交接班制度
48、“三基”不包括（D）
A、基础理论B、基本知识C、基本技能D、基本素质
49、有关分级护理制度中一级护理的说法正确的是（C）
A、适用于病情危重或大手术后，随时可能发生意外的伤员
B、护士应严密观察病情，每1～2小时巡视一次。
C、正确落实各种治疗护理措施，详细及时填写护理记录。
D、床头牌、病员一览表卡片上，用大红色三角标志。
50、2008患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？
（B）
A、一种B、两种C、三种D、四种
51、有关交接班的方法和要求不正确的是（D）
A、集体交接班每天早晨一次，由护士长主持，全体在班人员参加
B、中夜班交接应进行床边、口头及书面交接。
C、交班中如发现器械物品不清楚应立即查问
D、接班时发现的问题由接班者负责
52、提高用药安全的措施不包括（D）
A、存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格登记和管理
B、临床医护人员应对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能
C、病区药柜的注射、内服与外用药应严格分开放置
D、病区应禁止备药，必须备时必须全部上锁
53、有关拖把的放置与处理正确的是（A）
A、一般地面使用后用清水冲洗干净，悬挂晾干备用
B、有血液、分泌物污染的地面使用后，直接浸泡在含有效氯500mg/l的洁消精溶液内保存
C、公共厕所的拖把应贴醒目绿色标识
D、传染病区地面使用后用含有效氯1000mg/l的洁消精消毒液浸泡半小时
54、护士接获口头或电话通知的患者的“危急值”或其它重要的检验结果时，必须（C）
A、直接转述给医师
B、为节省时间，无需记录
C、进行复述确认
D、为争取时间，直接给病人采取救护措施
55、下列有关医嘱制度的说法错误的是（C）
A、转抄至各项执行单上的医嘱，必须经第二人核对后方可执行
B、三大常规化验、吸氧、术后止痛等常规治疗，不需由医师下达医嘱
C、医师整理医嘱后，护士要查对后方可执行
D、手术、分娩、转科后，护士应停止以前医嘱
56、“危急值”项目可以不包括（B）
A、肝功能B、血糖C、血小板计数D、白细胞计数
57、下列关于药品管理制度的说法正确的是（A）
A、毒麻药品每天清点签名
B、贵重药品每天清点签名
C、患者个人专用的特殊药物应单独存放，注明床号姓名
D、毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药
58、择期手术在手术医嘱下达之时，表明（C）
A、该患者已安排好床位B、该患者生命体征稳定
C、该患者已同意做手术D、该患者术前讨论及各项准备工作已全部完成
59、中班护士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班时忘记告诉夜班护士小顾，而小顾也没问，第二天护士长发现，你认为护士长应追究谁的责任？
（C）
A、小李，因为是她不小心，事后又不主动告诉小顾
B、小顾，因为她在接班时未认真清点，而接班后发现的问题应由接班者负责
C、两个人都要追究
D、两个人都没必要追究，科室报损一支就解决问题了
60、预防院内感染最基础的环节是（A）
A、医护人员的手部保持卫生B、有效使用抗菌素
C、彻底空气消毒D、消毒剂的使用
61、陈护士上晚班时感饥饿，认为病房里病人病情平稳，于是外出买宵夜，请问她违反了什么制度？
（C）
A、病区管理制度B、分级护理制度
C、值班制度D、保护性医疗制度
62、下列哪类物品需用双层黄色垃圾袋盛放？
（C）
A、输液皮条B、加药的注射器
C、抽血注射器D、药品包状袋
63、两岁一下婴幼儿肌肉注射最好的部位最好选用（B）
A、臀大肌B、臀中、小肌C、股外侧肌D、上臂三角肌肉
64、静脉输液是患者发生空气栓塞应立即让病人采取（C）
A、直立位B、垂头仰卧位C、左侧卧位D、右侧卧位
65、输液反应不包括（D）
A、发热反应B、静脉炎C、空气栓塞D、溶血反应E、急性肺水肿
66、凡遇急性中毒者仔细询问并记录的内容哪项是错的（D）
A、询问毒物的种类、名称、进入体内的剂量
B、询问毒物进入体内的途径和时间
C、出现中毒症状的时间
D、询问中毒的原因
67、抢救急性中毒者最首要的措施的（D）
A、保持呼吸道通畅，头偏向一侧
B、将毒物留样送检
C、建立静脉通路，正确执行医嘱
D、快速有效清除毒物
68、你值班期间遇到重大交通事故，除立即汇报总值班、护理部、医务科外，还要通知那些科室做好应急措施（E）
A、挂号收费处B、检验科C、影像科
D、A和BE、B和C
69、严重不良事件发生后，报告时限不超过（C）
A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、1个小时
70、查血型、合血的病人必须执行的（C）原则。
A、一人一采B、多人一采C、一人一采一管D、多人多采E、一人多管
71、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。
护士长（A）内报告护理部。
A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时
72、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（C）
A、科室B、住院号C、护理级别D、姓名、年龄E、性别、诊断
73、抢救车未用，每（A）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A、一周B、半个月C、一个月D、1次／三周E、必要时
74、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（A）
A、不要下床活动B、可以在协助下下床活动
C、可以自行活动D、必须约束肢体，防止坠床
E、可以坐起
75、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（B）
A、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定，仍需卧床的患者
C、严重创伤或大面积烧伤的患者D、生活完全自理且病情稳定的患者
76、23、护理会诊一般于（D）小时内完成
A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时
77、一般早产儿应给予（A）
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
78、下列哪些病人不需要床头交接班：
（D）
A、手术后患者B、待产妇及分娩后C、危重病人
D、病情稳定的患者E病情特殊的患者
79、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，由（E）承担责任。
A、实习、进修人员
B、卫生员、护理员、陪人
C、实习、进修人员和带教者
D、卫生员、护理员、陪人及安排者
E、带教者及安排者
80、用药后出现不良反应时，处理不对的是（B）
A、应及时报告当班医生B、隐瞒，自行处理
C、安抚病人D、马上报告护士长
E、及时处理并填写不良反应报告表上报
二、多项选择题：
1、下列哪些病人需一级护理？
（ABE）
A、脑外伤昏迷B、消化道大出血急性期
C、年老体弱，生活不能完全自理D、胃大部切除术后四天，病情稳定
E、子痫病人
2、护士A与护士B一起值班时在护士站大声谈论25床患者艾滋病抗体检测阳性，被别人听到，这两名护士违反了哪些制度？
（CD）
A、分级护理制度B、健康教育制度
C、保护性医疗制度D、值班制度
E、查对制度
3、静脉输液时应注意查对（ABCDE）
A、液体名称及有效期B、液体有无浑浊、变色、沉淀
C、一次性输液器有无过期D、挤压软袋有无漏水
E、使用多种药物注意配伍禁忌
4、住院患者的健康教育内容包括（ABCDE）
A、医院规章制度B、病区环境
C、相关治疗知识D、相关饮食知识
E、术前术后宣教
5、抢救药品的管理正确的是（ACE）
A、科室设专人管理急救物品、药品，每周至少检查一次
B、抢救车清洁、规范、整齐，每日根据病人病情更换放置地点
C、急救物品、药品按规定放置于抢救车相应位置
D、科室根据抢救药品使用情况，及时调整抢救药品种类
E、护士应熟悉各类抢救药品的位置
6、下列药品需班班清点并签名的有（ABE）
A、安定片B、吗啡针C、胃复安D、丹参E度冷丁
7、科室药品、器材一般管理制度的内容有（DE）
A、科内主班护士负责物品、药品、器材的领取、保管和报损工作。
B、各类物资只能由护士长管理，按规定清点记录。
C、为避免物品丢失，科内物品不得借出。
D、各类物品要注意保养维修，并提高使用率。
E、因不负责任或违反操作规程而损坏医疗器械，应根据医院赔偿制度进行处理。
8、手术病员查对制度包括（ABCD）
A、接手术病人三查对，每次分别查对病区、术号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、规定手术时间、手术部位。
B、查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。
C、查无菌包内的灭菌指示卡及手术器械是否齐全。
D、物品清点四查对：
开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束后四查。
E、为避免手术台脏乱，医生取下的无关紧要的标本，应及时丢掉。
9、消毒隔离制度要求（BCD）
A、无菌容器及其中的棉球每周更换两次。
B、禁止在病区内清点脏被服。
C、吸氧导管、湿化瓶、吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒。
D、使用中的含氯消毒剂应加盖保存，严格监测其浓度。
E、治疗室、换药室每天紫外线消毒半小时，并做好记录。
10、交班者应交清（ABCE）
A、住院病人总数、出入院、死亡、转科（院）、分娩、手术和病危病重病人数
B、新病人、危重病人、手术前后病人的病情变化
C、医嘱执行情况
D、已完成的工作情况
E、各类药品、物品数
11、护理行政查房包括（ABC）
A、病房管理B、岗位责任制C、规章制度执行D、基础护理
12、输血前查对应包括（ABCD）
A、采血日期B、血液有无血凝块
C、血袋有无破损D、交叉配血报告无凝集
13、对新入院病人要做好入院教育，包括医院的（ABD）
A、
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