心内科护理试题及答案.docx

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心内科护理试题及答案

 

A型题

(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误:

A.异位起搏点在房室交界区B.QRS波前无P波C.QRS

波形态异常D.T波与主波方向相反

E.有完全性代偿间歇

(2).下列哪项不是严重心律失常先兆:

A.室性早搏出现在前一搏动的T波上B.频发性室性早搏〉5次

minC.多源性室性早搏D.室性早搏呈二联律E.窦性心动过速

(3).电极复律前正确的准备措施是:

A.停服洋地黄2-3天B.禁食4h,排空大小便C.褥垫保证松

软无硬物

D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂

(4)•慢性风心病最常见的瓣膜病变范围:

A.单纯二尖瓣

B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣

D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣

(5)

.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加:

(6)•急性肺水肿特征性表现是:

A.端坐呼吸B.闻哮鸣音C.严重气急D.咳粉红色泡沫痰E.口

唇青紫伴大汗

(7).治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于:

A.加强心肌收缩力B.减慢心率和传导C.维持心脏最有效的排血量D.加强利尿E.改善内

脏瘀血情况

(8).成人窦性频率超过多少为窦性心动过速:

A.120次/minB.100次/mln

(9).引起左室后负荷增加的主要因素是:

C.80次/minD.160次/mnE.180次/min

A.肺循环高压

B.体循环高压C.主动脉瓣关闭不全

E.左向右分流的先天性心脏病

(10).下列哪项符合高血压的治疗原则:

D.血容量增加

A.联合用药,达到降压目的后停药B.症状不重者,不宜用降压

药C.联合用药,达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药,达到降压目的后长期服用维持量巳间

断用药,避免产生抗药性

(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外:

A.持久性心房颤动B.反复短阵性室速C.三

度房室传导阻滞D•多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron—T现象

(12).房颤发生后易引起哪种合并症:

A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染

(13).给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:

A.1-2L/min

B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min

(14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是:

A.绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖配C.极化液治疗D.能量合剂E.洋

地黄

(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A.心动过速B.心动过缓C.心律不齐D.视力模糊

E.震颤抽搐

(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确:

A.室性早搏一一利多卡因B.室颤一一非

同步直流电除颤C.阵发室速一一洋地黄D.窦性心动过缓一一阿托品E.三度房室传导阻滞一一安装心脏起搏器

(17).治疗急性肺水肿不当的是:

A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱巳皮下注射吗啡

(18).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于:

A.V1_3B.V3—5

C.V5、I、aVLD.V1—V5E.U、山、aVF

(19).在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:

A.心电图出现病理性Q波B.嗜酸性粒细胞显著增高

C.红细胞沉降率加速D.乳酸脱氢酶增高

E.肌酸磷酸激酶增高

(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是:

A.疼痛的轻重B.疼痛时间的长短C.有无诱因D.心

电图有无病理性Q波E.心电图有无T波倒置

(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理:

A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心

房颤动D.—度房室传导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的t波上

(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:

A.U、山、aVFB.VI、V2、V3C.V1-V6

D.V5、V6E.V3、V4、V5

(23).高血压病分期标准,最主要的依据是:

A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否

降至正常

(24).左心功能不全最严重的表现是:

A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常

(25).二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是:

A.支气管部膜微血管破裂B.肺水肿

C.支气管静脉破裂D•合并肺炎巳肺栓塞

(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是:

A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPQMB)C.乳酸脱氢酶同工酶

(LDH1)

D.肌酸激酶(CK)巳丙氨酸氨基转移酶(AfT)

(27).洋地黄中毒常见的心电图表现是:

A.Q—T间期缩短B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动

过缓

D.三度房室传导阻滞E.室性早搏二联律

(28).引起右心室前负荷增加的疾病:

A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损巳阻塞性肺气肿

(29).下列哪项应慎用洋地黄:

A.房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.室上性心动过速D.心率快的心房颤动E.二尖瓣狭窄并

关闭不全

(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力,其目的主要是防止:

A.用力过度引起虚脱

B.腹压加剧导致呕吐

C.血压陡升致脑溢血

D.诱发心律失常致猝死

E.血流加速引起脑栓塞的.

(31).急性心肌梗死发病

3天的患者,在饮食上应注意:

A.少食多餐B.按病人要求配餐

C.少量流

质饮食,每日2次

D.多吃鸡蛋E.禁食

(32).男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:

A.心功能I级B.心功能H级C.心功能山级

D.心功能W级巳以上都不是

(33)•给患者投用洋地黄类药物前,护士应先测量:

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体

(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起:

A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室

肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血

(35).心电图描记在H、山、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为:

A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D•急性前壁心肌梗死E.急性

侧壁心肌梗死

(36).下列哪项属于心功能二级:

A.体力活动轻度受限,较重活动出现症状

B.端坐呼吸C.体力活动明显受限,较轻活动出现症状

D.休息时亦有呼吸困难E.体力活动不受限

(37).在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是:

A.PR间期延长B.心室律不整齐C.心率大于40次/minD.QRS波无脱漏E.S-T段和T波

变化

(38).高血压脑病指的是:

A.血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血

C.脑血栓形成D•普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫,失语不可恢复

(39).预防风心病加重的根本措施是:

A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.清

淡饮食D.预防和治疗链球菌感染巳以上均不是

(40).电复律的绝对适应证是;

A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动

(41).心衰病人的护理,下列哪项是错误的:

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧

位休息E.控制静脉补液速度

(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是:

A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴

有恶心呕吐D.常见意识障碍巳视神经乳头水肿

(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属下列哪项。

A.高血压病一期B.高血

压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病

(44).从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:

A.S-T段上升B.合并心律失常C.T

波异常高耸D.冠状T波倒置E.病理性Q波

(45).心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:

A.适当限制钠盐B.高热量C.少量多餐D.补

充富含钾、镁的食物E.需摄入合适量纤维素的食物

(46).高血压危象紧急处理的关键是:

A.绝对卧床休息B.降低颅内压C.迅速降

低血压D.给予氧气吸入E.限制钠盐摄入

(47).心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变:

A.ST段降低〉0.05mVB.T波平坦、

双相或倒置C.ST段降低,伴T波倒置D.QRS波群〉0.12sE.ST段降低,伴T波倒置

(54).与心源性水肿的特征不符合的一项是A.多见于右心衰竭B.早期局限于身体低垂部位C.常在

活动后加重

D.严重病人有胸腔积液、腹水E.浆膜腔积液为渗出液

(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下

降C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿

(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是A.发绀B.呼吸困难C.颈静脉怒张

D.下肢水肿E.肝肿大

(57).护士给病人服用地高辛前应先测量

A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.尿量

(58).左心功能不全最早出现的症状是

A.咳嗽B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.水肿

(59).左心室后负荷增加常见于

A.回心血量增加B.肺动脉高压

C.血容量不足D•严重贫血巳循环阻力过高

(60)•右心室后负荷增加常见于A.房间隔缺损B.贫血

C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄

(61).心衰病人的护理,下列哪项是错误的A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易

消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制

静脉补液速度

(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二

尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

(63).肝颈静脉返流征阳性见于A.肺气肿B.肝硬化

C.右心肥大D.右心功能不全E.左心功能不全

(64).左心衰竭的早期临床表现是A.水肿B.呼吸困难

C.紫绀D.乏力E.咯铁锈色痰

(65).护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药

A.100次/minB.90次/minC.80次/min

D.70次/minE.60次/min

(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.黄粘痰C.铁锈色痰

D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰

(67).对急性肺水肿诊断最特异的是A.肺部有哮鸣音

B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发绀、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率

增快

(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现

A.恶心、呕吐B.室早二联律C.Q—T间期缩短D.出现奔马律E.黄视、绿视

(69).右心功能不全时,出现腹水主要是由于

A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透

性明显升高

(70).治疗急性肺水肿不当的是

A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡

(71).在临床上最常见的心律失常是

A.过早搏动B.预激综合征C.房颤

D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速

(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是

A.房性期前收缩B.心房颤动C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.室上性阵发性

心动过速

(73).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10

次以上E.15次以上

(74)•关于室性期前收缩的心电图表现,错误的一项是A.有提前出现的宽大畸形的QRS波

B.T波方向与QRS波主波方向相反C.QRS波群前、后可出现逆行的P波D•代偿间歇完全E.室性

融合波

(75)•不符合心房颤动的心电图特征是A.出现形态,大小不一的f波

B.R—R间隔不相等C.QRS波形态正常D.窦性P波消失E.心室率350-600次/min

(76).确诊心律失常最好的方法是

A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI)C.心向量图D.心电图检查E.超声心动图检查

(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是A.提前出现QRS波B.QRS波宽大畸形,时

限>0.12sC.QRS波前无相关P波

D.T波与QRS波群主波方向相同E.有完全代偿间歇

(78).关于心房颤动的说法,正确的一项是A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/min

C.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥

(79).心房颤动的心电图表现为

A.P波消失代之以f波,且R—R间期绝对不规则

B.P—QRS-T波群消失,代之以不规则的波浪状曲线

C.P波QRS波完全无关且P—P间期<R—R间期

D.连续3个或3个以上的房性期前收缩

E.P波消失代之以F波,R—R间期规则或不规则

(80).最危急的心律失常是

A.室上性阵发性心动过速B.窦性心动过速C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞

(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A.利多卡因

B.普萘洛尔C.奎尼丁D.维拉帕米E.苯妥英钠

(82).终止阵发性室上性心动过速时,首选的措施是

A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B.静脉注射普萘洛尔C.心脏电复律D.静脉注射胺碘酮E.心

导管消融

(83).以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理

A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上C.窦性心动过缓心率35次/min

D.心房颤动,心室率86次/minE.三度房室传导阻滞

(84).心脏骤停首选的治疗措施是

A.心肺复苏B.安置起搏器

C.开通静脉输液D.通畅呼吸道巳高浓度吸氧

(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器

A.心室颤动B.窦性心律失常C.心房颤动D.山度房室传导阻滞E.快速心律失常

(86).病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮

6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压

(87).采取非同步电复律的治疗措施时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是

A.10JB.50JC.100JD.200—300JE.500J

(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A.持续24h心电监护

B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧

D.禁食至清醒后2hE.术后即允许病人离床活动

(89)•药物治疗无效的心房扑动,下面哪项治疗方法合适A.镇静B.心前区捶击C.同步电复律

D.非同步电复律E.安装心脏起搏器

(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A.心室颤动

B.快速心房颤动C.药物治疗无效的心房扑动

D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上

(91).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是

A.术前3天B.术前2天C.术前1天D.术前当天E.术前2h

(92).二尖瓣狭窄大咳血的原因是

A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D•合并肺炎E.肺栓塞

(93).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起

D.肺动脉扩张

E.肺瘀血

D.心肌梗死型

E.猝死型

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造

D.复方丹参

E.阿司匹林

D.吸氧E.

舌下含化硝酸甘油或硝酸异山

A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大

(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是

A.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大

E.心尖区舒张期隆隆样杂音

(95).不属于冠心病的临床类型是

A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型

(96).确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是

A.胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶

(97).控制心绞痛发作的首选药物是

C.硝酸甘油

A.地西泮B.双嘧达莫

(98).心绞痛发作时不正确的处理是

A.立即去医院B.立即休息C.可考虑用镇静剂

梨酯

(99).心绞痛发作时首要的护理措施是

A.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路

D.监测生命征变化巳让病人立即停止活动、休息

(100).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是

A.直接扩张冠状动脉B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷C.扩张小动脉,降低心脏后负荷D.减

慢心率E.扩张小静脉,降低心脏前负荷

(101).急性心肌梗死最早、最突出的症状是

A.胸前区疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道症状

(102).急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是A.急性左心衰竭B.肺部感染C.室

性心律失常D.心源性休克E.心脏破裂

(103).易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为

A.前壁B.前间壁C.侧壁D.下壁E.后壁

(104).急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后

A.12h内B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内

(105).急性心肌梗死时最常见的心律失常为

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动巳房室传导阻滞

(106).最能提示心肌梗死的心电图表现是

A.P—R间期延长B.异常深而宽的Q波C.S—T段弓背向上抬高D.T波倒置E.Q—T间

期延长

(107).急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A.VI、v2、v3导联B.v3、v4、v5导联C.v5、

v6导联D.U、山、aVF导联E.I、U、aVL导联

(108).急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是

A.房室传导阻滞B.心房颤动C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩E.阵发性室性心动

过速

(109).急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A.ALPB.CPKC.LDHD.ALTE.CK

—MB

(110).急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是A.利多卡因B.美

西律(慢心律)C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普罗帕酮

(111).急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予A.利多卡因静脉注射

B.非同步直流电复律C.苯妥英钠静脉注射

D.阿托品静脉注射巳毛花苷C静脉注射

(112).急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是

A.严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通B.饮食应低钠、低脂、少量多餐C.限制探视D.便

秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E.备好急救药品和仪器

(113).急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是A.勤翻身,以防压疮B.给予半量清淡流质饮食

C.限制探视D.持续鼻导管吸氧,每分钟2-4LE防止情绪激动

(114).急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是A.观察有无出血倾向

B.配血备用C.准备鱼精蛋白和维生素K1

D.尽量肌内注射,少用静脉注射E.密切注意凝血时间

(115).在高血压急症中,降压最迅速的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔

E.卡托普利

(116).关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的A.城市高于农村

B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方

D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势

(117).按舒张压水平分,重型高血压是指舒张压

A.>14kPa(105mmHg)

B.>14.7kPa(110mmHg)C.>15.3kPa(115mmHg)

D.>16kPa(120mmHg)E.>16.7kPa(125mmHg)

(118).世界卫生组织新规定的高血压标准是

A.血压》18.6/12kPa

B.血压》20/12kPaC.血压》16/12kPa

D.血压》16/12.7kPaE.血压》22.7/12.7kPa

(119).高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A高血压性心脏病B高血压危象

C恶性高血压D高血压脑病E高血压未被控制

(120).高血压危急症的处理原则最主要的是

A吸氧B心电监护C肌注安定D开放静脉E立即降低血压

(121).测量血压时不正确的是A定时检查血压计

B打气不可过猛C听不清或有异常时,应重测

D放气不可过快E偏瘫病人应在患测上臂测量

(122).诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上

(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A保证病人绝对卧床休息B给予易消化的饮食

C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量

(124).不支持病毒性心肌炎诊断的是

A.血清酶可增高B.病毒中和抗体滴度增高

C.可见与发热程度不平衡的心动过速

D.严重者可出现Adams—Stokes综合征

E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难

(125).引起心肌炎最常见的病毒是

A.流感病毒B.疱疹病毒C.脊髓灰质炎病毒D.ECH0病毒E.柯萨奇A、B病毒

(126).导致心肌炎最主要的病原体是

A.病毒B.细菌C.药物中毒D.放射照射E.立克次体

(127).心肌炎常见的心电图改变是

A.P—R间期延长B.QRS波群增宽C.sT—T改变D.T波改变E.Q—T间期延长

(128).病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房纤颤E.心室纤颤

(129).下述哪项体征不可能由心肌炎引起

A.心动过速B.第一心音增强C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大

(130).关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是A.左室扩张B.二尖瓣返流C.左室运

动减缩D.左室流出道扩大E.室间隔肥厚(131).对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是

A.心电图B.Ho1terC.胸片D.超声心动图E.运动试验(132).导致扩张型心肌病最主要的可能原因是

A.病毒感染B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用(133).下述是

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