中国养老院渊源千年.doc

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规定渐细待遇参差中国养老院渊源千年

　　唐代悲田院半官半民慈善机构元代济众院买田收租供养孤老

　　明代养济院制定法规御史监察清代普济堂年满五十方可入堂———

　　中国是有着敬老传统的国家，一直存在比较完备的养老体系。

两千多年前的周代就出现了专门的养老场所，到唐朝基本形成了比较完整的养老制度。

如唐代的“悲田院”、宋代的“福田院”、元朝的“济众院”、明朝的“养济院”、清朝的“普济堂”等。

　　养老院·发展

　　唐代：

“悲田院”既是养老院也是救济处

　　机构名称：

唐武则天长安年间（公元701—704年），设有“悲田养病坊”

　　管理特点：

僧人管理养老院

　　《事物纪原·贫子院》记载：

唐代的“悲田养病坊”包括悲田院、疗病院、施药院三院，是唐代寺院设置的半官半民的慈善机构。

　　最初，这些慈善机构都设于帝都长安及东都洛阳，以后开设于各道诸州。

从武则天长安年间开始，“置使专知”，由国家设官进行管理，但仍由佛教寺院协力管理经营，而在地方上大多为寺院经营，由僧尼直接管理。

唐代的这种机构可以说是中国养老院的雏形。

　　人员及待遇：

解决老人的老、病、死

　　所谓“悲田”，是以救济为目的的佛教社会福利事业的一种。

悲田院相当于今日免费住宿的诊疗所、养老院，是一种对流浪老人、无后老人、贫困者、患病者免费诊视、收容助救的机构。

悲田院不仅收容疗养病人，而且也救济贫困、慰托孤独。

里面的老人及患病者可以免费吃住、看病，死后由官府负责埋葬。

　　宋代：

四座“福田院”能养300人

　　机构名称：

北宋政府最初在东京设立东、西两个福田院。

宋英宗时下令增设南、北福田院，这样就有了东、西、南、北四座福田院

　　管理特点：

皇帝出资和管理兼顾受灾群众

　　福田院的东、西、南、北院是按东京城的方位开设的，进院的人一般要根据住所方位来确定。

这时的福田院由政府增修房屋，四院可以容纳300人。

它的经费来源是内府所出的500万钱，宋英宗的意思是他个人出资救助老年贫民。

　　《宋史·食货志》记载：

宋神宗熙宁二年（公元1069年）东京大雪，宋神宗下令于四福田院定额外，收养老幼贫病的乞丐，供养到第二年开春。

北宋政府令各地方救济贫病居民，自冬天十一月初一日起给粮食，至第二年元月停给。

同时令各地方以“绝户老人”的房屋财产充当供养鳏寡、孤独、老病、残废、无依靠者的经费，如果不够用，就以官房和常平仓的利钱作补充。

　　宋代东京的福田院专门收养老年穷人，是孤老院，养老的专门机构的性质很明显。

它由政府开办并管理，虽有佛家的“福田”名称，但同寺院没有直接关系，这一点不同于唐代。

　　人员及待遇：

老年乞丐供给口粮零用钱

　　“福田”，也是佛家语言，意思是说人们对应当供养的人要供养他。

究竟供养什么人，有几种说法，其中有“三福田说”。

一是报恩福田，供奉父母师长；二是功德福田，供佛寺之用；三是贫家福田，供养穷苦人。

东、西福田院属于贫家福田，收养孤独的有病的老年乞丐，供给口粮和零用钱，但是能进院的老人极少，最少时只有24人，增设为四院后，最多可容纳300多人。

　　养老院·渊源

　　春秋时老年人

　　享受特给赏赐

　　中国敬老的思想源远流长。

《左传》记载，早在春秋时，人们就讲“老有加惠”，国家对老年人的赏赐是特给的，不要求他有什么作为。

为了让人老有其所，历朝政府基本都有对老年人的优惠政策，如豁免征徭，对贫病无依靠的老民进行特殊照顾。

　　而正式的养老制度大约是在唐代形成的。

从唐代的“悲田院”开始，下历元明清，该制度一直延续。

但这种敬老院终是凤毛麟角，只能解决部分贫苦老人的生活问题。

　　元代：

买田收租供养入堂老人

　　机构名称：

元世祖至元八年（公元1271年），官府下令各路设立“济众院”，元至正年间郭瑛建立“惠老慈济堂”

　　管理特点：

官吏贪污，管理混乱

　　元代的养老院管理混乱，官吏经常侵占贫民口粮，政府的一些规定也大多不能实行，只有少数官员认真执行。

《邵武府志·名宦》记载：

元至正年间，在福建邵武路任职的郭瑛，在城西建立“惠老慈济堂”，为堂买田，收取地租，供养入堂老人。

可是当时很难买到堂田，或者先有田后又丧失了，这样也就不能养济老人了。

　　人员及待遇：

给粮给柴还给布

　　《元史·食货志》记载：

元世祖忽必烈下令各路设立济众院，收留鳏寡孤独残废不能自养的人，给口粮，另给柴薪；元至元二十年（公元1283年）政府给大都南城孤老衣粮房舍；元成宗元贞二年（公元1296年）政府下令，但凡下发恩诏，就给孤老一人一匹布、一匹帛。

　　明代：

官吏贪污养济院一天只供两顿饭

　　机构名称：

明朝建国之初诏令府县设置“养济院”

　　管理特点：

养老有法可依御史加强监察

　　明太祖朱元璋钦定《诏天下养老之政》，而且《大明律·户律》规定：

“凡鳏寡孤独及笃疾之人，贫穷无亲依靠，不能自存，所在官私应收养而不收养者，杖六十；若应给衣粮，而官吏克减者，以监守自盗论。

”这也是养济院建立的法律依据。

　　养济院都由国家开办，由地方官府具体管理。

《明会要·恤鳏寡孤独》记载：

为了防止舞弊，派巡按御史加强监察。

嘉靖元年（公元1522年）中央下诏收养京城贫民、孤老，嘉靖六年（公元1527年）命令在北京五城各设养济院一处，尽数收养贫民。

　　人员及待遇：

规模大人多粥少每天只能吃两顿饭

　　《七修类稿·施粥施药》记载：

明洪武十九年（公元1386年）规定，没有依靠的鳏寡孤独，每年给予六石米，到了建文元年改为三石米，可以让亲戚代养，无亲可投的入养济院。

明成化二年（公元1466年）中央下令把所有京城贫民收入养济院，这时京城赡养的孤老已有7490余人，政府供给米26900多石，布7400多匹。

但由于孤老太多，再加上主管官吏侵吞钱粮，养济院一天只能供给两顿饭。

　　清代：

投堂的人要年满50岁

　　机构名称：

清朝由康熙皇帝倡导，在北京设立“普济堂”，要求各地方仿效建立

　　管理特点：

管理严格必须遵守条规

　　清代的普济堂有政府分发的公田，平时养老院就靠收地租维持。

普济堂管理严格，制定了详细的条规，派专人具体管理。

江苏松江普济堂规定：

收养老年贫民，视其经济状况决定供养人数和生活水平。

该堂规定每年收容220名，投堂的人要年满50岁，无依无靠；凡是年力尚壮、能谋生的一概不收。

　　人员及待遇：

老人待遇山东不如江苏

　　山东的《淄川县志·公署》记载：

乾隆时山东淄川普济堂有公田200余亩，收地租100多石粮食，它规定给入堂的老人每月6斗粮食，盐、柴钱100文。

　　而江苏的《松江府志·建置》记载：

老民每天早晚吃稀粥，中午吃干饭，每天定量是白米八合，盐、菜钱2文，午饭有蔬菜，初一、十五两天有豆腐皮等菜。

每逢端午、中秋节，各领赏钱20文。

端午节后领席、扇钱34文，冬至后领柴钱14文、布袄钱100文。

老民病故，给棺材、安葬钱3000文。

　　由此可见，江苏普济堂的条件要比山东的优越一些。