建设科技成果验收证书验收用doc.docx
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建设科技成果验收证书验收用doc
建设科技计划项目验收证书
青建科评[]第号
项目名称：
完成单位：
（盖章）
组织验收单位：
（盖章）
验收日期：
青岛市城乡建设委员会制
项目验收信息表
项目名称
项目编号
承担单位
项目
负责
人
姓名
学历
职称
联系电话
工作单位
E-mail
通讯地址
邮编
主持验收部门
验收委员会主任
姓名
职称
工作单位
实际参加研究人员
总计
人
其中
高级职称
人
中级职称
人
初级职称
人
博士
人
硕士
人
主要
成果
新产品：
项
新技术、新工艺：
项
新材料：
种
制定标准：
项其中：
国际标准项国家标准项行业标准项
地方标准项技术规范项企业标准项
获专利：
项其中：
国外发明专利项国内发明专利项
研究报告、论文篇其中：
国内发表篇，在国际上发表篇
示范点个
中试线条
生产线种
主要
成果
培养博士后名
培养博士名
培养硕士名
获奖项其中：
部级项国家级项
应用
情况
成果转让合同数
项
成果转让合同额
万元
已商品化成果数
项
实际应用成果数
项
已获综合经济效益
万元
直接经济效益
新增产值
万元
新增利税
万元
出口创汇
万美元
经费
情况
总经费
财政拨款
简要技术说明及主要技术性能指标
推广应用前景与措施
主要技术文件目录及来源
建设科技成果验收意见
年月日，青岛市城乡建设委员会组织专家对由单位完成的《》项目进行了科技成果验收。
专家们认真听取了项目组的汇报，仔细审阅了相关技术资料，并对项目研究内容进行了质询。
经过讨论，专家委员会达成如下意见：
1．项目提供的资料完整，数据真实可信，符合科技成果验收要求。
2．
该项目研究成果达到合同要求，专家委员会一致同意通过科技成果验收。
建议：
1．进一步加快该成果的推广应用工作。
2．
验收委员会主任：
副主任：
、
年月日
主持验收单位意见
主管领导签字：
（盖章）
年月日
组织验收单位意见
主管领导签字：
（盖章）
年月日
科技项目完成单位情况
序号
完成单位名称
邮政编码
详细通信地址
单位属性
1
2
3
4
5
6
7
8
注：
1.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致。
2.单位属性是指本单位在1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体或个体企业5.其它五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1.2.3.4.5.即可。
主要研制人员名单
序号
姓名
性别
出生年月
技术职称
文化程度
工作单位
对成果创造性贡献
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
验收委员会名单
序号
验收会职务
姓名
工作单位
所学专业
现从事专业
职务职称
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
建设科技成果登记表
成果名称
检索主题词
成果类别
1、新技术2、新工艺3、新方法4、新设计5、新产品
6、新材料7、新品种8、其他
成熟程度
1、样机2、中试3、工业化示范4、工业化生产
成果密级
1、非密2、秘密3、机密4、绝密
专利状况
1、未申请2、已申请3、已批准（实用新型,b发明,
c外观）
项目编号
项目组织部门
第一完成单位
单位属性
1、科研机构2、大专院校3、企业4、其他
联系人
联系电话（含区号）
E_mail
传真
单位地址
邮政编码
主要完成人员
研究起止时间
合作完成单位联系人及电话
评审委员会
评价意见
经审查，认定为科技成果。
评审委员会主任、副主任签字：
年月日
成果内容简介
一、技术关键、主要技术经济指标，与国内外同类技术的比对和获奖情况；
二、成果推广应用情况及取得的经济、社会效益；
三、成果推广应用前景（包括产业化、可推广规模和其他与成果转化相关的内容等）；
填写说明
1.本证书规格一律为标准A4纸，竖装。
必须打印或铅印，字体为4号字。
2.编号：
指组织评审单位科技成果管理机构编号。
3.成果名称：
申请评审时经组织鉴定单位审查同意使用的成果名称。
4.成果完成单位：
指承担该项目主要研制任务的单位。
由二个以上单位共同完成时，按技术合同中研制单位顺序排列（与《科技成果鉴定申请表》中成果完成单位排列一致）。
5.组织评审单位：
组织此项成果评审的单位。
6.评审形式：
函审或会议评审。
7.评审日期：
指该项成果通过专家评审的日期。
8.技术简要说明和主要性能指标：
应包括如下内容
（1）任务来源：
计划项目应写清计划名称及其编号。
计划外应说明是横向或自选项目。
（2）应用领域和技术原理。
（3）性能指标（写明合同要求的主要性能指标和实际达到的性能指标）。
（4）与国内外同类技术比较。
（5）作用意义（直接经济效益和社会意义）
（6）推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。
9.主要文件和技术资料目录：
指按照规定由申请评审单位必须递交的主要文件和技术资料。
10.评审意见：
会议评审是评审委员会形成的评审意见；函审由函审专家组正副组长根据函审专家意见汇总形成的意见。
11.主要研制人员名单：
由成果完成单位填写。
填写内容与《建设科技成果评审申请表》中的主要研制人员名单相同。
12.评审专家名单：
采用会议评审时，由参加评审会的专家亲自填写；采用函审时，由组织评审单位根据函审专家意见汇总填写。
13.主持评审单位意见：
由受组织评审单位委托，具体主持该项成果评审工作的单位填写，单位领导签字，并加盖公章。
14.组织评审单位意见：
组织评审单位填写，由主管领导签字，并加盖“公章，验收证书生效。
15.建设科技成果登记表：
本表仅适用于评审专家委员会认定为科技成果时填写。
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