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儿科学试题库及答案

一、绪论

一、选择题

[A型题]

1.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项?

(  )

A.智能发育迅速B.易患各种传染病

C.易发生意外伤害事故D.体格发育较前减速慢

E.接触社会事物渐多

2.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?

A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化

B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标

C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善

D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强

E.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好

3.婴儿期的年龄范围是

A.从出生到1岁以前B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前D.从出生到2岁以前

E.从出生到3岁以前

4.我国使用的围生期概念是(  )

A.妊娠28周至生后1周B.妊娠24周至生后1周

C.妊娠20周至生后1周D.妊娠20周至生后4周

E.妊娠28周至生后4周

5.新生儿期是指(  )

A.从脐带结扎到满1个月B.从脐带结扎到满28天

C.从胎儿娩出满1个月D.从胎儿娩出到满28天

E.从孕期28周到胎儿娩出满28天

6.小儿生长发育最快的时期是(  )

A.婴儿期  B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.新生儿期

7.小儿发病率及病死率最高的年龄期是(  )

A.新生儿期  B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期  E.学龄期

8.青春期发育特点是(  )

A.体格生长加快 B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定

D.免疫功能进一步增强E.生殖系统迅速发育,并趋向成熟

9.生后半年,婴儿患某些传染病的机会增加,其主要是(  )

A.皮肤、黏膜娇嫩,屏障功能差

B.粒细胞吞噬功能不足

C.来自母体的IgA浓度下降,而自身合成IgA的能力又不足

D.来自母体的微量元素储备不足

E.来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足

[B型题]

(10~12题)

A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期

D.幼儿期E.学龄前期

10.从出生到生后28天(  )

11.从1岁到3岁以前(  )

12.小儿发病率及死亡率最高的时期是(  )

(13~17题)各个年龄期的小儿具有不同的特点

A.发病率高,病死率高

B.语言、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足

C.智能发育进一步完善,好奇心强

D.生长迅速、对营养物质需求量相对较大,易发生消化系统疾病

E.生长速度减慢,智能发育更趋完善,好奇多问,模仿性强

F.求知能力加强,理解、分析、综合能力逐步完善

G.生殖系统迅速发育,并趋向成熟

13.婴儿期:

(  )    

14.新生儿期:

(  )

15.幼儿期:

(  )    

16.学龄期:

(  )    

17.青春期:

(  )

[X型题]

18.儿科学的范围包括()

A.预防儿科学         B.发育儿科学

C.教育学           D.流行病学

E.临床儿科学

19.影响胎儿生长发育的因素有(  )

A.母亲的健康状况B.孕母的生活环境和工作条件

C.孕母的营养状况D.孕母的心理及情绪

E.孕母的经济情况

20.新生儿期的特点是(  )

A.生理调节和适应能力差B.易发生体温不升

C.免疫功能低下,易患感染性疾病D.发病率及死亡率高

E.疾病时易表现拒乳或易呛奶窒息

21.学龄前期儿童的特点有哪些是正确的(  )

A.体格发育稳步增长,但较前减慢B.智能发育增快,可塑性大

C.脑发育完全成熟D.一般发病率较低

E.好奇多问,模仿性强

22.婴儿期生长发育特点是(  )

A.生长发育最迅速B.应注意合理喂养

C.易发生消化紊乱与营养不良D.抗病能力弱,易患传染病

E.智能发育突出

23.小儿时期免疫系统特点是(  )

A.新生儿时IgM量较高,不易患革兰阴性细菌感染

B.婴幼儿期sIGA较缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染

C.主动免疫IgG一般要到7岁时才接近成人水平

D.补体、趋化因子、调理素等活性因子及白细胞吞噬能力等也较低

E.新生儿可从母体获得抗体IgG,且永不消失

24.新生儿时期保健特别强调护理是因为(  )

A.刚脱离母体开始独立生活,内外环境变化巨大,而其生理调节及适应能力不成熟

B.各种疾病的发病率高、病死率高

C.体液免疫及细胞免疫尚不健全

D.各器官功能尚未完全发育成熟

E.皮肤、黏膜娇嫩,屏障功能差

25.青春期卫生保健工作的重点是(  )

A.加强预防接种

B.保证供给足够的营养

C.加强体育锻炼和注意充分休息

D.加强教育引导使其适应心理及生理变化

E.注意是否存在明显的神经内分泌紊乱

26.小儿与成人在临床方面的差异表现为(  )

A.疾病种类差异B.临床表现变化多端

C.临床诊断时应重视年龄因素D.药物剂量及用药方法有其自身特点

E.预后差别大,较少后遗症

27.下列哪些是婴儿期特点(  )

A.出生后到满1周岁之前

B.是小儿出生后生长发育最迅速的时期

C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病 

D.需要摄入较多的热量和营养素

E.除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平

28.下列哪些是幼儿期特点(  )

A.1周岁后到3周岁之前是幼儿期

B.饮食从乳汁转换为饭菜,逐渐过渡到成人饮食,防止营养缺乏和消化功能紊乱

C.活动范围扩大,智能发育较突出

D.识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒

E.自身免疫力低,传染病发病率仍然较高

二、填空题

1.新生儿期的病死率占婴儿病死率的____,尤以____(时间)最高。

2.我国对围生期(围产期)的定义是指____(体重大于1000g)至出生后足7天。

3.围生儿是指胎儿与新生儿____。

4.小儿智能发育从____期开始加快。

5.在____期,提倡母乳喂养及合理的营养指导十分重要。

6.在____期,对危险的识别和自我保护能力差,应注意预防意外损伤。

7.儿科学的研究内容包括____、____、____、____。

8.新生儿可从母体获得的抗体是____,婴儿期____抗体较低,易患呼吸道及肠道感染。

9.肺炎链球菌所致的肺部感染,婴幼儿常发生____病理变化,而成人则出现____病理变化。

10.小儿生长最快的时期(生长高峰)是____和____。

三、名词解释

1.发育儿科学2.预防儿科学3.胎儿期4.新生儿期5.婴儿期  

6.幼儿期7.学龄期8.青春期9.围生期

四、问答题

1.新生儿期的特点是什么?

2.婴儿期有何特点?

3.幼儿期的特点是什么?

4.小儿基础医学的特点是什么?

[参考答案]

一、选择题

A型题1.B2.E3.A4.A5.B6.C7.A8.E9.E

B型题10.B11.D12.B13.D14.A15.B16.F17.G

X型题18.ABE19.ABCDE20.ABCDE21.ABE22.ABCD

23.BCD24.ABCDE25.BCDE26.ABCDE27.ABCD28.ABCE

二、填空题

1.60~70%生后第一周

2.胎龄满28

3.在围生期范围内的

4.幼儿

5.婴儿

6.幼儿

7.发育儿科学 临床儿科学 预防儿科学儿童各种疾病康复可能性及具体方法  

8.IgG sIgA

9.支气管肺炎大叶性肺炎

10.婴儿期 青春期

三、名词解释

1.发育儿科学:

是研究和解决小儿生长发育的有关问题,包括体格生长、心理发育、心理性疾病的预防、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。

以提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力。

2.预防儿科学:

是研究各种儿童疾病的预防措施,包括免疫接种、先天性疾病筛查、科普宣传教育等。

是现代儿科学最具发展潜力的内容,将会占据越来越重要的地位。

3.胎儿期:

从受精卵形成开始,直到小儿出生称为胎儿期。

4.新生儿期:

自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称为新生儿期。

5.婴儿期:

出生后到满1周岁之前为婴儿期,又称为乳儿期。

6.幼儿期:

1周岁后到满3周岁之前称为幼儿期。

7.学龄期:

从入小学起(6~7岁)到青春期(女12岁,男13岁)开始之前称为学龄期。

8.青春期:

从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期,女孩从11~12岁开始到17~18岁、男孩从13~14岁开始到18~20岁,但个体差异较大,也有种族差异。

9.围生期:

胎龄满28周(体重1000g)至生后7足天,称为围生期或围产期。

四、问答题

1.新生儿期的特点是:

①脱离母体转为独立生存,生理调节和适应能力不成熟,发病率及病死率高。

②产前及分娩过程中的损伤、感染延续存在,先天性畸形也常在此期表现。

2.婴儿期的特点是:

①生长发育最迅速;②需要摄入的热量和营养素特别高,但消化功能不完善,易发生消化和营养紊乱;③抗病能力弱(来自母亲的抗体减少,自身免疫功能尚未成熟),易患传染病和感染性疾病。

3.幼儿期的特点是:

①智能发育迅速;②识别危险能力不足,易发生意外创伤和中毒;③自身免疫力仍低,传染病发病率较高。

4.小儿基础医学的特点:

①解剖:

从出生到长大成人,小儿在外观上不断发生变化,身体各部分成比例地改变,器官和系统的发育均有一定规律;②功能:

各器官系统的功能处于不断发育成熟过程中。

不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常数值。

小儿生长迅速、代谢旺盛,对营养物质特别是蛋白质、水的需要量比成人相对要大。

因小儿胃肠道功能尚未成熟,故易造成消化紊乱和营养缺乏;③病理:

机体对病原体的反应因年龄的不同而有很大差异;④免疫:

小儿特异性和非特异性免疫功能尚未健全。

通过胎盘获得母体的抗体种类和数量有限,易患多种感染性疾病;⑤心理:

行为形成的基础阶段,可塑性强。

二、生长发育

一、选择题

[A型题]

1.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的(  )

A.新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

B.出生时的神经细胞数目已接近成人

C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E.脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平

2.乳牙出齐最迟的年龄为(  )

A.18个月B.30个月C.24个月

D.20个月E.36个月

3.第l颗恒牙长出的年龄一般是在(  )

A.5岁左右B.6岁左右C.7岁左右

D.7岁半左右E.8岁左右

4.体重5.8kg,身长60cm,后囟已闭,最可能的年龄是(  )

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

5.下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的?

(  )

A.由上到下B.由粗到细C.由低级到高级

D.由简单到复杂E.由远到近

6.有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是错误的?

(  )

A.出生时腕部无骨化中心

B.出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心

C.婴儿早期腕部骨化中心有4个

D.10~12岁时腕部骨化中心出齐,共10个

E.1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1

7.下列哪一项是符合小儿牙齿的一般正常发育的?

(  )

A.乳牙共24只B.4~6个月开始出牙

C.牙最晚于1.5岁时出齐D.乳牙数=月龄-(6~8)

E.4岁左右开始换牙

8.正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的?

(  )

A.新生儿不能看清15~20cm以内的物体

B.3个月头眼协调较好

C.6~7个月出现眼手协调动作

D.2.5岁~3岁两眼调节好

E.8岁能区分颜色

9.小儿时期的原始反射不包括(  )

A.拥抱反射B.握持反射C.腹壁反射D.吸吮反射E.觅食反射

10.小儿运动功能的标准出现时期,下列那项是正确的(  )

A.2个月时能抬头B.4~5个月会爬

C.7~8个月,能扶着走D.3~4个月时,伸出下肢会走

E.10~11个月时,能独自行走

11.正常小儿运动与精神发育哪项是错误的(  )

A.4个月时能独坐,用手摇玩具,能认识熟人

B.5个月时扶腋下站得直,伸手取物,能辨别人声

C.8个月会爬,开始认识物体

D.10个月能独站,能招手再见

E.15个月走得好,能说出自己的名字

12.小儿智力发育,下列哪项是正确的(  )

A.6个月开始会微笑B.10个月开始见陌生人会哭

C.12个月能听懂自己的名字D.12个月会表示大小便

E.2岁开始会说出身体各部分名称

13.正常小儿开始会坐的时间是(  )

A.出生后4个月B.出生后5个月C.出生后6个月

D.出生后8个月E.出生后9个月

14.乳牙出齐的最迟年龄是(  )

A.10个月B.12个月C.l岁

D.20个月E.30个月

15.16个月小儿乳牙应有(  )

A.4~6个B.7~9个C.10~12个

D.13~15个E.16~18个

16.乳牙开始换恒牙的时间是(  )

A.5~6岁B.7~8岁C.9~10岁

D.11~12岁E.13~14岁

17.新生儿的平均出生体重为(  )

A.2.5kgB.3kgC.3.5kg

D.4kgE.4.5kg

18.生理性体重下降一般发生在(  )

A.出生后第l周内B.出生后第2周内C.出生后第3周内

D.出生后第4周内E.出生后1个月

19.3个月婴儿的标准身长依公式计算为(  )

A.55cm B.58cm C.62cm D.68cm E.70cm

20.5岁小儿的体重依公式计算应为(  )

A.15kgB.16kgC.17kgD.18kgE.20kg

21.新生儿出生时身长平均为(  )

A.42cmB.46cmC.50cmD.52cmE.56cm

22.1岁小儿的平均身长为(  )

A.70cmB.75cmC.80cmD.85cmE.90cm

23.5岁小儿的标准身高按公式计算为(  )

A.95cmB.100cmC.105cmD.110cmE.115cm

24.上部量是指(  )

A.从头顶至耻骨联合上缘B.从头顶至耻骨联合下缘

C.从头顶至脐部D.从头顶至剑突

E.从耻骨联合上缘到足底

25.下列关于头围的描述哪项是错误的(  )

A.头围大小与脑发育密切相关B.新生儿平均头围约34cm

C.1岁时头围约46cmD.2岁时头围约48cm

E.3岁时头围约50cm

26.关于前囟的描述下列哪项是错误的(  )

A.可作为衡量颅骨发育的指示

B.为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙

C.为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙

D.在1~1.5岁时闭合

E.过早闭合见于小头畸形

27.5岁小儿腕部骨化中心的数目是(  )

A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个

28.下列有关牙齿的发育描述,哪项描述不正确(  )

A.恒牙的骨化从新生儿开始

B.生后4~6个月乳牙开始萌出

C.生后10~12个月尚未出牙可视为异常

D.2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6

E.正常小儿乳牙出齐最晚到5岁

29.出生后第一个条件反射形成在(  )

A.生后1周左右B.生后2周左右C.生后3周左右

D.生后4周左右E.生后2个月开始

30.小儿动作发育遵循的规律是(  )

A.由下而上B.由远到近C.由不协调到协调

D.由精细动作到粗动作E.由反面动作到正面动作

31.关于脊柱的发育,下述哪项不正确?

(  )

A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B.1岁以内脊柱增长快于四肢,1岁以后脊柱增长慢于四肢

C.6个月后能坐时出现胸椎后凸

D.开始行走时出现腰椎前凸

E.脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定

32.一小儿身高与体重均低于正常范围,为了解其骨骼发育情况,下列检查何者重要(  )

A.血常规B.胸部X线照片C.肝功能

D.腰椎穿刺E.腕部X线照片

33.婴儿最早长出的乳牙一般是(  )

A.上中切牙 B.下中切牙 C.上侧切牙 

D.下侧切牙 E.第一乳磨牙

34.下列有关小儿骨骼发育描述哪项是正确的(  )

A.前囟最晚闭合的时间为10个月

B.后囟闭合的时间一般为生后2周

C.颅缝闭合的时间一般为2个月

D.腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半

E.上下部量相等的年龄为12岁

35.判断小儿体格发育的主要指标有(  )

A.动作能力或运动功能B.语言发育程度C.智力发育水平

D.对外界的反应能力E.体重、身高

36.头围测量方法(  )

A.枕后到额部中央绕头1周

B.枕后沿两耳到眉间绕头1周

C.枕后结节到眉弓上2cm绕头1周

D.枕后结节到眉间绕头1周

E.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周

37.前囟的正确测量方法是(  )

A.对角顶点连线B.邻角顶点连线C.对边中点连线

D.周径长度E.邻边中点连线

38.上、下部量相等是在小儿(  )

A.出生时 B.2岁时 C.6岁时 

D.12岁时 E.以上都不是

39.正常小儿头围与胸围相等是在(  )

A.出生时B.生后6个月C.出生第一年末

D.1.5岁以后E.以上都不是

40.小儿机体哪个系统发育最晚(  )

A.生殖系统 B.呼吸系统 C.神经系统 

D.消化系统 E.循环系统

41.出生后出现的第一个条件反射是(  )

A.拥抱B.觅食C.吞咽D.吸吮E.握持

42.婴儿运动发育过程中正确的是(  )

A.1个月时,能抬头B.2~5个月,会爬

C.7~8个月,能扶着走D.9~10个月,会坐

E.12个月,会独走

43.小儿神经发育正确的是(  )

A.生后1个月,出现拥抱反射

B.生后2个月,出现握持反射

C.3~4个月以下,克匿格征(Kernigsign)阳性

D.1岁以内腹壁反射容易引出

E.2岁以下,巴彬斯基征(BAbinskisign)阴性

44.选出正常小儿动作时间(  )

A.8个月俯卧位,勉强短暂抬头

B.9个月时独坐不稳,身体常前倾

C.7个月会坐,将玩具从一手换入另一手

D.1岁时会扶站

E.2岁半会跑和上下楼梯

45.下列关于小儿神经精神发育,哪项是错误的(  )

A.小儿出生后,皮质神经元数继续增加

B.神经髓鞘形成先是向心神经,后是离心神经

C.新生儿的皮质下系统如丘脑、苍白球功能较成熟

D.拥抱反射阳性是新生儿已成熟的指标

E.正常新生儿佛斯特反射(Chvosteksign)可阳性

46.2岁小儿头围测量为52cm,应考虑下列哪种疾病?

(  )

A.营养不良B.脑积水C.脑发育不全

D.病毒性脑炎E.中毒性脑炎

47.1周岁小儿头围测量为43cm,应考虑下列哪种疾病?

(  )

A.脑膜炎B.脑积水C.精神发育迟滞

D.佝偻病E.颅内肿瘤

48.4个月婴儿,保健门诊体格检查,下列哪些情况应认为发育异常?

(  )

A.前囟未闭,1.5cm×1.5cmB.头尚不能抬起

C.不能伸手取物D.拥抱反射(—)

E.握持反射(—)

49.正常婴儿,体重7.2kg,前囟门2cm×2cm,能独坐一会,能认识熟人和陌生人,但不能听懂自己的名字,最可能的年龄是(  )

A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月

50.某小儿能独站,会叫爸爸妈妈及模仿成人的动作,会用手指抓勺子,可能的年龄是(  )

A.4~5个月 B.6~7个月 C.8~9个月

D.10~11个月E.18个月

51.乳牙12枚,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成的句子,最可能的年龄是(  )

A.1岁B.1.5岁C.2岁D.3岁E.3.5岁

52.健康儿童体格检查时,某男孩,身长75cm,体重9.5kg,前囟0.5cm×0.5cm,出牙8个,刚会走,脊柱出现第3个弯曲,能叫出物品名字,其年龄大约是(  )

A.3岁B.2岁C.1.5岁D.1岁E.10个月

53.一健康女婴,已能独坐

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