口腔修复学全口义齿试题综合整理考试题库.doc
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全口义齿试题
一、多选题
（B）1.制作全口义齿修复的印模要求达到：
——中
A.解剖式印模； B.功能性印模；
C.加压式印模； D.减压式印模；
E.组织受压均匀的印模。
（C）2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：
——易
A.主承托区； B.副承托区；
C.缓冲区； D.后堤区；
E.边缘封闭区。
（E）3.全口义齿的力主要集中在：
——中
A.尖牙和双尖牙区； B.双尖牙区；
C.磨牙区； D.第一磨牙区；
E.第二双尖牙区和第一磨牙区。
（D）4.上颌全口义齿后堤区应在：
——中
A.前颤动线之前； B.腭小凹前2mm；
C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间；
E.前颤动线之上。
（B）5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：
——难
A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定；
C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦；
E.便于食物排溢。
（A）6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：
——？
A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大；
C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚；
E.下后牙人工牙过小。
（E）7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：
——？
A.基托面积的大小； B.基托与粘膜的适合度；
C.唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性；
E.基托厚度和强度。
（C）8.全口义齿修复制作托的目的是：
——中
A.便于排牙； B.确定垂直距离；
C.颌位记录； D.确定平面；
E.恢复面部外形。
（A）9.定位平面斜度是指：
——难
A.上中切牙近中切角到7│7近中颊尖所连的平面与水平面的交角；
B.上中切牙近中切角到7│7远中颊尖所连的平面与平面的交角；
C.上中切牙近中切角到7│7远中颊尖所连的平面与水平面的交角；
D.上中切牙近中切角到7│7近中颊尖所连的平面与平面的交角；
E.上中切牙近中切角到6│6近中颊尖所连的平面与水平面的交角。
（B）10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：
————中
A.垂直距离；B.颌间距离；
C.颌间高度；D.间隙；
E.以上都不是。
（C）11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘，
其目的是：
——中
A.避免印模损坏；B.保护印模边缘有一定的形状；
C.使基托边缘有一定形状；D.防止模型断裂；
E.保持印模边缘的清晰度。
（E）12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：
——中
A.患者沿还未适应该义齿；B.关系前伸；
C.因全部用瓷牙；D.义齿因位不良；
E.垂直距离过高。
（E）13.使用面弓的目的是：
——中
A.固定和转移上颌牙托到架上；B.将下颌对上颌的关系转移到架上；
C.将的髁道斜度转移以架上；D.记录上下托的关系；
E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系
（D）14.全口义齿修复在肌力闭合道终点建确定水平颌位关系的方法中下列哪一项不是的？
——难
A.反复做自然开闭动作，在肌力闭合道终点建；
B.利用吞咽法建；C.利用卷舌法建；
D.用哥特式弓法建；E.用肌电图仪建。
（B）15.下颌人工尖牙的排列位置，下列哪一项是错误的？
：
——中
A.33近中邻面与22远中邻面接触；B.牙尖与平面接触；
C.牙颈部向远中倾斜；D.牙颈部向唇侧微突；
E.与3223建立的覆盖为3cm。
（D）16.前伸平衡中,牙尖斜度是指牙尖平衡斜面与：
——中
A.平面的交角；B.眶耳平面的交角；
C.定位平面的交角；D.各自牙尖底的交角；
E.髁导斜度的交角。
（B）17.无牙颌患者的垂直距离确定,主要应用：
——中
A.面部外形观察法；B.息止颌位法；
C.面部三等分法；D.拔牙前记录法；
E.吞咽咬法。
（C）18.下列哪种情况上颌全口义齿有向前移动的可能？
——中
A.平面距上颌牙槽嵴近；B.平面左右不平，左高右低；
C.前低后高；D.平面前高后低；
E.平面平分颌间距离。
（D）19.全口义齿的平面应平分颌间距离主要是为？
——？
A.增加基托的吸附力；B.防止人工牙折断；
C.防止位前伸；D.增加义齿的平稳和固位；
F.获得正确的垂直距离。
（E）20.有利于全口义齿固位的条件，哪一项是错误的：
——中
A.牙槽脊高而宽；B.腭高拱；
C.系带离牙槽脊顶较远；D.粘膜厚且弹性大；
E.颌间距离大小适中
（E）21.颌间距离是指：
——中
A.上下正中位时，鼻底至颏底的距离；
B.下颌息止位时，鼻底至颏底的距离；
C.无牙患者，上下牙槽脊顶之间的距离；
D.下颌息止位时，上下牙槽脊顶之间的距离；
E.无牙患者，下颌于正中位时，上下牙槽脊顶之间的距离。
（D）22.确定垂直距离是为了：
——中
A.使病人恢复年青时的面部形态； B.排牙方便；
C.选择人工牙； D.较好发挥咀嚼肌的力量；
E达到平衡。
（B）23.基托组织面不应作缓冲的是：
——易
A.上颌隆突； B.磨牙后垫；
C.尖牙唇侧； D.上颌结节；
E.下颌隆突。
（B）24.取无牙下颌舌侧翼缘区印模时应注意：
——中
A.边缘充分伸展越深越长越好；
B.边缘适当伸展不影响该区肌肉活动；
C.模型应局部加压； D.印模应缓冲；
E.增加边缘厚度。
（D）25.牙列缺失患者，同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收，其原因是：
——中
A.与力大小有关； B.与咀嚼部位有关；
C.与咀嚼习惯有关； D.与失牙原因和时间有关；
E.与患者健康状况有关。
（C）26.全口取模托盘的选择要求：
——易
A.托盘应与牙槽骨紧密贴； B.托盘边缘应达到移行皱裂；
C.托盘宽于无牙2-3mm； D.托盘宽于无牙5-6mm；
E.托盘边缘越短越好。
（E）27.确定全口义齿中线标志，哪项是错误的？
——中
A.眉间点 B.鼻尖点；
C.人中沟 D.唇系带；
E.舌系带。
（A）28.全口义齿选磨时，正中一侧上颌舌牙尖早期接触，侧向平侧也有早期接触，
应选磨？
——难
A.上颌舌牙尖； B.下颌舌牙尖；
C.上颌颊牙尖； D.下颌颊牙尖；
E.下颌中央窝。
（D）29.全口义齿初戴时，基托不密合的主要原因为？
——难
A.患者牙槽嵴低平； B.人工牙接触不良；
C.基托边缘封闭不良； D.基托聚合收缩；
E.基托厚度不够。
（B）30.全口义齿平面如果前低后高或前高后低可能引起：
——中
A.义齿左右摆动；
B.义齿前后移动；
C.咬关系紊乱；
D.咀嚼肌疲劳；
E.颞颌关节病。
（C）31.排列上颌人工前牙时牙体长轴近远中倾斜度一般是：
——中
A.11>22>33；
B.11>33>22；
C.22>33>11；
D.22>11>33；
E.33>22>11；
（B）32.全口义齿下颌基托后缘应在：
——中
A.磨牙后垫的前缘；
B.磨牙后垫的中1/2；
C.颊咽肌缝处；
D.磨牙后垫后缘；
E.翼下颌韧带中点。
（A）33.上颌第一磨牙近中舌尖与平面的关系是：
——易
A.在平面上；
B.离开平面0.5mm；
C.离开平面1mm；
D.离开平面1.5mm；
E.离开平面2mm。
（B）34.全口义齿固位原理：
唾液本身有：
——易
A.大气压力；
B.粘着力；
C.附着力；
D.摩擦力；
E.内阻力。
（E）35.牙列缺失患者由于牙槽骨进行性吸收，临床常见：
——易
A.颌间距离不断增大；
B.面下1/3高度逐渐变短；
C.唇、颊、舌沟变浅；
D.皱纹逐渐增多；
E.以上都是。
（C）36.全口义齿制作中，使用托最主要目的是：
——易
A.排牙；
B.恢复垂直距离；
C.颌位记录；
D.确定平面；
E.恢复面部外形。
（C）37.颌间距离是指：
——中
A.正中位时，鼻底到颏底的距离；
B.息止位时，鼻底到颏底的距离；
C.正中位时，上下牙槽嵴顶之间的距离；
D.息止位时，上下牙槽嵴顶之间的距离；
E.以上都不是。
（C）38.面弓主要用于测定：
——中
A.下颌髁状突侧向旋转度；
B.下颌髁状突滑动度；
C.上颌骨与两侧髁状突的位置关系；
D.曲线曲度；
E.正中关系位置。
（C）39.全口义齿印模托盘要求：
——中
A.应与牙槽骨密合；
B.应达粘膜移行皱襞；
C.宽于无牙颌2~3mm；
D.宽于无牙颌5~6mm；
E.边缘越短越好。
（D）40.定位平面斜度是指定位平面与：
——难
A.平面相交所成之角；
B.水平面相交所成之角；
C.牙尖底相交所成之角；
D.眶耳平面相交所成之角；
E.与鼻翼耳屏连线所成之角。
（E）41.下颌舌骨区属于：
——中
A.主承托区；
B.副承托区；
C.边缘封闭区；
D.后堤区；
E.缓冲区。
（E）42.上颌全口义齿印模，后缘应：
——中
A.在腭小凹前面；
B.盖过腭小凹；
C.与前颤动线一致；
D.与后颤动线一致；
E.在硬软腭交界处。
（C）43.全口义齿的平面要求下列哪项是错误的：
——难
A.与瞳孔连线平行；
B.与鼻翼耳屏连线平行；
C.与下颌二侧牙槽嵴平行；
D.平分颌间距离；
E.在上唇下缘2mm。
（D）44.髁导斜度小于切导斜度，旋转中心在架的：
——难
A.正上方；
B.前上方；
C.后上方；
D.后下方；
E.前下方。
（D）45.下颌人工牙尖牙排列的位置，下面哪一项是错误的：
——中
A.牙颈部向唇侧倾斜；
B.牙颈部向远中倾斜；
C.牙尖略向舌侧倾斜；
D.牙尖在平面上；
E.远中唇面向舌侧旋转。
（D）46.全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因可能是：
——中
A.人工牙排列不当；
B.病员下颌骨过于后退；
C.架前后移动；
D.位前伸；
E.垂直距离过低。
（C）47.面弓主要用于测定：
——中
A.下颌髁状突侧向旋转度；
B.下颌髁状突侧向滑动度；
C.上颌骨与两侧髁状突的位置关系；
D.曲线曲度；
E.正中关系位置。
（D）48.调节全口义齿前伸平衡如果髁道斜度增加，下面哪项是错误的：
——难
A.增加定位平面斜度；
B.增加矢状曲线曲度；
C.增加牙尖工作斜面斜度；
D.增加切道斜度；
E.增加牙尖斜度。
（C）49.全口义齿印模托盘的选择要求：
——中
A.应与牙槽骨紧密帖合；
B.应达粘膜移行皱襞；
C.宽于无牙2~3mm；
D.宽于无牙颌5~6mm；
E.边缘越短越好。
（C）50.全口义齿的基托范围哪一项是错误的：
——中
A.唇颊侧止于粘膜反折线；
B.舌侧让开舌系带；
C.上颌后缘止于腭小凹前2mm；
D.下颌后缘止于磨牙后垫；
E.颊侧让开颊系带。
（B）51.主承托区哪项是错误的：
——中
A.上下颌牙槽嵴顶区；
B.有疏松的粘膜下组织；
C.能承受较大咀嚼压力；
D.表面有高度角化的复层鳞状上皮；
E.人工牙应排列在此区基托上。
（B）52.以下哪项是缓冲区：
——易
A.口腔前庭；
B.上颌硬区；
C.颤动线；
D.腭小凹；
E.舌系带。
（D）53.基托磨光面其外形应呈：
——中
A.平面；
B.凸面；
C.毛糙面；
D.凹面；
E.不规则面。
（C）54.确定垂直距离的方法哪是错误的：
——中
A.息止间隙法；
B.参照面部比例法；
C.反复舌咽法；
D.参照拔牙前记录；
E.参照面部外形法。
（E）55.下面哪是不属于标志线：
——易
A.中线；
B.口角线；
C.唇高线；
D.唇低线；
E.颤动线。
二、名词解释
1．附着力（P239）
2．克里斯坦森现象（P255第19——27行）
3．架（P251第4、5行）
4．颤动线（P235第2、3行）
三、填充
1．托由基托和堤两部分组成。
2．牙型与牙弓型、面型形状三者之间存在协调关系。
3．全口义齿三个面：
组织、磨光和咬面。
4．标志线有中线、唇高线、和唇低线、口角线。
5．同心圆学说：
认为髁道、切道、和牙尖工作斜面均为同心圆上的一段截弧线。
6．临床上常用肌力闭合道终点建的方法有
（1）反复做自然开闭动作
（2）利用卷舌法（3）用肌电图仪。
四、问答题
1．全口义齿修复前准备中哪些需施以外科手术治疗？
（P241页）
2．试述全口义齿人工牙排列原则，并提出其理论依据（P258页）
3．什么是全口义齿的平衡，有什么重要意义？
（P268页）
简述义齿不稳定的原因
答：
（1）支持组织的可让性：
导致出现义齿的下沉。
（2）支持组织之间可让性的差异：
导致出现义齿的翘动。
（3）可摘局部义齿结构上形成转动中心或转动轴：
导致出现义齿的转动。
（4）作用力与平衡力之间的不协调：
导致出现义齿的下沉、摆动或翘起。
印模种类：
1解剖式印模。
是在承托义齿的软硬组织处于非功能状态下取得的印模，为无压力印模，通常用流动性较好的印模材料制取。
2功能性印模，是在一定压力状态下取得的印模，也称选择性压力印模。
填塞塑料中常见的问题：
一，气泡。
塑料填塞不足或填塞过早，会产生散在性的小气泡。
2热处理速度太快，在基托腭侧最厚处，常见有较大气泡。
3单体用量过多或调拌不匀，当单体聚合后因其体积收缩，会在基托表面产生气泡，其特点是气泡形状不规则，4塑料粉质量差，“含泡聚合体”或催化剂等的含量过多，也易出现气泡。
二，咬合增高，1填塞塑料过硬，过多。
2型盒未压紧，3型盒内石膏的硬度不够。
无牙颌的分区：
1主承托区，2副承托区，3边缘承托区，是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞，系带附着部，上颌后堤区和下颌磨牙后殿。
4缓冲区，指需要缓冲咀嚼压力的区域，主要指上颌隆突，颧突，上颌结节的颊侧，切牙乳突，下颌隆突，下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖，骨棱等部位。
颊系带：
位于前磨牙牙根部，是提口角肌的附着处，附着在牙槽嵴顶的颊侧，呈扇形，数目不定，是类似唇系带的黏膜皱襞。
但较唇系带宽而扁。
颊侧翼缘区：
位于下颌后弓区，在下颌颊系带至咬肌下段前缘之间。
当下颌后部牙槽嵴吸收已平时，该区又称颊棚区，外界是下颌骨边缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡，前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫。
颤动线：
位于软腭与硬腭交界的部位。
后堤区分三种：
1腭穹窿较高，软腭向下弯明显，后堤区较窄，不利于固位。
3腭穹窿较平坦，后堤区较宽，有利于义齿固位。
2腭部形态介于1-3之间，亦有利于义齿固位。
固位：
指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。
稳定：
指义齿对抗水平和转动的力量。
防止义齿侧向和前后向脱位。
影响全口义齿稳定的有关因素：
1良好的咬合关系，2合理的排牙。
理想的基托磨光面的形态。
印模的分类：
1根据取印模的次数，分为一次印模法和二次印模法。
2根据取印模时患者张口或闭口。
3根据取印模是否对黏膜造成压力，分为黏膜静止式印模和粘膜运动式印模。
印模的要求：
1精确的组织解剖形态。
2适度的伸展范围。
3周围组织的功能形态。
排牙：
一：
选牙，1质地，2形态，色泽，大小。
RPD的制作过程：
口腔检查-备牙-取模-灌模-确定合位关系和上合架-模型设计记录-制作支架（弯制法，铸造法）-排牙（雕牙）-基托蜡型-装合-去蜡-填塞材料-热处理-开盒，打磨，抛光。
牙列缺失的主要病因：
龋病和牙周病。
待病情严重到一定程度，牙自行脱落或被拔出形成无牙颌。
排牙原则：
1上颌尖牙不要超过合平面，2上颌合堤唇面弧度要与上前牙弧度一致，左右要对称，3上颌堤的中线作为上颌中切牙近中面接触点所在的位置。
4上下颌后牙要达到最广泛接触。
5上下前牙形成浅覆合，浅覆盖。
6上下颌的补偿曲线与下颌后牙的SPEE曲线要配合，横牙合曲线也要匹配。
平衡合的原理：
具有平衡合的义齿，下颌在前伸及侧方的滑动过程中髁突与关节斜面，上切牙切缘，上下后牙合面均同时保持均衡接触。
五要素：
1髁导斜度，为髁槽与水平角的交角，是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的。
2切导斜度。
为切导盘与水平面的交角，切导斜度与切道斜度相当。
3补偿曲线曲度。
4牙尖斜度与牙尖高度，5定位平面斜度。
影响全口义齿固位的有关因素：
一，颌骨的解剖形态。
1颌骨的解剖形态影响基托面积。
2口腔黏膜的性质与义齿固位有关。
二，基托的边缘。
三，唾液的质与量。
全口义齿戴牙后出现的问题：
一，疼痛，1组织面局部问题。
2基托边缘。
3咬合，4义齿不稳定。
5垂直距离过高。
二，固位不良，1当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落，2当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口，说话，打哈欠时义齿易脱位。
3固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位。
三，发音障碍。
四，恶心。
五，咬颊，咬舌。
六，咀嚼功能不好。
七，心理因素的影响。
八，义齿性口炎。
直接咬合法：
1卷舌后舔法；2吞咽咬合法；3后牙咬合法；4肌监控仪
牙列缺失后的组织改变：
1，骨组织的改变，主要是牙槽骨吸收。
上颌牙槽骨吸收的方向呈向上向内，外侧骨板吸收多，结果上颌骨的外形逐渐缩小。
由于牙槽嵴的高度与大小不断萎缩削减，以致切牙切牙乳突，颧弓与槽嵴顶的距离逐渐接近甚至与之平齐，腭穹窿的高度也相应变浅变平。
下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，与上颌骨相反，结果使下牙弓逐渐变大，上下颌间距离简短，面下1/3距离也随之变短，上下颌骨间的关系亦失去协调甚至可表现出下颌前突，下颌角变大，髁突变位，以及下颌关节骨质吸收和功能紊乱。
2软组织的改变
合堤的制作：
将蜡片烤软卷成约8-10mm直径的蜡条，按牙槽嵴形状粘着于基托上，引入口中，趁蜡堤还软时，以合平面规按压其表面，形成合平面。
也可事先预制上颌堤，再放入口内调改合平面。
要求合平面的前部在上唇下缘以下露出约2mm，且与瞳孔连线平行，合平面的后部，从侧面观要与鼻翼耳屏线平行。
合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。
然后修整合平面宽度，前牙区约6mm，后牙区约8-10mm，合堤后端修整成斜坡状。
在合平面上相当于后牙处，左右侧分别削出前后两条不平行的沟，沟深约3mm，以便用作上下合堤咬合时的标记。
最后在上颌托后缘的中央处粘着一个直径约5mm的蜡球。
全口义齿复习题
（一）选择题
【A型题】
1全口义齿的支持方式是（）
A．粘膜支持式
B．混合支持式
C．牙支持式
D．卡环固位
E．基托固位
2．全口义齿与唇、颊、舌肌接触的面是（）
A．颊面
B．组织面
C．磨光面
D．抛光面
E．咬合面
3．上颌牙槽嵴吸收的方向是（）
A．向上
B．向内
C．向外
D．向上向内
E．向下向外
4．全口义齿的固位是指（）
A．吃饭时不脱落
B．说话时不脱落
C．打哈欠是
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