疫情间访客承诺书Word下载.docx

疫情间访客承诺书Word下载.docx

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一、 切实做好个人防护。

在防疫期间不外出参加聚餐，不随意前往公共场所。

外出购置生活必需品/到公共场所时做到佩戴口罩，减少肢体接触。

注重个人卫生，勤洗手，保证房间通风，避免细菌、病毒等传播。

二、 协助做好疫情防控。

积极配合企业和属地社区开展疫情防控工作。

本人或家人如有发热、呼吸道感染等症状，第一时间向所企业和社区报告，并按规范就诊和落实隔离措施。

如发现居家隔离人员擅自离开住所，发现有重点地区籍贯、有重点地区活动史、与重点地区人员有接触史的人员，第一时间向所属地社区报告。

对疫情防控相关重要信息决不瞒报、不漏报。

三、 不传谣不信谣。

密切关注权威疫情信息，坚持从官方渠道获取信息。

不在媒体平台发布和转载未经核实的信息，做到不传谣、不信谣、不造谣。

四、 本人填写如下真实信息真实有效。

五、 如有违反承诺，造成新型冠状肺炎病毒感染的肺炎疫情扩散或其他不良影响的，本人愿意承担相应相关的责任后果。

六、 本承诺书一式两份，双方企业/外来人员各执一份。

（申请时先以电子形式申请，到达后再填写书面申请书）

申请（填写）日期：

到访日期：

来访公司名称

访客姓名

访客身份证地址

1.离开东莞返莞人员，填写近期到东莞的具体日期。

2.未离莞人员直接填写未离莞

您或您的家人目前是否有出现以下症状

（请在表格中直接填写代码序号）：

1.发热2.咳嗽

3.呼吸困难

4.乏力5.腹泻6.无以上症状

您或与您共同生活的家人近期是否去过或途径（湖北省、河南南阳，河南驻马店，河南信阳，江西南昌，江西九江，江西上饶，湖南岳阳，湖南邵阳，湖南娄底，安徽阜阳）等疫情严重地区

来访人员体温

来访人员签名承诺

以下由对应接待部门填写和审批：

申请人工号：

申请人姓名：

申请部门：

年月日 时

来访事由：

部门负责人签字/日期：

疫情负责人审批/日期：