口腔执业医师口腔黏膜感染性疾病.docx
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口腔执业医师口腔黏膜感染性疾病
口腔黏膜感染性疾病
1.鹅口疮的病因是
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.立克次体
答案:
C
2.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊断的疾病是
A.急性龈乳头炎
B.慢性龈缘炎
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.急性坏死性龈炎
答案:
E
3.更易患口腔念珠菌病的人群为
A.嗜烟者
B.嗜酒者
C.更年期妇女
D.患有胆道疾病者
E.长期大量应用抗生素者
答案:
E
4.急性疱疹性龈口炎的临床特征为
A.口腔黏膜散在的溃疡
B.口腔黏膜出现簇集的小水疱
C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜
D.疱疹沿神经排列，不超过中线
E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损
答案:
B
5.以口腔黏膜继发性溃疡为特征表现的疾病是
A.慢性唇炎
B.维生素A缺乏
C.口角炎
D.单纯疱疹
E.地图舌
答案:
D
6.下面描述为带状疱疹主要临床表现的是
A.单侧性皮肤-黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛
B.成簇小水疱，疱破后形成大片浅表溃疡
C.散在小溃疡，无发疱期
D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂
E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡
答案:
A
7.人类口腔念珠菌病的主要致病菌是
A.热带念珠菌
B.假热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.近平滑念珠菌
答案:
C
8.对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是
A.唾液培养
B.唾液及血清念珠菌抗体测定
C.活体组织检查
D.直接涂片镜检
E.血CEA测定
答案:
C
9.容易引发药物过敏性口炎的药物是
A.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素
B.解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类
C.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药
D.解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药
E.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂
答案:
B
10.急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是
A.病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点
B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块
C.病损区外形弥散的红斑或舌背黏膜呈鲜红色，舌乳头萎缩
D.病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚
E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
答案:
C
11.不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是
A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.泼尼松
D.干扰素
E.聚肌胞
答案:
C
12.复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是
A.舌背
B.舌腹面
C.软腭
D.口唇或接近口唇处
E.颊部
答案:
D
13.原发性疱疹性龈口炎多见于
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.青少年
D.中年人
E.老年人
答案:
A
14.复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因不包括
A.局部机械损伤
B.过度疲劳
C.妇女月经期
D.微量元素缺乏
E.感冒
答案:
D
15.急性坏死性龈口炎的临床特征是
A.牙龈红肿、牙松动、牙周流脓
B.牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭
C.牙龈黏膜广泛小疱
D.牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块
E.牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状
答案:
B
16.口干症状见于
A.白斑
B.复发性口腔溃疡
C.白念珠菌病
D.球菌性口炎
E.扁平苔藓
答案:
C
17.球菌性口炎又称为
A.鹅口疮
B.假膜性口炎
C.急性坏死性龈口炎
D.疱疹性口炎
E.口炎型口疮
答案:
B
18.口腔黏膜及皮肤表现为单侧沿神经分布的密集性疱疹的疾病是
A.复发性疱疹性口炎
B.急性疱疹性龈口炎
C.疱疹性咽峡炎
D.带状疱疹
E.疱疹样疮
答案:
D
19.口腔念珠菌病常发生于以下情况，不包括
A.长期精神紧张
B.长期使用免疫抑制
C.患有慢性消耗性疾病
D.长期使用广谱抗生素
E.白念珠菌本身毒力增强
答案:
A
20.临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先选用的辅助诊断技术为
A.唾液培养
B.唾液及血清念珠菌抗体测定
C.直接在病损区涂片镜检
D.血清铁及维生素B测定
E.活体组织检查
答案:
C
21.下列药物中，不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是
A.伐昔洛韦
B.利巴韦林
C.干扰素
D.泼尼松
E.阿昔洛韦
答案:
D
22.机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中，作用最强的是
A.唾液溶菌酶
B.唾液黏蛋白
C.体液免疫
D.上皮角蛋白
E.细胞免疫
答案:
E
23.下列选项中，不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径的是
A.唾液
B.输血
C.疱疹液
D.胎儿经产道感染
E.飞沫
答案:
B
24.下列选项中，可引发口腔单纯性疱疹的病原体是
A.巨细胞病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.HSV
D.HIV
E.B病毒
答案:
C
25.下列选项中，口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.支原体
E.衣原体
答案:
B
26.女，50岁。
近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。
组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。
最可能的病理诊断是
A.白斑
B.红斑
C.口腔结核性炎
D.念珠菌病
E.慢性盘状红斑狼疮
答案:
D
27.男孩，1岁。
3天前发热38.5℃，热退后出现口腔溃疡，哭闹，拒食，流涎。
检查见口腔黏膜片状充血，有数十个溃疡，有的互相融合，疱破溃后形成痂壳。
最可能的诊断是
A.球菌性口炎
B.疱疹性口炎
C.雪口病
D.疱疹样口炎
E.手足口病
答案:
B
28.男，80岁。
全口无牙，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。
查见黏膜呈红亮色，水肿，有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。
该患者治疗中不妥的用药为
A.制霉菌素
B.酮康唑
C.碳酸氢钠漱口液
D.青霉素
E.克霉唑
答案:
D
29.男，50岁。
下唇灼痛，出现成簇小水疱3天，口腔检查：
下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。
患者前1周曾有感冒发热史。
临床可诊断为
A.复发性轻型阿弗他溃疡
B.复发性疱疹性口炎
C.唇疱疹
D.念珠菌唇炎
E.复发性重型阿弗他溃疡
答案:
C
30.患者女，65岁。
无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。
检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。
应进一步做的检查是
A.手指皮肤有无红斑
B.血常规检查
C.口角湿白区涂片及培养检查念珠菌
D.口角病损区活检
E.针刺反应试验
答案:
C
31.患者女，65岁。
无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。
检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。
最可能的异常表现是
A.皮肤靶形有无红斑
B.白细胞总数升高
C.涂片见念珠菌菌丝及孢子
D.活检组织病理为棘层松解
E.针刺反应阳性
答案:
C
32.患者女，65岁。
无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。
检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。
假如上述检查无异常发现，最有助于快速诊断的是
A.颊黏膜涂片
B.唇黏膜涂片
C.前庭沟黏膜涂片
D.舌腹黏膜涂片
E.腭黏膜及义齿承托区黏膜涂片
答案:
E
33.患者女，65岁。
无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。
检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。
该患者治疗可采用下列方法，除外
A.2%～4%碳酸氢钠溶液清洁口腔
B.1%克霉唑溶液清洗或含漱
C.1%甲紫液涂擦
D.口服制霉菌素
E.口服广谱抗生素
答案:
E
34.男，46岁。
发热头痛2天。
检查：
右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。
颏下淋巴结肿大，并有压痛。
根据临床表现，该病的诊断是
A.复发性口腔溃疡
B.疱疹性口炎
C.多形性渗出性红斑
D.白塞病
E.球菌性口炎
答案:
E
35.男，46岁。
发热头痛2天。
检查：
右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。
颏下淋巴结肿大，并有压痛。
此患者的治疗方法错误的是
A.强的松口服
B.1%龙胆紫液涂搽
C.1%利多卡因含漱
D.2%金霉素甘油涂搽
E.青霉素肌内注射
答案:
A
36.女，45岁。
因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。
查体：
体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。
实验室检查：
WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。
拟诊断为带状疱疹。
本病例主要病变部位在
A.三叉神经第Ⅰ支
B.三叉神经第Ⅱ支
C.三叉神经第Ⅲ支
D.面神经
E.颈神经
答案:
C
37.女，45岁。
因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。
查体：
体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。
实验室检查：
WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。
拟诊断为带状疱疹。
带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于
A.病因不同
B.前驱症状不同
C.病程长短不同
D.临床表现不同
E.全身症状不同
答案:
D
38.女，45岁。
因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。
查体：
体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。
实验室检查：
WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。
拟诊断为带状疱疹。
本病例可发生的最严重并发症为
A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫
答案:
E
39.女，45岁。
因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。
查体：
体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。
实验室检查：
WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。
拟诊断为带状疱疹。
你认为此时采取的各项治疗措施中，欠合理的是
A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等
B.注射聚肌胞
C.维生素B12500yg+维生素B1100mg肌内注射隔日一次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
答案:
E
40.女，45岁。
因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。
查体：
体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。
实验室检查：
WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。
拟诊断为带状疱疹。
患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。
疗效不佳的原因是
A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12
答案:
E
41.女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3个月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹；溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠噬状。
为明确诊断，下列最需要的是
A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.检查有无局部刺激因素
E.活体组织病理学检查
答案:
A
42.女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3个月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹；溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠噬状。
病理学检查示：
结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为
A.结核性溃疡
B.复发性重型阿弗他溃疡
C.癌性溃疡
D.创伤性溃疡
E.坏死性唾液腺化生
答案:
A
43.女孩，2岁半。
高热3天，口腔溃疡2天。
啼哭，流涎，拒食。
体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。
本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.口蹄疫
C.贝氏口疮
D.口炎型口疮
E.疱疹性龈口炎
答案:
E
44.女孩，2岁半。
高热3天，口腔溃疡2天。
啼哭，流涎，拒食。
体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。
根据本病例的临床表现，首选的辅助检查为
A.尿常规检查
B.血常规及分类检查
C.活检
D.T细胞亚群测定
E.肝肾功能
答案:
B
45.女孩，2岁半。
高热3天，口腔溃疡2天。
啼哭，流涎，拒食。
体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜；可见密集的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。
不适宜本病例治疗的措施是
A.注意休息加强营养
B.全身应用抗病毒药物
C.局部用皮质激素雾化吸入
D.补充大量维生素
E.中医中药
答案:
C
46.患者，女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹，溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠啮状。
为明确诊断，下列最需要的是
A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.活体组织病理学检查
E.检查有无局部刺激因素
答案:
D
47.患者，女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹，溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠啮状。
病理学检查示：
结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和朗格汉斯细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为
A.复发性重型阿弗他溃疡
B.结核性溃疡
C.癌性溃疡
D.创伤性溃疡
E.坏死性涎腺化生
答案:
B
48.患者，女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹，溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠啮状。
根据诊断，强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是
A.异烟肼+利福平
B.链霉素+异烟肼+利福平
C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
答案:
E
49.患者，女，45岁。
唇部黏膜肿胀破溃3月余。
口腔检查：
下唇左侧可见一个直径1cm的浅表、微凹，溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚，微隆，呈鼠啮状。
继续巩固阶段用药方法是
A.异烟肼+利福平每天用，持续6个月
B.异烟肼+乙胺丁醇每天用，持续8个月
C.链霉素+异烟肼+利福平每天用，持续18个月
D.异烟肼+利福平+对氨柳酸每天用，持续6个月
E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇每天用，持续18个月
答案:
E
50.膜性口炎的病原菌是
A.Ⅰ型单纯疱疹病毒
B.草绿色链球菌
C.变形链球菌
D.白念珠菌
E.螺旋体
答案:
B
51.鹅口疮的病原菌是
A.Ⅰ型单纯疱疹病毒
B.草绿色链球菌
C.变形链球菌
D.白念珠菌
E.螺旋体
答案:
D
52.属于感染性疾病的是
A.天疱疮
B.多形渗出性红斑
C.带状疱疹
D.口腔白斑病
E.口腔红斑
答案:
C
53.属于变态反应性疾病的是
A.天疱疮
B.多形渗出性红斑
C.带状疱疹
D.口腔白斑病
E.口腔红斑
答案:
B
54.属于自身免疫性疾病的是
A.天疱疮
B.多形渗出性红斑
C.带状疱疹
D.口腔白斑病
E.口腔红斑
答案:
A
55.长期刺激可发生癌变的是
A.创伤性溃疡
B.放射性溃疡
C.化学性灼伤
D.热损伤
E.疱疹性口炎
答案:
A
56.黏膜充血，小疱疹或成簇小疱疹，7～10天痊愈的是
A.创伤性溃疡
B.放射性溃疡
C.化学性灼伤
D.热损伤
E.疱疹性口炎
答案:
E
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