护士执业资格考试练习题34.doc
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【A1型题】
1.最常见的腹外疝是
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.切口疝
参考答案:
C
2.必须紧急手术治疗的疝是
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
参考答案:
E
3.构成腹外疝的疝囊是
A.脏层腹膜
B.壁层腹膜
C.腹壁肌层
D.腹壁筋膜
E.腹壁皮下组织
参考答案:
B
4.最常见的疝内容物是
A.盲肠和大网膜
B.小肠和大网膜
C.横结肠
D.乙状结肠
E.膀胱和直肠
参考答案:
B
5.不属于直疝临床特点的是
A.多见于老年人
B.半球形疝块
C.可进入阴囊
D.不容易嵌顿
E.经海氏三角突出
参考答案:
C
6.疝修补手术后,砂袋压迫伤口的主要目的
A.避免伤口裂开
B.防止阴囊血肿
C.防止伤口感染
D.防止疝复发
E.避免敷料脱落
参考答案:
B
7.腹外疝疝环是指
A.疝内容物突出的部分
B.疝外被盖组织
C.腹壁缺损或薄弱处
D.壁层腹膜的一部分
E.疝囊颈部
参考答案:
C
8.绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于
A.疝块的大小
B.疝内容物能否还纳
C.有无肠梗阻表现
D.疝块有无压痛
E.疝内容物有无血运障碍
参考答案:
E
9.腹外疝内容物最常见的是
A.小肠
B.盲肠
C.大网膜
D.阑尾
E.膀胱
参考答案:
A
10.关于腹股沟管的解剖结构,哪一项是错误的
A.前壁为腹外斜肌腱膜
B.下壁为腹股沟韧带
C.后壁为腹横筋膜
D.上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘
E.内口为深环、外口为浅环
参考答案:
D
11.关于直疝三角,不正确的是
A.是直疝突出的部位
B.外侧边为腹壁下动脉
C.内侧边为腹直肌外侧缘
D.底边为腹股沟韧带
E.腹股沟斜疝的内环在其内侧
参考答案:
E
12.检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块最突出处
D.精索前内方
E.腹股沟韧带中点上方约一横指处
参考答案:
E
13.容易发生嵌顿的腹外疝是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.难复性疝
E.切口疝
参考答案:
C
14.腹股沟直疝和斜疝的最有意义的鉴别之处在于
A.疝块的形成
B.发病的年龄
C.嵌顿的程度
D.包块的位置
E回纳疝块压迫内环,增加腹压,疝块是否出现
参考答案:
E
15.腹股沟直疝与斜疝的鉴别中不正确的是
A.直疝不进入阴囊
B.斜疝易发生嵌顿
C.精索在斜疝的前方
D.直疝以老年人多见
E.直茹压迫内环仍出现
参考答案:
C
16.疝修补术后不正确的护理是
A.注意保暖,避免受凉
B.术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半卧位
参考答案:
E
17.腹外疝术后要求病人
A.24小时后下床活动
B.2天后户外活动
C.不从事体力劳动
D.半月后可恢复原工作
E.3个月内不宜参加重体力劳动
参考答案:
E
18.切口疝最主要的发病原因是
A.营养不良
B.切口感染
C.放置引流物时间过长
D.术后咳嗽、腹胀
E.切口血肿
参考答案:
B
19.关于股疝不正确的是
A.多发生于中年以上经产妇
B.疝环为股管的上口
C.容易发生嵌顿和绞窄
D.非手术治疗即可
E.包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方
参考答案:
D
20.关于脐疝不正确的是
A.多见于婴儿及中年以上妇女
B.多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致
C.婴儿脐疝可自行痊愈
D.成人脐疝极少嵌顿
E.婴儿脐疝多为易复性疝
参考答案:
D
【A:
型题】
1.男孩,l0个月,左侧腹股沟可复性肿物7个月,可降人阴囊,应采用哪种措施
A.暂不手术
B.紧急手术
C.择期手术
D.禁忌手术
E.及早手术
参考答案:
A
2.某男性病人,右侧斜疝嵌顿5小时,有持续性腹痛,伴呕吐。
检查见下腹压痛,肌紧张;疝块肿,触痛明显,不能自纳。
其病理类型
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
参考答案:
E
3.某男性病人,站立时腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧时疝内容物回纳腹腔,其疝环是
A.股环
B.腹股沟管浅环
C.卵圆窝
D.腹股沟管深环
E.腹股沟三角
参考答案:
D
4.男性,印岁。
发现右腹股沟肿块5年,举重物或咳嗽时出现,平卧时消失,压迫内环口,嘱其咳嗽,肿块仍出现,且不降入阴囊,其诊断是
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟脓肿
E.腹股沟淋巴结肿大
参考答案:
C
5.女性,45岁。
右腹股沟区有一可复性半球形突起,坠胀感,由于近日患上呼吸道感染,咳嗽不止,右下腹肿块不能还纳4小时,且肿胀、疼痛,经诊断为右侧股疝嵌顿,应采取的措施
A.手法复位
B.及早手术
C.禁忌手术
D.择期手术
E.暂不手术
参考答案:
B
【A3/A4型题】
(1~5题共用题干)
男性,35岁。
两年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消
失,两年来肿块逐渐增大至l0cm×5cm大小,突出时感下腹坠胀,隐痛。
查体:
右腹股沟一10cm×5cm大小肿块,质软,无压痛,坠人阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。
1.该病人最可能的诊断是
A.右腹股沟脓肿
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.右腹股沟斜疝
E.右腹股沟淋巴结核
参考答案:
D
2.若诊断为腹外疝应采取何种手术
A.疝高位结扎加修补术
B.疝修补术
C.疝成形术
D.可暂不手术
E.还纳后用疝带压迫
参考答案:
A
3.术前最主要的护理措施
A.注意局部症状
B.心理护理
C.术前排尿和灌肠
D.术前备皮
E.解除腹内压增高因素
参考答案:
E
4.手术后应给的体位是
A.生命体征平稳后取半卧位
B.去枕平卧
C.平卧位膝下垫软枕
D.侧卧位
E.以上体位都可以
参考答案:
C
5.所给予的康复指导中重点是
A.适当体息
B.预防感冒
C.逐渐增加活动量
D.保持大便通畅
E.3个月内不宜参加重体力劳动
参考答案:
E
(6~9题共用题干)
男性,60岁。
有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。
诊断:
右腹股沟嵌顿疝。
6.此时用下列哪种处理为妥
A.注射止痛药
B.平卧休息并观察病情变化
C.输液
D.放置胃肠减压
E.用手法回纳疝内容物
参考答案:
E
7.手法复位成功后,下列哪种处理正确
A.急症手术
B.急诊留观
C.病人可回家
D.住院择期手术
E.次日复查
参考答案:
B
8.急诊观察5小时,病人右下腹痛伴腹泻,大便带血。
提示可能有。
A.肠扭转
8.肠坏死
C.阑尾炎
D.肠炎
E.肠痉挛
参考答案:
B
9.病人需急症手术,下面哪一条不是护士要做的
A.备皮
B.灌肠
C.胃肠减压
D.备血
E.交代术中及术后并发症并让家属签字
参考答案:
E
第十单元痔病人的护理
【A1型题】
1.内痔常见的早期特点是
A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱垂
D.黏液血便
E.肛门周围红肿
参考答案:
B
2.成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。
属于
A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔
参考答案:
B
3.内痔病人预防便秘的措施中,无关的是
A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便习惯
E.坚持每晚肛门坐浴
参考答案:
E
4.痔切除术后第1天,应密切观察
A.伤口出血
B.排便情况
C.排尿情况
D.肛门疼痛
E.肠蠕动恢复
参考答案:
A
5.内痔好发部位是截石位的
A.3、5、9点
B.4、8、11点
C.3、7、ll点
D.4、7、11点
E.5、9、12点
参考答案:
C
6.注射疗法仅适应于
A.血栓性外痔
B.外痔
C.混合痔
D.内痔嵌顿
E.单纯性内痔
参考答案:
E
【A2型题】
1.男性,36岁。
用力排便后出现肛门剧痛,无便血。
检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。
首先考虑是
A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮肤脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉
参考答案:
B
2.男性,52岁。
主诉排便后无痛性出血l年,以外痔收住院,行痔切除术,术后护理重点除外
A.观察局部出血情况
B.止痛
C.口服石蜡油l0ml
D.便后坐浴
E.便秘时灌肠
参考答案:
E
3.女性,30岁。
肛门胀痛、排尿困难6天。
畏寒、高热,肛门外未见明显异常。
直肠指检:
肛管左壁局限性隆起,压痛明显。
关于对该病人的护理,以下错误的是.
A.物理降温
B.控制排便
C.1:
5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱病人多饮水
参考答案:
B
4.女性,30岁。
近3.个月经常排便后滴少量鲜血。
肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为
A.I期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.III期内痔
D.IV期内痔
E.直肠息肉
参考答案:
A
5.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是
A.清晨先换药
B.先温水坐浴
C.先大便后换药
D.先坐浴后换药
E.先大便,再坐浴,最后换药
参考答案:
E
【A3/A4型题】
(1~4题共用题干)
女性,31岁。
会计,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复
1.该病人的病情属于
A.内痔第l期
B.内痔第Ⅱ期
c.内痔第Ⅲ期
D.血栓性外痔
E.混合痔
参考答案:
C
2.手术前应采取的护理措施正确的是
A.术前一般不控制饮食
B.排便时可看报以放松心情
C.坐浴时水温以低于30℃为宜
D.绝对卧床休息避免活动
E.痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤
参考答案:
A
3.在接受痔切除术后,对病人的护理正确的是
A.侧卧以减少伤口压迫
B.术后3天内应尽量不排便
C.一旦出现尿潴留应立即导尿
D.排便后先更换敷料,然后坐浴
E.若松解敷料后仍有肛门疼痛,可适当给予止痛药
参考答案:
E
4.病人出院指导中不恰当的是
A.定时排便
B.提肛运动
C.少吃水果
D.避免辛辣食物
E.排便后清洁肛周皮肤
参考答案:
C
(5~7题共用题干)
男性,60岁。
大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出,近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回缩,有疼痛,诊断为内痔,因行痔疮手术而人院。
5.医嘱手术后第一天开始坐浴,不正确的坐浴方法为
A.消毒坐浴盆
B.徒用1:
5000高锰酸钾
C.坐浴时间不超过20分钟
D.水温37~38℃
E.感觉头晕不适应立即停止坐浴
参考答案:
D
6.手术后协助病人每日能解柔软、成形大便最主要的目的是
A.避免伤口出血
B.预防体液及电解质失衡
C.减少粪便中毒素危害身体
D.预防直肠肛门处狭窄
E.满足身体能量的需要
参考答案:
D
7.术后最常见的并发症是
A.伤口感染
B.伤口出血
C.肛门失禁
D.肛瘘形成
E.肛门狭窄
参考答案:
B
【A1型题】
1.下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是
A.瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B.瘘管位于括约肌深部以上,两个开口均在肛管内
C.瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D.瘘管位于外括约肌深部以上。
一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E.瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
参考答案:
D
2.肛周外口不断有少量脓性分泌物可能是
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.肛周脓肿
参考答案:
D
3.肛瘘的常见病因是
A.直肠脱垂
B.炎性内痔
C.内痔嵌顿
D.血栓性外痔
E.肛周脓肿
参考答案:
E
4.高位单纯性肛瘘治疗方法可采用
A.瘘管切开术
B.挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.内服药物
E.瘘管切除术
参考答案:
B
【A2型题】
1.男性,56岁。
肛门附近皮肤反复破溃溢脓达2年余。
体检发现右侧距肛门约4cm处有一乳头状突起,挤压后有少许脓液排出。
最可能的诊断是
A.肛周脓肿
B.内痔
C.直肠肿物
D.肛瘘
E.盆腔脓肿
参考答案:
D
2.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是
A.清晨先换药
B.先温水坐浴
C.先大便后换药
D.先坐浴后换药
E.先大便,再坐浴,最后换药
参考答案:
E
【A1型题】
1.直肠周围脓肿形成后的治疗方法是
A.高锰酸钾坐浴
B.应用抗生素
C.局部理疗
D.切开引流
E.药物外敷
参考答案:
D
2.关于直肠肛管手术后护理,下述哪项不妥
A.便后高锰酸钾坐浴
B.腹胀时肛管排气
C.术后早期起床活动
D.便秘时口服石蜡油
E.尿潴留时导尿
参考答案:
B
3.肛管周围脓肿是指
A.内痔合并感染所形成的脓肿
B.外痔合并感染所形成的脓肿
C.直肠膀胱陷窝内的脓肿
D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
参考答案:
E
4.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.最常见的直肠肛管周围脓肿
参考答案:
C
【A2型题】
1.男性,38岁。
主诉肛周胀痛伴发热3日,以肛周脓肿收住院,治疗方法应首选
A.手术切开引流
B.温水坐浴
C.局部理疗
D.口服缓泻剂
E.以上都对
参考答案:
A
2.男性,30岁。
畏寒,发热,肛门周围胀痛,排便时加重。
检查:
肛门周围皮肤发红、压痛明显。
应诊断为
A.肛旁皮下脓肿
B.外痔血栓形成
C.肛裂
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.内痔嵌顿
参考答案:
A
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,主诉肛周疼痛10日伴发热7日入院。
病人自诉排便疼痛、不能平卧。
查体:
肛周红肿、触之有波动感。
1.该病人可能的诊断是
A.肛瘘
B.肛周脓肿
C.外痔
D.肛裂
E.内痔
参考答案:
B
2.该病人目前的处理方法应除外
A.手术治疗
B.使用抗生素
C.止痛
D.降温
E.协助排便
参考答案:
E
【A1型题】
1.我国最常见的肝硬化的病因是
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.循环障碍
E.日本血吸虫病
参考答案:
A
2.引起肝硬化的病毒性肝炎中,主要为
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
参考答案:
B
3.晚期肝硬化的最严重的并发症是
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
参考答案:
C
4.腹水治疗利尿速度不宜过快,以每周体重减轻多少为宜
A.1kg
B.1.5kg
C.2kg
D.不超过2kg
E.3kg
参考答案:
D
5.腹水浓缩回输时,放出腹水量为
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
参考答案:
E
6.肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
参考答案:
C
7.肝硬化病人肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A.食欲不振
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.肝轻度肿大
参考答案:
C
8.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠时选哪种液体
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
参考答案:
C
9.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A.厌油腻
B.消瘦、乏力
C.齿龈出血
D.腹水
E.黄疸
参考答案:
D
10.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝硬化癌变
参考答案:
E
11.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减业
参考答案:
D
12.肝硬化患者内分泌功能异常主要是
A.雄激素增多
B.雌激素增多
C.肾上腺皮质激素增多
D.雌激素减少
E.甲状腺激素减少
参考答案:
B
【A2型题】
1.某肝硬化病人,3天未排便出现嗜睡和幻觉。
在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液
A.清水
B.肥皂水
C.温水
D.生理盐水
E.生理盐水+醋
参考答案:
B
2.男性,58岁。
有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,一嗜睡,护士应警惕病人可能出现了
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
参考答案:
B
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,70岁。
患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿,脉搏l28次/分,血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。
1.根据上述情景判断其出血量为
A.300~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~l500ml
E.大于1500ml
参考答案:
C
2.该病人出血后易诱发
A.猝死
B.肾衰竭
C.窒息
D.肝性脑病
E.电解质紊乱
参考答案:
E
(3~4题共用题干)
男性,45岁。
肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
3.出血部位最可能在
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠。
参考答案:
B
4.最易出现的并发症是
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
参考答案:
C
【A1型题】
1.引起细菌性肝脓肿的原因最主要的是
A.骨髓炎
B.坏疽性阑尾炎
C.脓毒症
D.化脓性胆管炎
E.痔核感染
参考答案:
D
2.细菌性肝脓肿不应有
A.胆道化脓性感染史
B.阿米巴原虫感染史
C.全身化脓性感染史
D.伴压痛
E.可见右膈升高、运动受限
参考答案:
B
3.细菌性肝脓肿的临床表现,不包括
A.寒战、高热、肝大、肝区痛
B.少数病人有胆道出血
C.严重时出现黄疸
D.有脓毒症表现及转移性脓肿
E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液
参考答案:
E
4.对怀疑肝脓肿的患者,应首先采取的检查是
A.腹部透视
B.肝区超声波检查
C.内窥镜下胆道逆行造影检查
D.肝动脉造影检查
E.诊断性肝脏试验穿刺
参考答案:
B
5.阿米巴肝脓肿治疗中,下列处理正确的是
A.一旦确诊均应手术治疗
B.左叶肝脓肿可行穿刺治疗
C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗
D.继发性细茵感染者均应手术
E.脓肿已穿破胸、腹腔或邻近内脏器官者,应先用非手术治疗
参考答案:
D
6.细菌性肝脓肿的主要临床症状为
A.恶心、呕吐
B.寒战,高热,肝大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
参考答案:
B
7.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是
A.大部分是胆源性肝脓肿
B.致病菌多为G+球菌
C.脓液多为棕褐色
D.多由于溃疡性结肠炎所致
E.手术引流是唯一有效的方法
参考答案:
A
【A2型题】
1.男性,45岁。
突起寒战,高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高。
X线透视:
右膈肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑
A.肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.急性肝炎
E.胆道感染
参考答案:
C
【A1型题】
1.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了
A.减少氨的形成
B.减少氨的吸收
C.促使氨的转化
D.降低血尿素氮
E.降低肠道内pH值
参考答案:
A
2.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是
A.睡眠习惯改变
B.记忆力下降
C.定向力障碍
D.扑翼样震颤
E.脑电图异常
参考答案:
D
3.为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷病人可鼻饲
A.牛奶
B.鸡汤
C.果汁
D.鱼汤
E.25%葡萄糖液
参考答案:
E
4.注意肝性脑病病人水、电解质平衡,以下哪项护理措施不妥
A.水不宜摄入过多
B.除肾功能障碍者外,钾应补足
C.稀释性血钠过低者可不限钠盐
D.在大量滴注葡萄糖过程中,应防止低钾血症
E.碱中毒者降氨药物宜用精氨酸
参考答案:
C
5.肝性脑病Ⅱ期,护理应
A.绝对卧床休息
B.卧床休息
C.增加卧床时间
D.经常帮助病人翻身
E.让家属多探视,减轻焦虑
参考答案:
A
6.对肝性脑病病人的护理,不妥的是
A.禁蛋白饮食
B.用弱酸溶液灌肠
C.保持大便通畅
D.烦躁不安时给予巴比妥镇静
E.注意观察生命体征改变
参考答案:
D
7.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.直肠
参考答案:
D
8.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.性格和行为改变
B.扑翼样震颤
C.电解质及酸碱平衡失调
D.血氨增高
E.脑电图异常
参考答案:
A
9.对肝性脑病病人正确的治疗措施是
A.可用镇静药物
B.可大量放腹水
C.可食蛋白质
D.可快速利尿
E.可用弱酸溶液灌肠
参考答案:
E
10.肝性脑病合并碱中毒时应选用
A.谷氨酸
B.鸟氨酸
C.精氨酸
D.急氨酸
E.半胱氨酸
参考答案:
C
11.对肝性脑病患者,错误的护理措施是
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
参考答案:
A
一94一
12.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了
A.减少氨的形成
B.减少氨的吸收
C.促使氨的转化
D.降低血尿素氮
E.降低肠道内pH值
参考答案:
A
【A3/A4型题】
(1~3题共用题干)
男性,48岁。
有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。
4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。
1.该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项
因素有关
A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白质饮食
D.大量放腹水
E.感染
参考答案:
A
2.为防止肝性脑病进一步加重,目前最重要的治疗措施是
A.禁食
B.抗感染
C.止血和清除肠道积血
D.吸氧
E.静脉输注白蛋白
参考答案:
C
3.医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是
A.增加糖的供给,保护肝
B.导泻
C.抑制肠道细茵繁殖
D.改变肠道pH
E.抑制血氨形成
参考答案:
D
(4~6题共用题干)
男性,50岁。
因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。
放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。
4.此时病人可能处于肝性脑病的哪期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
参考答案:
C