新入职护士岗前培训考核试题及答案.docx

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新入职护士岗前培训考核试题及答案

2022年新入职护士岗前培训考核试题及答案

患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。

*[单选题]*

A．1级

B．2级

C．3级（正确答案）

D．4级

一胃癌术后第6天患者，已排气，需记录24h出入液量，在协助其进食和饮水时，记录内容不正确的是:

（）*[单选题]*

A．进食和饮水时间

B．食物种类

C．食物含水量

D．食物的温度及软硬度（正确答案）

E．饮水量

轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。

*[单选题]*

A．30°

B．45°

C．60°（正确答案）

D．90°

营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，保存时间不超过:

（）*[单选题]*

A．6h

B．12h

C．24h（正确答案）

D．36h

E．48h

E．78h

为膀胱过度膨胀且衰弱的患者导尿，第一次放尿不宜超过:

（）*[单选题]*

A．500ml

B．700ml

C．1000ml（正确答案）

D．1500ml

E．2000ml

昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。

*[单选题]*

A．门齿

B．舌底

C．磨牙（正确答案）

D．尖牙

一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。

*[单选题]*

A．平车头端与床尾成锐角

B．平车头端与床头成锐角

C．平车头端与床尾成钝角（正确答案）

D．平车头端与床头成钝角

行持续膀胱冲洗时，溶液滴入膀胱速度为:

（）*[单选题]*

A．速度40~60滴/min

B．速度60~80滴/min

C．速度80~100滴/min（正确答案）

D．速度100~120滴/min

E．速度120~140滴/min

给伤寒患者灌肠时，以下正确的是:

（）*[单选题]*

A．伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm（正确答案）

B．伤寒患者灌肠时溶液不超过1000ml，液面不高于肛门30cm

C．伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门50cm

D．伤寒患者灌肠时溶液不超过1000,ml，液面不高于肛门50cm

E．伤寒患者灌肠时溶液不超过500,ml，液面不高于肛门40cm

下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。

*[单选题]*

A．可出现发绀、鼻翼扇动

B．三凹征见于呼气性呼吸困难（正确答案）

C．表现为呼吸频率加快

D．辅助呼吸肌参与呼吸活动

下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。

*[单选题]*

A．扩大胸腔容量

B．减少回心血量

C．保持呼吸道通畅（正确答案）

D．减轻心脏负担

休克卧位应（）:

*[单选题]*

A.抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°（正确答案）

B.抬高头胸部20°~30°,抬高下肢20°~30°

C.抬高头胸部10°~20°,抬高下肢30°~45°

D.抬高头胸部20°~30°,抬高下肢30°~45°

E.抬高头胸部10°~20°,抬高臀部20°~30°

下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

*[单选题]*

A．评分≥14分，患者有发生压疮的危险

B．评分≤14分，患者有发生压疮的危险

C．分数越高，发生压疮的危险越高

D．分数越低，发生压疮的危险越高（正确答案）

半坐卧位时床头抬高:

（）*[单选题]*

A．15°~30°

B．30°~40°

C．30°~60°（正确答案）

D．60°~75°

E.90°

患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者的指导正确的是:

（）*[单选题]*

A．轻度水肿者卧床休息

B．增加钠盐摄入

C．适当摄入蛋白质（正确答案）

D．不可使用利尿药

E．多饮水

患者呕吐物带粪臭味可提示（）。

*[单选题]*

A．胃潴留

B．小肠梗阻（正确答案）

C．上消化道出血

D．以上均不正确

以下关于体温的说法不正确的是:

（）*[单选题]*

A．妇女月经前及妊娠期体温略高于正常

B．老年人因代谢率偏低，体温相对低于青壮年

C．进餐后体温可略升高，但一般波动范围不超过2℃（正确答案）

D．正常体温在不同个体之间略有差异

E．高温环境下体温可稍升高

需去枕仰卧位的是（）*[单选题]*

A、行胸腔穿刺后的病人

B、行脊髓穿刺后的病人（正确答案）

C、行腹腔穿刺后的病人

D、行髂前棘骨穿刺后的病人

伤口敷料用胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴:

（）*[单选题]*

A．平行

B．向左倾斜

C．向右倾斜

D．垂直（正确答案）

E．交叉

某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）*[单选题]*

A、平卧位

B、中凹卧位（正确答案）

C、侧卧位

D、头低足高位

患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）*[单选题]*

A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫

B、进食30分钟后沐浴（正确答案）

C、水温不可过热。

D、走路注意防滑

护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）*[单选题]*

A生理盐水

B0.1%的醋酸溶液

C1%-4%的碳酸氢钠（正确答案）

D多贝尔氏液

对有伤口的患者及家属指导不正确的是:

（）*[单选题]*

A．告知患者及家属保持伤口敷料清洁的方法

B．告知患者及家属保持周围皮肤清洁的方法

C．指导患者沐浴时保护伤口的方法

D．告知患者咳嗽时不必保护伤口（正确答案）

E．告知患者活动时保护伤口的方法

患者，女，56岁，肺结核2年，进来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。

应给予的卧位是:

（）*[单选题]*

A．绝对卧床休息（正确答案）

B．端坐位

C．头低脚高位

D．中凹位

E．半卧位

压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）*[单选题]*

A半透膜敷料

B水胶体敷料

C局部皮肤环形按摩（正确答案）

D气垫床

对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）*[单选题]*

A高热量、高维生素、多维生素饮食（正确答案）

B注意水电解质补充

C便后温水坐浴或肛门热敷

D按医嘱选用止泻药

下列哪项不是肠外营养的并发症（）*[单选题]*

A低血糖

B腹泻（正确答案）

C导管败血症

D高渗性非酮症性昏迷

患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护理措施不正确的是:

（）*[单选题]*

A．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激

B．给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食

C．嘱患者多饮水

D．取仰卧位，防止痰堵窒息（正确答案）

E．保持口腔清洁，必要时行口腔护理

李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）*[单选题]*

A先脱左侧肢体，先穿右侧肢体（正确答案）

B先脱左侧肢体，先穿左侧肢体

C先脱右侧肢体，先穿右侧肢体

D先脱右侧肢体，先穿左侧肢体

换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染*[单选题]*

A特殊感染、感染、污染、清洁

B污染、感染、特殊感染、清洁

C清洁、污染、感染、特殊感染（正确答案）

D感染、污染、特殊感染、清洁

对排尿异常患者的评估内容，以下说法不正确的是:

（）*[单选题]*

A．了解患者饮水习惯、饮水量

B．评估排尿次数、量、伴随症状

C．观察尿液的形状、颜色、透明度

D．了解患者的进食情况（正确答案）

E．评估膀胱充盈度，有无腹痛、腹胀

43．患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）*[单选题]*

A1级

B2级（正确答案）

C3级

D4级

患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）*[单选题]*

A1级

B2级（正确答案）

C3级

D4级

为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）*[单选题]*

A擦拭动作要快而有力

B棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好

C用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分（正确答案）

D如有义齿，取下后放入温开水中保存

晨间护理和晚间护理应安排在:

（）*[单选题]*

A．诊疗工作前，晚饭后（正确答案）

B．诊疗工作后，晚饭前

C．诊疗工作前，临睡前

D．诊疗工作后，晚饭后

E．诊疗工作前，晚饭前

为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）*[单选题]*

A、从发际至剑突

B、从耳垂至鼻尖再至剑突

C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度（正确答案）

55.某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10:

00进行手术治疗并进行T管引流，12:

00回病房，14:

00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）*[单选题]*

A、胆系感染

B、胆道内出血

C、引流管压迫肠管（正确答案）

D、胆汁渗漏

某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）*[单选题]*

A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧（正确答案）

B、及时用手指捏压伤口

C、立即反折引流管，再接水封瓶

D、通知医生，根据病情拔除引流管

某患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:

00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）*[单选题]*

A、失血性休克

B、围手术期心肌梗死

C、低血糖反应

D、心包压塞（正确答案）

使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）*[单选题]*

A、1小时

B、15分钟

C、2小时

D、30分钟（正确答案）

一急性脊髓炎男性患者，因尿潴留需留置导尿，以下正确的是:

（）*[单选题]*

A．提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入20~22cm，见尿后再插入5~7cm（正确答案）

B．提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入约18~20cm，见尿后再插入5~7cm

C．提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入约20~22cm，见尿后再插入7~10cm

D．提起阴茎与腹壁呈30°角，尿管插入约20~22cm，见尿后再插入7~10cm

E．提起阴茎与腹壁呈30°角，尿管插入约18~20cm，见尿后再插入5~7cm

呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）*[单选题]*

A、潮式呼吸

B、间断呼吸（正确答案）

C、鼾声呼吸

D、深度呼吸

对便秘患者的护理，正确的是:

（）*[单选题]*

A．指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量（正确答案）

B．观察记录生命体征、出入液量

C．保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂

D．合理饮食，协助患者餐前、便前、便后洗手

E．遵医嘱给药，补充水、电解质

心电图上出现明显U波常见于（）*[单选题]*

A、高血钾

B、高血钙

C、低血钾（正确答案）

D、低血钙

行保留灌肠时灌肠液量不宜超过:

（）*[单选题]*

A．100ml

B．200ml（正确答案）

C．300ml

D．400ml

E．500ml

高热持续期的特点是（）*[单选题]*

A、产热多于散热

B、散热增加，产热趋于正常

C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡（正确答案）

D、产热持续上升

测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入:

（）*[单选题]*

A、6小时

B、10小时

C、8小时（正确答案）

D、12小时

患者王某，女50岁，肺心病3年，晨起排便后自觉心悸，护士以下的做法不正确的是:

（）*[单选题]*

A．立即通知医生

B．给予患者心理安慰

C．测量患者脉率、血压（正确答案）

D．必要时给予吸氧

E．给予舒适卧位

以下关于痰液性状的说法不正确的是:

（）*[单选题]*

A．克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰（正确答案）

B．铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰

C．真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出

D．肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰

E．恶臭痰提示有厌氧菌感染

患者，男，62岁，3年胃溃疡病史，进来出现呕血，24h呕血量大于500ml，给予的措施不正确的是:

（）*[单选题]*

A．应及时给予补液、输血

B．补液速度开始宜快

C．周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据（正确答案）

D．监测患者生命体征及神志变化

E．准备记录24h出入液量

E．准确记录24h出入液量

某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）*[单选题]*

A、心力衰竭

B、心肌梗死

C、氧中毒（正确答案）

D、心律失常

给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）*[单选题]*

A、向患者解释用氧的目的

B、指导患者观察血氧饱和度的变化（正确答案）

C、指导患者深呼吸

D、注意防火、防热、防油

关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）*[单选题]*

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧

B、体位:

侧卧或平卧位，头偏向一侧

C、定时检查口咽通气道是否通畅

D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号（正确答案）

下列哪项不是气管插管常见的并发症（）*[单选题]*

A、舌压伤（正确答案）

B、窒息

C、肺不张

D、喉炎

我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）*[单选题]*

A、操作前后认真清点棉球数量

B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围（正确答案）

C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理

D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出

使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）*[单选题]*

A、1小时

B、15分钟

C、2小时

D、30分钟（正确答案）

某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10:

00进行手术治疗并进行T管引流，12:

00回病房，14:

00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）*[单选题]*

A、胆系感染

B、胆道内出血

C、引流管压迫肠管（正确答案）

D、胆汁渗漏

某患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:

00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）*[单选题]*

A、失血性休克

B、围手术期心肌梗死

C、低血糖反应

D、心包压塞（正确答案）

某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）*[单选题]*

A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧（正确答案）

B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶

D、通知医生，根据病情拔除引流管

对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）*[单选题]*

A、呼吸功能训练

B、饮食指导

C、床上排泄

D、指导各种引流管的护理（正确答案）

高热持续期的特点是（）*[单选题]*

A、产热多于散热

B、散热增加，产热趋于正常

C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡（正确答案）

D、产热持续上升

呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）*[单选题]*

A、潮式呼吸

B、间断呼吸（正确答案）

C、鼾声呼吸

D、深度呼吸

心电监护的直接目的是（）*[单选题]*

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常

B、监测心率C、监测心律

D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。

（正确答案）

心电图上出现明显U波常见于（）*[单选题]*

A、高血钾

B、高血钙

C、低血钾（正确答案）

D、低血钙

为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）*[单选题]*

A、使患者头后仰

B、嘱患者做吞咽动作

C、减慢插管动作

D、将患者下颌靠近胸骨柄（正确答案）

护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容*[单选题]*

A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项

B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识

C、向患者说明手术的危险性（正确答案）

D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法

在术后护理中，以下说法错误的是:

（）*[单选题]*

A、根据病情指导患者合理饮食

B、根据患者病情指导患者功能锻炼

C、根据手术方式指导患者功能锻炼

D、鼓励患者多休息（正确答案）

血压测量描述错误的是:

（）*[单选题]*

A、偏瘫患者测健侧上臂

B、测量前需检测血压计的有效性

C、血压听不清或异常时立即重测（正确答案）

D、遵循四定原则

下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）*[单选题]*

A、传感器安放在手指、足趾或耳廓

B、调节适当的报警界限

C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲（正确答案）

D、准备血氧饱和度监测仪

抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）*[单选题]*

A吸氧

B建立人工气道（正确答案）

C气管插管

D气管切开

关于高热患者的护理指导正确的是:

（）**

A．鼓励患者多饮水（正确答案）

B．告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给予保暖（正确答案）

C．告知患者及家属限制探视的重要性（正确答案）

D．不要使用药物降温

E．绝对卧床休息

患者李某，男，84岁，慢性支气管炎6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，咳痰无力。

今日于雾化吸入后突然出现呼吸困难，口唇及四肢末梢发绀，大汗淋漓，听诊双肺底布满湿罗音，以下正确的是:

（）**

A．患者可能出现了窒息（正确答案）

B．立即备好吸痰物品（正确答案）

C．给予做好抢救准备（正确答案）

D．给予叩背排痰（正确答案）

E．严密监测患者病情（正确答案）

伤口护理需要评估的内容包括:

（）**

A．评估患者病情、意识、自理能力、合作能力（正确答案）

B．了解伤口形成的原因及持续时间（正确答案）

C．了解患者曾经接受的治疗护理情况（正确答案）

D．观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态（正确答案）

E．观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况（正确答案）

患者，男，68岁，饱餐后多次出现恶心、呕吐，以下护理措施正确的是:

（）**

A．清理呕吐物，更换清洁床单（正确答案）

B．监测生命体征（正确答案）

C．测量和记录每日的出入量、尿比重、体重（正确答案）

D．暂禁食，遵医嘱补充水分和电解质（正确答案）

E．监测电解质平衡情况（正确答案）

患者，女，68岁，恶心，呕吐1天，目前此症状缓解，可给予的饮食护理正确的是:

（）**

A．进食少量、清淡、易消化的食物（正确答案）

B．少食多餐（正确答案）

C．逐渐增加进食量（正确答案）

D．禁食

E．正常饮食

患者，男，78岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士需要评估的内容正确的是:

（）**

A．水肿的部位、时间、范围、程度、发展速度，与饮食、体位及活动的关系（正确答案）

B．心理状态、伴随症状、治疗情况、既往史及个人史（正确答案）

C．生命体征、体重、颈静脉充盈程度，有无胸水征、腹水征（正确答案）

D．营养状况、皮肤血供、张力变化及是否有移动性浊音等（正确答案）

E．了解相关检查结果（正确答案）

留置导尿管期间，应做到:

（）**

A．保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等（正确答案）

B．应每日给予会阴擦洗（正确答案）

C．定期更换引流装置、更换导管（正确答案）

D．拔管前采用间歇式夹闭引流管方式（正确答案）

E．拔管后注意观察小便自解情况（正确答案）

关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点，以下正确的是:

（）**

A．评估病情、意识状态（正确答案）

B．评估自理及合作程度（正确答案）

C．观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等（正确答案）

E．观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉（正确答案）

关于卧位护理，正确的是:

（）**

A．了解诊断、治疗和护理要求，评估自主活动能力、卧位习惯（正确答案）

B．仰卧中凹位:

抬高头胸部10°~20°，抬高下肢20°~30°（正确答案）

C．头高足低位:

仰卧，床头支架或靠背架抬高30°~60°，下肢屈曲（正确答案）

D．半坐卧位:

仰卧，床头支架或靠背架抬高30°~60°（正确答案）

E．注意各种体位承重处的皮肤情况，预防压疮及安全，必要时使用床档或约束物（正确答案）

患者，女，68岁，进食后出现恶心、呕吐，对于该患者的体位护理正确的是:

（）**

A．坐位（正确答案）

B．侧卧位（正确答案）

C．仰卧位

D．俯卧位

E．立位