门诊医生岗位职责说明.docx

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门诊医生岗位职责说明

门诊医生岗位职责

一、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好,着装整洁、举止端庄,佩戴胸牌,按时上岗。

二、严格执行首问、首诊负责制,不准推诿病人。

严格执行医疗常规和技术操作规程。

三、重视医疗安全,必要的签字和告知义务必须履行,防范并纠正差错事故及医疗纠纷产生的苗头。

四、救治技术过硬,熟练掌握急救设备操作技术,对疑难、危重、复杂病例,下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。

五、医疗活动联系快捷、有效,科室之间、员工之间相互配合,团结协作、互相补台,牢固树立团队精神。

六、执行传染病登记、报卡制度,严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。

七、认真做好病历记录,填写门诊日志工作,处方、各种处置单填写规范。

八、廉洁行医,拒收病人钱物,不开人情方和人情假条等,杜绝向病人推销药品或保健品。

门诊医生考核标准

考核标准

标准分

评分标准

服务态度:

1、接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好。

2、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

3、实行保护性医疗,尊重病人隐私权。

1

语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.3分;

着装不整、不戴胸卡,不按时上岗扣0.2-0.3分;

保护性医疗做得不好扣0.2-0.4分。

首诊责任:

1、岗位职责明确,各级人员熟悉并能认真履行。

2、严格认真执行首问、首诊负责制,不推诿病人,确保绿色通道畅通无阻。

1

不熟悉岗位职责扣0.2分,履行的不好扣

0.2-0.5分,不执行首问、首诊负责制,推诿病人发现一次扣0.5分;

安全意识:

1、仔细询问患者病情,特殊检查、治疗、用药事宜交待清楚。

2、重视医疗安全,必要的签字手续完备,防范和纠正差错事故。

1

问诊不仔细,遗漏重要病史扣0.2分,特殊诊治不交待扣0.3分,不重视医疗安全扣0.5分。

诊疗质量:

1、严格执行医疗常规和技术操作规程。

2、对病人病情观察细致、周密,诊断上尽可能做到准确,治疗处理及时不违反原则。

1

违反医疗常规和技术操作规程扣0.5分;

诊断处理不准确、不及时等扣0.2-0.5分。

抢救水平:

1、抢救室设备完好并处于正常运转状态。

应配的抢救药品齐全,物帐相符。

2、救治技术过硬,并熟练掌握急救设备操作技术。

1

抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各0.5分,当班者0.3分;救治技术不过硬,设备操作不熟练扣0.5分。

质量意识:

1、对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时

请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。

2、同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。

1

对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣0.2-0.5分;同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣0.1-0.5分。

环节协作:

1、通讯通畅,医疗活动联系快捷有效。

科室之间、同事之间要互相配合,团结协作。

2、值班人员坚守岗位,不私打电话、发短信、脱岗、串岗,必须做到随叫随到。

3、经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。

1

通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣0.5分;科室、同事之间不配合、不补台扣0.5分;值班不坚守岗位,做与工作无关的事情扣0.2分;各班人员不能做到随叫随到扣

0.5-1分;不收集意见扣0.1-0.5分。

院感管理:

1、执行传染病登记、报卡规定。

2、严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。

1

不执行传染病登记、报卡制度扣0.2-0.5分;不执行院内感染规定扣0.2-0.5分。

医疗文书:

1、认真做好病历记录,处方书写符合规范。

2、认真填写门诊日志。

1

病历记录、处方书写不符合规范扣0.2-0.3

分,各种处置单填写不规范;

不认真填写门诊日志扣0.3分。

医德医风:

1、廉洁行医,不接受病人钱物,杜绝外院开单提成、药品回扣。

1

违反其中一条扣0.5-0.9分,并按有关规定处理。

2、不利用职务之便开人情方、人情假等。

不以

个人或科室名义向病人推销药品或保健品。

医助岗位职责

一、在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。

二、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

三、协助医生开各种单据,并带领病人检查交费。

四、准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调。

五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。

六、诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。

医助岗位责任制考核标准

标准分:

10分

序号

工作标准

标准分

考核评分方法

1

在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。

1分

未做好开诊前准备扣1分。

2

接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,

举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

1分

一项未做到扣1分。

3

协助医生开各种单据

1分

开错一次扣1分。

4

并带领病人检查交费。

1.5分

未带单、漏单、跑单一次扣0.5分。

5

准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,

密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与

相关科室之间的沟通、协调

1分

与相关科至未沟通协调一次扣

1分。

6

认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报

表上交,领取各种表格及用品。

1分

未做好登记或记错一次扣0.5分,

未报日报表一次扣0.5分。

7

认真执行各项规章制度和技术操作常规。

亲自操作或指导进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

1.5分

未按规章制度及操作规程一

次扣0.5分,出现严重差错一次扣

1.5分。

8

诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。

1分

未打扫卫生,室内脏乱一次扣

1分。

9

定期参加医院组织的业务学习、业务培训及

考核

1分

未按时参加业务学习、业务培训一次扣1分。

B超、心电图岗位职责

一、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。

熟练掌握本专业,操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。

三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录,便于查找、核对。

四、报告单填写准确完整,重点突出,使用专业术语,有清晰的报

告人签字,杜绝将病人名字写错,导致医疗纠纷

五、高度重视医疗安全,加强医疗缺陷和预防管理,防范和纠正差错事故隐患及苗头。

六、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作,互相补台,树立团队精神,一切为患者着想,做到随叫随到。

七、对设备定期检查,确保检查报告的准确性、及时性。

八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定。

杜绝利用工作之

便假公济私做人情检查。

B超、心电图室考核标准

标准分:

io分

考核标准

标准分

评分标准

服务态度

(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;

(2)着装整齐,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

1

语言生硬、怠慢病人发现一次扣

0.2-0.5分;着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣0.1-0.2分。

(1)检查前细听病人叙述病情及需检查部位等,妥善处理。

(2)熟练掌握本专业操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。

1

考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣0.1-0.2分;操作

及诊断技术不高造成失误扣当事人

0.5分,岗位责任履行不好扣

0.2-0.5分。

记报告

(1)各种申请单、报告单收、发有专门登

记。

检查报告结果必须的原始记录,便于

查找,核对;

(2)报告单填写准确完整,描述全面,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。

(3)杜绝报告单张冠李戴。

1.5

申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分;报告单书定不规范,签字不正规扣0.2-0.5分;报告单出错一次扣1分。

通讯畅通

(1)科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想;

(2)通讯通畅,值班人员随叫随到。

1.5

科室、同事之间不配合不补台扣

0.5分;通讯不畅发现一次扣0.3分,

由此造成病人流失扣1分。

医疗安全

(1)冋度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正差错、事故隐患及苗头;

(2)对已发生的差错、事故必须做好登记,并及时上报。

同时积极采取补救措施。

1.5

安全意识不强,工作马虎扣0.2-0.5分;造成过失扣1分,没有相应的签字手续扣0.2-0.5分;隐瞒差错、不积极采取补救措施扣0.5分。

(1)凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。

同时要积极配合临床工作,开展各项诊疗技术。

(2)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。

1.5

新开展项目,不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣0.2-0.3分,

不积极配合临床开展诊疗技术扣0.2-0.3分;检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣0.2-0.5分:

收集意见和建议扣0.1-0.5分。

(1)对设备要注意保养,定期效验和检

查,确保检查结果的准确性;

对设备不保养,不进行不定期校对

(2)检查中交代注意事项,密切观察病人变化,发现异常及时处理。

1

和检查扣0.1-0.5分:

检查中不父

代注意事项扣0.1-0.5分。

医德医

(1)认真执行有关规定,禁止非医学胎儿性别鉴定;

(2)不利用职务之便假公济私做人情检查等。

1

不认真执行有关规定,做非医学胎儿性别鉴定,扣0.5分,并按有关规定承担责任:

假公济私,做人情检查扣0.5分,并按有关规定处理。

放射科医师职责

一、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。

二、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

三、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。

四、负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则

五、严格阅片和讲评投照质量,出报告及时、准确,为临床医生提

供有价值的诊断依据

放射科医师岗位责任制考核标准

标准分:

10分

序号

工作标准

标准分

考核评分方法

1

服务态度:

A、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;

B、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗;

1

语言生硬、怠慢病人一次扣0.2-0.5分;着装不整、不戴胸卡,不按时上岗视情扣0.1-0.2分。

2

岗位职责:

A、认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度;

B、科室人员有明确分工和排班,熟练掌握仪器的性能和操作常规,工作认真仔细、准确无误。

1

不熟悉岗位职责扣0.2分,履行不好扣

0.2-0.5分;不认真执行交接班制度,扣0.2-0.5分;分工和排班不明,操作常规不熟,工作马虎扣0.2-0.5分。

3

医疗安全:

A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,做好防护措施。

特殊造影的病人,要向病人交待清楚有关注意事项。

B、拍片时做到三对”对姓名、对摄片号、对部位)一注意”注意医师摄片要求);对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。

同时积极采取补救措施。

1

检查时不向病人交待有关注意事项、不采

取防护措施扣0.2-0.5分;拍片时三对”一'注意”马虎造成失误扣0.5分,差错、事故不登记,瞒隐瞒不报,每次扣科主任和当事人各0.2-0.3

分,直至扣完为止。

4

登记报告:

A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。

检查报告结果必须有原始记录,便于查找、核

对。

B、检查报告单书写规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。

1

申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分;报告单书写不规范,签字不正规扣0.2-0.5分。

5

照片管理:

A、一般情况门诊病人X光片留存,要求携片病人要有携片登记。

住院病人照片等资料保存完整,无丢失。

B、经治医生或/和业务管理部门的同意,X光

片可以借阅,科室有借阅制度和相应的登记。

1

X光片资料管理混乱扣0.2-0.5分;X光片无

借阅制度和相应的登记扣0.2-0.5分。

6

质量控制:

A、废片率低于3%,甲片率大于40%,摄影位置正确、无污染划损、无错号,显影清晰。

B、对放射仪器要定期效验和检查,确保检查结果的准确性。

1

废片率每低于1%扣0.1分,甲片率每小于

10%扣0.1分,放射仪器保养差扣0.2-0.5分。

7

服务临床:

A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报告,其它24小时内岀报告。

严禁报告单张冠李戴。

B、凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。

能配合临床工作,积极开展各项诊疗技术。

1

不按规定报告扣0.1-0.3分;新项目不主动与科室沟通扣0.1-0.2分,条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣0.2-0.5分。

8

诊断质量:

A、X光检查认真仔细,准确及时。

对可疑报告主动和临床联系。

诊断符合率大于90%。

B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字,必须时集体阅片。

1

对可疑报告不联系扣0.2-0.5分,诊断符合率每小于10%扣0.1分;疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣0.2-0.5分,应集体阅片不实施出现失误的扣0.1-0.5分。

9

环节沟通:

A、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想。

B、经常与本着科室人员联系,收集意见或建议。

1

科室、同事之间不配合不补台扣0.5分。

讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣

0.5分,与相关部门沟通不畅,不收集意见扣0.1-0.5分。

10

医德医风:

A、廉洁行医,不接受病人钱物。

B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。

1

违反其中一条视情扣0.5-0.1分,并按有关

规定处理。

麻醉科主任岗位职责

、在经营部主任领导下,负责手术麻醉工作

、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作

三、做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻

醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故

五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。

麻醉科主任岗位责任制考核标准

序号

工作标准

标准分

考核评分方法

1

在经营部主任领导下,负责全科

的麻醉工作。

1分

一项工作未做好扣0.5分。

2

密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

2.5分

对危重病员抢救不及时扣

1.5分。

做好麻醉工作,参加疑难病例术

未参加疑难病员术前讨论

3

前讨论,对手术准备和麻醉选择提出

1.5分

缺一次扣0.5分,术前麻醉方

意见并参加操作。

案准备不到位扣1分。

4

认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

2.5分

未认真执行规章制度和操

作规程一次扣0.5分,发生一

起严重差错扣1.5分。

5

与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

1.5分

未及时完成会诊、值班、

出诊任务一次扣0.2分

6

审签麻醉药品的检查使用与保管情况。

1分

管理不到位一项扣0.2分

检验科工作人员岗位职责

一、在经营部和科主任领导领导下进行工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。

三、经常检查安全措施,严防差错事故,检查检验质量,开展质量控制工作

四、亲自参加检验,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的验制鉴定检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

五、不断开展新的项目,改进检验方法,提高检验质量。

六、提高检验报告的准确率,为临床医生提供准确及时的诊断依

检验科工作人员考核标准

标准分:

10分

项目

考核标准

标准分

评分标准

服务态度

(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;

(2)着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

1

语言生硬、怠慢病人发现一次扣

0.2-0.5分;着装不整,不戴胸卡,

不按时上岗扣0.2-0.3分

岗位职责

(1)认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度。

(2)检查报告单书定规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。

1

不熟悉岗位职责扣0.2分,履行不好扣0.2-0.5分;不执行交、接班制度,扣0.2-0.5分;检查报告单书写不规范,字迹不清、涂改、无签字扣0.2。

报告及时

(1)从方便病人,服务临床的角度出发,报告发出时间有明确的书面规定。

(2)普通门诊标本主动告知病人报告发岀的时间;急诊病人应及时采样,及时检测,及时报告。

病房标本报告要及时送达,并有相应的签收手续。

1

无书面规定扣0.5分;不告知0.1分,急诊病人报告不及时扣0.1-0.3

分;病房报告送达不及时,无签收手续扣0.1-0.2分

环节沟通

(1)主动配合临床工作,积极开展各项检测项目,对已开展项目未经批准不得停做。

(2)凡新开展的项目,必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义和标本采集注意事项。

(3)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。

1

有条件情况下,不配合临床扣

0.3-0.5分,已开项目无故停做扣

0.2-0.5分;新项目不与临床沟通扣

0.2-0.5分;不收集意见扣0.1-0.5

分。

院感管理

(1)严格执行操作规程,采血时严格消毒,防止交叉感染。

(2)执行有关传染病登记制度。

发现问题及时沟通。

1

采血时不严格消毒扣0.1-0.2分,发

生交叉感染扣0.5分;不按院规定作传染病检验登记扣0.2-0.5分

用血

管理

(1)血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度,血型鉴定及配血记录完整准确,检验者和取血

者必须签全名。

1

复查与核对制度扣0.2分,血型鉴定及配血记录完整准确扣0.5分,无签名扣0.2分。

医疗安全

(1)各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢失。

杜绝标本错位,对可疑报告主动和临床联系。

(2)当病人询问化验结果或化验单遗失,应耐心解答,认真查找或采取补救措施。

1

缺标本收、送登记,做错、丢失标本扣0.2-0.5分,可疑标本不和临床联系扣0.2-0.3分;丢失化验单,无

补救措施扣0.3-0.5分

质量控制

(1)临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质控记录与失控记录,不得使用未经批准工过期的检测试剂。

(2)生化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统(IQC)。

1

无检验记录扣0.2-0.3分,发现用过期试剂用于检验扣0.2-0.3分;不做质控扣0.5分

硬件管理

(1)对检验仪器和试剂要定期校对和检查,以保证检验结果的准确性;

(2)各种试剂有配制记录。

1

对检验仪器和试剂不定期校对和检查扣0.1-0.2分;试剂无配制记录扣

0.2-0.5分

医德医风

(1)配合临床和外院做好病理标本的收集、固定、登记等工作。

(2)不利用职务之便假公济私,做人情检查。

1

病理工作做得不好扣0.1-0.3分;假公济私,做人情检查扣0.5分,并按有关规定处理

手术室护士岗位职责

一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,以及手术前的准备和手术后的整理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促、检查手术人员

严格执行无菌技术操作,注意病人安全,严防差错事故。

三、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,及时调节空气和保持室内适宜的温度。

四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。

五、按分工做好器械、敷料的清洗、打包、消毒和药品的保管,做好登记统计工作。

六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。

七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作,熟悉掌握高温灭菌的操作方法,做好高温灭菌效果监测,确保消毒物品达到绝对灭菌。

八、认真做好消毒器械的保养工作,保持消毒器的清洁,严格掌握

手术室护士考核标准

标准分:

10分

目项

值分

服务行为

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