省对外科技合作类项目申报书001.docx

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省对外科技合作类项目申报书001

湖北省对外科技合作类项目申报书

项目名称

申报单位

合作国别（地区）

项目负责人

项目组织（推荐）部门

湖北省科学技术厅

二○一五年十二月制填报说明

申报书各项内容应实事求是，文字表述明确。

外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。

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申请人不用填封面中“项目编号”项。

项目名称应反映合作研究项目的内容和目标，字数不得超过25字，原则上不得出现外来语，应用中文表达。

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政府间科技合作协定是指由合作双边或多边政府（包括中央和地方）牵头、组织签定的科技合作协定；其他协议包括由合作双边或多边部门、研发机构（包括大专院校、科研院所等）及企业等组织签定的部门或机构间科技合作协定；项目合作协议是指合作双边或多边针对本项目合作具体工作签定的合作协议。

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项目经费预算表要求同时编制经费来源预算和支出预算,平衡公式为：

经费支出预算合计=经费来源预算合计。

要结合项目申请书中有关研究内容、研究目标、参加人员、实施方案等内容认真编制预算，与项目有关的前期研究（包括阶段性成果）支出的各项经费不得列入预算。

单位自筹或从其它渠道获得的经费资助，应在预算说明中列示。

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项目申报书需打印一式两份（A4幅面，双面印刷，简装），加盖本单位和项目组织（推荐）部门公章，在项目立项后由项目组织（推荐）部门统一报送省科技厅。

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项目申报单位必须具备独立法人资格；各级政府行政机构不得作为项目申报单位，也不可作为合作单位参与研究。

受理项目申报地址：

武汉市武昌水果湖南苑村52号，湖北省科技厅对外科技合作处，邮政编码430071

项目基本信息

项目名称

项目研发类型

¨应用基础研究；¨应用研究；¨试验发展；¨其他

合作目标

（可多选）

01落实政府间科技合作协议；02解决关键技术瓶颈难题；03引进海外优秀人才；04引进关键（核心）技术；05促进我省技术境外推广示范；06国外资源利用；07国际技术转移平台建设；08其他

合作方式

（可多选）

01购买全套技术及消化吸收；02购买关键技术；03引进关键技术设备；04分工合作研发；05引进人才（来华工作）；06赴国外建立示范基地；07建立境外研发中心、并购或参股等利用国外资源；08信息交流、技术咨询培训；09其他

项目合作协议/意向

¨有，名称：

；¨无

项目合作起止日期

年月至年月

合作国别（地区）

所属专业领域1

学科1

方向1

所属专业领域2

学科2

方向2

项

目

申

报

单

位

基地名称

依托单位

项目负责人

证件类型

证件号码

职称

学历

学位

通讯地址

邮政编码

电话

手机

E-mail

传真

基地简介

依托单位意见：

已按填报说明对申报人的资格和申报书内容进行了审核，内容真实，数据准确，同意申报。

申报项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守科技计划管理有关规定，督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照科技计划项目管理有关规定及时报送相关材料。

单位负责人（签章）：

（法人单位公章）

年月日

合作外方

机构名称（中文）

机构名称（英文）

外方负责人（中文）

E-mail

外方负责人（英文）

通讯地址

传真

电话

经费

情况

总经费：

万元

申请对外科技合作专项经费

万元

其它财政拨款（含部门、市州县匹配）

万元

外方投入经费（中方可支配、使用的）

折算成人民币万元

单位自有货币资金

万元

其他资金

万元

外方

投入

和引

进外

资源、情况

1．经费投入

用于中方：

万元（人民币）

用于外方：

万元（人民币）

2．关键技术

引进：

项

技术名称：

3．关键设备/重大装备

投入：

台

设备/装备名称：

引进：

台

设备/装备名称：

4．特有资源、信

息、资料等

物种数

样本量

数据量

图纸数

其他（名称：

）

项目

预期

成果

考核

指标

成果形式

（可多选）

01论文专著；02研究（咨询）报告；03新产品（或生物新品种）；

04新装置；05新材料；06新工艺（或新方法、新模式）；07计算机软件；08人才培养；09人才引进；10技术标准；11基地建设；12其它。

预期发表论著

境内核心

自主：

篇（部）

境外核心

自主：

篇（部）

合作：

篇（部）

合作：

篇（部）

预期取得专利

境内发明专利

自主：

项

境外发明专利

自主：

项

其他专利

自主：

项

合作：

项

合作：

项

合作：

项

预期取得标准

国际标准

自主：

项

国家标准

项

行业标准

项

参加：

项

其他知识产权数

计算机软件登记

集成电路布图设计

生物新品种登记

其他

项数：

项数：

项数：

项数：

名称：

名称：

名称：

名称：

人才培养

博士后人

博士人

硕士人

技术工程人员人

人才引进

总计：

人

博士后人

博士人

硕士人

技术工程人员人

总计来华工作：

人月

其中正高级职称人员人，来华工作人月

合作成果知识产权归属

01形成自主知识产权；02共享知识产权，其中，中方%；外方%（合计应为100%）；03获得在华许可

主要目标、内容、合作理由（300字以内）

项目组织（推荐）部门

联系人

电话

项目组织（推荐）部门意见：

我部门将认真履行对外科技合作项目管理有关规定中管理部门的责任和义务，履行实施本项目所做的有关承诺。

部门负责人（签章）：

（单位公章）

年月日

项目经费预算