2023电大护理学-电大外科护理学试题八（精选试题）.doc
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电大护理学-电大外科护理学试题八
1、简述补钾的注意事项。
2、简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。
3、简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。
4、简述局麻不良反应及其预防。
5、休克病人病情观察常用的指标及意义。
6、论述预防烧伤病人感染的措施。
7、举例说明护理诊断与合作性问题的区别。
8、长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响？
9、简述不同部位消化道出血的血便。
10、例举3个与水肿有关的护理诊断及其相关因素？
11、简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。
12、女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。
查体温T36.6°C，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺n°肿大。
病人身高165cm，体重45Kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。
病人行甲状腺大部切除手术后第一天，突然出现体温39.2°C，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。
问:
①列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。
②该病人术后可能出现了哪种并发症?
主要处理措施有哪些?
预防的关键是什么?
13、女性，40岁，原发性甲亢2年，人院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。
局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发主甘，脉搏102次/分口问:
病人现在出现了哪种并发症?
可能的原因?
应如何处理?
14、男性，65岁，慢性便秘多年。
近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。
体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外庙，拟行庙成形术。
问:
为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么?
该病人行茄修补术后的护理措施是什么?
15、血运性肠梗阻
16、夏柯三联症
17、急性梗阻性化脓性胆管炎
18、列举肠梗阻的病因和分类。
19、简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。
20、简述结肠造口的护理要点。
21、简述Miles术后会阴部伤口的护理。
22、列举肝叶切除病人术前后护理中与预防肝性脑病相关的措施。
23、反常呼吸运动
24、中间清醒期
25、TUR综合症
26、脊髓震荡
27、简述食管癌术后病人的饮食护理。
28、列举减轻肺叶切除病人术后疼痛的方法。
29、颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点。
30、列举可能导致颈椎前路手术病人术后呼吸困难的原因及护理要点。
31、男性，35岁。
胸部外伤致右侧第5胁骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发钳，出冷汗。
体检:
R24次/分，PI∞次/分，BPI0.6/SkPa（SO/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。
急诊医师立即给予胸腔闭式引流。
问:
①分析此病人出现极度呼吸困难、发生甘的原因。
②如何护理留置胸腔闭式引流管的病人?
32、男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。
既往吸烟50年，每日1包口平时喜食脂制食品口其弟因食管癌去世。
身高1.75肌体重50kg。
食管镜检查提示食管中段癌。
拟行食管手术人院。
问:
①分析此病人病史中与食管癌发病相关的因素。
②此病人术前最主要的问题是什么?
③主要术前准备有哪些？
33、完全胃肠外营养
34、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
35、轻度高渗性脱水最主要的表现是（ ）
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
36、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（ ）
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.高渗盐水
E.透析治疗
37、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ ）
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
38、女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是（ ）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
39、经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取（ ）
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
40、长期胃肠外营养的病人置管的部位是（ ）
A.手部静脉
B.足部静脉
C.股静脉
D.上腔静脉
E.下腔静脉
41、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（ ）
A.低血糖
B.脂肪肝
C.肝功能损害
D.高渗性非酮性昏迷
E.高血糖
42、下列关于肠外营养的护理正确的是（ ）
A.首选中心静脉途径
B.可经中心静脉输血
C.不要经中心静脉导管取血
D.怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
43、ARDS病人主要特征性的临床表现为（ ）
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
44、导致气道峰值压增高的原因不包括（ ）
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
45、反映心脏后负荷的指标是（ ）
A.血压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.肺动脉压
E.周围血管阻力
46、由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的通气方式是（ ）
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
47、反映病人身体脂肪量的指标是（ ）
A.体重
B.体质指数
C.三头肌皮褶厚度
D.臂肌围
E.肌酐身高指数
48、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（ ）
A.药液必须新鲜配制
B.药液不可溢出静脉外
C.若出现药液外渗，应立即热敷
D.每周检查白细胞和血小板计数
E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
49、简述补钾的注意事项
50、简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施。
51、列举ICU获得性感染的相关危险因素。
52、简述犬咬伤后创面的处理方法及免疫治疗方法。
53、某5岁患儿，腹泻3天，10余次/天，可能会发生何种水、电解质代谢紊乱？
为什么？
54、男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。
化验：
血肌酐460µmol/L，尿素氮26mmol/L。
问：
①可能的诊断是什么？
②目前的治疗措施是什么？
③该病人的护理要点有哪些？
55、颅内动脉瘤
56、Horner征
57、对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是（ ）
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
58、甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（ ）
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
59、给甲状腺全切术后病人的出院指导内容,不正确的是（ ）
A.终生服药
B.每天按时服药
C.每年来医院复查一次
D.药物剂量一旦确定不再改变
E.出现心慌、多汗、急躁等表现及时就诊
60、乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是（ ）
A.锁骨下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.颈部淋巴结
E.胸骨旁淋巴结
61、乳癌最常见的临床表现是（ ）
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块状
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
62、不符合体外循环后低心排综合征的表现是（ ）
A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压升高
D.心率快
E.中枢性高热
63、简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。
64、简述开颅术后病人头痛的原因及特点。
65、60岁，男性，剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。
查体：
神清，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔8mm，直接、间接对光反应消失，左侧瞳孔4mm，对光反射存在。
体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/90mmHg。
颈项强直，克氏征（+）。
腰穿：
颅内压高，引流出血性脑脊液。
初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。
问：
①为进一步明确诊断需要做何检查？
②此疾病发生的诱因有哪些？
如何预防出血？
③目前主要护理措施有哪些？
66、女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
问：
①列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。
②叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法
67、低血糖综合征
68、静息痛
69、搭肩试验（Dugas征）阳性
70、直腿抬高试验及加强试验阳性
71、上肢牵拉试验
72、低钾血症
73、完全胃肠外营养
74、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
75、中心静脉压（CVP）
76、心排血量（CO）
77、压力支持通气（PSV）
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