太原市中心医院处方权申请考核题三.docx

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太原市中心医院处方权申请考核题三

太原市中心医院处方权申请考核题（三）

一、单选题

1、 关于病历管理制度，以下说法不正确的是（  ）[单选题]*

A、任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

B、住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于35年（正确答案）

C、多次入院记录应当于患者入院24小时内完成

D、手术记录应由术者或第一助手书写，但必须由术者审查签名

2、 关于医疗机构临床用血管理办法，下列说法不正确的是（）[单选题]*

A、同一患者一天申请备血量少于800ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师审核签发后，方可备血。

B、同一患者一天申请备血量在800-1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

C、同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，并与输血科沟通后，报医务处批准，方可备血。

急救用血除外。

D、急救及急重症病人用血，经主任医师同意签字，注明急救用血，可直接送输血科申请配血，用血。

（正确答案）

3、不是“术前讨论制度”的内容是 （   ）[单选题]*

A、日间手术不需进行术前讨论（正确答案）

B、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加

C、手术前应对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行的讨论

D、可能存在或已存在医患争议或纠纷的手术应当纳入全科讨论范围

4、关于“三级查房”，正确的是 （  ）[单选题]*

A．副主任以上医师每周查房1次

B．主治医师每天查房两次

C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告（正确答案）

D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱

5、 以下说法正确的是（  ）[单选题]*

A、对病重患者，至少3天记录一次病程记录

B、因抢救患者未能及时完成抢救记录的，有关医务人员应在抢救结束后8小时内据实补记，并加以注明

C、对危重患者应当根据病情变化随时记录，每天至少1次，记录时间应具体到分钟（正确答案）

D、对新入院患者，48小时内应有副主任医师以上查房记录

6、患者入院后，主管医师应在（ ）内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。

[单选题]*

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、8小时（正确答案）

7、院内会诊必须经本科室（）以上专业技术职称医师审核、同意后方可发出会诊申请单。

[单选题]*

A、住院医师

B、主治医师（正确答案）

C、副主任医师

D、主任医师

8、凡病情危急需要急会诊时，在会诊单上必须注明“急”字，应邀会诊医师应在（  ）到场；抢救病例急会诊电话随叫随到；普通会诊应在会诊申请单发出后（  ）完成。

[单选题]*

A、30分钟；12小时

B、15分钟；24小时

C、15分钟；12小时

D、10分钟；24小时（正确答案）

9、下列情况有抗菌药联合用药指征（   ）[单选题]*

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染（正确答案）

C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌性肺炎

10、关于查对制度，下列说法错误的是 （    ）[单选题]*

A、调剂处方时严格执行“四查十对”

B．执行医嘱时，一定要做到“三查”“七对”

C、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时仅做一次即可（正确答案）

D、手术前，必须查对姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药、过敏史

11、关于首诊负责制，哪项是正确的 （ ）[单选题]*

A．患者病情处于急危重症状态，医师须按未挂号患者予以接诊并承担首诊职责（正确答案）

B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科

C．就诊患者借用他人信息挂号，医师不能拒绝接诊

D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送

12、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（  ）决定收治科室。

[单选题]*

A、急诊科首诊医师（正确答案）

B、患者主要诊断所属专科的会诊医师

C、患者主要诊断所属专科的领导

13、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 （   ）[单选题]*

A．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议

B．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论

C．讨论由副主任以上医师记录（正确答案）

D．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案

14、关于“死亡病例讨论”正确的是 （    ）[单选题]*

A．病人死亡后两周内完成死亡讨论

B．特殊病例（尤其是有医疗纠纷的病例）要及时讨论（原则应在72小时内）

C、记入病历的死亡病例讨论结果包括讨论时间、地点、主持人、死亡诊断、死亡原因等（正确答案）

D．尸检病例在尸检报告出具后2周内必须再次讨论

15、危重病人抢救时正确的做法是 （     ）[单选题]*

A．没有主治以上医师时，由护士长主持抢救

B．立即报告上级医师，待其到场后积极抢救

C．遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告（正确答案）

D．抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室

16、医师值班、交接班正确的是 （     ）[单选题]*

A．接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班

B．医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班（正确答案）

C．值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向

D．值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认

17、下列做法不符合新技术准入制度的是（     ）[单选题]*

A．申报资料中需有新技术开展实施方案和风险预案

B．新技术、新项目的实施须同患者签署相应协议，并应履行相应告知义务

C．在项目实施过程中，若引起严重不良后果也可继续应用（正确答案）

D．限制性新技术应在限定范围内应用

18、以下药品中，住院医师在取得抗菌药物合格证书后仍无法开具处方的是（）[单选题]*

A.注射用头孢曲松钠

B.头孢克洛胶囊

C.注射用青霉素钠

D.头孢唑肟钠（正确答案）

E.阿奇霉素片

19、病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满（  ）未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。

[单选题]*

A、2年

B、3年（正确答案）

C、4年

D、5年

20、国家卫健委分别在2018和2019发布通知，强调医疗机构对哪两类药物的重点监管（）。

[单选题]*

A、三代头孢和碳青霉烯

B、喹诺酮类和替加环素

C、加酶抑制剂和替加环素

D、碳青霉烯和替加环素（正确答案）

21、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用满（    ）的，可以参加执业医师资格测试。

[单选题]*

A、一年（正确答案）

B、两年

C、三年

D、五年

22、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。

[单选题]*

A、非限制级使用、限制使用、特殊使用（正确答案）

B、窄谱、广谱、特殊级

C、青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类

D、甲类医保、乙类医保、非医保

23、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（）天用量。

[单选题]*

A、1（正确答案）

B、2

C、3

D、4

24、医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予开除的处分，对有关医务人员（  ）[单选题]*

A、由原发证部门吊销执业证书（正确答案）

B、责令暂停6个月以上

C、依法追究刑事责任

D、责令给予降低岗位等级或者撤职的处分

25、下列属于三级医疗事故的是（  ）[单选题]*

A、造成患者死亡、重度残疾的

B、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的

C、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的（正确答案）

D、造成患者明显人身损害的其他后果的

26、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（ ）种药品[单选题]*

A、3

B、4

C、5（正确答案）

D、6

27、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。

专册保存期限为（）年。

[单选题]*

A、3（正确答案）

B、4

C、5

D、6

28、盐酸哌替啶处方为（ ）次常用量，仅限于医疗机构内使用。

[单选题]*

A、1（正确答案）

B、3

C、5

D、7

29、下列说法错误的是（ ）。

[单选题]*

A、执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计2年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历（正确答案）

B、在诊疗活动当中应当向患者说明病情和医疗措施

C、在诊疗活动中，若不宜向患者说明病情的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意

D、医务人员未及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，造成患者损害的，医院应当承担赔偿责任

30、 医师被限制处方权后，仍连续（ ）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

[单选题]*

A、1

B、2（正确答案）

C、3

D、4

二、判断题

1、围手术期有用药指征者应选用单一抗菌药物预防用药，多为一二代头孢，有厌氧菌污染可加用甲硝唑。

对头孢过敏者，针对革兰阳性菌可用克林霉素；针对革兰阴性菌可用氨曲南或氨基糖苷类。

[判断题]*

对（正确答案）

错

2、中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射），中药注射剂严禁混合配伍，谨慎联合用药。

[判断题]*

对（正确答案）

错

3、无特殊情况下门诊处方处方不得超过7日常用量，急诊处方不得超过3日常用量。

[判断题]*

对（正确答案）

错

4、诊断为急性胆管炎、胆管癌，可使用复方苦参注射液20ml，溶媒为0.9%氯化钠注射液100ml。

[判断题]*

对

错（正确答案）

5、诊断为左股骨颈骨折、高血压、II型糖尿病，可使用酮咯酸氨丁三醇，60mgbidim，10天。

[判断题]*

对

错（正确答案）

6、根据《抗菌药物分级管理制度》，在取得抗菌药物合格证书后，主治医师可以开具伏立康唑片。

[判断题]*

对

错（正确答案）

7、我院医师去我院分院、医联体医院进行诊疗活动或指定下乡扶贫、义诊等属于院外会诊。

[判断题]*

对

错（正确答案）

8、被降低或者取消手术权限的医师，可在半年后申请恢复手术权限，个人提出书面申请并所在科主任同意后，医务处审核报医疗质量与安全管理委员会裁定。

[判断题]*

对（正确答案）

错

9、西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。

[判断题]*

对

错（正确答案）

10、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

[判断题]*

对（正确答案）

错