风湿免疫科实习护士出科考试题.docx
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风湿免疫科实习护士出科考试题
1、风湿免疫科实习护士出科考试题
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
学校:
[填空题]*
_________________________________
1.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()[单选题]*
A.补体增高(正确答案)
B.抗核抗体阳性
C.抗Sm抗体阳性
D.抗双链DNA抗体阳性
E.抗磷脂抗体阳性
2.某女,58岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛呈间歇性,自行服用秋水仙碱后能较快缓解。
查体:
右踝关节有红、肿、热、痛。
其余关节无异常。
查血尿酸625umol/L,治疗对其不宜的是(D)[单选题]*
A.限制总热量摄入(正确答案)
B.限制高嘌呤食物摄入
C.适当运动
D.多饮水
E.多休息
3.有晨僵的是()[单选题]*
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.干燥综合征
E.类风湿关节炎(正确答案)
4.女,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为3.5g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年,为明确诊断,该病人最需要作哪一项检查()[单选题]*
A.抗核抗体谱检查(正确答案)
B.肾功能检查
C.抗“O”检查
D.类风湿因子
E.X线
5.发生痛风性关节炎的诱因不包括()[单选题]*
A.感染
B.劳累
C.受寒
D.饮酒
E.腹泻(正确答案)
6.女,38岁。
四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是()[单选题]*
A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮(正确答案)
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.过敏性紫癜
7.下列那项不是干燥综合征的临床表现()[单选题]*
A.眼部症状
B.口腔症状
C.关节疼痛
D.皮肤干燥
E.发热(正确答案)
8.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于()[单选题]*
A.补充营养
B.增强机体抵抗力
C.低血容量性休克的扩容治疗
D.自身免疫性疾病的治疗(正确答案)
E.增加体内白蛋白含量
9.风湿性疾病关节表现下列哪项不常见()[单选题]*
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节压痛
D.手的掌指关节有桡侧偏斜(正确答案)
E.近端指间关节有天鹅颈畸形
10.下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括()[单选题]*
A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周
B.X线改变
C.RF阳性
D.抗核抗体阳性(正确答案)
E.抗CCP阳性
11.强直性脊柱炎的遗传易感基因是()[单选题]*
A.HLA-B27(正确答案)
B27
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
12.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()[单选题]*
A.环形红斑
B.结节性红斑
C.面部蝶形红斑(正确答案)
D.多形性红斑
E.玫瑰疹
13.关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的()[单选题]*
A.近端指间关节肿痛
B.远端指间关节肿痛(正确答案)
C.掌指关节肿痛
D.腕关节肿痛
E.膝关节肿痛
14.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是()[单选题]*
A.抗RNP抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗Sm抗体(正确答案)
E.抗CCP
15.系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查()[单选题]*
A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体(正确答案)
E.C3
16.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()[单选题]*
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红(正确答案)
17.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何故()[单选题]*
A.可增强雌激素作用
B.可损害肾小球
C.可加重表皮细胞损害
D.增强对紫外线敏感(正确答案)
E.可加重关节滑膜炎
18.系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差()[单选题]*
A.肝
B.心
C.肺
D.中枢神经损害(正确答案)
E.脾
19.系统性红斑狼疮属于()[单选题]*
A.自身免疫性疾病(正确答案)
B.组织炎症性疾病
C.感染性疾病
D.地理环境性疾病
E.代谢性疾病
20.对口服非甾体抗炎药的病人,应重点观察的不良反应是()[单选题]*
A.肝损害
B.胃肠道反应(正确答案)
C.骨髓抑制
D.皮疹
E.口腔炎
21.诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是()[单选题]*
A.抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds—DNA抗体、血清补体(正确答案)
B.血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶
C.皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”
D.血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶
E.血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶
22.系统性红斑狼疮病人长期应用糖皮质激素治疗者可发()[单选题]*
A.股骨头无菌性坏死(正确答案)
B.体位性低血压
C.关节畸形、关节固定于屈位
D.面部表情丧失呈假面具样
E.雷诺氏现象
23.系统性红斑狼疮发病年龄多见于:
()[单选题]*
A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女(正确答案)
D.中老年男性
E.老年人
24.风湿活动的正确判断指标是()[单选题]*
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.RF阴性
E.C-反应蛋白增多(正确答案)
25.系统性红斑狼疮皮肤损害最常见的是:
()[单选题]*
A.环形红斑
B.瘀点、瘀斑
C.蝶形红斑(正确答案)
D.荨麻疹
E.玫瑰疹
26.某女为系统性红斑狼疮病人,28岁,通过综合治疗,病情好转出院,护士对该病人的健康指导中,叙述不妥的为()[单选题]*
A.避免皮肤直接暴露于阳光下
B.避免应用对肾脏有损害的药
C.避免感染
D.随时可以怀孕(正确答案)
E.避免各种预防接种
27.系统性红斑狼疮药物治疗首选:
()[单选题]*
A.青霉胺
B.泼尼松(正确答案)
C.异丁苯丙酸
D.硫哇嘌呤
E.环磷酰胺
28.近端指间关节呈梭形肿胀常见于()[单选题]*
A.类风湿关节炎(正确答案)
B.风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.痛风性关节炎
E.银屑病关节炎
29.系统性红斑狼疮脏器损害最常见于:
()[单选题]*
A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.肾(正确答案)
30.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发()[单选题]*
A.股骨头无菌性坏死(正确答案)
B.体位性低血压
C.关节畸形、关节固定于屈位
D.面部表情丧失呈假面具样
E.雷诺氏现象
31.下列关于骨关节炎的描述正确的()*
A.受累关节多为负重关节(正确答案)
B.男性发病多于女性
C.随年龄增加,本病的发病率逐渐升高(正确答案)
D.放射学检查有助于本病的诊断(正确答案)
E.患者可出现关节的晨僵表现(正确答案)
32.下列哪些是甲氨蝶呤的不良反应()*
A.胃肠道反应(正确答案)
B.肝损害(正确答案)
C.骨髓抑制(正确答案)
D.视物盲点
E.肺部病变(正确答案)
33.类风湿关节炎治疗的目的是()*
A、减轻症状(正确答案)
B、控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解(正确答案)
C、促进已破坏的关节骨的修复并改散其功能(正确答案)
D、促进已破坏关节骨的修复并改善其功能(正确答案)
E、以上都是(正确答案)
34.系统性红斑狼疮的发病与下列哪些因素有关()*
A、遗传(正确答案)
B、雌激素(正确答案)
C、药物作用(正确答案)
D、潮湿刺激
E、阳光刺激(正确答案)
35.下列属于风湿病共同特点的是()*
A、多为急性起病,病程较长
B、同一疾病临床表现可有很大个体差异(正确答案)
C、病程中发作与缓解交替出现(正确答案)
D、多有复杂的免疫学变化(正确答案)
E、对疗效有较大的个体差异(正确答案)
36.属于类风湿关节炎的临床特征的一项是()*
A.近端指间关节肿胀(正确答案)
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀(正确答案)
D.腕关节肿胀(正确答案)
E.晨僵(正确答案)
37.下列哪些抗体在抗核抗体谱中()*
A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体
B.抗SS-A(Ro)抗体(正确答案)
C.抗SS-B(La)抗体(正确答案)
D.抗组蛋白抗体(正确答案)
E.抗SM抗体(正确答案)
38.下列关于SLE的一般治疗说法正确的是()*
A.活动期病人应卧床休息(正确答案)
B.慢性期或病情稳定患者可适当活动(正确答案)
C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种
D.避免日晒(正确答案)
E.避免皮肤接触刺激性物品(正确答案)
39.系统性红斑狼疮患者皮肤护理()*
A.常用清水清洗(正确答案)
B.忌用碱性肥皂(正确答案)
C.忌用化妆品(正确答案)
D.避免烫发、染发(正确答案)
E.40℃左右温水湿敷红斑处
40.关于类风湿性关节炎的描述,下列哪些正确()*
A.是一种非特异性炎症(正确答案)
B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关(正确答案)
C.临床表现为多发性和对称性关节炎(正确答案)
D.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同
E..患病率女性为男性的2倍(正确答案)
41.强直性脊柱炎病情不会累及到四肢关节。
[判断题]*
对
错(正确答案)
42.强直性脊柱炎病情不会累及到四肢关节。
[判断题]*
对
错(正确答案)
43.在影像学检查强直性脊柱炎方面,核磁共振的检查效果最好。
[判断题]*
对
错(正确答案)
44.治疗强直性脊柱炎主要采用中医疗法。
[判断题]*
对
错(正确答案)
45.骨小梁在骨髓腔中呈不规则网状结构,起到支持造血的作用。
[判断题]*
对(正确答案)
错
46.强直性脊柱炎与遗传完全没有关系。
[判断题]*
对
错(正确答案)
47.类风湿关节炎是一种全身免疫病,病因明确。
[判断题]*
对
错(正确答案)
48.滑膜炎是类风湿关节炎的主要病变。
[判断题]*
对(正确答案)
错
49.晨僵是类风湿关节炎的突出临床表现。
[判断题]*
对(正确答案)
错
50.关节畸形是类风湿关节炎最早出现的症状。
[判断题]*
对
错(正确答案)
51.关节肿痛是类风湿关节炎中晚期出现的症状。
[判断题]*
对
错(正确答案)
52..关节痛常为类风湿关节炎最早出现的症状。
[判断题]*
对(正确答案)
错
53.关节功能障碍是类风湿关节炎最早出现的症状。
[判断题]*
对
错(正确答案)
54.肺间质病变是类风湿关节炎的关节外表现。
[判断题]*
对(正确答案)
错
55.类风湿关节炎肺受累很少。
[判断题]*
对
错(正确答案)
56.类风湿血管炎多见。
[判断题]*
对
错(正确答案)
57.类风湿关节炎不会心脏受累。
[判断题]*
对
错(正确答案)
58.类风湿关节炎不会引起肺动脉高压。
[判断题]*
对
错(正确答案)
59.类风湿结节提示类风湿关节炎的活动。
[判断题]*
对(正确答案)
错
60.类风湿关节炎肯定不会有胃肠道不适。
[判断题]*
对(正确答案)
错