住院医师规范化培训公共科目考试试卷B及答案.doc

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住院医师规范化培训公共科目考试（附答案）

姓名：

入基地年份：

一、选择题（共20题，每题3分）

1、有关职业病防治法，说法正确的是（D）

A．预防为主、防治结合是基本方针

B．是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容

C．实行用人单位职业病防治责任制是基本制度

D．以上都对

2、《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。

下列措施中，不符合法律规定的是（D）

A．限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B．停工、停业、停课

C．封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D．限制或不允许离开自家家门

3、《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（D）

A．在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

B．从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

C．参加专业培训，接受继续医学教育

D．努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

4、对传染病人的控制，正确的是（C）

A．对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B．对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C．淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D．对甲类传染病病原携带者限制活动范围

5、风疹的确诊依据是（B）

A．根据临床特点

B．细胞培养分离风疹病毒

C．用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体

D．用补体结合试验检测血清抗风疹病毒抗体

6、须予以隔离治疗的患者是（B）

A．鼠疫、霍乱和炭疽

B．甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C．对疑似甲类传染病病人

D．对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

7、下列情形不属于医疗事故，除了（A）

A．手术开错部位造成较大创伤

B．诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C．因体质特殊发生难以预料的后果

D．由于一种疾病合并发生另一种疾病

8、下列属于法定乙类传染病的是（B）

A．鼠疫

B．艾滋病

C．急性出血性结膜炎

D．流行性感冒

9、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。

患者的高血压缓解后再没有就诊。

该患者后生育一畸形儿。

医生在怀疑有先天缺陷时（D）

A．可以不诊察

B．患者有要求时给诊察

C．患者有要求时给产前诊断

D．应当进行产前诊断

10、皮肤炭疽的临床表现下列哪项是错误的（C）

A．病灶多发生于暴露的皮肤

B．常有局部淋巴结肿大

C．皮损部位感觉瘙痒、疼痛及触痛明显

D．全身症状有发热、肌痛、头痛

11、麻疹出疹的特点是（D）

A．发热1～2天出疹，出疹后体温高

B．发热2～3天出疹，出疹同时有发热

C．发热3～4天热退后出疹

D．发热3～4天出疹，出疹同时体温升高

12、HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制（D）

A．病毒感染对T细胞的直接破坏

B．被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其他细胞相互融合，细胞被破坏

C．HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少

D．HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少

13、皮疹是风疹的常见临床表现，其皮疹的特点为（D）

A．荨麻疹样皮疹

B．水疱样皮疹

C．充血性斑丘疹，首发于耳后及面部，随后发展致全身，消退后遗留色素沉着

D．充血性斑丘疹，多见于面部及躯干，消退后不遗留色素沉着

14、医疗责任事故包括下列情形，除了（D）

A．擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

B．遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

C．上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

D．由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

15、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得（D）

A．病房负责人同意后实施

B．科室负责人同意后实施

C．科室全体医师讨论通过后实施

D．医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

16、某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。

家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。

经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。

对这一结果（D）

A．只能以死因不明定论

B．法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果

C．院方承担因请人不当而无法结论的结果

D．家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果

17、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。

该青年对这一诊断结论有异议时，可以（D）

A．要求婚姻登记部门裁定

B．要求婚姻登记部门重新检查

C．申请行政复议

D．申请医学技术鉴定

18、某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。

经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。

甲的行为违反了《临床输血技术规范》的（C）

A．输血申请规定

B．受血者血样采集和送捡规定

C．交叉配血规定

D．发血规定

19、有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的（B）

A．没有任何临床症状

B．血中检测不出HIV

C．血中可检出抗HIV

D．有传染性

20、现代医学是在经验医学的同时强调根据（A）的依据来处理病人。

A、科学研究

B、患者的体会

C、先进设备的诊断结果

D、准确的病理报告

二、简答题（共8题，每题5分）

1、简述HIV可以感染的细胞种类。

①CD4T细胞②单核-巨噬细胞③B淋巴细胞④骨髓干细胞⑤小神经胶质细胞

2、简述HIV的传播途径。

①性接触②注射③母婴④人工授精

3、弓形虫病的检查方法有哪些？

①取各种体液查弓形虫滋养体和包囊②取各种体液接种小鼠或用组织培养法分离弓形虫

③用PCR法检查弓形虫DNA④检测血清或体液中的弓形虫的循环抗体

⑤检测血清中的抗虫体胞浆成分的抗体

4、霍乱的并发症有哪些？

①急性肾功能衰竭②低钾综合征及酸中毒③急性肺水肿④急性心力衰竭

5、肺鼠疫可能的临床表现有哪些？

①畏寒、寒战、高热②胸痛、气促、发绀、咳嗽、咳黏液或血性痰

③肺部听诊有湿罗音或胸膜摩擦音④X线检查呈支气管肺炎改变

6、哪些检查对麻疹的早起诊断有辅助价值？

①鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞②鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒

③用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原

④血液中补体结合抗体测定⑤用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA

7、简述HBV病毒结构的特点。

①颗粒直径为42nm②分为包膜和核心两部分

③包膜厚约7nm，含HBsAg，糖蛋白和细胞脂肪④核心部分含双股DNA 、DNAP和HBcAg

8、各种肝炎病毒均可引起急性黄疸型肝炎，其临床表现有哪些？

①临床表现阶段性较明显，可分为黄疸前期、黄疸期、恢复期 

②黄疸前期、有发热、乏力、食欲不振、厌油、尿色加深呈浓茶状等表现

③黄疸达高峰时，可有大便颜色变浅，皮肤瘙痒心动徐缓等梗阻性黄疸的表现

④急性乙型肝炎、黄疸前期可有免疫复合物病样表现诗歌是一种抒情言志的文学体裁。

《毛诗-大序》载:

"诗者，志之所之也。

在心为志，发言为诗"。

南宋严羽《沧浪诗话》云:

"诗者，吟咏性情也"。

只有一种用言语表达的艺术就是诗歌。

中国古代不合乐的称为诗，合乐的称为歌，现代一般统称为诗歌。

它按照一定的音节、韵律的要求，表现社会生活和人的精神世界。

诗的起源可以追溯到上古。

虞舜时期就有相关文献记载。

《诗经》是我国第一部诗歌总集，相传为孔子所整理，关于这个问题学术界尚有争论。

中国古代诗歌历经汉魏六朝乐府、唐诗、宋词、元曲之发展。

《汉书·礼乐志》:

"和亲之说难形，则发之於诗歌咏言，钟石筦弦。

"汉荀悦《汉纪·惠帝纪》作"诗謌"。

唐朝韩愈《郓州溪堂诗》序:

"虽然，斯堂之作，意其有谓，而喑无诗歌，是不考引公德而接邦人於道也。

"明王鏊《震泽长语·官制》:

"唐宋翰林，极为深严之地，见於诗歌者多矣。

"鲁迅《书信集·致窦隐夫》:

"诗歌虽有眼看的和嘴唱的两种，也究以后一种为好。

"孔羽《睢县文史资料·袁氏陆园》:

"袁氏（袁可立）陆园在鸣凤门内，……每逢佳日节期，州内文人名士在此聚会。

所吟诵的诗歌，后来荟为专集，名《蓬莱纪胜》。

"