人身损害三期评定规范.docx

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人身损害三期评定规范

GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范

GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范

2014年11月26日发布实施

、八—

前言本标准按照GB/T给出的规则起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。

本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

本标准由中国政法大学证据科学研究院、中国法医学会和公安部物证鉴定中心提出。

本标准由全国刑事技术标准化技术委员会(SAC/TC179)归口。

本标准起草单位:

中国政法大学证据科学研究院、中国法医学会、公安部物证鉴定中心。

本标准主要起草人:

王旭、宁锦、王岩、常林、田雪梅、刘会、杜雁、郭兆明、项剑、狄胜利、张凤芹、李屹兰、杨天潼、何光龙。

人身损害误工期、护理期营养期评定规范

1范围

本标准规定了人身损害误工期、护理期、营养期评定的原则、方法和内容。

本标准适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗损害等人身损害赔偿中受伤人员的误工期、护理期和营养期评定。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

误工期lossofworkingtimeperiod

人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)

或体征固定所需要的时间。

护理期nursingperiod

人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活自理困难,全部或部分需要他人帮助的时间。

营养期vegetativeperiod

人体损伤后,需要补充必要的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。

评定assessment

运用专门知识,评价确定人身损害误工期、护理期和营养期的过程。

评定意见assessmentconclusion

评定人运用专门知识对人身损害误工期、护理期和营养期进行分析所得出的综合性判断。

3总则

目的

本标准为人身损害误工期、护理期和营养期的评定提供依据。

评定原则

包括损伤当时的伤

体质等因素,进

人身损害误工期、护理期和营养期的确定应以原发性损伤及后果为依据,情、损

伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个体的年龄、行综合评定;

具体见附录A、附录B。

手术治疗:

根据临床治疗情况确定。

闭合型颅脑损伤[S06]

轻型:

误工30〜45日,原则上不考虑护理、营养。

中型:

误工90〜180日,护理30〜60日,营养30〜60日。

重型:

根据临床治疗情况确定。

极重型:

根据临床治疗情况确定。

开放型颅脑损伤[S06]

不伴有神经系统体征:

误工30〜90日,护理20〜30日,营养30〜60日。

伴有神经系统体征:

根据临床治疗情况确定。

颅脑损伤并发症及后遗症[]

根据临床治疗情况确定。

90日,

涉及外伤性智力缺损或者精神障碍者,原则上,误工期可在原损伤条款的基础上加

上限可至

评残前一日止;营养期同原损伤的条款,护理期视临床情况确定。

5面部损伤

眼部损伤[S05]

眼睑损伤:

a)眼睑血肿:

误工7〜15日,无需护理和营养;

b)眼睑裂伤:

误工20〜30日,护理1〜7日,营养1〜7日;

C)合并眼睑闭合不全/上睑下垂:

误工30〜90日,护理7〜20日,营养7〜15日;

90〜120日,护理20〜30日,营养30〜45日。

15〜30日,营养7〜15日。

d)行眼睑内、外翻手术治疗:

误工

眼肌损伤:

误工30〜90日,护理

5,泪器损伤[]:

30〜45日,护理7〜15日,营养1〜7日;

a)泪小管、泪囊、泪腺损伤:

误工

b)鼻泪管损伤:

1)非手术治疗:

误工30〜45日,护理7〜15日,营养7〜15日;

2)手术治疗:

根据临床治疗情况确定。

结膜损伤[]:

a)出血或充血:

误工15〜30日,无需护理和营养;

b)睑球粘连伴眼球运动障碍:

误工45〜60日,护理30〜45日,营养15〜30日;

C)双眼损伤:

根据临床治疗情况确定。

角膜损伤[]:

a)无后遗症:

误工15〜30日,无需护理和营养;

b)行角膜移植术:

误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜45日。

虹膜睫状体损伤[]:

a)外伤性虹膜睫状体炎:

误工30〜60日,护理7〜15日,营养7〜15日;

b)外伤性瞳孔散大/虹膜根部离断:

误工30〜60日,护理7〜15日,营养7〜15日;

C)前房出血:

误工30〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日;出血致角膜血染:

误工60

90日,

护理30〜45日,营养30〜45日;

d)睫状体脱离[]:

根据临床治疗情况确定。

巩膜裂伤[]:

45〜60日,护理20〜45日,营养20〜45日;

120〜180日,护理45〜60日,营养30〜60日。

a)单纯巩膜裂伤:

误工

b)伴眼内容物脱出:

误工

晶状体损伤[]:

60〜90日,护理15〜30日,营养7〜15日;

60-120日,护理15〜30日,营养7〜15日;

120〜150日,护理15〜45日,营养15〜45日。

a)晶状体脱位[]:

误工

b)外伤性白内障:

误工

C)白内障手术治疗:

误工

玻璃体损伤[]:

a)玻璃体出血:

误工30〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日;

b)玻璃体切割术:

误工120〜180日,护理15〜45日,营养15〜45日。

眼底损伤:

a)视网膜震荡、出血[]:

误工15〜30日,一般无需护理和营养;较为严重的损伤,治疗期间考虑护理和营养;

根据临床治疗情况确定;

日,护理30〜45日,营养30〜45日;

90〜120日,护理30〜45日,营养30〜45日。

b)视网膜脱离或脉络膜脱离:

C)黄斑裂孔:

误工30〜90

d)外伤性视网膜病变:

误工

视神经损伤[]:

误工90〜120日,护理30〜45日,营养30〜45日。

眼球摘除[]:

误工30〜60日,护理15〜20日,营养15〜20日。

外伤性青光眼:

误工30〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

交感性眼炎、化脓性眼内炎[、]:

误工90〜180日,护理45〜60日,营养60〜

90日。

眼球后血肿:

误工45〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

眼球内异物或眼眶内异物[、]:

根据临床治疗情况确定。

眶壁骨折[]:

a)非手术治疗:

误工60〜90日,护理15〜30日,营养30〜45日;

b)手术治疗:

根据临床治疗情况确定。

耳部损伤[]

耳廓损伤[]:

a)耳廓血肿:

误工15〜20日,护理1〜7日,营养1〜15日;

.15〜30日,护理7〜15日,营养7〜15日;

15〜30日,护理7〜15日,营养7〜15日;

45〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

b)耳廓撕裂创、耳廓切割伤:

误工

C)耳廓部分或全部离断:

误工d)化脓性耳廓软骨膜炎:

误工,

外耳道损伤:

20〜30日,无需护理和营养;

90〜120日,护理45〜60日,营养45〜60日。

a)单纯性外耳道损伤:

误工

b)合并乳突损伤或下颌骨损伤:

误工

鼓膜穿孔[]:

a)自行愈合:

误工15〜30日,无需护理,营养1〜7日;

b)手术修补术:

误工30〜90日,护理1〜7日,营养1〜7日。

听骨链损伤:

a)听小骨脱位、骨折:

误工30〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定;

b)手术治疗:

误工90t-120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

内耳损伤:

a)迷路震荡:

误工60〜90日,护理7〜15日,营养7〜15日;

b)内耳窗膜破裂:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养15〜30日。

鼻部损伤[]

鼻部皮肤创[]:

误工15〜30日,无需护理,营养1〜7日。

]:

无需护理,营养1〜7日;

30〜60日,护理20〜30日,营养20〜30日。

护理1〜7日,营养7〜15日。

鼻翼缺损:

误工60〜90日,护理7〜30日,营养7〜15日。

鼻骨骨折[(鼻骨开放性骨折)

a)线状骨折:

误工20〜30日,

b)粉碎性骨折/手术治疗:

误工鼻窦损伤[]:

误工60〜90日,颌面部、口腔损伤

颌面部皮肤擦伤、挫伤[]:

误工15〜20日,无需护理,营养1〜7日。

颌面部皮肤创[]:

a)创口长度单条小于或等于cm或累计小于或等于5cm:

误工15〜30日,护理1〜7日,营

1〜7日;

b)创口长度单条大于cm或累计大于5cm:

误工20〜45日,护理1〜7日,营养7〜15日;

C)颌面部穿通伤:

误工30〜60日,护理1〜7日,营养7〜15日。

上、下颌骨骨折[、]:

a)单纯线状骨折:

误工60〜90日,护理15〜30日,营养30〜60日;

b)粉碎性骨折:

误工90〜120日,护理30日,营养60〜90日。

颧骨、颧弓骨折[、]:

a)单纯线状骨折:

误工60日,护理15〜30日,营养20〜30日;

120日,护理20〜30日,营养30〜60日。

30〜60日,护理7〜15日,营养15〜30日。

b)粉碎性骨折:

误工

牙槽骨骨折[]:

误工

牙齿损伤:

]:

误工30〜45日,护理1〜7日,营养15〜30日;

a)牙齿脱落或折断[、

b)复位固定:

误工60〜90日,护理7〜15日,营养30〜45日。

颞颌关节损伤[颌关节单纯脱位、颌关节哆开性脱位、颞下颌关节脱位、

颞下颌(关节)(韧带)扭伤]:

误工60〜90日,护理7〜15日,营养20〜30日。

舌损伤[]:

误工30〜90日,护理1〜7日,营养15〜30日。

腮腺损伤:

误工30〜120日,护理7〜15日,营养7〜20日。

面神经损伤[]:

误工90〜120日,护理7〜30日,营养7〜30日。

三叉神经损伤[]

6颈部损伤

:

误工120〜150日,护理7〜30日,营养7〜30日。

颈部皮肤创[、]误工15〜60日,咽部损伤[]误工20〜30日,喉损伤[]喉挫伤不伴有软骨骨折:

护理

护理

1〜7日,营养1〜7日。

7〜20日,营养7〜20日。

误工

7〜15日,无需护理和营养。

护理和营养根据临床治疗情况确定。

60〜90日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

喉切割伤:

误工30A60日,喉损伤伴有软骨骨折:

误工喉烫伤或烧灼伤:

误工90〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

甲状腺损伤[甲状腺开放性伤口、甲状腺区扭伤和劳损甲状腺功能轻度损伤:

误工甲状腺功能中度损伤:

误工甲状腺功能重度损伤:

误工伴有喉返神经损伤:

误工甲状旁腺损伤甲状旁腺功能轻度损伤:

甲状旁腺功能中度损伤:

甲状旁腺功能重度损伤:

7胸部损伤胸部软组织损伤

擦伤/挫伤[]:

误工15〜30

]

45〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日。

90〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

150〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

150〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

误工

误工

误工

45〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日。

90〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

150〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

日,

7日。

皮肤创长度小于或等于20cm[]皮肤创长度大于胸壁异物存留[]肋骨骨折[]一处骨折:

误工多根、多处骨折:

无需护理,营养I

:

误工15〜30日,护理

30〜60日,护理1〜15

20cm[]:

误工

:

误工30〜60日,护理1〜15日,营养

1〜7日,营养1日,营养15〜30日。

15〜30日。

15日。

30〜40日,护理7〜15日,营养15〜30日。

误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。

胸骨骨折[]

误工60〜120日,护理20〜30日,气胸[、]

小量(肺压缩三分之一以下):

误工中量(肺压缩三分之二以下):

误工大量(肺压缩三分之二以上):

误工血胸[]

小量(胸腔积血500mL以下):

误工

营养30〜60日。

15〜30日,护理7〜15日,营养7〜15日。

30〜90日,护理15〜30日,营养15〜30日。

90〜120日,护理30〜45日,营养30〜45日。

30〜60日,护理7〜15日,营养7〜15日。

 

中量(胸腔积血500mL〜I500mL):

误工60〜90日,护理15〜30日,营养15〜30日。

大量<<>胸腔积血1500mL以上):

误工90〜120日,护理20-30日,营养30〜45日。

肺损伤[]

肺挫伤[]:

误工30〜90日,护理15〜20日,营养15〜20日。

肺裂伤修补术[]:

误工60〜90日,护理30〜60日,营养30〜60日。

肺叶切除[]:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。

一侧全肺切除[]:

误工120〜180日,护理30〜60日,营养60〜90日。

肺爆震伤:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。

肺内异物存留或肺内异物摘除术[]:

误工60〜90日,护理30〜60日,营养30〜60日。

食管损伤[]

保守治疗:

误工30〜60日,护理30〜60日,营养20〜30日。

手术治疗:

误工90〜120日,护理60〜120日,营养60〜90日。

气管、支气管损伤[、:

30〜60日,护理30〜60日,营养20〜30日。

90〜120日,护理60〜120日,营养60〜90日。

保守治疗:

误工

手术治疗:

误工

心脏损伤[]

日,护理90〜120日,营养60〜90日。

误工120〜210

胸内大血管损伤

根据临床治疗情况确定。

胸导管损伤[]

误工60〜90日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

纵膈气肿、脓肿、纵膈炎

误工90〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

膈肌损伤[]

膈疝形成[]:

误工30〜60日,护理30〜60日,营养45〜60日。

90〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

手术治疗:

误工

乳房损伤[、:

护理1〜15日,营养7〜30日。

误工30〜60日,

8腹部损伤[]

腹部软组织损伤

腹部穿通伤行腹部探查术[]:

误工45〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

肝脏损伤[]

非手术治疗:

误工60〜90日,护理15〜30日,营养30〜60日。

修补术或部分切除术[]:

误工90〜150日,护理30〜60日,营养60〜90日。

脾损伤[]非手术治疗:

误工60日,护理15〜30日,营养30〜60日。

部分切除或全脾摘除术[]:

误工90〜120日,护理30〜60t延迟性脾破裂:

误工、护理和营养根据临床治疗情况确定。

胰腺损伤[]挫伤:

误工60〜90日,护理20〜30日,营养30〜60日。

修补术:

误工90〜180日,护理30〜60日,营养60〜120日部分切除或全胰腺切除术:

误工假性囊肿:

误工90〜180日,肾损伤[]挫伤:

误工30〜90日,护理破裂:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜90日。

腹部空腔脏器损伤空腔脏器修补术:

误工60〜90日,护理30〜60日,营养60〜120日。

空腔脏器部分切除术:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养60〜120日。

腹部探查术:

误工60〜90日,护理30〜45日,营养45〜60日。

膀胱、输尿管、尿道损伤[、、]挫伤:

误工15〜30日,护理破裂:

误工30〜90日,护理手术治疗:

误工60〜150日,输卵管、卵巢、子宫损伤[、子宫损伤通入体腔开放性伤口)挫伤:

误工15〜30日,护理破裂:

误工30〜90日,护理手术治疗:

误工60〜90日,护理45〜60日,营养45〜60日。

腹膜后血肿[]误工60〜90日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

9脊柱、骨盆部损伤脊柱骨折[T08.X051]非手术治疗:

误工45〜150日,护理45〜60日,营养45〜60日。

手术治疗;误工120〜180日,护理60〜90日,营养60〜90日。

椎间关节脱位

日,营养60〜90日。

日。

90〜180日,护理60〜90

护理60〜90日,营养60〜90日。

15〜20日,营养15〜20日。

15〜30日,营养30〜60日,营养护理40〜60日,(创伤性子宫穿孔、

15〜30日,营养

30〜60日,营养

7〜15日。

30〜60日。

日,营养60〜90日。

营养45-60日。

创伤性子宫破裂、

7〜15日。

30〜60日。

误工45〜60日,护理30〜45日,营养20〜30日。

外伤性椎间盘突出

非手术治疗:

误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。

手术治疗:

误工90〜150日,护理60〜90日,营养60〜90日。

脊髓损伤卜、、]

脊髓震荡:

误工30〜60日,护理30〜45日,营养20〜30日。

 

脊髓挫伤、脊髓压迫:

根据临床治疗情况确定。

骨盆骨折[]

稳定型骨折:

误工60〜120日,护理20〜30日,营养30〜60日。

误工120〜180日护理60〜90日营养60〜90日。

1〜30日,护理1〜7日,营养1〜15日。

15〜60日,护理1〜30日,营养1〜30日。

不稳定型骨折:

阴茎损伤[]挫伤[]:

误工裂伤[]:

误工

皮肤创长度小于或等于20cm:

误工15〜20日,护理1〜7日,营养1〜15日。

皮肤创长度大于20cm:

误工20〜30日,护理1〜15日,营养15〜30日。

骨折

锁骨骨折[]:

a)非手术治疗:

误工60〜120日,护理30〜60日,营养60〜90日;

b)手术治疗:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养60〜90日。

肩胛骨骨折[]:

a)非手术治疗:

误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日;

b)手术治疗:

误工90〜180日,护理30〜60日,营养60〜90日。

肱骨骨折[、、]:

a)非手术治疗:

误工60〜180日,护理30〜60日,营养60〜90日;

b)手术治疗:

误工90〜270日,护理60〜90日,营养60〜90日。

b)手术治疗:

误工90〜300日,护理60〜120日,营养60〜90日。

股骨远端骨折[];

90〜180日,护理60〜120日,营养30〜90日;

120〜270日,护理60〜120日,营养30〜90日。

a)非手术治疗:

误工

b)手术治疗:

误工

髌骨骨折[]:

120〜150日,护理30〜60日,营养30〜60日;

120〜180日,护理60〜90日,营养30〜60日。

a)非手术治疗:

误工

b)手术治疗:

误工胫骨平台骨折:

90〜150日,护理60〜90日,营养30〜60日;

120〜180日,护理60〜90日,营养30〜60日。

a)非手术治疗:

误工

b)手术治疗:

误工胫腓骨骨折[:

120-180日,护理30〜90日,营养60-90日、

60-90日,护理30〜60日,营养30〜60日;

a)胫骨骨折:

误工

b)腓骨骨折:

误工

C)胫腓骨双骨折:

误工120〜180日,护理30〜90日,营养60〜90日;

d)开放性骨折:

误工150〜180日,护理60-90日,营养60-90日;

e)胫骨近端粉碎性骨折:

误工150〜180日,护理60〜90日,营养60〜90日

踝部骨折[]:

a)单踝骨折:

误工90〜120日,护理30〜60日,营养60〜9D日,

b)双踝骨折:

误工

C)三踝骨折:

误工舟、楔骨骨折:

误工

10跟距骨骨折[]:

a)单纯骨折:

误工

90〜L80日,护理30〜60日,镕养60〜90日I

90〜180日,护理30〜60日,营养60〜90日。

120日,护理30〜60日,

90-180日,护理60-90日,

营养60〜90日。

营养60〜90日;日,营养90〜120日;

b)累及关节面:

误工90-240日,护理60〜90

C)手术治疗:

误工90〜240日,护理60-90日,营养60〜90日。

肩关节脱位[]

a)非手术治疗:

误工60〜90日,护理30〜60日,营养20〜30日;

b)手术治疗:

误工60〜180

肘关节脱位[]:

a)非手术治疗:

误工60-90

b)手术治疗:

误工60〜180

髋关节脱位[]:

a)非手术治疗:

误工90〜150日,护理30〜90日,营养30〜60

b)手术治疗:

误工90〜180日,护理30〜90日,营养60-90日。

其他关节脱位

a)胸锁/肩锁关节脱位

b)腕部脱位[]:

误工

C)掌指/指间关节脱位

d)距骨脱位[]:

误工

日,

日,

日,

护理

护理

护理

30〜60

30〜60

30〜60

[]:

误工60-180

60〜180日,护理

[]:

误工60〜90

60〜120日,护理

日,

日,

日,

营养

营养

营养

20-30日。

20〜30日;

60〜90日。

日;

30日;

日;

日,护理30-60日,营养

30〜60日,营养20〜30

日,护理30〜60日,营养30日;

30〜90日,营养20〜30日;

 

e)跗骨间/跗跖关节脱位[]:

误工60-120日,护理30-90日,营养20〜30

日;

60〜90日。

f)跖趾/趾间关节脱位[]:

误工60〜90日,护理30〜90日,营养20〜30

g)趾间关节/跗足关节骨折脱位:

误工60〜180日,护理30〜90日,营养

四肢大关节韧带损伤

误工60-120日,护理60-90日,营养30-60日。

主要肌腱断裂

误工60-150日,护理和营养根据治疗情况确定。

肢体离断

可视临床治疗

断肢:

误工120〜180日,护理30〜90日,营养90日。

断肢需持续治疗的,情况确定。

断指:

误工60〜90日,护理30〜90日,营养30〜60日。

多指离断可视临床治疗情况确定。

断肢(指、趾)再植

根据临床治疗恢复情况确定。

周围神经损伤‘

臂丛及其重要分支神经损伤(尺神经/桡神经/正中神经/腋神经/肌皮神经)[]:

误工

180〜365日,护理30〜150日,营养30〜60日。

30〜60日。

腰、骶丛及其重要分支神经(坐骨神经/股神经/胫神经/腓总神经)[]:

误工180〜365日,

护理30〜150日,营养

四肢主要血管损伤

护理1〜30日,营养20〜30日。

护理30〜60日,营养60日。

烧烫伤[T20〜T32]

轻度:

误工30〜45日,中度:

误工60〜90日,重度:

误工120日,护理60〜120日,营养90〜120日。

特重度:

根据临床治疗情况确定。

冻伤[T33]

局部冻伤:

全身冻伤:

根据临床治疗情况确定。

其他物理化学生物因素损伤

参照有关条款。

损伤致皮下软组织出血

出血达全身体表面积的30%以上,误工60〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

损伤致创伤性休克、失血性休克或感染性休克

误工60〜90日,护理和营养根据临床治疗情况确定。

损伤致异物存留在脑、心等重要器官内误工90〜120日,护理和营养

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