监理表格组织设计方案审批表.docx
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监理表格组织设计方案审批表
A-1
施工组织设计审核表
工程名称：
编号：
致监理公司：
现上报工程施工组织设计，详细说明和图表见附件，请审查批准。
附件：
工程施工组织设计
施工单位（章）日期：
监理工程师审查意见：
监理工程师：
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
A-2
分包单位资格审查申请表
工程名称：
编号：
监理单位
我证明分包单位，法人代表
是有经验，有能力有，能胜任所承担的下述工程，可以把保证工程按全部合同文件的规定执行，分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。
1.分包单位营业文件份张2.分包单位企业介绍份张
①营业执照复印件①企业介绍
②企业资质证书②历年承包主要工程介绍
③有关许可证③企业主要人员履历表
④本项目负责人履历表
施工单位（章）负责人：
日期：
分包工程名称
工程量
单位
分包总价
占总分包合同总价的%
合计
分包工程的开工日期
分包工程预计竣工日期
专业监理工程师审核意见：
签名日期
监理工程师审批意见：
签名日期
注：
本表由施工单位填写一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各一份。
A-3
工程开工报告
施工单位：
编号：
工程名称
建设单位
设计单位
建筑面积
结构及层次
供料办法
投资来源
建设单位开户银行及账号
合同价
建筑
安装
施工许可证
计划开竣工日期
年月日至年月日
简要
说明
开工
条件
监理工程师审查意见：
监理工程师：
日期
总监理工程师审查意见：
总监理工程师：
日期
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
A-4
施工测量放线报验单
工程名称：
编号：
致监理公司：
根据进度要求，我公司已完成的施工测量
放样工作，清单如下，请予查验。
附件：
测量放样资料
施工单位（章）日期：
测量放样清单
工程或部位名称
测量放样内容
备注
查验结果：
监理测量人员：
日期：
监理工程师审查结论：
监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
A-5
工程材料（构配件）报验单
工程名称：
编号：
致监理公司：
下列建筑材料、构配件经检查试验，符合技术规范要求，现报请查验，并准予进场。
附件：
1.材料、构配件清单（名称、产地、规格、数量、拟使用的工程部位）。
2.材料、构配件出厂合格证。
3.材料、构配件复试报告。
施工单位（章）日期：
监理工程师查验结论：
监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各留一份。
A-5-1
进场施工设备报验单
工程名称：
编号：
工程名称：
合同号：
施工单位：
致监理工程师：
下列施工设备已按合同进场，请你查验准予使用。
施工单位（签字）：
日期：
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
使用何处
备注
致施工单位：
经查验：
1.性能、数量能满足施工要求的设备：
2.性能不符合施工要求的设备：
3.数量或能力不足的设备：
请尽快按施工进度要求配足所需设备
驻地监理工程师（签字）：
日期：
注：
此表由施工单位制备，一式三份，监理工程师、驻地监理工程师、施工单位各一份。
A-5-2
进场建筑材料报验单
工程名称：
编号：
工程名称：
合同号：
施工单位：
致监理工程师：
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证准予进场。
材料名称
来源产地
规格
用途
本批数量
施工单位试验
试样来源
采样地点日期
试验日期及人
试验结果
致施工单位：
经检查表明上述材料是符合（不符合）规格要求的，这些材料（不符合）同技术规范要求，可以（不可以）进场在指定工程部位上使用。
驻地监理工程师（签字）：
日期：
注：
此表由施工单位制备，一式三份，监理工程师、驻地监理工程师、施工单位各一份。
A-6
分项工程施工申请表
工程名称：
编号：
致监理公司：
工程分项工程施工条件已经准备就绪，拟于年月日开始施工。
分项工程施工条件准备情况的具体说明详见附件，请审查，并批准施工。
附件：
工程分项工程施工条件（施工方法与工艺设计、材料、劳力、施工机械的准备，质量保证措施，安全措施等）准备情况说明。
施工单位（章）日期：
监理工程师审查意见：
监理工程师：
日期
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期
注：
本表一式两份，监理单位、施工单位各一份。
A-7
工程报验单
工程名称：
编号：
致监理公司：
工程已经施工完成，经自检合格，特报请检查验收。
附件：
自检资料（隐、预检记录、分项、分部工程质量评定表及质量保证资料）。
施工单位（章）日期：
监理工程师查验意见：
监理工程师：
日期：
附注：
合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。
注：
本表一式两份，监理单位、施工单位各一份。
A-8
工程质量问题（事故）报告单
工程名称：
编号：
监理单位
年月日时在
见设计图纸，发生工程质量问题（事故），报告如下：
1.经过情况及原因的初步分析：
2.性质：
3.造成损失及人员伤亡：
损失金额：
伤人亡人
4.补救措施及初步处理意见：
待进行现场调查后，再另作详细报告，并提出处理方案待审查。
施工单位：
负责人：
日期：
监理
签收
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：
抄报：
注：
本表一式四份，由施工总承包单位填写，整理签收后建设、设计整理各一份，重大质量事故报质监站。
A-9
复工申请表
工程名称：
编号：
监理单位
鉴于工程的停工因素（见停工通知单
第号）已经消除，特请批准复正。
附件：
具备复工条件的情况说明
施工单位：
负责人：
日期：
监理工程师审定意见：
总监理工程师：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
A-10
施工进度计划申报表
工程名称：
编号：
致监理公司：
兹上报年季月工程施工进度计划，请审查批准。
附件：
施工进度计划（包括形象进度、工程量、材料、机械、劳动力计划等）。
施工单位（章）日期：
编制说明：
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
A-12
延长工期报审表
工程名称：
编号：
监理单位
工程，据合同条款的规定，由于
的原因，
要求延长工期天，即竣工工期从原来的年月日延长到年月日，（包括已延长工期在内），请予核准。
延长工期计算：
申报单位：
负责人：
日期：
监理审批意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
A-13
工程计量申报表
工程名称：
编号：
致监理公司：
兹申报年月份完成的工程量，其统计报表附后，请予审核，监理计量审核结果将作为本期申请工程进度款的计量依据。
附件：
1.工程检验认可证书。
2.月度工程量统计报表。
施工单位（章）日期：
监理单位审核结果与施工单位统计报表有差别的项目如下：
统计报表序号
项目名称
单位
申报数量
核定数量
简要说明
经审核，本期合格的可予计量的工程量应对以上有差别的项目按核定数调整，方可据以申请本期工程进度款。
监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
A-14
项目月付款申报表
工程名称：
编号：
监理单位
兹申报年月完成合同项目总计元，请予核验量测。
附件：
1.工程检验认可证明。
2.施工单位工程量完成统计报表。
施工单位：
负责人：
日期：
监理工程师审核意见：
附件：
项目月付款审核表
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式四份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
A-16-1
工程变更费用申请单
工程名称：
编号：
变更项目
申请日期
要求批复日期
变
更
后
的
数
量
项目
名称
原设计数量
变更后数量
工程量
单位
单价
合计
工程量
单位
单价
合计
变更后
设备材料及工程增减情况
施工单位
负责人
填表人
填表日期
年月日
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
A-16-2
工程变更费用申请单
工程名称：
编号：
监理工程师审核意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
建设单位审定意见：
建设单位：
负责人：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
A-17
索赔报审表
工程名称：
编号：
监理单位
工程，根据合同条款的规定，由于的原因，要求索赔金额（人民币）元，请予核准。
索赔金额计算：
附件：
申报单位：
负责人：
日期：
监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
B-1
工程开工通知书
工程名称：
编号：
致（施工单位）
根据对开工条件审查的结果，现特通知贵公司，请于
年月日对
工程正式开始施工。
施工工期从该日起计算。
监理工程师：
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，施工单位、建设单位、监理单位各一份。
B-2
监理工程师通知单
工程名称：
景电管理局1-2#商铺编号：
005
致（施工单位）中泰万盛西法建筑有限责任公司第二项目部
1、你部所承担施工任务的景电1#-2#商铺工程，外墙保温、粉刷及屋面防水至今还未完工，希望你部尽快完成尾留工程，以备竣工验收。
2、按照施工合同约定你部已构成违约，由此造成的一切损失由你部承担。
监理工程师：
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
抄送（必要时）：
谈主任
注：
本表一式两份，施工单位、监理单位各一份。
B-3
分项、分部工程检验认可书
工程名称：
编号：
致（施工单位）
对贵公司第号《工程报验单》所报
经查验，确认为合格。
监理工程师：
日期：
总监理工程师审批意见（必要时）：
总监理工程师：
日期：
注：
本表一式两份，施工单位、监理单位各一份。
B-4
技术核定报审表
工程名称：
编号：
监理单位
因
的原因，提出第号技术核定单，请予审查、批准。
附件：
施工单位：
负责人：
日期：
监理工程师审查意见：
经与设计单位的设计人商讨
施工单位：
负责人：
日期：
注：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
B-5
工程质量事故处理方案报审单
工程名称：
编号：
监理单位
年月日时，在
见设计图纸，发生的的问题，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。
现提出处理方案，请予审查。
附件：
1.工程质量事故详细报告。
2.工程质量事故处理方案。
施工单位：
负责人：
日期：
监理工程师审查意见：
总监理工程师：
日期：
设计单位审查意见：
设计人：
日期：
注：
本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
B-6
工程施工暂停令
工程名称：
编号：
致
工程：
部位，由于
原因，现通知你截止于年月日时，对
暂时停工。
总监理工程师：
日期：
签收意见：
签收单位：
项目负责人：
日期：
抄报：
抄送：
注：
本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
B-7
复工指令
工程名称：
编号：
施工单位
鉴于号《工程施工暂停令》因素已经消除，请你们于年
月日时起对工程恢复施工。
根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任。
监理工程师（代表）：
日期：
抄报：
抄送：
注：
本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
B-8
施工进度计划审批表
工程名称：
编号：
致（施工单位）
贵公司年月日所报工
程，年度季度月份施工进度计划，经审核，意见如下（必要时另附附件）：
请即按以上意见执行。
监理工程师：
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
注：
本表一式三份，施工单位、建设单位、监理单位各一份。
B-9
延长工期审批表
工程名称：
编号：
致（施工单位）
贵公司报来第号《延长工期报审表》收悉，根据合同条款的规定，监理工程师同意延长工期天，竣工期从原来的年月日延长到年月日。
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
签收意见：
签收单位：
项目负责人：
日期：
注：
本表一式三份，施工单位、建设单位、监理单位各一份。
B-10
工程变更通知
工程名称：
编号：
致（施工单位）
根据合同一般条款规定，现决定对
的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工，详见设计单位的设计变更通知书及附图。
变更后的合同金额增减计算：
总监理工程师（签字）：
日期：
批准（建设单位签字）：
日期：
注：
本表由建设单位制备，一式四份，建设单位、监理工程师、驻地监理工程和施工单位各一份。
C-1
施工监理日记
年月日最高上午（阴晴雨风）
气温气候
记录人最低下午（阴晴雨风）
工程名称
检验区段及工程部位
工程
施工
进度
情况
当日工程进展：
进度执行情况分析：
分
部
分
项
工
程
质
量
情
况
描
述
当日质量缺陷处理效果：
当日施工质量检验记实：
原材
料及
成品
当日进场检验结论：
投资
控制
情况
其它
特殊
情况
C-2
监理备忘录
工程名称：
编号：
事由：
致
专业监理工程师：
日期：
抄报：
抄送：
注：
本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
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