30题医疗核心制度试题一(含答案) (1)Word文档格式.doc

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3、关于病历书写哪项是正确的（C）

A．轮转医师无需写大病历

B．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名

C．因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”

D．实习、轮转、无执业资格的医师可不签名

4、关于电子病历的说法正确的是（B）

A．病历电子档与纸本档即电子病历

B．所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档

C．无需其他条件，符合《电子签名法》的病历即电子病历

D．《医疗事故处理条例》与电子病历无关

5、关于病历质量控制哪项正确（B）

A．各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录B．科室质量管理小组指定质控医师和质控护士对出科病历进行评价C．门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查

D．病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查

6、关于各级医师的手术范围说法错误的是（D）

A．低年资住院医师在上级医师指导下逐步开展并熟练掌握丁类手术

B．低年资主治医师熟练掌握丙类手术，在上级医师指导下开展乙类手术

C．高年资主治医师掌握乙类手术，有条件者在上级医师指导下开展一些甲类手术

D．低年资副主任医师可根据情况单独完成甲类手术、新开展的手术

7、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容（D）

A．凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例

B．住院期间相关检查有重要异常发现，而临床无法解释的

C．讨论由科主任主持，本科医师、护士长及责任护士参加

D．甲类手术由主任医师或科主任决定手术方案

8、关于“术前讨论制度”错误的是（C）

A．术前讨论在术前准备基本完成时进行

B．甲、乙类及部分丙类手术、新开展的手术、特殊手术均应术前讨论

C．只需要讨论手术方案和步骤

D．时间不允许讨论的急诊手术、部分丙类及丁类手术由主治医师确定方案；

乙类由副主任确定方案；

甲类由主任确定方案。

9、关于死亡病例讨论错误的是（D）

A．死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病例及时讨论

B．讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断

C．要找出诊疗过程中的不足，吸取教训

D．讨论时请客服人员参加

10、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的（D）

A．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师

B．抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行

C．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救

D．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃

11、关于会诊正确的做法是（D）

A．首诊医师让病人转科会诊时，未完成门诊病历

B．门诊会诊时，会诊医师口头交代处理意见

C．院内大会诊时，分管院长参加，医务部可以不参加

D．院外会诊时，由会诊科室主任、医务部主任或医疗副院长主持，主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录

12、会诊时不正确的做法是（D）

A．所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求

B．会诊前要做好各种准备工作

C．申请本科室以外的会诊，除急会诊外，必须由主治以上医师审核同意

D．会诊情况在病程中无记载

13、门诊会诊时正确的做法是（E）

A．未与会诊医师联系，让病人自行到拟会诊科室会诊

B．让病人持空白病历到拟会诊医师处会诊

C．会诊医师将治疗方案告诉患者，未作记录

D．会诊医师见首诊医师未写门诊病历，拒绝会诊

E．首诊医师记录好门诊病历，请护士陪护病人到拟会诊科室会诊，会诊医师详细记录了会诊意见

14、关于医师值班、交接班错误的是（D）

A．值班人员一经确认，未经许可不可私自换班

B．二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到

C．医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核

D危重病人、当日手术后病人无须床边交班

E．医师值班期间进行的医疗处置，必须及时记录

15、不符合新技术准入制度的是（D）

A．某项技术在应该用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用

B．科室开展新技术应向医院提交相应申报材料

C．已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用

D．未经批准、非抢救情形，在其他医疗机构应用我院的新技术

16、关于临床查对不完全正确的是（B）

A．开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时，应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息

B．执行医嘱时“八对”是：

对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法，同时要检查药品质量等

C．执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，无误后方可执行

D．采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符，在规定时间内送检

17、输血时查对，做法错误的是（F）

A．医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者的姓名等相关信息和血型、诊断后方可采集血样

B．将受血者血样与输血申请单送交输血科时，双方须逐项核对

C．输血科交叉配血时、急诊抢救输血时，Rh（D）检查可除外

D．取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误，双方签字后方可发出

E．输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常

F．因相关血型的血源紧张，为了抢救病人，决定输注逾效期1天的全血

G．输血完毕，在标签上签名，保留空血袋24小时

18、手术查对不完全正确的是（E）

A．应在术前和缝合前清点所有的辅料和器械数无误后，手术护士和巡回护士双签名确认

B．手术前医师、护士、麻醉师应再次查对病员姓名、性别、科室、病案号、诊断、手术部位及麻醉用药，确保核对无误

C．术中切除病灶或器官时应再次核实，确认无误后才可切除

D．标本标签、病理送检申请单的姓名、性别、年龄等基本信息与病历应一致

E．标本标签应注明标本名称及送检时间

19、关于注射输液时哪种说法不对（A）

A．多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符

B．凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况

C．输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应

D．配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量

E．配药后，还要查药品质量，有无混浊和杂质

20、发药查对时哪项是错误的（B）

A．查处方医师对必须做皮试的药物是否注明过敏试验及结果判定

B．医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围C．四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药

D．发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否齐全、处方与配伍是否相符等

二、多选题（每题4分，共40分）

1、关于“首诊负责制”正确的做法有（ABC）

A．因不属本科疾病一面抢救一面通知相关科室B．首诊护士一面给予处置一面呼叫医师

C．需转院时，指派医护人员护送D．接到首诊科室的急会诊通知后，半小时后到达现场

2、主任、副主任医师查房应做到（ABCDE）

A．对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析B．制定治疗方案和更改方案时要说明理由

C．对异常检查结果进行分析，提出对策D．对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施

E．介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况F．以上B和C不是

3、关于“危重疑难病例讨论”说法正确的有（ABCD）

A．入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论B．讨论由科主任决定并主持，医师、护士长、责任护士参加

C．讨论前经治医师将有关资料收集完备D．讨论时，应提出讨论的目的、关键的难点疑点

E．病情尽管危重，但不属疑难情形可以不讨论F．讨论记录由记录者签名,无需其他人签名

4、关于术前讨论正确的有（ABCD）

A．经治医师应在讨论前做好各项准备工作，讨论时报告病情B．对手术指征、禁忌症进行讨论

C．制定手术方案和步骤D．对可能发生的意外提出防范措施

E．相关检查可放在讨论后进行F．大手术的术前讨论时，请办公室人员参加

5、危重病人抢救时正确的做法有（ABCE）

A．各级医师推开一切与医疗无关的其他事务，立即参加抢救

B．值班人员无法参加抢救会诊时，立即通知本科其他人员参加C．接到通知的医师，立即赶到现场参加抢救

D．接到通知的主任医师因家中有事，另派住院医师参加抢救E．护理部立即调来ICU护士协助抢救

6、关于会诊哪些是错误的做法（ABCD）

A．因本科室工作忙，拒绝会诊请求B．签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊

C．会诊时无申请会诊的医师陪同D．因申请科室跨科收治本科病人，会诊时拒绝接受转科

E．会诊医师会诊后，认真填写会诊记录单F．会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室

7、医（技）师值班、交接班的说法是正确的（ABDE）

A．医师值班期间进行处置工作后，必须做好医疗文书记录B．值班时处置情况要扼要记入值班本

C．接班医师接班时，可以不在交接班记录上签字D．值班技师应将设备运行情况记录签字后集体交班

E．二线医师必须去向明确、通讯畅通、随喊随到

8、关于手术查对哪几项是错误的（CDE）

A．手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号

B．接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品

C．手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名D．标本标签上写清楚患者姓名即可

E．病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开

9、下列情况应报告总值班或医务部的有（ABDFG）

A．患者住院一周仍诊断不明B．同一疾病计划外二次住院或二次手术

C．患者对护理服务不满意D．植入器材质量问题，如钢板断裂等

E．患者欠费，已影响治疗F．留置的导管致严重感染、败血症或其他严重并发症

G．院内摔伤、坠床、烫伤、设施意外伤H．患者进食不慎引起剧烈呛咳

10、不符合“危急值”报告制度的是（B.C.E）

A．不管是门诊病人、住院病人还是体检人员，只要发现“危急值”均应立即向相关科室（医师）报告

B．发现体检人员中一人“急性心肌缺血”，未立即报告C．超声和CT检查发现肝脏肿瘤立即报告医师

D．体检中心接到“危急值”报告时应立即通知病人到院接受紧急诊治E．大便检验发现“阿米巴”应立即报告