执业药师《中药学专业知识二》常用中成药第二十二章 内科常用中成药.docx
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执业药师《中药学专业知识二》常用中成药第二十二章内科常用中成药
第二十二章 内科常用中成药
第一节 解表剂
【考点精讲】
1.含义：
凡以疏散表邪，治疗表邪所致的各种表证为主要作用的中药制剂，称为解表剂。
2.功效：
疏散表邪，兼清热、祛风胜湿、止咳平喘、解暑等作用。
3.分类：
分类
主要功能
主治
辛温解表剂
发汗解表、祛风散寒
外感风寒所致的感冒
辛凉解表剂
疏风解表、清热解毒
外感风热或温病初起
解表胜湿剂
祛风解表、散寒除湿
外感风寒挟湿所致的感冒
祛暑解表剂
解表、化湿、和中
外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒
扶正解表剂
益气解表
体虚感冒
4.注意事项
大多辛香发散，有伤阳耗气伤津之弊，故体虚多汗及热病后期津液亏耗者慎用；对久患疮痈、淋病及大失血者，也应慎用。
一、辛温解表剂
（一）桂枝合剂
项目
具体内容
药物组成
桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草
功能
解肌发表，调和营卫
主治
感冒风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕
方义简释
【君】桂枝：
善散风寒、助阳而解肌发表
【臣】白芍：
与桂枝同用，散收并举，调和营卫
【佐】生姜、大枣：
既助桂芍解肌发表、调和营卫，又温胃止呕
【佐使】甘草：
合桂枝以解肌，合芍药以益营；调和诸药
全方配伍，辛甘发散，酸甘和营，散收并举
用法用量
口服，一次10~15ml，一日3次
注意事项
表实无汗或温病内热口渴者慎用。
忌食生冷、油腻之物。
服药后多饮热开水或热粥，覆被保暖，取微汗为度
（二）表实感冒颗粒
项目
具体内容
药物组成
麻黄、桂枝、防风、白芷、紫苏叶、葛根、生姜、陈皮、桔梗、苦杏仁（炒）、甘草
功能
发汗解表，祛风散寒
主治
感冒风寒表实证，症见恶寒重发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀
用法用量
口服，一次1~2袋，一日3次；儿童酌减
注意事项
风热感冒及寒郁化热明显者忌用。
忌食辛辣、油腻。
可食用热粥，以助汗出。
因含麻黄，故高血压、心脏病者慎服
（三）感冒清热颗粒（口服液、胶囊）
项目
具体内容
药物组成
荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁
功能
疏风散寒，解表清热
主治
风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干
方义简释
【君】荆芥穗：
散风发表。
防风：
祛风发表、胜湿止痛。
二药疏风散寒力强
【臣】紫苏叶：
发表散寒。
白芷：
散风寒发表、通窍止痛。
薄荷：
疏风、散热、止痛。
柴胡：
解表退热。
葛根：
解肌退热。
五药既助君药发散风寒，又解肌清热
【佐】芦根：
清肺胃之热而生津，兼透散表邪。
苦地丁：
清热解毒、散结消肿。
桔梗：
宣肺祛痰、利咽止咳。
苦杏仁：
降气止咳平喘，兼解肌表之邪。
四药相合，既助君臣药疏散表邪，又清宣肺气而止咳，还生津散结而润利咽喉
全方配伍，主辛温发散，兼苦寒清泄
注意事项
忌食辛辣、生冷、油腻食物。
不宜在服药期间同时服滋补性中药。
糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。
对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
儿童必须在成人监护下使用
（四）正柴胡饮颗粒
项目
具体内容
药物组成
柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草
功能
发散风寒，解热止痛
主治
外感风寒所致的感冒，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者
方义简释
【君】柴胡：
解表退热
【臣】防风：
祛风发表、胜湿止痛。
生姜：
发汗解表、温肺止咳。
二药既发散风寒而助君药解除表邪，又温肺止咳、胜湿止痛
【佐】赤芍：
清热凉血、散瘀止痛。
陈皮：
理气化痰。
二药助君臣药解热止痛、化痰止咳
【使】甘草：
益肺止咳，调和诸药
全方配伍，辛散轻疏
注意事项
风热感冒慎用。
忌食辛辣、油腻食物
二、辛凉解表剂
（一）银翘解毒丸（颗粒、胶囊、软胶囊、片）
项目
具体内容
药物组成
金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草
功能
疏风解表，清热解毒
主治
风热感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛
方义简释
【君】金银花、连翘：
既疏散风热、清热解毒，又散结、辟秽，切中温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之病机
【臣】薄荷：
疏散风热、清利头目而利咽开音。
炒牛蒡子：
散风清热、宣肺祛痰、解毒消肿、利咽。
荆芥：
散风发表。
淡豆豉：
疏散表邪。
四药既助君药疏风解表、清热解毒，又宣肺止咳、消肿利咽
【佐使】淡竹叶：
善凉散上焦风热。
桔梗：
宣肺祛痰、止咳利咽。
甘草：
泻火解毒、调和诸药。
三药既增君臣药的疏风清热、解毒利咽之效，又宣肺祛痰止咳，还调和诸药
全方配伍，疏散与清解并举
用法
丸剂：
用芦根汤或温开水送服。
颗粒剂：
重症者加服1次
注意事项
孕妇及风寒感冒者慎用
（二）桑菊感冒片（颗粒、丸、合剂）
项目
具体内容
药物组成
桑叶、菊花、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草
功能
疏风清热，宣肺止咳
主治
风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛
方义简释
【君】桑叶：
疏散上焦风热，清润肺气而止咳嗽。
菊花：
疏散风热、清热解毒。
二药相须为用，善疏散风热、清解热毒、润肺止咳
【臣】薄荷素油：
疏风、散热、止痛。
桔梗：
宣肺祛痰、止咳利咽。
苦杏仁：
降气止咳平喘，兼解肌表之邪。
三药相合，疏散与宣降并施，既助君药疏散上焦风热，又复肺之宣降功能而止咳
【佐】连翘：
疏散风热、清热解毒、散结利尿。
芦根：
清热生津利尿，兼透散表邪。
二药既助君臣药清透上焦热邪，又防热伤津液，还能导热邪从小便出
【使】甘草：
伍桔梗能宣肺祛痰、清利咽喉，又调和诸药
全方配伍，主以辛凉清散，兼以辛苦宣降
注意事项
风寒外感者慎用。
忌食辛辣、油腻食物
（三）双黄连合剂（口服液、颗粒、胶囊、片）
项目
具体内容
药物组成
金银花、黄芩、连翘
功能
疏风解表，清热解毒
主治
外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛
方义简释
【君】金银花：
疏散风热、清热解毒。
【臣】黄芩：
善清肺热、泻火解毒。
连翘：
清热解毒、疏散风热、散结消肿。
二药助君药清热解毒、疏散风热，又散结消肿
全方配伍，清解疏散
注意事项
风寒感冒慎用。
忌服滋补性中药，饮食宜清淡，忌食辛辣食物
（四）羚羊感冒胶囊（片）
项目
具体内容
药物组成
金银花、连翘、羚羊角、牛蒡子、荆芥、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、薄荷素油、甘草
功能
清热解表
主治
流行性感冒，症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛
注意事项
风寒外感者慎用。
忌食辛辣、油腻食物
（五）连花清瘟胶囊（颗粒）
项目
具体内容
药物组成
连翘、金银花、麻黄（炙）、苦杏仁（炒）、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草
功能
清瘟解毒，宣肺泄热
主治
流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻
方义简释
【君】连翘：
清热解毒、疏散风热。
金银花：
疏散风热、清解热毒。
二药相须为用，清热解毒、疏散风热力更强，恰中病的
【臣】炙麻黄：
开宣肺气而平咳喘。
石膏：
清解肺热，与麻黄配伍宣肺而不助热，清肺而不留邪。
炒苦杏仁：
善降气止咳平喘，又略兼宣肺之功。
三药相合，既助君药清泄肺火，又能宣肺平喘
【佐】板蓝根：
清热解毒、凉血利咽。
绵马贯众：
清热解毒。
鱼腥草：
清热解毒、排脓消痈。
薄荷脑：
疏散头面风热、清利头目与咽喉。
广藿香：
外散肌表风寒而发表解暑，内化湿浊而理气和中。
大黄：
泻热通肠，导热邪从大便而出。
红景天：
益气平咳喘、活血通脉。
七药既助君臣药清肺解毒、宣肺泄热，又化湿浊而理气和中，还活血通脉而消肿痛
方义简释
【使】甘草：
清热解毒，调和诸药
全方配伍，辛凉宣泄，苦寒清泄
注意事项
风寒感冒者慎服。
忌食辛辣、油腻食物
三、解表胜湿剂
（一）九味羌活丸（颗粒、口服液）
项目
具体内容
药物组成
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄
功能
疏风解表，散寒除湿
主治
外感风寒夹湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛
方义简释
【君】羌活：
善除在表之风寒湿邪而解表通痹止痛
【臣】防风：
祛风发表、胜湿止痛。
苍术：
祛风湿、解表。
二药既助君药散风寒湿、解表之力，又通痹止痛
【佐】细辛：
祛风散寒、通窍止痛。
川芎：
活血理气、祛风止痛。
白芷：
散风寒发表、通窍止痛。
黄芩：
清热燥湿。
地黄：
清热凉血、滋阴生津。
五药既助君臣药散风寒湿而通痹止痛，又清热生津而除口苦、口渴，防辛温苦燥伤津
方义简释
【使】甘草：
调和诸药
全方配伍，辛温燥散，兼清热邪，主疏风解表、散寒除湿，兼清里热
用法
姜葱汤或温开水送服
注意事项
风热感冒或湿热证慎用。
忌食辛辣、生冷、油腻食物
（二）荆防颗粒（合剂）
项目
具体内容
药物组成
荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、茯苓、枳壳、甘草
功能
解表散寒，祛风胜湿
主治
外感风寒挟湿所致的感冒，症见头身疼痛、恶寒无汗、鼻塞流涕、咳嗽
注意事项
风热感冒或湿热证慎用。
忌食辛辣、生冷、油腻食物
（三）午时茶颗粒
项目
具体内容
药物组成
广藿香、紫苏叶、苍术、陈皮、厚朴、白芷、川芎、羌活、防风、山楂、麦芽（炒）、六神曲（炒）、枳实、柴胡、连翘、桔梗、前胡、红茶、甘草
功能
祛风解表，化湿和中
主治
外感风寒，内伤食积证。
症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻
注意事项
孕妇及风热感冒者慎用。
忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物
四、祛暑解表剂
（一）藿香正气水（滴丸、口服液、软胶囊）
项目
具体内容
药物组成
广藿香油、苍术、陈皮、厚朴（姜制）、紫苏叶油、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏。
藿香正气水为酊剂又含乙醇
功能
解表化湿，理气和中
主治
外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者
方义简释
【君】广藿香油：
解表化湿，理气和中
【臣】苍术：
燥湿而健脾，散风寒而除痹发表。
姜厚朴：
燥湿、下气。
生半夏：
燥湿化痰、降逆止呕。
陈皮：
理气运脾、燥湿化痰。
茯苓：
健脾利湿。
大腹皮：
行气燥湿、除满消胀。
六药相合，既燥湿利湿，又行气和中而运化除湿，以助君药内化湿浊而止吐泻
【佐】紫苏叶油：
发表散寒、行气宽中。
白芷：
散风解表、燥湿。
二药相合，助君臣药外散风寒而解表，内除湿理气而和中
【使】甘草浸膏：
和中，调和诸药。
乙醇：
散寒通脉、行药势
全方配伍，辛香温燥
注意事项
孕妇及风热感冒者慎用。
服药期间，饮食宜清淡，忌服滋补性中药。
服藿香正气水后不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
对藿香正气水及乙醇过敏者禁用，过敏体质者慎用
（二）保济丸（口服液）
项目
具体内容
药物组成
广藿香、苍术、白芷、化橘红、厚朴、菊花、蒺藜、钩藤、薄荷、茯苓、薏苡仁、广东神曲、稻芽、木香、葛根、天花粉
功能
解表，祛湿，和中
主治
暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适；亦可用于晕车晕船
用法用量
口服。
丸剂：
一次1.85~3.7g，—日3次。
口服液：
一次10~20ml，一日3次
注意事项
孕妇禁用。
外感燥热者不宜服用。
忌食辛辣、油腻食物
五、扶正解表剂
参苏丸（胶囊）
项目
具体内容
药物组成
紫苏叶、葛根、前胡、半夏（制）、桔梗、陈皮、枳壳（炒）、党参、茯苓、木香、甘草、生姜（在制法项）、大枣（在制法项）
功能
益气解表，疏风散寒，祛痰止咳
主治
身体虚弱，感受风寒所致的感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短
注意事项
风热感冒及孕妇慎用。
忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物
第二节 祛暑剂
【考点精讲】
1.含义：
凡以祛除暑邪，治疗暑邪导致的暑病为主要作用的中药制剂，称为祛暑剂。
2.功用和主治：
袪除暑邪，兼有化湿、利湿等作用，适用于暑湿、暑温等引发的病证。
3.分类
分类
主要功能
主治
祛暑除湿剂
清暑、利湿
暑邪挟湿所致的暑湿
祛暑辟秽剂
清暑、辟瘟解毒
感受暑热秽浊之邪，气机闭塞，升降失常所致的脘腹胀痛、胸闷、恶心、呕吐等
祛暑和中剂
清暑、化湿和中
内伤湿滞，复感外寒所致的感冒
清暑益气剂
清暑、益气、生津
主治感受暑湿，暑热伤气所致的中暑发热，气津两伤
4.注意事项
本类中成药大多辛香温燥，易伤阴津，故阴虚血燥者慎用。
而祛暑辟秽剂辛香走窜，含有毒药物，故孕妇忌用，不宜过量、久用。
一、祛暑除湿剂
六一散
项目
具体内容
药物组成
滑石粉、甘草
功能
清暑利湿
主治
感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子
方义简释
【君】滑石粉：
清解暑热，以治暑热烦渴；又可通利水道，使三焦湿热从小便而泄，以疗暑湿所致的小便不利及泄泻
【臣】甘草：
清热和中，伍滑石成甘寒生津之用，使小便利而津液不伤，还可防滑石之寒滑重坠以伐胃
全方配伍，甘寒渗利清解，清心利湿
用法用量
调服或包煎服。
一次6~9g，一曰1~2次。
外用，扑撒患处
注意事项
孕妇及小便清长者慎用。
服药期间忌食辛辣食物
（二）甘露消毒丸
项目
具体内容
药物组成
滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、豆蔻、藿香、薄荷、射干、川贝母、木通、连翘
功能
芳香化湿，清热解毒
主治
暑湿蕴结，身热肢酸、胸闷腹胀、尿赤黄疸
注意事项
孕妇禁用。
寒湿内阻者慎用。
忌食辛辣、生冷、油腻食物
二、祛暑辟秽剂
紫金锭（散）
项目
具体内容
药物组成
人工麝香、山慈菇、红大戟、千金子霜、五倍子、朱砂
功能
辟瘟解毒，消肿止痛
主治
中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥；外治疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风
用法用量
锭剂：
口服，一次0.6~1.5g，—日2次；外用，醋磨调敷患处。
散剂：
口服一次1.5g，一日2次；外用，醋调敷患处（散剂新增）
注意事项
含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品，不宜过量使用、久用，孕妇忌用，气血虚弱及肝肾功能不全者慎用
三、祛暑和中剂
（一）六和定中丸
项目
具体内容
药物组成
广藿香、香薷、陈皮、姜厚朴、枳壳（炒）、木香、檀香、山楂（炒）、六神曲（炒）、麦芽（炒）、稻芽（炒）、茯苓、木瓜、白扁豆（炒）、紫苏叶、桔梗、甘草
功能
祛暑除湿，和中消食
主治
夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛
注意事项
湿热泄泻、实热积滞胃痛者慎用。
饮食宜清淡，忌食辛辣油腻食物。
肠炎脱水严重者应配合适当补液
（二）十滴水（软胶囊）
项目
具体内容
药物组成
樟脑、干姜、桉油、小茴香、肉桂、辣椒、大黄
功能
健胃，祛暑
主治
中暑，症见头晕、恶心、腹痛、胃肠不适
用法用量
口服。
酊剂：
一次2~5ml；儿童酌减。
软胶囊剂：
一次1~2粒；儿童酌减（新增软胶囊）
使用注意
孕妇禁用。
驾驶员及高空作业者慎用。
忌食辛辣、油腻食物
四、清暑益气剂
清暑益气丸
项目
具体内容
药物组成
黄芪（蜜炙）、人参、白术（炒）、葛根、苍术（米泔炙）、升麻、麦冬、五味子（醋制）、泽泻、黄柏、陈皮、青皮（醋制）、六神曲（麸炒）、当归、甘草
功能
祛暑利湿，补气生津
主治
中暑受热，气津两伤，症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴
用法
姜汤或温开水送服
使用注意
孕妇慎用。
忌食辛辣油腻食物
第三节 表里双解剂
【考点精讲】
1.含义：
凡以表里同治，治疗表里同病所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为表里双解剂。
2.功用和主治：
解表、清里、攻里、温里等作用，适用于表证未除，又有里证引发的病证。
3.分类
分类
主要功能
主治
解表清里剂
发散表邪、清除里热
外感表证未解，又见里热
解表攻里剂
疏风解表、泻热通便
表热里实
4.注意事项
本中成药大多辛散兼清热、或兼温燥、或兼攻下，有耗气伤津之弊，故气虚津伤者慎用。
一、解表清里剂
（一）葛根芩连丸（微丸、片）
项目
具体内容
药物组成
葛根、黄芩、黄连、炙甘草
功能
解肌透表，清热解毒，利湿止泻
主治
湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛
方义简释
【君】葛根：
解表清热，又升发脾胃清阳之气而治泄泻
【臣】黄芩、黄连：
清热解毒、燥湿止泻，二者相须为用，助君药清热解毒而止泄泻
【佐】炙甘草：
解毒、缓急和中，调和诸药
全方配伍，外疏内清，表里同治
用法用量
口服。
丸剂：
一次3袋；小儿—次1袋，一日3次；或遵医嘱。
片剂：
—次3~4片，一日3次（新增片剂）
使用注意
脾胃虚寒腹泻、慢性虚寒性痢疾慎用。
忌食辛辣、油腻食物。
不可过量，久用。
严重脱水者，应采取相应的治疗措施
（二）双清口服液
项目
具体内容
药物组成
金银花、连翘、郁金、大青叶、石膏、广藿香、知母、地黄、桔梗、甘草、蜂蜜
功能
疏透表邪，清热解毒
主治
风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述证候者
使用注意
孕妇及风寒感冒、脾胃虚寒者慎用。
忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物
二、解表攻里剂
防风通圣丸（颗粒）
项目
具体内容
药物组成
麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术（炒）、甘草
功能
解表通里，清热解毒
主治
外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮
方义简释
【君】麻黄：
发汗解表、宣散肺气。
荆芥穗：
散风解表、止痒。
防风：
祛风胜湿解表。
薄荷：
疏风解表、清利头目与咽喉。
四药相合，既使外邪从汗而解，又散风止痒
【臣】大黄：
泻下攻积、泻火解毒。
芒硝：
泻热通便。
滑石：
利水渗湿、清解暑热。
栀子：
清热泻火利湿。
四药相合，既清热泻火，使里热从内而解，又通利二便，使里热从二便分消。
石膏：
清热泻火。
黄芩：
清热燥湿、泻火解毒。
连翘：
清热解毒、疏散风热、散结利尿。
桔梗：
开宣肺气、利咽。
四药合用，清热泻火、解毒散结，兼透散表邪而助君药
【佐】当归：
补血活血。
白芍：
养血敛阴，兼能散血。
川芎：
活血行气、祛风止痛。
炒白术：
健脾燥湿利湿。
四药相合，既养血活血、健脾和中，又祛风除湿。
与君臣药同用，则发汗而不伤正，清下而不伤里，从而达到疏风解表、泻热通便之效
【使】甘草：
伍桔梗能清热解毒利咽，并调和诸药
全方配伍，汗下与清利共施
使用注意
孕妇及虚寒证者慎用。
忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物
第四节 泻下剂
【考点精讲】
1.含义：
凡以通导大便，治疗里实所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为泻下剂。
2.功用和主治：
有通便之功，兼泻热、攻积、逐水等作用，适用于肠胃积滞、实热壅盛、肠燥津亏或肾虚津亏、水饮停聚等引发的病证。
3.分类
分类
主要功能
主治
寒下通便剂
泻下、清热
邪热蕴结于肠胃所致的大便秘结
润肠通便剂
润肠通便
肠燥津亏或年老体虚所致的大便秘结
峻下通便剂
攻逐水饮
肺、脾、肾等功能失调，水液代谢失常所致的水饮壅盛于里之实证
通腑降浊剂
通腑降浊、活血化瘀
脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐等症状
4.注意事项
本类中成药大多苦寒降泄，能伤正气及脾胃，或有滑胎之弊，故久病体弱脾胃虚弱者慎用，孕妇慎用或禁用。
一、寒下剂
通便宁片
项目
具体内容
药物组成
番泻叶干膏粉、牵牛子、砂仁、白豆蔻
功能
宽中理气，泻下通便
主治
肠胃实热积滞所致的便秘，症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数
注意事项
孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用。
冷秘者慎用。
体虚者不宜长期服用。
忌食辛辣、油腻食物
（二）当归芦荟丸
项目
具体内容
药物组成
龙胆（酒炙）、大黄（酒制）、芦荟、黄连（酒制）、黄芩（酒制）、黄柏（盐炒）、栀子、青黛、当归（酒制）、木香、人工麝香
功能
泻火通便
主治
肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结
（三）九制大黄丸
项目
具体内容
药物组成
大黄
功能
泻下导滞
主治
胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄
注意事项
孕妇禁服。
冷积、冷秘、久病、体弱者慎用。
忌食生冷、辛辣、油腻食物
二、润下剂
（一）麻仁胶囊（软胶囊、丸）
项目
具体内容
药物组成
火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍（炒）、枳实（炒）、厚朴、（姜制）
功能
润肠通便
主治
肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者
方义简释
【君】火麻仁：
润肠通便
【臣】大黄：
通便泻热。
苦杏仁：
降气润肠通便。
炒白芍：
养血敛阴、缓急止痛。
三药相合，既增君药润肠通便之功，又清泻肠热
【佐】炒枳实：
破气消积，除痞。
姜厚朴：
行气消积除满。
二药善行胃肠滞气，促进津液输布，以增润肠通便之力
全方配伍，甘润苦降兼清泄
使用注意
孕妇及虚寒性便秘慎用。
忌食辛辣香燥刺激性食物
（二）增液口服液
项目
具体内容
药物组成
玄参、生地黄、山麦冬
功能
养阴生津，增液润燥
主治
高热后，阴津亏损所致的便秘，症见大便秘结，兼见口渴咽干，口唇干燥、小便短赤、舌红少津
方义简释
【君】玄参：
清热滋阴、生津润燥，滋肾水以润肠道
【臣】生地黄：
清热养阴，生津润肠。
山麦冬：
滋养肺胃阴津以润肠道。
二药相合，助玄参清热养阴生津，以增水行舟，使肠燥得润、大便得下
全方配伍，甘润苦泄寒清
（三）通便灵胶囊
项目
具体内容
药物组成
番泻叶、当归、肉苁蓉
功能
泻热导滞，润肠通便
主治
热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘
注意事项
孕妇及哺乳期、月经期妇女禁用。
脾虚寒者慎用。
忌食辛辣、油腻食物
（四）苁蓉通便口服液
项目
具体内容
药物组成
何首乌、肉苁蓉、枳实（麸炒）、蜂蜜
功能
滋阴补肾，润肠通便
主治
中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘
用法用量
口服。
一次10~20ml，一日1次。
睡前或清晨服用
注意事项
孕妇及实热积滞致大便燥结者慎用
三、峻下剂
舟车丸
项目
具体内容
药
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