外科教学大纲教材.docx

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外科教学大纲教材

外科学课程

一、课程性质、目的与任务

外科学是临床医学科学的一个重要分支学科，是医学专业的必修课。

它的范畴是在整个医学的历史发展中形成的，它涉及各系统、各器官疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等知识；在治疗方面能运用手术和非手术的处理。

通过外科学的教学，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技能；并学会某些外科基本手术操作。

外科学的具体内容包括以下部分：

外科基础、外科常见疾病和外科手术学。

外科基础，论述外科的基本知识、基本理论和基本技能；外科常见疾病介绍其病因、发展规律、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则、手术适应症等。

外科手术学的学习主要是培养学生严格的无菌观念和进行基本手术操作的训练。

随着医学科学的不断发展，外科学也在不断更新变化，《外科学》教材第六次修订于2003年完成，教学大纲根据教材的变化，也作了相应的调整，更加强调学生的自学能力、实践能力的培养。

讲授内容按要求不同分为掌握内容、熟悉内容、了解内容，讲授内容要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，并重视基础和临床的结合。

在采用病例示范讨论、动物试验、参观及参加手术、观察大体标本等原有教学手段基础上，充分利用现代外科实践模拟教学的经验和手段，将理论更好的实践相结合，在目前有限的医疗资源及环境下，提高外科教学质量。

二、课程基本要求

外科学总论

第一章绪论

自学

第二章外科领域的分子生物学

自学

第三章无菌术

自学

第四章外科病人的体液失调

（一）熟悉

1.体液平衡及渗透压的调节，酸碱平衡的维持

2.各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和治疗

3.代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗

（二）掌握

体液平衡失调、酸碱平衡失调的临床处理原则

（三）了解

了解体内钙、镁、磷的异常

第五章输血

（一）熟悉

输血的适应症、并发症及其防治

（二）掌握

输血的技术

（三）了解

自体输血的作用和目的，血液制品和血浆增量剂

第六章外科休克

（一）熟悉

1．外科休克的病因分类，休克的临床表现，休克的诊断、监测

2．失血性休克、损伤性休克、感染性休克的特点及治疗

（二）掌握

休克的治疗原则

（三）了解

休克基本病理生理变化

第七章多器官功能不全综合征

（一）熟悉

多器官功能不全综合征的发病基础和机制，临床表现、诊断及预防

（二）掌握

1.急性肾功能衰竭的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则

2.急性呼吸窘迫综合征的发病基础、病理生理、临床表现、诊断和治疗

（三）了解

腹膜透析和血液透析，应激性溃疡和急性肝功能衰竭

第八章麻醉

（一）熟悉

1．麻醉的基本概念、分类、ASA分级，全身麻醉深度的判断及并发症的处理

2．椎管内麻醉的概念，蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞麻醉平面的调节、并发症及处理

（二）掌握

1．麻醉前病情评估、麻醉前用药

2．全身麻醉药、局部麻醉药的药理特性

3．麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理

（三）了解

1.麻醉机的基本结构和应用，气管插管术，骶管麻醉

2.控制性降压和全身降温

第九章重症监测治疗与复苏

（一）熟悉

复苏的基本概念

（二）掌握

心肺复苏、脑复苏的方法

（三）了解

重症监测方法及意义

第一十章疼痛治疗

（一）熟悉

疼痛的分类、测定及评估

（二）掌握

慢性疼痛的治疗范围，常用治疗方法，癌症疼痛的治疗，三阶梯疗法

（三）了解

疼痛的病理生理变化，术后镇痛

第一十一章围手术期处理

（一）熟悉

手术分类，术前准备，术后处理

（二）掌握

术后并发症的处理

（三）了解

第一十二章外科病人的营养代谢

（一）熟悉

人体基本营养代谢

（二）掌握

肠外、肠内营养的适应症及并发症

（三）了解

饥饿、创伤后的代谢变化，肠外、肠内营养制剂的种类

第一十三章外科感染

（一）熟悉

1．外科感染的分类、病因、诊断、治疗原则及预防

2．全身性外科感染的临床表现和治疗原则

（二）掌握

1．疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、脓肿的临床表现和治疗

2．手部急性化脓性感染的临床表现及治疗

3．破伤风的临床表现、治疗及预防

4．外科应用抗菌素的原则

（三）了解

1．气性坏疽的临床表现、预防和治疗

2．浅部软组织创伤的诊断和治疗

第一十四章创伤和战伤

（一）熟悉

创伤的分类、病理、修复、诊断和治疗，创伤愈合的类型

（二）掌握

影响创伤修复的因素

（三）了解

战伤救治原则和火线急救

第一十五章烧伤、冷伤、咬螫伤

（一）熟悉

烧伤面积的计算、深度的估计、分度，烧伤的病理生理、临床分期及治疗原则

（二）掌握

烧伤休克的临床表现及治疗，烧伤的全身性感染、创面的处理

（三）了解

烧伤现场急救，植皮术，电烧伤，化学烧伤，冷伤，兽咬伤，蛇咬伤，虫螫伤

第一十六章显微外科

自学

第一十七章肿瘤

（一）熟悉

肿瘤的分类、病理、临床表现、诊断及分期，恶性肿瘤的转移途径

（二）掌握

肿瘤的综合治疗方法，常见体表肿瘤的诊断和治疗

（三）了解

肿瘤的病因

第一十八章移植

（一）熟悉

移植的基本概念

（二）掌握

1.移植的基本原则和步骤

2.排斥反应的发生机制，急性排斥反应的防治

（三）了解

器官移植，器官的切除和保存

第十九章颅内压增高

（一）熟悉

颅内压增高的临床表现及处理原则和脑疝诊断治疗原则

（二）掌握

颅内压增高的病理生理和脑疝形成机理

（三）了解

引起颅内压增高的机理和病理，脑水肿

第二十章颅脑损伤

（一）熟悉

1．原发性脑损伤的损伤机制和临床表现

2．继发性颅内血肿的临床表现和诊断、鉴别诊断

（二）掌握

1．颅盖骨折和颅底骨折的类型，临床表现，诊断和治疗原则

2．格斯哥（GCS）分类和分级

（三）了解

1．头皮血肿.裂伤和头皮撕脱伤

2．颅内血肿一般处理原则，急性脑损伤的临床分级

第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形

（一）熟悉

颅裂，脊柱裂和先天性脑积水的临床表现

（二）掌握

脑和脊髓先天性畸形的治疗原则

（三）了解

脊柱裂、颅底陷入症的治疗原则

第二十二章颅内和椎管内肿瘤

（一）熟悉

1．颅内肿瘤的临床表现，诊断依据

2．椎管内肿瘤的定位诊断和鉴别诊断（主要是髓内和髓外的鉴别）的要点，治疗原则

（二）掌握

颅内肿瘤的种类、一般特性，椎管内肿瘤的分类，病程分期的临床表现

（三）了解

不同颅内肿瘤的临床特点

第二十三章颅内和椎管内血管性疾病

（一）熟悉

自发性蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形，颈内动脉海绵窦的临床表现

（二）掌握

颅底异常血管网症，颅内血管和椎管内血管性疾病的分类

（三）了解

脑卒中的外科治疗

第二十四章颜面部疾病

自学

第二十五章颈部疾病

（一）熟悉

1.甲状腺功能亢进的外科治疗原则

2.甲状腺结节的诊断和处理原则

3.颈淋巴结核的处理原则

（二）掌握

1.颈部肿块检查及鉴别诊断

2.甲状腺癌的病理和诊断

（三）了解

甲状腺局部解剖

第二十六章乳房疾病

（一）熟悉

1．乳房的正确检查方法，乳房肿块的鉴别诊断要点，处理原则

2．乳癌的临床表现、早期诊断要点和外科治疗原则

（二）掌握

急性乳房炎的诊断、预防和治疗

（三）了解

1.乳房外科治疗原则和乳房囊性增生病的诊断和处理

2.乳腺的局部解剖及病理生理

第二十七章胸部损伤

（一）熟悉

胸部损伤的病理生理和急救处理原则

（二）掌握

肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现、诊断、处理，胸膜腔闭式引流的方法

（三）了解

心包填塞的临床表现、体征和治疗

第二十八章胸壁疾病

（一）熟悉

（二）掌握

肋软骨炎、胸壁结核的临床表现、诊断和治疗

（三）了解

胸壁肿瘤的临床表现、诊断和治疗

第二十九章脓胸

（一）熟悉

脓胸的病因、诊断和治疗原则

（二）掌握

慢性脓胸的病因、临床表现、诊断、预防和治疗原则

（三）了解

急性脓胸的病因、病理、诊断和治疗原则

第三十章肺部疾病

（一）熟悉

1．肺癌的病因、病理、临床表现、预防和治疗原则

2．肺部肿瘤的鉴别诊断、手术指征和治疗要点

（二）掌握

1.肺结核外科治疗的手术适应症和治疗

2.肺癌早期诊断的方法及其重要意义

3.肺癌的病因、病理分类、组织学分型及转移途径

（三）了解

良性肿瘤的病理分类、诊断方法、鉴别诊断和治疗要点

第三十一章食管疾病

（一）熟悉

食管癌的病理、扩散及转移、临床表现、鉴别诊断、预防和治疗原则

（二）掌握

食管癌早期诊断的方法及重要意义

（三）了解

腐蚀性食管狭窄、贲门失驰缓症、食管憩室、食管平滑肌瘤和食管静脉曲张

第三十二章原发性纵隔肿瘤

（一）熟悉

常见纵隔肿瘤好发部位和临床特点

（二）掌握

纵隔分区法

（三）了解

纵隔解剖，肿瘤好发部位和病理

第三十三章心脏疾病

（一）熟悉

1．常见先天性心脏病（房缺、室缺等）的外科治疗原则

2．常见后天性心脏病（风湿性心脏瓣膜病、冠心病等）的外科治疗原则

（二）掌握

心外手术、闭式心内手术、心内直视手术

（三）了解

低温麻醉和体外循环的原理和基本原则

第三十四章胸主动脉瘤

自学

第三十五章腹外疝

（一）熟悉

1．腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点

2．腹股沟疝手术修补的基本原则

（二）掌握

1．腹股沟区的解剖，包括腹股沟管，直疝三角和股管等部位的解剖

2．嵌顿性疝和绞窄性疝的急诊手术处理原则

（三）了解

1．腹外疝的概念，病因，病理和类型

2．股疝的概念，鉴别诊断及手术修补原则

第三十六章腹部损伤

（一）熟悉

腹部闭合性损伤的急救，早期诊断和治疗原则

（二）掌握

外伤性肝、脾、腹膜后血肿和肠破裂的鉴别诊断

（三）了解

腹部闭合性损伤的病因和诊断步骤

第三十七章急性化脓性腹膜炎

（一）熟悉

急性弥漫性腹膜炎的诊断，病因及临床表现，治疗原则

（二）掌握

急性弥漫性腹膜炎的病理生理

（三）了解

腹腔脓肿的临床表现及诊断

第三十八章胃十二指肠疾病

（一）熟悉

1．胃十二指肠溃疡急性穿孔，急性大出血，瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗

2．胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症

3．胃癌的临床表现，早期胃癌的诊断，治疗原则

（二）掌握

1．胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理

2．胃大部切除手术的生理学依据

3．胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点

（三）了解

1．手术方法及其选择和手术并发症

2．胃癌分期及胃癌手术的根治程度

第三十九章小肠疾病

（一）熟悉

1．急性绞窄性肠梗阻的临床表现、诊断和治疗原则

2．肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理

（二）掌握

（三）了解

1．肠道炎性疾病的外科治疗

2．小肠肿瘤、肠息肉和息肉病的诊断治疗

第四十章阑尾疾病

（一）熟悉

1．急性阑尾炎的病因、病理和临床分类

2．急性阑尾炎的诊断，鉴别诊断和治疗

（二）掌握

特殊型急性阑尾炎的临床特点和处理原则

（三）了解

慢性阑尾炎的诊断和治疗

第四十一章结、直肠肛管疾病

（一）熟悉

肛裂、直肠、肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗

（二）掌握

结肠癌的临床表现、早期诊断和治疗原则

直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则

（三）了解

直肠、肛管的解剖和检查方法

第四十二章肝疾病

（一）熟悉

1．原发性肝癌的临床表现及诊断、治疗

2．继发性肝癌的临床表现和诊断

（二）掌握

细菌性肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗

（三）了解

1．肝脓肿的病因

2．肝脏的良性肿瘤

第四十三章门静脉高压症

（一）熟悉

门静脉高压症的诊断和治疗原则

（二）掌握

门静脉高压症的病因，病理和临床表现

（三）了解

1．三腔管使用方法，手术方法的选择

2．Budd-Chiari综合征

第四十四章胆道疾病

（一）熟悉

1．急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

2．胆囊结石、胆管结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

（二）掌握

1．胆石症和胆囊炎，胆管炎的病因，病理

2．胆石症胆总管探查的指征，拔除T管的指征及注意事项

3．胆道蛔虫病的诊断和正确处理

（三）了解

1．慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则

2．胆囊息肉样病变的诊断和治疗原则

3．肝外胆管癌的早期诊断和治疗

第四十五章上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

自学

第四十六章急腹症的诊断与鉴别诊断

自学

第四十七章胰腺疾病

（一）熟悉

急性胰腺炎（特别是急性重症胰腺炎）的病因、病理，临床表现、诊断和治疗

（二）掌握

胰头癌、壶腹部癌的临床表现、诊断和治疗原则

（三）了解

1．慢性胰腺炎的病理，临床表现，诊断和治疗

2．胰腺内分泌肿瘤的临床表现和诊断

第四十八章脾疾病

自学

第四十九章腹主动脉瘤和肢体动脉瘤

自学

第五十章周围血管和淋巴疾病

（一）熟悉

1．血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断，治疗原则

2．动脉硬化性闭塞症的临床表现、诊断，治疗方法

3．动脉栓塞的诊断和治疗原则

（二）掌握

1．单纯性下肢静脉曲张的临床表现，诊断下肢静脉曲张的各种检查方法和治疗

2．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病理生理，临床表现，诊断，治疗原则

3．下肢深静脉血栓形成的临床表现，诊断和治疗原则

（三）了解

1．多发性大动脉炎的病因、临床表现、检查及治疗

2．雷诺综合症临床表现，诊断，治疗原则

第五十一章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断

（一）熟悉

1.泌尿外科器械检查和造影检查的适应症以及注意事项

2.泌尿、男性生殖系外科疾病的各项症状和特点

（二）掌握

尿频、血尿的原因，血尿的定位

（三）了解

各种不同症状与泌尿、男性生殖系各种疾病的关系

第五十二章泌尿、男生殖系统先天畸形

自学

第五十三章泌尿系统损伤

（一）熟悉

尿道损伤的病理、诊断及急诊处理原则

（二）掌握

肾、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断及治疗原则

（三）了解

泌尿系各部位损伤的发病、病因及有关病理解剖

第五十四章泌尿、男生殖系统感染

（一）熟悉

尿路感染诊断（病原、病因、定位）和治疗原则

（二）掌握

慢性前列腺炎的综合治疗方法

（三）了解

泌尿、男生殖系感染的发病概况

第五十五章泌尿、男生殖系统结核

（一）熟悉

肾结核的临床表现、诊断方法、全身和局部治疗

（二）掌握

泌尿系结核并发症的处理原则

（三）了解

前列腺及附睾硬结鉴别诊断

第五十六章泌尿系梗阻

（一）熟悉

1．感染、结石等与梗阻的相互关系

2．前列腺增生症的诊断和处理原则

（二）掌握

1.常见梗阻原因和处理原则

2.急性尿潴留的病因鉴别

（三）了解

梗阻引起的泌尿系的病理生理改变

第五十七章尿石症

（一）熟悉

泌尿系统各器官结石的主要症状、诊断、治疗原则和预防

（二）掌握

尿石症所引起的病理变化

（三）了解

泌尿系结石形成的原理、病因及常见结石的成分

第五十八章泌尿、男生殖系统肿瘤

（一）熟悉

1．膀胱肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则

2．肾肿瘤的临床表现、诊断和治疗

（二）掌握

睾丸、前列腺肿瘤的诊断和治疗原则

（三）了解

泌尿、男生殖系肿瘤的概况

第五十九章泌尿、男生殖系统的其他疾病

自学

第六十章肾上腺疾病的外科治疗

自学

第六十一章男性性功能障碍、不育和节育

自学

第六十二章骨折概论

（一）熟悉

骨折的移位机理、临床表现、常见合并症和影响骨折愈合因素，骨折的特有体征

（二）掌握

骨折的急救和治疗原则，开放性骨折的处理原则

（三）了解

1.骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则

2.常见骨折手法复位、外固定、牵引的基本理论和操作方法

第六十三章上肢骨、关节损伤

（一）熟悉

1.锁骨骨折、肱骨髁上骨折和桡骨下端骨折移位特点、诊断和治疗

2.肱骨髁上骨折的分类、治疗原则和并发症的诊断与处理原则

3.肩关节脱位的分类、脱位机制、临床表现和复位方法

（二）掌握

1.肱骨干骨折、前臂骨折的移位机理、临床表现及治疗原则

2.肱骨外科颈的分类及其治疗原则

3.肩锁关节脱位的诊断和处理

（三）了解

1．肘关节和小儿桡骨小头半脱位的诊断和复位方法

2．桡骨下端骨折的分类

第六十四章手外伤及断肢（指）再植

（一）熟悉

手外伤的检查、诊断和处理原则

（二）掌握

手部常见骨折脱位的诊断与处理

（三）了解

断肢（指）再植的急救和适应证

第六十五章下肢骨、关节损伤

（一）熟悉

1．股骨颈骨折的应用解剖、分类、临床表现和治疗原则

2．股骨粗隆间骨折的分型和治疗原则

3．髋关节脱位的诊断和处理

（二）掌握

1．股骨干骨折、胫腓骨骨折、髌骨骨折的分类及治疗原则

2．踝部扭伤、踝部骨折和跟骨骨折的临床表现及治疗原则

3．髋关节脱位的分类、脱位机制、临床表现和复位方法

（三）了解

1．膝关节半月板损伤发生机理、临床表现及诊断

2．髌骨脱位

第六十六章脊柱和骨盆骨折

（一）熟悉

胸腰椎骨折的分类、临床表现、并发症、急救处理及治疗原则

（二）掌握

1．骨盆骨折的分类、并发症及治疗原则

2．脊柱骨折脱位合并脊髓、神经根损伤的分类和诊断

（三）了解

颈椎骨折的分类、临床表现和治疗原则

第六十七章周围神经损伤

（一）熟悉

桡神经、正中神经、尺神经、坐骨神经和腓神经损伤的临床表现和诊断

（二）掌握

周围神经损伤的分类、临床表现与治疗原则

（三）了解

神经损伤的类型和神经修复的方法

第六十八章运动系统慢性损伤

（一）熟悉

运动系统慢性损伤的诊断和治疗原则

（二）掌握

1．常见运动系统慢性损伤有关疾病的诊断和鉴别诊断

2．腱鞘囊肿、滑曩炎的诊断与治疗

（三）了解

1．髌骨软化症、腕骨结节骨软骨炎、疲劳骨折和月骨无菌性坏死的诊断和治疗

2．周围神经卡压综合征的诊断和治疗

第六十九章腰腿痛和颈肩病

（一）熟悉

腰椎间盘突出症的发病机理、临床症状、诊断、鉴别诊断和治疗

（二）掌握

颈椎病的分型、临床表现及治疗原则

（三）了解

腰腿痛和颈肩痛的病因、发病机理

第七十章骨与关节化脓性感染

（一）熟悉

骨与关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则

（二）掌握

慢性化脓性骨髓炎成因、诊断及治疗原则

（三）了解

1．化脓性关节炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则

2．骨关节炎的病理表现、临床表现和治疗方法

第七十一章骨与关节结核

（一）熟悉

骨关节结核的早期诊断和治疗原则

（二）掌握

髋关节结核及脊柱结核的临床表现、治疗原则及手术指征

（三）了解

1．膝关节结核的临床表现及治疗原则

2．脊柱结核并发截瘫的临床表现和手术治疗

第七十二章非化脓性关节炎

自学

第七十三章运动系统畸形

自学

第七十四章骨肿瘤

（一）熟悉

1．骨肿瘤的分类

2．良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则

（二）掌握

骨巨细胞瘤、骨肉瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则

（三）了解

1．骨软骨瘤、内生软骨瘤的临床表现、诊断和治疗原则

2．转移性骨肿瘤的临床表现及治疗原则

三、课程教学基本内容

外科学总论

第一章绪论

自学

第二章外科领域的分子生物学

自学

第三章无菌术

自学

第四章外科病人的体液失调

（一）讲授

1．缺水、低血钾、高血钾的临床表现

2．代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗

3．体液和酸碱平衡失调的综合防治措施

（二）见习

1．水电解质、酸碱平衡失调的临床表现

2．酸碱失调、水电解质失调的治疗方案

（三）自学

第五章输血

（一）讲授

1．输血的适应症、输血技术

2．输血的并发症及防治

3．自体输血的作用和目的

4．血液制品和血浆增量剂的用途

（二）见习

（三）自学

第六章外科休克

（一）讲授

1．外科休克的病因分类

2．外科休克的基本病理生理变化

3．外科休克的临床表现、诊断、监测及治疗原则

4．失血性、损伤性、感染性休克的特点及治疗

（二）见习

1．休克监测项目的诊断意义

2．休克的急救措施

（三）自学

休克的病理生理和微循环变化

第七章多器官功能障碍综合征

（一）讲授

1．多器官功能不全综合征的概论

2．急性肾功能衰竭的病因、发病原理、临床表现、诊断、治疗和预防

3．急性呼吸窘迫综合征的发病基础、病理生理和临床表现、诊断、治疗

（二）见习

参观ICU病房，重症病人的监测

（三）自学

1．腹膜透析

2．应激性溃疡

3．急性肝衰竭

第八章麻醉

（一）讲授

1．麻醉前病情评估ASA分级，麻醉前准备，麻醉前用药

2．全身麻醉的概念，麻醉深度的判断，全身麻醉药的种类及药学特性，全身麻醉的并发症及处理

3．局部麻醉的概念，局部麻醉药的分类、药学特性，局部麻醉的并发症及处理

4．椎管的解剖和生理，椎管内麻醉的概念，蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞麻醉平面的调节、并发症及处理

5．麻醉期间和麻醉恢复期间的监测和管理

（二）见习

1．气管内插管术

2．颈、臂丛麻醉

3．蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞

（三）自学

1．麻醉机的基本结构和应用

2．骶管麻醉

3．控制性降压和全身降温

第九章重症监测治疗与复苏

（一）讲授

1．心肺脑复苏的概念，复苏过程基本原则，呼吸循环骤停的类型、表现，

2．复苏的药物治疗，人工呼吸，心脏按压

（二）见习

1．人工呼吸

2．心脏按压

（三）自学

重症监测治疗

第一十章疼痛治疗

（一）讲授

1．疼痛的分类、测定、评估

2．疼痛的病理生理

3．慢性疼痛的治疗范围，常用治疗方法，癌症疼痛治疗

（二）见习

各种镇痛方法及术后镇痛

（三）自学

术后镇痛

第一十一章围手术期处理

（一）讲授

1．手术种类

2．手术前准备及手术后处理

3．手术后并发症的处理

（二）见习

结合病例讨论手术前准备和手术后处理

（三）自学

第一十二章外科病人的营养代谢

（一）讲授

1．人体的基本营养代谢

2．肠外营养的适应症及并发症

3．肠内营养的适应症及并发症

（二）见习

1．临床应用的各种营养制剂

2．各种营养管植入的方法、途径

（三）自学

饥饿、创伤后的代谢变化

第一十三章外科感染

（一）讲授

1.外科感染的分类、病因、诊断、治疗原则及预防

2.疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、脓肿的临床表现和治疗

3.手部急性化脓性感染的临床表现及治疗

4.全身性外科感染的临床表现及治疗原则

5.破伤风的临床表现、治疗及预防

6.外科应用抗菌素的原则

（二）见习

1．示教常见软组织和手部急性化脓性感染的症状

2．示教操作脓肿、疖、痈的切开

（三）自学

气性坏疽

第一十四章创伤和战伤

（一）讲授

1．创伤的分类

2．创伤的病理及修复

3．创伤的诊断及治疗

（二）见习

1．手术室示教：

清创术

2．伤口换药、拆线

3．各种引流管应用，胃肠减压的应用

4．各种包扎、止血、固定

（三）自学

1．浅部软组织创伤

2．战伤救治原则及火线急救

第一十五章烧伤、冷伤、咬螫伤

（一）讲授

1．烧伤面积计