骨伤科期中考试西医.docx

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骨伤科期中考试西医

护士三基考试2018骨伤科期中考试（西医）

得分0

单项选择题（共40题，每题2分，共80分）

1.【单选题】L4~5椎间盘突出，最常受累的神经根是

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

2.【单选题】骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

A.给予血管舒张药，消除血管痉挛

B.抬高患肢，以利消肿

C.被动按摩，以利消肿

D.做臂丛麻醉，解除血管痉挛

E.解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

3.【单选题】早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪一项无意义

A.急性骨髓炎全身毒血症状严重

B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端

C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显

D.X线平片

E.分层穿刺

4.【单选题】下列哪项是骨折晚期并发症

A.创伤性关节炎

B.休克

C.感染

D.脊髓损伤

E.脂肪栓塞

5.【单选题】手部的内在肌不包括

A.骨间肌

B.蚓状肌

C.鱼际肌

D.小鱼际肌

E.掌长肌

6.【单选题】非根性的臂丛神经闭合性损伤，手术探查的时限及指征是

A.观察12个月，无任何恢复迹象

B.观察8个月，无任何恢复迹象

C.观察6个月，无任何恢复迹象

D.观察3个月，无任何恢复迹象

E.观察1个月，无任何恢复迹象

7.【单选题】腓骨头、颈骨折易引起

A.骨的缺血性坏死

B.血管损伤

C.神经损伤

D.骨的延迟愈合

E.骨筋膜室综合征

8.【单选题】锁骨骨折最易发生的部位

A.直接外力

B.间接外力

C.上胸部撞击

D.中外1/3

E.内1/3

9.【单选题】病人，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用

A.温开水

B.生理盐水

C.2%碳酸氢钠

D.1：

15000-1：

20000高锰酸钾液

E.4%碳酸氢钠

10.【单选题】脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为

A.100滴/分

B.120滴/分

C.150滴/分

D.170滴/分

E.180滴/分

11.【单选题】病人吴某，5分钟前误服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即给病人

A.用硫酸镁导泻

B.用1：

15000高锰酸钾液洗胃

C.用1%-4%碳酸氢钠液洗胃

D.口服碳酸氢钠

E.饮牛奶

12.【单选题】胆红素尿呈

A.酱油色

B.红色或棕色

C.金黄色

D.黄褐色

E.乳白色

13.【单选题】为出院病人提供的出院当日的护理项目不正确的是

A.办理出院手续

B.停止病区内的治疗

C.给予卫生指导

D.协助病人整理用物

E.铺好暂空床，迎接新病人

14.【单选题】病人，女，36岁，剖宫产术后8小时，有尿意，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的主要目的是

A.增进病人舒适

B.减轻紧张，分散注意

C.清洁会阴，防止尿路感染

D.缓解尿道痉挛

E.利用条件反射，促进排尿

15.【单选题】病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

肛管插入直肠的深度是

A.3-6cm

B.7-10cm

C.11-13cm

D.14-16cm

E.18-20cm

16.【单选题】对新入院病人进行交班时，无需在交班报告上写明的是

A.发病经过

B.主要症状

C.既往病史

D.病人的主诉

E.病人直系亲属的过敏史

17.【单选题】可导致脉率减慢的是

A.颅内压增高

B.贫血

C.冠心病心绞痛

D.急性左心衰

E.心源性休克

18.【单选题】病人宋某，28岁，因阴道持续性流液1小时就诊，入院诊断为胎膜早破。

护士应将其安置为

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.头高足底位

E.膝胸卧位

19.【单选题】下列不需要去枕仰卧位的病人是

A.昏迷病人

B.椎管内麻醉

C.全麻术后未清醒者

D.呼吸困难者

E.脊髓腔穿刺者

20.【单选题】排便失禁病人的护理重点是

A.保护臀部，防止发生皮肤破溃

B.给予病人高蛋白软食

C.认真观察排便时的心理反应

D.鼓励病人多饮水

E.观察记录粪便性质，颜色和量

21.【单选题】病人金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。

病人的呼吸可表现为

A.费力呼吸

B.深而规则的大呼吸

C.吸息样呼吸

D.蝉鸣样呼吸

E.鼾声呼吸

22.【单选题】特别护理记录单一般不需用于

A.危重症病人

B.大手术后病人

C.行特殊治疗的病人

D.骨折生活不能自理的病人

E.需要严密观察病情的病人

23.【单选题】对排便异常的描述，下列错误的是

A.上消化道出血病人为柏病样便

B.痔疮病人排便后有鲜血滴出

C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色

D.肠套叠病人可有果酱样便

E.痢疾病人常为脓血便

24.【单选题】取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是

A.冲洗瓶口

B.检查溶液的颜色

C.检查溶液的黏稠度

D.检查溶液有无污染

E.检查溶液有无浑浊

25.【单选题】观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.肌张力

D.皮肤的温度

E.对疼痛刺激的反应

26.【单选题】取用无菌溶液时，应首先核对的是

A.瓶签是否正确

B.瓶盖有无松动

C.是否在有效期内

D.瓶身有无裂缝

E.溶液是否变质

27.【单选题】护士小李使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入

A.碳酸氢钠

B.亚硝酸钠

C.醋酸钠

D.氢氧化钠

E.过氧乙酸

28.【单选题】下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的

A.静脉取血做化验

B.长期输液周围静脉不易穿刺

C.周围循环衰竭的危重症病人

D.测量中心静脉压

E.给予高营养治疗

29.【单选题】输血时应注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过

A.10滴/分

B.15滴/分

C.20滴/分

D.25滴/分

E.30滴/分

30.【单选题】耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是

A.环氧乙烷灭菌法

B.压力蒸汽灭菌法

C.过氧化氢低温等离子体灭菌法

D.甲醛蒸气灭菌法

E.电离辐射灭菌法

31.【单选题】病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是

A.意识模糊

B.谵妄

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

32.【单选题】能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是

A.清洁

B.消毒

C.抑菌

D.灭菌

E.抗菌

33.【单选题】朱先生，56岁，肝性脑病先兆。

病人4天未排出粪便，感觉头痛、无食欲。

拟进行大量不保留灌肠，以下错误的做法是

A.灌肠溶液为0.1%-0.2%的肥皂液

B.灌入量每次量为500ml

C.溶液温度为39-41℃

D.筒内液面高于肛门约40-60cm

E.肛管插入直肠7-10cm

34.【单选题】使用约束具时，应注意保持病人肢体处于

A.病人舒适的位置

B.病人喜欢的位置

C.接受治疗的强迫位置

D.容易变换的位置

E.功能位置

35.【单选题】电动吸引器吸痰是利用

A.正压作用

B.负压作用

C.虹吸作用

D.空吸作用

E.静压作用

36.【单选题】脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是

A.双侧瞳孔变小

B.双侧瞳孔变大

C.双侧瞳孔不等大

D.双侧瞳孔散大固定

E.双侧瞳孔无变化

37.【单选题】护理昏迷病人，下列选项正确的是

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静，光线宜暗

D.防止病人坠床用约束带

E.每隔3小时给病人鼻饲流质

38.【单选题】病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是

A.暂停输血

B.用生理盐水维持静脉通路

C.保暖，加盖被

D.给抗过敏药后继续输血

E.严密观察生命体征

39.【单选题】病人龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

灌肠筒内液面距离肛门约

A.10-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.50-80cm

40.【单选题】有关无菌盘的使用方法，错误的是

A.无菌盘铺好后应注明铺盘时间，在4小时内使用

B.未用过的无菌巾，一旦受潮变湿晾干后再用

C.无菌巾内无菌物品放置有序

D.铺无菌盘前，应检查治疗盘清洁干燥

E.一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内

案例单选（共10题，每题2分，共20分）

41.【案例单选】洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

指导病人取用避污纸的正确方法是

A.掀页撕取

B.戴手套后抓取

C.用镊子夹取

D.随意撕取

E.从页面中间抓取

42.【案例单选】刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为病人配制化疗药物。

因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即

A.用肥皂水清洗眼睛

B.用高渗盐水清洗眼睛

C.用低渗盐水清洗眼睛

D.用弱酸溶液清洗眼睛

E.用清水清洗眼睛

43.【案例单选】刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。

滴速为70滴/分。

10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D.抬高床头15-30cm，减少回心血量

E.抬高床头20°-30°，以利于呼吸

44.【案例单选】周女士，41岁，需急诊行“胆囊切除术”，护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

灭菌温度和灭菌时间分别为

A.132℃，3分钟

B.132℃，4分钟

C.134℃，5分钟

D.121℃，10分钟

E.121℃，20分钟

45.【案例单选】刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。

滴速为70滴/分。

10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用

A.10%-20%乙醇湿化加压给氧

B.20%-30%乙醇湿化加压给氧

C.30%-40%乙醇湿化加压给氧

D.40%-50%乙醇湿化加压给氧

E.50%-70%乙醇湿化加压给氧

46.【案例单选】周女士，41岁，需急诊行“胆囊切除术”，护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

灭菌方法正确的是

A.由于时间紧急，物品可不必清洗

B.灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%

D.灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为6小时

E.从灭菌器达到要求温度5分钟后开始计算灭菌时间

47.【案例单选】周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。

目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。

周先生的病床床栏定期清洁消毒，其标准是床栏表面的菌落数不超过

A.4CFU/cm²

B.5CFU/cm²

C.10CFU/cm²

D.15CFU/cm²

E.20CFU/cm²

48.【案例单选】病人包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

此脉搏属于

A.频率异常

B.次数异常

C.节律异常

D.强弱异常

E.动脉壁异常

49.【案例单选】刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为病人配制化疗药物。

为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是

A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

B.稀释瓶装药物时，应插入双针头

C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底

D.抽取药液时，用针腔较大的针头

E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

50.【案例单选】张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。

当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

此反应产生的最可能原因是

A.输入了对病人致敏的物质

B.输入了异型血液

C.输入了库存血

D.输入前将血液加温，破坏了红细胞

E.枸橼酸浓度过高

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绵阳市中医医院科室:

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