眼科病人的护理练习题.docx

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眼科病人的护理练习题

眼科患者的护理

单项选择题

1.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为

A.4～6mmB.2.5～4mmC.8～10mmD.1～2mmE.6～8mm

2.角膜组织学上分为五层，具有再生功能的是：

A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.内皮细胞层E.实质层

3.对脉络膜的描述，正确的是：

A.前接虹膜B.基质由血管网构成C.感染后不易扩散D.主要营养玻璃体E.具有遮光作用

4.眼的屈光介质不包括

A.瞳孔B.晶状体C.角膜D.玻璃体E.房水

5.“眼球的血库”是

A.视网膜B.角膜和巩膜C.角膜D.巩膜E.脉络膜

6.正常平视时睑裂高度约

A.8mmB.4mmC.10mmD.5mmE.6mm

7.我国眼球突出正常平均值为

A.11～12mmB.14～16mmC.14～15mD.12～14mmE.12～13mm

8.某学生在距视力表5m远检查距离时右眼仍看不到最大一行视标，当其前移至距视力表3m远时始可看清该行视标，该生右眼视力为

A.0.15B.0.06C.0.3D.0.03E.0.1

9.视网膜上视觉最敏锐的部位是：

A.视乳头 B.生理凹陷  C.视网膜赤道部  D.黄斑  E.黄斑中心凹

10.远视力的检查距离是：

A.33厘米  B.30厘米  C.1米  D.3米  E.5米

11.关于角膜说法错误的是

A.透明B.无血管C.无神经D.有屈光作用E.氧气来自于空气

12.具有遮光和营养眼内组织作用的是

A．纤维膜B.结膜C.巩膜D.葡萄膜E.房水

13.下面说法正确的是

A．视盘是眼视力最好的地方B．视杆细胞主要分布的是黄斑

C．感觉强光和色觉的细胞是视锥细胞D．眼内视觉信息室通过四级神经元传到

E．黄斑中心凹无视细胞分布也称为生理盲点

14.房水的循环途径是

A．睫状体产生～前房～瞳孔～后房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦

B．睫状体产生～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～后房～巩膜静脉窦

C．睫状体产生～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～瞳孔～巩膜静脉窦

D．睫状体产生～瞳孔～后房～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦

E．睫状体产生～后房～瞳孔～前房～前房角（小梁网、Schlemm管）～巩膜静脉窦

15.关于结膜充血正确的是

A．紫红色B.血管显放射状、轮廓不清C.越近穹隆部充血越明显

D.近角膜缘充血明显E.结膜囊滴入1%肾上腺素时充血不消失

16.滴眼药水时，滴管距离眼的距离为

A．1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm

17.麦粒肿最常见的致病菌是：

A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.莫－阿双杆菌D.真菌E.绿脓杆菌

18.应在早期进行热敷护理的疾病是

A.霰粒肿B.睑腺炎C.眼睑内翻D.上睑下垂E.沙眼

19.外麦粒肿手术时，其手术切口应

A.与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直

20.老年人霰粒肿反复发作，首先要排除

A.病变组织残留B.局部血肿C.睑板腺癌D.局部感染E.瘢痕组织增生

21.不符合睑板腺囊肿临床表现的是

A.眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤粘连，有压痛

B.自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块

C.自觉无疼痛不适或仅有沉重感，严重者可引起上睑下垂

D.当有继发感染时，即形成急性内睑腺炎

E.多见于青少年或中壮年，病程缓慢

22.患者，发现左眼上睑一小肿块1周。

检查：

左眼上睑中央处可触及一圆形肿块，约黄豆大小，与皮肤无粘连，无压痛，病灶对应的睑结膜面为紫红色。

应诊断为：

A.外麦粒肿B.内麦粒肿C.睑板腺囊肿D.以上均可E.以上都不是

23.睑板腺囊肿的病因是

A.细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞

E.睑板腺肉芽肿性炎症

24.结膜炎最基本的体征是

A.滤泡形成B.结膜充血C.球结膜水肿D.分泌物增多E.乳头增生

25．红眼病是属于

A.由细菌引起的急性卡他性结膜炎B.由病毒引起的结膜炎C.由衣原体感染引起的结膜炎D.以上均正确E.以上均不正确

26.关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对

A.包扎患眼B.结膜囊冲洗C.眼膏涂眼D.局部滴眼药水E.全身用药

27．淋球菌性结膜炎首选抗生素

A.利福平B.庆大霉素C.青霉素D.四环素E.红霉素

28．预防新生儿淋球菌性结膜炎可选用

A.0.5%新霉素B.青霉素眼药C.1%硝酸银溶液D.利福平眼药水E.以上都不对

29.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确

A.起病急，常在外伤后24～48小时起病B.眼痛、胀、畏光、流泪

C.眼睑水肿，睫状充血D.早期出现边界不清的角膜上皮溃疡E.伴有脓性分泌物

30.角膜炎除眼痛外一般不会出现

A.畏光B.瞳孔散大C.流泪D.睫状充血E.角膜混浊

31.目前我国致盲的首位原因是

A.沙眼B.青光眼C.糖尿病性视网膜病变D.白内障E.老年性黄斑变性

32.虹膜投影试验（+），见于老年性皮质性白内障的：

A.初发期  B.未熟期  C.成熟期  D.过熟期  E.成熟期和成熟期 

33.白内障摘除术后，矫正视力的方法

A.眼镜B.角膜接触镜C.后房型人工晶体植入D.以上都对E.以上都不对

34.早期出现明显视力障碍的是

A.核性白内障B.后囊膜下白内障C.晶状体溶解性青光眼D.皮质性白内障的初发期E.皮质性白内障的膨胀期

35．白内障摘除术后眼的屈光状态是

A.高度远视B.中度远视C.轻度远视D.高度近视E.中度近视

36.白内障手术治疗的首选术式是

A．白内障囊外摘除+人工晶状体植入术B．白内障囊外摘除术

C．白内障囊内摘除术D．白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入术

E．白内障针拔术

37.可诱发急性闭角性青光眼的是

A.皮质性白内障的过熟期B.皮质性白内障的成熟期C.皮质性白内障的膨胀期D.皮质性白内障的初发期E.核性白内障

38.老年性白内障的主要症状是：

A.眼痛  B.结膜充血  C.眼前有飘动的黑点  D.渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点E.瞳孔散大

39.白内障病人最突出的护理诊断是

A．感知紊乱B.焦虑

C．生活自理缺陷D.潜在葡萄膜炎E.潜在视网膜脱离

40.我国青光眼常见类型是

A.新生儿血管性青光眼B.原发性开角型青光眼C.原发性闭角型青光眼

D.恶性青光眼E.先天性青光眼

41.关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确

A.眼轴过长B.晶状体较厚，位置相对靠前C.前房角狭窄D.角膜直径较小

E.前房浅

42.青光眼患者一次饮水量不能超过：

A.100ml  B.200ml  C.300ml  D.400ml  E.500ml 

43．急性闭角型青光眼急性发作期的体征不包括

A.角膜水肿B.瞳孔缩小C.前房极浅D.眼压升高E.混合型充血

44．以下哪一条不是急性闭角型青光眼手术的目的

A.沟通前后房，平衡前后房的压力B.解除瞳孔阻滞C.建立房水向外引流的新通道

D.使后房的压力大于前房E.减轻虹膜膨隆并加宽房角

45.关于眼压的描述下列哪种说法不正确

A.是眼球内容物作用于眼球壁的压力B.正常人双眼眼压差一般不大于6mmHg

C.正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHgD.眼压昼夜相对稳定

E.正常人的眼压范围绝对是在10～21mmHg之间

46.闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是

A.虹膜膨隆B.一眼急性发作后，另一眼未发作者C.在激发试验下，眼压无升高

D.前房浅E.房角狭窄

47.急性闭角型青光眼好发于

A.青壮年B.老年男性C.老年女性D.青少年E.婴幼儿

48.远视病人的配镜原则是

A.最佳矫正视力的最高度数B.最佳矫正视力的最低度数

C.达到最佳矫正视力的最高与最低度数的平均值D.病人感觉最舒服的度数

E.给足球镜度数，柱镜度数可忽略

49.下列哪种情况不能佩戴隐形眼镜

A.角膜炎B.严重沙眼C.倒睫D.结膜滤泡E.以上都是

50.眼拙伤中护理措施不正确的是

A.眼睑皮下淤血24h内应热敷，以促进淤血吸收

B.单纯球结膜下淤血应滴用抗生素眼药水预防感染

C.滴用糖皮质激素课减轻角膜基质水肿D.虹膜根部断离出现复视者应手术治疗

E.脉络膜破裂病人应嘱其伤后早期卧床休息

51.角膜穿孔伤护理评估不正确的是

A.有突发性视力减退B.结膜苍白水肿

C.眼部疼痛D.虹膜、晶状体损伤E.角膜上有破裂口

52.眼内异物伤的护理诊断不包括

A.感知觉改变，视力下降B.病人焦虑明显

C.有潜在并发症D.眼部疼痛E.一般无并发症

53.眼化学伤的急救措施

A.急送医院B.抗生素预防感染

C.现场取水，彻底冲洗D.包眼E.激素治疗

54.眼化学伤的急救措施错误的是

A.立即用大量生理盐水进行眼部反复冲洗B.冲洗时应翻转眼睑，暴露穹窿部

C.冲洗时嘱病人转动眼球D.冲洗时间不小于30min

E.病人疼痛明显可暂不冲洗

55.酸烧伤眼的病人经冲洗后，哪项护理措施是正确的

A.10%碳酸氢钠滴入眼内B.结膜下注射5%磺胺嘧啶钠溶液

C.凡士林纱布包眼D.70%乙醇冲洗E.1‰苯扎溴铵冲洗

56.男性，60岁。

双眼视力渐进性下降5年，因双眼视物模糊就诊。

眼科检查：

视力：

右眼0.1,左眼0.06。

双眼晶状体呈均匀的灰白色混浊，虹膜投影消失。

该患者初步诊断为：

A.急性细菌性结膜炎  B.老年性白内障  C.角膜炎  D.视网膜脱离  E.玻璃体混浊

57.女性，60岁。

右眼眼痛、视力下降，伴恶心、呕吐2小时。

眼科检查：

视力：

右眼光感,左眼0.6。

右眼结膜混合充血，角膜呈雾状混浊，瞳孔散大，对光反射消失。

前房浅、房角关闭。

左眼前房浅，房角窄。

眼压测量：

右眼70mmHg,左眼20mmHg。

该患者初步诊断为：

A.急性闭角型青光眼  B.视网膜中央动脉阻塞  C.开角型青光眼  D.视网膜脱离  E.急性虹膜睫状体炎

58～61共用题干

患者男，46岁。

发现右眼上睑皮下硬节半月余，自觉无明显不适。

检查：

右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，眼睑皮下可触及一黄豆大小圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，余无异常发现。

58.最可能的诊断是：

A.睑板腺囊肿B.内麦粒肿C.外麦粒肿D.眦部睑缘炎E.鳞屑性睑缘炎

59.此病最好的治疗方法是：

A.热敷B.局部涂抗生素眼膏C.全身应用抗生素D.手术切除E.口服维生素B2

60.如手术，最好取样做病理检查以除外

A.皮样囊肿B.睑板腺腺癌C.恶性黑色素瘤D.鳞状上皮细胞癌E.基底细胞癌

61.如手术，将如何选择睑板面切口

A.与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直

62～66共用题干

A.临床前期B.先兆期C.急性发作期D.慢性期E.绝对期

62.表现出急性闭角型青光眼典型的症状和体征为

63.当一眼急性发作被确证为本病，另一眼没有任何症状也可以诊断为

64.表现出青光眼一过性或反复多次小发作为

65.表现出眼压持续升高，视功能完全丧失为

66.急性大发作或多次小发作后，前房角广泛粘连，视力进行性下降和视野损伤为

67～69共用题干

A.凹透镜B.凸透镜C.人工晶体D.接触镜.E渐进多焦镜

67.患儿5岁，右眼因外伤性白内障摘除成为无晶状体眼，验光+12.00D，视力达0.6矫正的好方法是

68.患儿4岁，验光示双眼远视+3.00D.患儿的最佳治疗方法是

69.患儿7岁，验光示双眼远视～3.00D，患儿的最佳治疗方法是

多项选择题

1.角膜组织的生理特点是：

A.透明B.代谢缓慢C.角膜无血管D.表面有泪膜E.感觉敏锐

2.对房水描述，正确的是

A.泪腺产生B.屈光介质C.维持正常眼压D.营养玻璃体E.睫状突上皮细胞产生

3.晶状体的主要生理功能是：

A.分泌泪液B.与睫状肌共同完成调节作用C.滤去紫外线D.对眼球壁起支持作用E.屈光介质

4.霰粒肿治疗处理包括

A.热敷B.局部药物治疗C.局部挤压促进睑板腺口开放D.手术刮除E.老年病人标准送病理检查

5.淋球菌性结膜炎眼部护理时须注意

A.结膜囊冲洗时，取患侧卧位B.结膜囊冲洗时，取健侧卧位C.可包盖患眼D.应先除去假膜再行结膜囊冲洗E.可包盖健眼

6.对传染性结膜炎病人急性感染期的健康教育，正确的是

A.做眼部检查时，先健眼后患眼B.可以游泳C.注意洗手D.用手拭除眼部分泌物E.做眼部检查时，先患眼后健眼

7.淋球菌性结膜炎的临床表现有

A.发病缓慢B.耳前淋巴结肿大C.房水闪辉D.脓漏眼E.结膜高度水肿

8.细菌性角膜炎的常见的致病菌是

A.葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎双球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌

9.为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时，护士要告诉病人及家属特别注意

A.异物感B.视力下降C.眼部痒感D.眼部红痛E.头疼、眼痛

10.各种类型的白内障的共同特点是

A.视力下降B.血糖升高C.眼压升高D.晶状体混浊E.尿糖升高

11.年龄相关性白内障容易发生并发症的是

A.初发期B.膨胀期C.未成熟期D.成熟期E.过熟期

12.年龄相关性白内障的特征性表现

A.无痛性视力下降B.视物变形C.眼前固定的黑点D.屈光改变E.复视

13.急性闭角型青光眼的诱发因素包括

A.情绪激动B.暗室停留时间过长C.全身应用抗胆碱类药物D.疼痛E.长时间阅读

14.急性闭角型青光眼发病有关的特征性解剖因素有

A.眼轴短B.角膜小

C.前房浅D.前房角窄E.晶状体较薄，位置相对靠后

15.闭角型青光眼发作后的三联征是指

A.虹膜节段性萎缩B.青光眼斑

C.角膜后色素沉着D.眼压升高E.角膜水肿

16.近视眼可由哪些因素引起

A.遗传因素B.外伤C.长期近距离工作D.眼轴过度发育E.早期老年性白内障

17.近视病人可由哪些临床表现

A.视疲劳B.远视力减退C.内斜视D.眼球突出E.轴性近视

18.规则散光包括

A.单纯近视B.单纯远视C.复性近视散光D.复性远视散光E.轴性近

19.属眼球壁外层组织的是

A.角膜B.巩膜C.虹膜D.角巩膜缘E.脉络膜

20.眼附属器包括

A.眼眶B.眼睑C.结膜D.泪器E.眼外肌

21.滴眼药水德操作正确的是

A.常用于眼部疾病给药，散瞳及表面麻醉B.滴药时应先挤掉1～2滴眼药水

C.滴眼后轻轻闭眼片刻D.药水可以滴在角膜表面

E.滴阿托品等毒性较大眼药水时应压迫泪囊2～3min

简答题

1.结膜充血和睫状充血的鉴别。

2.如何鉴别内、外麦粒肿？

3.年龄相关性白内障患者术后护理要点有哪些？

4.常用的降眼压药物有哪些？

药物机理和不良反应有哪些？

5.如何指导近视患者正确戴眼镜和角膜接触镜的方法？

案例分析题

一、患者张某，女性，60岁。

晚上8点左右与丈夫发生剧烈争吵，半夜突然感到右眼剧烈疼痛，伴头痛，呕吐1次，服止痛药勉强入睡。

次日晨起床后发现右眼视物不清，十分着急，由儿子陪同来院就诊。

眼科检查：

右眼光感，右眼结膜混合充血，角膜呈雾状混浊，瞳孔散大，对光反射消失。

眼压测量：

右眼70mmHg,左眼20mmHg。

该患者初步诊断为：

右眼急性闭角型青光眼急性发作期，左眼临床前期。

请问：

1.急性闭角型青光眼的基本解剖因素有哪些？

2.哪些因素能诱发急性闭角型青光眼的发作？

3.针对该患者列出护理诊断。

4.如何对该患者进行术前健康指导？

5.急性闭角型青光眼急性发作期的症状和体征有哪些？

二、小王、20岁，因视力逐渐下降而就诊，查视力：

左眼0.3，右眼0.2，诊断为“双眼近视”。

请问：

1.治疗方法有哪些？

2.列出目前和潜在的护理诊断。

3.如何为该患者进行健康指导？