AQ-B2-6安全隐患报告书.doc

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安全隐患报告书

表AQ-B2-6

编号

：

（建设行政主管部门）

由单位施工的　工程，

存在下列严重安全事故隐患：

我单位已于年月日发出《监理通知》/《工程暂停令》编号，但施工单位拒不整改/停工。

　特此报告！

总监理工程师（签字）：

年　月日

签收人（签字）：

年　月日

注：

本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。