生物化学习题与解析 血液的生物化学.docx

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生物化学习题与解析血液的生物化学

血液的生物化学

一、选择题

（一）A型题

1．人体的血液总量占体重的

A．5%B．8%C．55%D．60%E．77%

2．血液的pH平均为

A．7.30B．7.40C．7.50D．7.60E．7.70

3．在pH8.6的缓冲液中，进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳，泳动最快的是

A．α1-球蛋白B．α2-球蛋白C．β-球蛋白D．γ-球蛋白E．清蛋白

4．浆细胞合成的蛋白质是

A．清蛋白B．纤维蛋白原C．纤维粘连蛋白D．γ球蛋白E．凝血酶原

5．血浆清蛋白的功能不包括

A．营养作用B．缓冲作用C．运输作用

D．免疫功能E．维持血浆胶体渗透压

6．在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是

A．清蛋白B．γ-球蛋白C．凝血酶原

D．纤维粘连蛋白E．纤维蛋白原

7．绝大多数血浆蛋白质的合成场所是

A．肾脏B．骨髓C．肝脏D．肌肉E．脾脏

8．唯一不存在于正常人血浆中的凝血因子是

A．因子ⅢB．纤维蛋白原C．因子ⅫD．因子ⅧE．因子Ⅳ

9．水解凝血酶原生成凝血酶的是

A．因子XaB．Ca2+-PL复合物C．因子Va

D．Ca2+E．（Xa-Ca2+-Va）PL

10．不是糖蛋白的凝血因子是

A．凝血因子Ⅲ与ⅣB．凝血因子ⅡC．凝血因子Ⅶ

D．凝血因子ⅨE．凝血因子Ⅹ

11．凝血因子ⅩⅢa的功能是

A．活化因子VB．催化因子III释放C．催化纤维蛋白共价交联

D．催化凝血酶原激活物的形成E．促进因子X的活化

12．凝血因子Ⅱ、VII、IX、X均由肝合成，合成过程中依赖的维生素是

A．VitPPB．VitB1C．VitB6D．VitB2E．VitK

13．催化纤维蛋白原生成纤维蛋白的物质是

A．凝血酶B．凝血因子IIIC．Ca2+

D．凝血因子VE．凝血因子Xa

14．在体内，水解纤维蛋白的酶是

A．蛋白激酶B．磷酸酶C．凝血酶D．纤溶酶E．尿激酶

15．成熟红细胞的主要能量来源是

A．糖的有氧氧化B．糖酵解C．磷酸戊糖途径

D．2，3-BPG支路E．脂肪酸β氧化

16．红细胞中糖酵解中间产物浓度最高的是

A．2-磷酸甘油酸B．3-磷酸甘油酸C．2，3-二磷酸甘油酸

D．1，3-二磷酸甘油酸E．丙酮酸

17．红细胞内2，3-二磷酸甘油酸的主要功能是

A．氧化供能B．调节血红蛋白的运氧功能C．产生NADPH

D．维持红细胞膜上离子泵的运转E．以上都不对

18．成熟红细胞的特点是

A．具有分裂增殖的能力B．存在RNA和核糖体

C．能合成蛋白质及核酸D．能进行有氧氧化

E．具有催化磷酸戊糖途径的全部酶系

19．成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能是

A．合成膜上胆固醇B．促进脂肪合成C．提供能量

D．维持还原性谷胱甘肽的正常水平E．维持红细胞膜上脂质的更新

20．红细胞内的抗氧化物主要是

A．NADHB．CoQH2C．GSHD．FADH2E．FMNH2

21．合成血红素的基本原料是

A．乙酰CoA、Fe2+B．珠蛋白、Fe2+C．琥珀酰CoA、Fe2+

D．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+E．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

22．血红素的合成部位是在骨髓的幼红细胞和网织红细胞的

A．线粒体与微粒体B．胞液与内质网C．微粒体与核糖体

D．线粒体与胞液E．内质网与线粒体

23．合成血红素时，在胞液中进行的反应是

A．ALA的生成B．尿卟啉原III的生成C．原卟啉原Ⅸ的生成

D．原卟啉IX的生成E．血红素的生成

24．血红素合成的限速酶是

A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．尿卟啉原I同合酶

D．血红素合成酶E．尿卟啉原III同合酶

25．ALA合酶的辅酶是

A．NAD+B．FADC．FMND．TPPE．磷酸吡哆醛

26．抑制血红素合成的物质是

A．维生素CB．铅C．氨基酸D．Fe2+E．葡萄糖

27．在生理条件下，合成血红素的限速步骤是合成

A．胆色素原B．线状四吡咯C．尿卟啉原III

D．原卟啉IXE．δ-氨基-γ-酮戊酸

28．不参与血红素合成代谢调节的因素是

A．EPOB．原卟啉原Ⅸ氧化酶C．ALA合酶

D．亚铁鳌合酶E．ALA脱水酶

29．粒细胞主要的糖代谢途径是

A．有氧氧化B．磷酸戊糖途径C．糖酵解

D．糖异生E．2，3-二磷酸甘油酸旁路

30．在白细胞的吞噬功能中起重要作用的酶是

A．NADPH氧化酶B．NADH氧化酶C．GSH还原酶

D．GSH过氧化物酶E．细胞色素氧化酶

（二）B型题

A．催化因子Ⅹ生成因子ⅩaB．催化因子Ⅱ生成因子Ⅱa

C．催化因子Ⅻ生成因子ⅫaD．属组织因子

E．催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白

1．因子Ⅲ

2．因子Ⅹa

3．因子Ⅱa

A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．磷酸吡哆醛

D．亚铁螯合酶E．促红细胞生成素

4．ALA合酶的辅基是

5．红细胞生成的主要调节剂是

6．需还原剂维持其调节血红素合成功能的是

A．需要维生素CB．需要维生素DC．需要维生素A

D．需要磷酸吡哆醛E．不需要维生素C及磷酸吡哆醛

7．高铁血红蛋白还原

8．血液凝固

9．血红素合成

A．钙离子B．因子ⅦC．因子Ⅶ和钙离子

D．纤溶酶原E．组织因子途径抑制物（TFPI）

10．参与外源性凝血系统的因子是

11．参与内源性及外源性凝血反应的是

12．与纤维蛋白溶解有密切关系的是

A．清蛋白B．免疫球蛋白C．促红细胞生成素

D．葡萄糖E．2，3-BPG

13．主要在肝中合成的是

14．主要在肾脏合成的是

15．主要在成熟红细胞合成的是

（三）X型题

1．在肝中合成的血浆蛋白质是

A.清蛋白B.纤维蛋白原C.纤粘连蛋白

D.γ球蛋白E.凝血酶原

2．血浆蛋白质的性质包括

A.绝大多数在肝合成B.合成场所是膜结合的多核蛋白体

C.除清蛋白外，化学本质均为糖蛋白D.大多数呈多态性

E.某些是急性时相蛋白

3．属于糖蛋白的血浆蛋白是

A.清蛋白B.α1-球蛋白C.运铁蛋白

D.结合珠蛋白E.铜蓝蛋白

4．急性时相蛋白包括

A.C-反应蛋白B.α1抗胰蛋白酶C.α1酸性蛋白

D.结合珠蛋白E.纤维蛋白原

5．血浆中的抗体是

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

6．血浆清蛋白的功能有

A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pH值C.营养作用

D.运输某些物质，尤其是脂溶性物质E.抵抗外来入侵

7．蛋白C系统包括

A.清蛋白B.蛋白SC.蛋白CD.球蛋白E.蛋白C抑制物

8．依赖于维生素K的凝血因子是

A.因子ⅪB.因子ⅦC.因子ⅡD.因子ⅨE.因子Ⅹ

9．血管内血液保持流动是因为

A.有组织因子途径抑制物B.凝血因子处于非活化状态

C.有抗凝血酶IIID.有活化因子XE.有蛋白C系统

10．不是糖蛋白的凝血因子有

A．凝血因子ⅠB．凝血因子ⅡC．凝血因子Ⅲ

D．凝血因子ⅣE．凝血因子Ⅴ

11．红细胞内糖酵解产生的ATP的功能有

A.维持红细胞膜上钠泵的运转B.维持红细胞膜上钙泵的运转

C.维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中脂质的交换

D.提供谷胱甘肽、NAD+的生物合成所需的能量E.启动糖酵解

12．成熟红细胞的代谢途径有

A.糖酵解B.氧化磷酸化C.2，3-BPG支路

D.三羧酸循环E.磷酸戊糖途径

13．关于2，3-BPG叙述正确的是

A.在红细胞中含量比其它细胞多B.可调节血红蛋白的携氧功能

C.可稳定血红蛋白分子的T型构象D.分子中含有一个高能磷酸键

E.主要功能不是供能

14．血红素合成的特点是

A.合成的主要部位是骨髓和肝脏B.合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA及Fe2+

C.合成的起始和最终过程均在线粒体中

D.ALA脱水酶是血红素合成的限速酶

E.合成中间步骤在胞液中

15．诱导ALA合酶合成的物质有

A.铅B.促红细胞生成素C.在肝进行生物转化的物质

D.睾酮E.血红素

16．抑制ALA合酶合成的物质有

A.铅B.维生素B6C.高铁血红素D.睾酮E.血红素

17．成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的功能是

A．对抗氧化剂B．保护膜蛋白的巯基C．维持还原性谷胱甘肽的含量

D．使MHb（Fe3+）还原成HbE．维持红细胞膜上脂质的更新

二、是非题

1．血清与血浆的区别在于血清内无纤维蛋白原。

2．血浆蛋白质中清蛋白含量最少。

3．血浆平均含蛋白质约为7g％～7.5g％。

4．血浆胶体渗透压主要取决于清蛋白。

5．血红素合成的限速酶是ALA合酶。

6．合成血红素的原料有甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe3+。

7．网织红细胞能合成血红素。

8．只有网织红细胞能合成血红素。

9．ALA合酶发挥作用的部位是微粒体。

10．血红素合成的部位是在造血组织细胞的线粒体及胞液中。

11．ALA合酶的辅酶含有维生素B6。

12．血红素对ALA合酶起反馈抑制作用。

13.使用巴比妥可导致肝脏ALA合酶减少。

14．成熟红细胞依赖葡萄糖的酵解供能。

15.红细胞内的糖酵解主要通过2，3-DPG支路生成乳酸。

三、填空题

1．____是人体血浆最主要的蛋白质，它与球蛋白的比值是_____，它是以_____形式合成的。

2．血浆功能酶绝大多数由_____合成后分泌入血，并在血浆中发挥____作用。

3．正常血液中存在______、______、和______，它们共同作用，既可防止血液流失，又能保持血液在血管内的正常流动。

4．体内三个主要的抗凝血成分包括____、_____和______。

5．_____是血浆中最重要的生理性抗凝物质，它是一种α2球蛋白，能持久的灭活_____。

6．血凝块的主要成分是_____，它在血浆中是以_____形式存在。

7．刚形成的纤维蛋白所产生的血块很不牢固，很快在____催化下交联，这是一种_____酶。

8．_____是红细胞获得能量的唯一途径，此途径还存在一种名为_____的侧支循环。

9．2，3-BPG的主要功能在于调节血红蛋白的____，也能_____。

10．血红蛋白是红细胞中最主要的成分，它由_____和_____组成。

11．参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的_____和_____中合成，成熟红细胞不含_____，故不能合成血红素。

12．血红素合成的_____和_____过程均在线粒体中进行，而_____过程则在胞液中进行。

13．_____是血红素合成体系的限速酶，该酶的辅基是______。

14．人体白细胞由_____、_____和_____三大系统组成，其主要功能是_______。

四、名词解释

1．血清酶

2．血浆功能酶

3．凝血因子

4．内源性凝血途径

5．外源性凝血途径

6．蛋白C系统

7．plasmin

8．porphyria

9．acutephaseprotein

五、问答题

1．简述血浆蛋白质的主要性质。

2．简述血浆蛋白质的主要功能。

3．简述成熟红细胞的糖代谢特点。

4．简述红细胞中ATP的主要生理功能。

5．简述2，3-BPG调节血红蛋白携氧功能的机制。

6．简述血红素合成的主要过程。

7．简述血红素合成的调节机制。

8．如何对人血浆蛋白质进行分类？

9．常用分离血浆蛋白质的方法有哪些？

10．为什么清蛋白能最有效的维持血浆胶体渗透压？

11．止血过程可分为那几个阶段？

12．内源性凝血途径和外源性凝血途径有何异同？

参考答案

一、选择题

（一）A型题

1．B2．B3．E4．D5．D6．B7．C8．A9．E10．A

11．C12．E13．A14．D15．B16．C17．B18．E19．D20．C

21．E22．D23．B24．A25．E26．B27．E28．B29．C30．A

（二）B型题

1．D2．B3．E4．C5．E6．D7．A8．E9．D10．B

11．A12．D13．A14．C15．E

（三）X型题

1．ABCE2．ABCDE3．BCDE4．ABCDE5．ABCDE6．ABCD

7．BCE8．BCDE9．ABCE10．CD11．ABCDE12．ACE

13．ABCE14．ABCE15．BCD16．CE17．ABCDE

二、是非题

1．A2．B3．A4．A5．A6．B7．A8．B9．B10．A

11．A12．A13．B14．A15．B

三、填空题

1．清蛋白1.5~2.5前清蛋白

2．肝脏催化

3．凝血因子抗凝血因子纤溶系统

4．抗凝血酶-Ⅲ蛋白C系统组织因子途径抑制物

5．抗凝血酶-III凝血酶

6．纤维蛋白纤维蛋白原

7．纤维蛋白稳定因子（XIIIa）转酰胺酶

8．糖酵解2，3-二磷酸甘油酸支路

9．运氧功能供能

10．珠蛋白血红素

11．幼红细胞网织红细胞线粒体

12．起始终末中间

13．ALA合酶磷酸吡哆醛

14．粒细胞淋巴细胞单核吞噬细胞对外来入侵起抵抗作用

四、名词解释

1．指血浆中含有的酶，是血浆功能酶、外分泌酶和细胞酶等的统称。

2．指在组织细胞（主要是肝细胞）合成后分泌入血，在血浆中发挥催化作用的酶。

3．指参与血液凝固的因子。

4．指血管内膜受损或血管外与异物接触时触发的凝血过程。

此过程所有参与激活因子X的成份均存在于血液中。

5．指组织损伤以后组织因子（因子III）进入血液而启动的凝血过程。

6．指蛋白C、蛋白S和蛋白C抑制物的统称。

7．纤溶酶，指特异地催化纤维蛋白或纤维蛋白原中由精氨酸或赖氨酸残基构成的肽键水解，产生一系列纤维蛋白降解产物的酶。

8．卟啉症指铁卟啉合成代谢异常而导致卟啉或其中间代谢物排出增多的症状。

分为先天性和后天性两大类。

9．急性时相蛋白质，指在急性炎症或某种类型组织损伤时，血浆中浓度增高的蛋白质。

五、问答题

1．①绝大多数血浆蛋白质在肝合成；②合成场所一般位于膜结合的多核蛋白体上；③除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均为糖蛋白；④许多血浆蛋白质呈现多态性；⑤在循环过程中，每种血浆蛋白质均有自己特异的半衰期；⑥在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某些血浆蛋白质的水平会增高，它们被称为急性时相蛋白。

2．①维持血浆胶体渗透压；②维持血浆正常的pH值；③运输脂溶性物质、小分子物质等；④免疫作用；⑤催化作用；⑥营养作用；⑦凝血、抗凝血和纤溶作用，保持血流畅通。

3．①不能进行糖的有氧氧化，90%~95%的葡萄糖经糖酵解氧化供能。

糖酵解是其获得能量的唯一途径。

②糖酵解途径存在有2，3-二磷酸甘油酸支路，此支路占糖酵解的15%~50%，其主要功能在于调节血红蛋白的运氧功能。

③5%~10%的葡萄糖经磷酸戊糖途径产生还原当量NADPH。

4．①维持红细胞膜上钠泵（Na+-K+-ATPase）的运转；②维持红细胞膜上钙泵（Ca+-ATPase）的运行；③维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进行交换；④少量用于谷胱甘肽、NAD+的生物合成；⑤用于葡萄糖的活化，启动糖酵解过程。

5．2，3-BPG是一个电负性很高的分子，可与血红蛋白结合，结合部位在Hb分子四个亚基的对称中心孔穴内。

2，3-BPG的负电基团与组成孔穴侧壁的2个β亚基的带正电基团形成盐键，从而使血红蛋白分子的T构象更趋稳定，降低血红蛋白与氧的亲和力。

当血流经过PO2较高的肺部时，2，3-BPG的影响不大，而当血流经过PO2较低的组织时，红细胞中2，3-BPG的存在则显着增加O2释放，以供组织需要。

在PO2相同条件下，随2，3-BPG浓度增大，HbO2释放的O2增多，即人体可通过改变红细胞内2，3-BPG的浓度来调节对组织的供氧。

6．①δ-氨基-γ-酮戊酸（ALA）的合成，在线粒体；②胆色素原的合成，在胞液；③尿卟啉原与粪卟啉原的合成，在胞液；④血红素的生成，在线粒体。

其中，ALA是由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成。

催化该反应的酶是ALA合酶，其辅酶是磷酸吡哆醛。

此酶是血红素合成的限速酶，受血红素的反馈调节。

7．①ALA合酶的调节：

ALA合酶是血红素合成的限速酶；受血红素反馈抑制；高铁血红素强烈抑制；某些固醇类激素可诱导其生成。

②ALA脱水酶与亚铁鳌合酶的调节：

ALA脱水酶与亚铁螯合酶可被血红素、重金属（如铅）等抑制，亚铁螯合酶还需要还原剂（如谷胱甘肽）。

③促红细胞生成素（EPO）的调节：

促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）可以与膜受体结合，加速有核红细胞的成熟以及血红素和Hb的合成，促使原始红细胞的繁殖和分化。

8．通常按来源、分离方法和生理功能将血浆蛋白质分类。

①按来源分为两类：

肝和肝外组织合成的血浆蛋白。

清蛋白、纤维蛋白原和大部分α球蛋白、β球蛋白在肝合成，而γ球蛋白在肝外组织（浆细胞）合成。

②不同的分离方法，血浆蛋白质分类不同。

最常用的分离方法是电泳，醋酸纤维素薄膜电泳可以将血浆蛋白分为六类：

清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白和纤维蛋白原。

③按生理功能将血浆蛋白分为8类：

凝血系统蛋白质、纤溶系统蛋白质、补体系统蛋白质、免疫球蛋白、脂蛋白、血浆蛋白酶抑制剂、载体蛋白和未知功能的血浆蛋白。

9．常用分离血浆蛋白质的方法有盐析、电泳和超速离心法。

盐析是根据蛋白质的溶解度特性，利用溶剂或电解质以达到分离蛋白质的目的。

常用硫酸铵或硫酸钠将血浆蛋白分成纤维蛋白原、清蛋白和球蛋白三个主要的组分。

电泳是根据蛋白质表面电荷和颗粒大小不同，在同一电场中泳动速度的不同进行分离。

常用的醋酸纤维素薄膜电泳可将血浆蛋白质分成六条区带：

清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白和纤维蛋白原。

超速离心是根据蛋白质的密度不同将其分离，主要用于血浆脂蛋白的分离。

10．正常人血浆胶体渗透压的大小，取决于血浆蛋白质的摩尔浓度。

由于清蛋白的分子量小（69kD），在血浆内的总含量大、摩尔浓度高，加之在生理pH条件下，电负性高，能使水分子聚集在其分子表面，因此清蛋白能最有效地维持胶体渗透压。

清蛋白所产生的胶体渗透压约占血浆胶体总渗透压的75%~80%。

11．分为4个阶段：

①受损血管收缩，以减少和减慢受损部位的流血；②受损部位血管内皮细胞产生vonwillebrand因子（vWF），引发血小板聚集，与纤维蛋白原聚集成团，形成白色血栓；③水溶性纤维蛋白原转变成纤维蛋白，并聚合成网状，血细胞粘附其上，形成牢固的红色血栓；④纤溶酶部分或完全水解血栓。

12．相同点：

都通过激活因子X形成Xa而进入共同的通路——凝血酶的生成和纤维蛋白的生成。

不同点：

内源性凝血是由于接触活化而触发的凝血过程，所有参与因子X激活的成分均存在于血液中；外源性凝血是由于组织损伤后组织因子进入血液而启动的凝血过程。