现场工程量签证单.docx

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现场工程量签证单

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证01）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

签证内容：

标段施工的邕河治理工程在桩号K11+376-K11+659处开挖范围内，由于工院的生活等垃圾堆放在该部位，且方量大，造成开挖工程量增加，需清理外运。

经现场实际测量，垃圾方量为。

请贵部确认。

后附：

垃圾平面布置及工程量计算。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理单位审核：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证02）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

签证内容：

我标段施工的邕河治理工程在312国道与健康路交叉口东南角（桩号K13+950）施工开挖范围内有三处垃圾堆，造成开挖工程量增加，需清理外运。

经现场量测具体尺寸为a、长*宽*高=90*33*；b、长*宽*高=15*10*；c、长*宽*高=15*8*；总垃圾工程量为10065m3。

请贵部确认。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理单位审核：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证03）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

我标段施工的邕河治理工程在试验段（未完成部分）左岸K12+100~K12+500段河堤堆放有建筑生活垃圾，需清理外运，经现场量测具体尺寸为长*宽*高=400*6*；垃圾工程量为1920m3。

请贵部确认。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证04）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

我标段施工的邕河治理工程在试验段（未完成部分）左岸k12+100-K12+500D段河堤堆放有建筑生活垃圾，需清理外运，经现场量测具体尺寸为长*宽*高=400*6*；垃圾工程量为1920m3。

请贵部确认。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证05）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

1、K15+100处原大屯路桥修筑进场施工便道遗留的建筑垃圾需清理外运，经现场联合测量，具体尺寸为长*宽*高=42*18*；工程量为2646m3；

2、K15+100~张衡路边西南角由于原修筑大屯路遗留的建筑垃圾需清除外运，经现场联合测量，具体尺寸为该处面积*厚度=3100*，工程量为8680m3；

请贵部审核。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证06）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

1、检察院院内砖砌围墙根据施工需要需要拆除，经现场联合测量,具体尺寸为：

南院墙长*高*宽=400**，北院墙长*高*宽=50**，东院墙长*高*宽=**，拆除工程量为。

请贵部审核。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证07）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

1、建业小区东侧河边遗留的建筑等垃圾需要清除，桩号为K13+800~K13+500段，经现场联合测量,具体尺寸为长*宽*厚度=300*9*，拆除工程量为2160m3。

2、K13+450处有一跨河拱桥需要拆除，桥顶部土方尺寸为长*宽*厚度=15*16*，

土方工程量为360m3;拱桥为两跨砌石拱桥，具体尺寸见下图，拆除工程量为*16=m3。

请贵部审核。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日

现场工程量签证单

（河南水建[2021]签证08）

合同名称：

南阳市邕河综合治理工程建设-移交（BT）模式投资建设移交及回购合同合同编号：

NYNHZL-001

报告事由：

1、建业小区东侧由于河道开挖由于右岸为建业小区，左岸一条道路正在施工，K13+000~K13+450段右岸开挖土方没处堆放，当时开挖业时主没有提供弃土场地，为了不影响施工，该部位土方采用二次转运施工。

开挖后断面经联合测量后计算工程量为*150=5733m3。

请贵部审核。

承包人：

河南水利建筑工程有限公司

邕河治理工程Ⅱ标项目部

项目经理：

日期：

年月日

监理机构意见：

监理机构：

河南信禹监理有限公司

邕河综合治理工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

建设单位：

建设单位：

河南水投南阳邕河建设处

负责人：

日期：

年月日

项目法人：

项目法人：

南阳市中心城区河道治理项目建设管理局

负责人：

日期：

年月日